Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Igiena Curs 01
Igiena Curs 01
Igien curs 1
Metode de studiu
n igien se folosesc metodele epidemiologice.
Metode descriptive: descriu fenomenul de boal / stare de sntate n funcie de vrst, sex, ocupaie, timp,
geografie, parametrii endogeni (TA, colesterolemie). n final nu se poate afirma c exist o corelaie ntre boal
i factorul de risc.
Metode analitice: exist o corelare factori de risc stare de boal.
1. Anchete tip cohort (de inciden). Se pornete de la factorul de expunere la boal. Incidena
reprezint numrul de cazuri noi de boal. Expunerea este obinuit, pasiv.
Populaia se delimiteaz n dou eantioane:
Expui: bolnavi (a), non-bolnavi (b).
Neexpui: bolnavi (c), non-bolnavi (d).
Tabel de contingen 2x2.
Factori de risc
+
Total
Boal
+
a
c
a+c
Total
b
d
b+d
a+b
c+d
a+b+c+d
Calcul:
Riscul bolii la expui: R1=a / (a+b)
Riscul bolii la non-expui: R0=c / (c+d)
RR=R1 / R0. Reprezint de cte ori este mai mare riscul la expui dect la non-expui.
Riscul atribuirii: RA=R1 R0. Reprezint cu ct este mai mare riscul la expui. Se poate
exprima n procente: RA% = (R1 R0) * 100 / R1. Reprezint cte procente din riscul
expuilor se datoreaz factorilor de risc.
Interpretare:
RR=1: nu exist asociere ntre factorul de risc i boal.
RR > 1: exist asociere ntre factorul de risc i boal.
RR < 1: nu este factor de risc, ci factor de protecie.
2. Anchete tip caz-control. Se realizeaz studii retrospective. Se folosesc cnd incidena bolii n
populaie este sczut. Se pornete de la boal i se caut factorul de risc. Se alege un numr de
cazuri de boal i un eantion de control (martor), egal sau de 2..3x mai mare dect lotul de bolnavi.
Eantionul se alege tot din rndul bolnavilor internai, dar cu alt diagnostic.
Cazuri: expui (a), non-expui (c).
Lot-control: expui (b), non-expui (d).
Se calculeaz frecvena factorului de risc la cazuri i lot-control:
F1=a / (a+c). Reprezint probabilitatea expunerii la cazuri.
F0=b / (b+d). Reprezint probabilitatea expunerii la martori (lot-control).
Se calculeaz probabilitatea expunerii prin odds ratio: OR=F1 / F0.