Curs Semio

Curs 5
Sef. Lucr. Dr. Anca-Stefania Mesaros

1
Obiectivele cursului
Incadrarea cursului in materie
Recapitularea cunostiintelor anterior acumulate

Modificarile de pozitie unidentara
Examinarea arcadelor detare
Forma
Curburile
Modificarile de grup
Examinarea rapoartelor de ocluzie statica

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
2

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
3
1. Recapitularea cunostiintelor achizitionate anterior

2. Realizarea unei legaturi intre notiuni invatate in anul 1 si
notiuni definite in acest semestru
3. Definirea unor noi termeni specifici
4. Enumerarea posibilitatilor clinice existente
5. Oferirea unei imagini de ansamblu in ceea ce priveste
analiza arcadelor dentare si a rapoartelor de ocluzie
statica
6. Pregatirea terenului pentru studiul ocluziei dinamice
7. La sfarsitul cursului, studentii trebuie sa fie capabili sa
analizeze o situatie reala intra-orala, sa descrie situatia
clinica intalnita si sa o incadreze intr-o situatie fiziologica
sau patologica.
4

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
5
1. Anamneza
2. Examen Exo-oral
3. Examen Endo-oral
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Examinarea mucoasei orale

Examen odontal
Modificarile dentare cu lipsa de substanta
Clasificarea edentatiilor
Examinarea protezelor dentare fixe si mobile
Examenul restaurarilor dentare directe si indirecte
Modificari dentare fara lipsa de substanta
Modificari de pozitie unidentara
Analiza arcadelor dentare
Analiza relatiilor statice de ocluzie
Analiza ocluziei dinamice
Examenul parodontal
4. Examinarile complementare
6

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
7
Recapitularea cunostiintelor acumulate anterior
1. Morfologia dintilor si arcadelor

dentare
2. Inclinatiile axelor dentare
3. Curbele de ocluzie
4. Notiuni asupra rapoartelor normale in
ocluzie statica
Axul vertical de implantare a

dintilor
in sens V-L
Dintii maxilari
Anteriori: divergenta coronara de 20-28o
Laterali : divergenti coronari PM 5-10o,M 10-20o
Dintii mandibulari
Anteriori: divergenta coronara sau paraleli verticali
Laterali: convergenti coronari M 20-25o
9
Axul vertical de implantare a

dintilor
In sens sagital
Inclinati spre mezial:
Dintii mandibulari
I, C, PM maxilari
Fata ocluzala spre distal:

M maxilari
10

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
11

Gresiunea (ectopia)-modificarea de
pozitie unidentara, in plan orizontal
fara modificarea axului de implantare
al dintelui (translatie)

Egresiunea
Deplasarea in sens vertical a
unui dinte acompaniat de osul
alveolar (coroana clinica
ramane constanta ca
dimensiune )
Extruzia
Deplasarea in sens vertical
a unui dinte fara a fi
acompaniat de osul
alveolar (coroana clinica
creste in inaltime)
Versiunea- modificarea de pozitie

unidentara in sens orizontal cu inclinarea
axului de implantare a dintilor (inclinare)

Rotatia
Rotatia unui dinte in jurul axului sau longitudinal
se precizeaza unghiul care face rotatia spre vestibular
2.1, 2.3 rotaii mezio-vestibulare
1.1 rotaie disto-vestibular

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
22
Examinarea arcadelor dentare
Aprecierea formei arcadei dentare
Examinarea curbei sagitale de ocluzie (Spee)

Examinarea curbei transversale de ocluzie (Wilson)
Contactele interdentare
Modificarile dentare de grup
23
Arcadele temporare
dentitie temporara
Arcade temporare
Formula dentara
2
I
2
1
C
1
2
M
2
Etapele de dezvoltare a arcadelor tempoare:
Etapa pre-eruptiva
= nastere-6 luni
Etapa eruptiva
= 6 - 30 luni
Etapa de morfologie primara = 30 luni- 4 ani
Etapa de morfologie secundara = 4-6 ani
24
Arcadele Permanente
Etape de dezvoltare:
Etapa de morfologie primara
Etapa de morfologie secundara
Formula dentara:
2 1
2
3
I C PM M
2 1
2
3
25
25
Forma generala:
Normala
Patologica
~ influentara de diferiti factori:
Musculatura
Dezvoltarea osoasa
Morfologia dentara
Implantarea axelor
26

