Miliaria

Miliaria este o afectiune cutanata, necontagioasa, caracterizata prin aparitia unor eruptii
cutanate eritematoase si pruriginoase.
Miliaria afecteaza in aceiasi masura ambele sexe, si poate apare la orice varsta, dar cel
mai frecvent se intalneste la sugari si copii.
Leziunile se dezvolta, de obicei, pe frunte, obraji, pleoape si uneori pe nas. Insa, ele pot
sa apara si pe spate, piept si abdomen, atunci cand aceste zone se freaca de hainele prea stramte.
Chiar daca provoaca mancarimi intense, pacientii trebuie sa fie foarte atenti sa nu atinga
sau sa traumatizeze (prin scarpinare) zona afectata, deoarece iritatia se poate intinde. In
aproximativ 3 zile va disparea de la sine.
Cauze
- Ductele sudoripare imature. Nou-nascutii tinuti in incubator sau care fac febra des sunt cel
mai predispusi eruptiei cutanate de caldura.
- Climatul tropical. Vremea foarte calda si umeda favorizeaza in general aparitia miliariei.
- Exercitiul fizic intens. Antrenamentele de fitness, efortul fizic sustinut sau orice alta activitate
care stimuleaza transpiratia pot conduce la aparitia eruptiei cutanate de caldura.
- Anumite materiale textile. Hainele fabricate din materiale care nu permite evaporarea normala
a transpiratiei sunt cauze posibile ale miliariei.
- Unele medicamente. Substantele medicamentoase care stimuleaza activitatea glandelor
sudoripare contribuie la dezvoltarea eruptiei cutanate de caldura; printre acestea se numara
clonidina, beta-blocantele si somniferele.
- Supraincalzirea corpului. O temperatura prea ridicata in incapere, pijamalele prea groase sau
utilizarea unei paturi electrice cresc riscul aparitiei miliariei.
- Cremele si unguentele grase. Aceste produse pot provoca blocarea ductelor sudoripare.
- Repausul la pat. Pacientii care sunt spitalizati perioade lungi de timp si traverseaza episoade
de febra ridicata sunt mai susceptibili la miliarie.
Simptome
In randul adultilor, eruptia cutanata de caldura apare in interiorul faldurilor de piele si in
regiunile in care hainele produc o frictiune constanta la nivelul tesutului cutanat. In cazul copiilor
mici, milaria apare pe gat, umeri, piept, in zona axilei, regiunea genitala sau pe cutele cotului.
Intrucat exista mai multe tipuri de eruptie cutanata de caldura, simptomele variaza si ele de la un
caz la celalalt.
Miliaria cristalina (sudamina). Este cea mai usoara forma de eruptie provocata de
caldura si afecteaza ductele sudoripare din stratul superior al pielii. Simptomele sale sunt
veziculele mici, transparente, umplute cu lichid limpede sau papulele care se sparg usor. Nu
prezinta durere sau mancarimi si dispare de la sine, insa poate sa recidiveze in cazul unui climat

umed si cald.
Miliaria rubra. Simptomele sale sunt umflaturile rosii, senzatiile de mancarime sau
intepaturi in zona afectata, cantitati foarte mici de transpiratie sau absenta sudorii in zona
bolnava (anhidroza). Veziculele miliariei rubra pot deveni, ocazional, pustuloase, dezvoltandu-se
miliaria pustulosa.
Miliaria profunda. Boala afecteaza derma si se declanseaza in special dupa efortul fizic
care stimuleaza transpiratia. Simptomele sale sunt leziunile ferme rosii sau roz si anhidroza,
insotita de epuizare, ameteli, greata si accelerarea pulsului.
Diagnostic
Miliaria este foarte usor diagnosticata de catre medicul de familie sau medicul dermatolog pe
baza semnelor si simptomelor prezente.
Daca diagnosticul nu este clar se pot efectua teste de sange.
Medicul trebuie avizat in caz ca:

iritatia nu dispare in urmatoarele 3 - 4 zile

daca bubitele cresc sau se schimba in orice sens (ex. se inrosesc sau elimina lichid)

Tratament
De cele mai multe ori se vindeca singura. Urmatoarele pot ajuta la indepartarea simptomelor
suparatoare:
- calmarea copilului, indepartarea sau macar descheierea hainelor in exces si retragerea intr-un
loc racoros, la umbra
- racirea zonelor afectate folosind prosoape umede, reci sau o baie rece
- uscarea zonelor afectate fara a folosi un prosop, doar ventilatia aerului
- daca pielea copilului este usor iritabila la atingere, la indrumarea medicului se poate folosi
unguent cu hidrocortizon
- evitarea altor lotiuni sau creme pentru ca pot irita si mai mult pielea.

Preventie
Pentru a evita aparitia acesti afectiuni se recomanda:

evitarea hainelor strampte

evitarea folosirii excesiva a cremei

schimbarea frecventa a scutecelor

pastrarea copilului la o temperatura confortabila

Pentru a preveni intinderea iritatiei si eventualelor infectii puteti folosi unguente antibacteriene.
De asemenea trebuie evitata folosirea sapunului, pielea se clateste doar cu apa calda.