-prin inspectie endo-orala
-pe modelele de studiu
Moduri de apreciere
Variante:
* normale
* patologice
Arcade normale:
Arcada ovoida in semi-cerc
Specifica arcadelor dentare temporare
27

Arcada parabolica:
Arcada
hiperbolica:
Arcada eliptica:
28

Arcade patologice:
Arcada in forma de U
Arcada in omga :
- compresiunea arcadei maxilare;
-ingustare bilaterala in regiunea
PM-M.
29

Arcades patologics:
Arcade dentaire en V :
- Resserrement et longation du segment antrieur dentaire
Arcade dentaire trapzodale :

- Apparat frquemment au niveau de la mandibule
- Est aplatie dans la rgion antrieure
30
Arcade patologice:
Arcada in forma de M:
Retrodontia/retruzia dintilor frontali
maxilari
Incisivii laterali sunt rotati iar
unghiurile lor meziale se suprapun
peste unghiurile distale ale incisivilor
centrali
31
Arcade patologice:
Arcada dentara intrerupta prin ectopia
caninilor:
Arcada relativ aliniata
Caninii in vestibulo-pozitie (ectopie)
32
Arcade patologice:
Arcada asimetrica :
- Este rezultatul dezvoltarii inegale a celor
doua hemiarcade
-Frecvent determina aparitia unei asimetrii
faciale
33
34
Curbele de ocluzie
Originea curbelor de occluzie

Cresterea inegala a ramurilor orizontale mandibulare
Dezvoltarea pantei tuberculului articular
Inclinatia axelor dentare
Morfologia dintilor laterali
Sfera lui MONSON

Curba Sagitala
Curba transversala
Curba Vestibulara
Examinarea curbei Sagitale de ocluzie (Spee)
Mod de apreciere:
Cupid C- cuspid D-V al M2
La nivel maxilar si mandibular
Rol:
1. dezocluzia unitatilor dento-parodontale laterale in timpul miscarii
de propulsie
2. dezocluzia unitatilor dento-parodontale laterale de partea
lucratoare in timpul miscarilor de lateralitate
Valorinormale: 3-4 mm M1(maximal)
Orientare: convexa in jos
36
Curba sagitala poate fi :

Normala
profunda
Inversata
Denivelata
Cauze:
Migrarea dintilor datorita unor edentatii partiale netratate
Migratii dentare asociate unor leziuni odontale carioase
Uzura dentara patologica
Proteze dentare cu caracter iatrogen
41
Examinarea curbei Transversale de ocluzie (Wilson)
Mode de apreciere
Liniile care reunesc cuspizii L si V ai M

mandibulari
Profunzime maximala de 4-5 mm la
nivelul M1
Mode de apreciere

mandibulari
nivelul M1
Mode de apreciere

mandibulari
nivelul M1
Mod de apreciere

mandibulari
nivelul M1
5mm
Mode de apreciere

mandibulari
nivelul M1
5mm
Aspect
Normala
Profunda
Anomalii dento-maxilare
Aplatizata
Inversata
Anomalii dento-maxilare
Abrazii patologice
Curbura Vestibulara
In functie de convexitatile suprafetelor M, D

Puncte de contact sau suprafete de contace
Localizare:
Sens Vertical:
1/3 ocluzala sau jonctiunea 1/3 occlusale 1/3 mijlocie sau 1/3
mijlocie
Sens V-O:
1/3 vestibulara
Exceptii:
Ultimul molar (M2 sau M3) 1 singur contact
Treme = lipsa de contact
48
Spatii in jurul punctelor de contact
Ambrazura Parodontala = cervicala = gingivala
Ambrazura Ocluzala (incizala) = masticatorie
Ambrazura Vestibulara
Ambrazura Linguala
49
Rolul punctelor sau suprafetelor de contact!!
1. Protectia papilei interdentare/ a gingiei marginale
impotriva impactelor alimentare
2. Distributia fortelor masticatorii pe mai multi dinti
3. Facilitarea igienei orale pe suprafetele proximale
11/9/2015
50
Modificarile de grup dentar
In raport cu planul frontal

se apreciaza modificarile in
sens sagital
52
In raport cu planul frontal

se apreciaza modificarile in
sens sagital
53
In raport cu planul
sagital se apreciaza
modificarile in sens
transversal
54
In raport cu planul sagital se

apreciaza modificarile in sens
transversal
55
In raport cu planul
orizontal se apreciaza
vertical
56
In raport cu planul
modificarile in sens vertical
57

GRUP FRONTAL
Fata de planul frontal

apreciem modificarile in
sens sagital(anteroposterior)
58

GRUP FRONTAL
59

GRUP FRONTAL
60

GRUP FRONTAL
61

GRUP FRONTAL
Protruzia- inclinarea grupului frontal spre vestibular
62

GRUP FRONTAL
63

GRUP FRONTAL
64

GRUP FRONTAL
Retruzia- inclinarea grupului frontal spre oral

65

GRUP FRONTAL

66

GRUP FRONTAL
67

GRUP FRONTAL
68

GRUP FRONTAL
69

GRUP FRONTAL
Protruzia- inclinarea grupului frontal spre vestibular

70

GRUP FRONTAL
71

GRUP FRONTAL
72

GRUP FRONTAL
73

GRUP FRONTAL

74

GRUP FRONTAL

transversal
75

GRUP FRONTAL
76

GRUP FRONTAL
77

GRUP FRONTAL
78

GRUP FRONTAL
79

GRUP FRONTAL
Spatiere-treme, diasteme
80

GRUP FRONTAL
81

GRUP FRONTAL
Inghesuire. lipsa unei alinieri normale
82

GRUP FRONTAL
83

GRUP FRONTAL
84

GRUP FRONTAL
85

GRUP FRONTAL
Spatiere-treme, diasteme
86

GRUP FRONTAL
87

GRUP FRONTAL
88

GRUP FRONTAL
Inghesuire. lipsa unei alinieri normale
89

GRUP FRONTAL
In raport cu planul
modificarile in sens vertical
90

GRUP FRONTAL
91

GRUP FRONTAL
92

GRUP FRONTAL
93

GRUP FRONTAL
Infrapozitie-grupul frontal nu atinge planul de ocluzie
94

GRUP FRONTAL
95

GRUP FRONTAL
96

GRUP FRONTAL
97

GRUP FRONTAL
Supra-pozitie-grupul frontal depaseste planul de ocluzie
98

GRUP FRONTAL
99

GRUP FRONTAL
100

GRUP FRONTAL
101

GRUP FRONTAL
102

GRUP FRONTAL
103

GRUP FRONTAL
104

GRUP FRONTAL
105

GRUP FRONTAL
106

GRUP FRONTAL
107

GRUP FRONTAL
108

GRUP FRONTAL
109

GRUP LATERAL
fata de planul frontal

apreciem modificarile in
sens sagital
110

GRUP LATERAL

GRUP LATERAL

GRUP LATERAL

GRUP LATERAL
Mezializarea- grupul lateral e situat intr-o pozitie mai meziala decat

situatia normala
Distalizarea- grupul lateral este plasat intr-o pozitie distala fata de cea
normala;

GRUP LATERAL
Hemiarcada 1 intrerupta

GRUP LATERAL
Hemiarcada 1 intrerupta si cu mezializare

GRUP LATERAL
Hemiarcada 1 scurtata datorita edentatiei terminale

GRUP LATERAL

transversal
118

GRUP LATERAL

GRUP LATERAL
Ingustare- grupul lateral situat mai aproape de planul sagital

GRUP LATERAL
Ingustare bilaterala

GRUP LATERAL
Ingustare

GRUP LATERAL
Ingustare bilaterala

GRUP LATERAL
Expansionare

GRUP LATERAL
Expansionare

GRUP LATERAL
In raport cu planul
vertical
126

GRUP LATERAL

GRUP LATERAL
Plan de ocluzie denivelat

GRUP LATERAL
Plan de ocluzie denivelat
130
Inghesuire
Spatiere
RETRUZIE, SUPRAPOZITIE
PROTRUZIE
INFRAPOZITIE

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
133
PIM (Pozitia de intercuspidare maximala)

Arcada maxilara circumscrie arcada mandibulara
Determinata de axa de implantare a dintilor
Rol:
Ghidajul miscarilor mandibulare

Impiedica interpunerea tesuturilor moi intre arcade
Dublul antagonism ocluzal
=fiecare dinte are 2 antagonisti
2 exceptii:
IC infer
M 2 sau M3 superieur
Antagonist principal
Antagonist secundar
Origine- pozitia spre mezial a tuturor dintilor mandibulari
134
RELATII OCLUZALE NORMALE
Examinarea ocluziei statice

apreciem rapoartele
in sens sagital)
137
In raport cu planul
transversal
138
fata de planul orizontal se

apreciaza relatiile in sens
vertical
139

Incisivi

Canini

Molari

Incisivi

apreciem rapoartele
in sens sagital)
146

La nivelul incisivilor
Sagital normal
Marginea incizala a incisivilor
inferiori in contact cu fata palatinala
a incisivilor superiori

Sagital normal
Marginea incizala a incisivilor
inferiori in contact cu fata palatinala
a incisivilor superiori

Sagital Patologic
Inoccluzie sagitalatrapta sagitala
patologica
Cauze:
Protruzia I sup
Retruzia I inf
Distalizarea
mand

Sagital Patologic
patologica
Cauze:
Protruzia I sup
Retruzia I inf
Distalizarea
mand


Sagital Patologic
patologica
Cauze:
Protruzia I sup
Retruzia I inf
Distalizarea
mand

Sagital Patologic
patologica
Cauze:
Protruzia I sup
Retruzia I inf
Distalizarea
mand

Sagital
Patologic
Inocluzia
sagitala

Sagital patologic
Ocluzia inversa/ Angrenaj Invers
Cauze:
Anomalii de inclinare a axelor dentare
macrognatie mandibulara - progenia adevarata
mycrognatia maxilarului superior -progenie falsa
Pozitia meziala a mandibulei in raport cu maxilarul


Ocluzie inversa/
angrenaj invers

Ocluzie inversa/
angrenaj invers

Angrenaj invers

Ocluzie inversa

Ocluzie inversa

Angrenaj invers

Ocluzie inversa
In raport cu planul
transversal
164

Transversal Normal
Superpunerea liniilor interincisive superioara si inferioara
Transversal Patologic
Devierea liniei interincisive
Cauze:
Migratii dentare,
asimetrii mandibulare anatomice,
Asimetrii de pozitie mandibulara.


Transversal
Patologic
Transversal Normal
Transversal
Patologic

vertical
168

Vertical Normal
Ocluzie psalidodonta- Incisivii superiori acopera 1/3 incizala a incisivilor inferiori. (2-3
mm) over-bite
Ocluzie labiodonta (contacte margine incizala pe margine incizala)

Vertical Normal
Ocluzie psalidodonta- Incisivii superiori acopera 1/3 incizala a incisivilor inferiori.
(2-3 mm) over-bite

Vertical Normal
Ocluzie psalidodonta- Incisivii superiori acopera 1/3 incizala a
incisivilor inferiori. (2-3 mm) over-bite

Vertical Normal

Vertical Patologic- ocluzie deschisa




Vertical Patologic
Ocluzie adanca

Vertical Normal

Supraacoperire marcanta

Ocluzie adanca

Canini

apreciem rapoartele
in sens sagital)
182

La nivelul caninilor
Normal
Caninul mandibular intre
Incisivul lateral maxilar si
caninul maxilar

Patologic
Distalizare de de cuspid sau de 1 cuspid
184

Normal
caninul maxilar

Distalizare de cuspid

Distalizare de cuspid

Normal
caninul maxilar

Distalizare de 1 cuspid


Patologic
Mezializare de de cuspid sau 1 cuspid
191

Normal
caninul maxilar

Mezializare de de cuspid

Mezializare de de cuspid

Normal
caninul maxilar

Mezializare de 1 cuspid

Mezializare de 1 cuspid
In raport cu planul
transversal
198

Transversal Normal
Fata palatinala a caninilor superiori
in contact cu marginea incizala a
antagonistilor mandibulari
199

Transversal Normal

Transversal Normal

Transversal Normal

Ocluzie
incrucisata
Inocluzie
transversala


Ocluzie
incrucisata/
angrenaj
invers
Inocluzie
transversala


Ocluzie
incrucisata
bilateral


Ocluzie
incrucisata
Ocluzie
incrucisata


Inocluzie transversala
Inocluzie transversala



vertical
214

Vertical Normal
C max acopera 2-3 mm din inaltimea coronara a antagonistilor;

Vertical Normal
C max acopera 2-3 mm din inaltimea coronara a antagonistilor;

Vertical
Patologic
Vertical
Patologic
Inocluzie
verticala
Inocluzie
verticala

Inocluzie
verticala
Inocluzie
verticala


Vertical Patologic
Ocluzie adanca

Vertical Patologic
Ocluzie adanca

Molari

apreciem rapoartele
in sens sagital)
223

La nivelul molarilor
Molari Temporari:
Suprafata distala a molarilor 2 formeaza planul postlacteal
Drept
In treapta mezializata
224
225

Sagital Normal
Cuspidul MV a M1 maxilar sa fie plasat in dreptul santului intercuspidian
intre cuspizii MV si CV a M1 mandibular- CHEIA LUI ANGLE

Sagital Normal

Sagital patologic
Distalizare de 1/2 de cuspid

Sagital patologic
Distalizare de 1/2 de cuspid

Sagital Normal

Sagital patologic

Sagital patologic

Sagital Normal

Sagital patologic
Mezializare de 1/2 de cuspid

Sagital patologic
Mezializare de 1/2 de cuspid

Sagital Normal

Sagital patologic
Mezializare de 1 de cuspid

Sagital patologic
Mezializare de 1 de cuspid
In raport cu planul
transversal
239

Transversal Normal
Cuspizii V maxilari incaleca/circumscriu cuspizii V mandibulari

Transversal Normal

Transversal patologic
Ocluzie incrucisata
Arcada mandibulara circumscrie
arcada maxilara
-uni sau bilateral
Maxilar ingust
Macrognatie mandibulara
Latero-deviere mandibulara
-Ocluzie lingualizata

Transversal Normal

Transversal
patologic
Ocluzie incrucisata
Transversal
Normal
Cuspizii V
maxilari
incaleca/circu
mscriu cuspizii
V mandibulari

Transversal
patologic
Ocluzie incrucisata
Transversal
Normal
Cuspizii V
maxilari
incaleca/circu
mscriu cuspizii
V mandibulari

Transversal
patologic
Ocluzie incrucisata
Transversal
Normal
Cuspizii V
maxilari
incaleca/circu
mscriu cuspizii
V mandibulari

Transversal
patologic
Ocluzie incrucisata
Transversal
Normal
Cuspizii V
maxilari
incaleca/circu
mscriu cuspizii
V mandibulari

Transversal Normal

Laterodeviere
mandibulara
dreapta

Transversal Normal

Laterodeviere
mandibulara
dreapta
Transversal
patologic
Ocluzie incrucisata
Ocluzie lingualizata

Laterodeviere
mandibulara
dreapta
Transversal
patologic
Ocluzie incrucisata
Ocluzie lingualizata

Transversal Normal


Transversal Normal

Ocluzie incrucisata

vertical
257

Vertical Normal
Contact cuspid- fosa sau cuspidcreasta marginala

Vertical Normal

Vertical Patologic
inocluzie verticala

Vertical Normal

Vertical Patologic
Blocaj ocluzal-

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
263
Aplicatii practice
Priviti cazurile urmatoare si analizati arcadele

dentare ca si forma, modificarile de pozitie
unidentare existente, modificarile de grup si
relatiile de ocluzie.
11/9/2015
264
265
266
267
268
269
270
Aplicatii practice
Utilitatea informatiilor privitoare la analiza

arcadelor dentare si a relatiilor de ocluzie :
Diagnostic corect => Plan de tratament corect
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Ocluzologie (Protetica)
Ortodontie
Pedodontie
Reabilitare orala
Odontologie conservatoare
Parodontologie
271

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
272
Conclusions
In arta reprezentata de medicina dentara este

imperios necesara cunoasterea relatiilor
normale monomaxilare si intermaxilare precum
si a celor patologice.
Prezenta unor relatii patologice poate fi datorata
unor tulburati de crestere, tulburari musculare,
obiceiuri vicioase sau interactiunii mai multor
factori.
Obiectivele unui tratament stomatologic, indiferent
de specialitatea aleasa, trebuie sa recreeze o
armonie morfo-functionala.
273

Forma
Curburile

Aplicatii practice
Concluzii
Intrebari???
274
Questions???
275

Curs Semio

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Curs Semio

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Curs 5

Sef. Lucr. Dr. Anca-Stefania Mesaros

Recapitularea cunostiintelor anterior acumulate

Examinarea rapoartelor de ocluzie statica

Recapitularea cunostiintelor anterior acumulate

Examinarea rapoartelor de ocluzie statica

1. Recapitularea cunostiintelor achizitionate anterior

Recapitularea cunostiintelor anterior acumulate

Examinarea rapoartelor de ocluzie statica

Incadrarea cursului in materie

Examinarea mucoasei orale

Recapitularea cunostiintelor anterior acumulate

Examinarea rapoartelor de ocluzie statica

Recapitularea cunostiintelor acumulate anterior

1. Morfologia dintilor si arcadelor

Axul vertical de implantare a

Axul vertical de implantare a

Fata ocluzala spre distal:

Recapitularea cunostiintelor anterior acumulate

Examinarea rapoartelor de ocluzie statica

Modificarile de pozitie unidentara

Modificarile de pozitie unidentara

Modificarile de pozitie unidentara

Modificarile de pozitie unidentara

Modificarile de pozitie unidentara

Versiunea- modificarea de pozitie

Modificarile de pozitie unidentara

Modificarile de pozitie unidentara

Modificarile de pozitie unidentara

Modificarile de pozitie unidentara

Modificarile de pozitie unidentara

2.1, 2.3 rotaii mezio-vestibulare

1.1 rotaie disto-vestibular

Recapitularea cunostiintelor anterior acumulate

Examinarea rapoartelor de ocluzie statica

Examinarea arcadelor dentare

Aprecierea formei arcadei dentare

Examinarea curbei sagitale de ocluzie (Spee)

Etapele de dezvoltare a arcadelor tempoare:

Aprecierea formei arcadei dentare

Aprecierea formei arcadei dentare

Aprecierea formei arcadei dentare

Aprecierea formei arcadei dentare

Aprecierea formei arcadei dentare

Arcade dentaire trapzodale :

Aprecierea formei arcadei dentare

Aprecierea formei arcadei dentare

Aprecierea formei arcadei dentare

Aprecierea formei arcadei dentare

Originea curbelor de occluzie

Sfera lui MONSON

Examinarea curbei Sagitale de ocluzie (Spee)

Examinarea curbei Sagitale de ocluzie (Spee)

Examinarea curbei Sagitale de ocluzie (Spee)

Examinarea curbei Sagitale de ocluzie (Spee)

Examinarea curbei Sagitale de ocluzie (Spee)

Examinarea curbei Sagitale de ocluzie (Spee)

Curba sagitala poate fi :

Examinarea curbei Transversale de ocluzie (Wilson)

Liniile care reunesc cuspizii L si V ai M

Examinarea curbei Transversale de ocluzie (Wilson)

Liniile care reunesc cuspizii L si V ai M

Examinarea curbei Transversale de ocluzie (Wilson)