Simularea Națională a

Examenului de
Rezidențiat

Medicină Generală
Varianta A

16.10.2010

1
Complement simplu B. Febra
C. Artrita de șolduri și umeri
D. Anorexie
La urmatoarele intrebări alegeţi un singur E. Durere surdă în regiunea lombară inferioară
răspuns corect:
9. Autoanticorpii cu o incidență de peste 50% la pacienții cu
1. Cel mai frecvent semn clinic in cancerul gastric este: LES sunt următorii, cu o EXCEPȚIE :
A. vărsaturi A. Anti-ADN
B. anorexie cu scădere ponderală B. Antihistone
C. greață C. Antineural
D. hematemeză D. Antilimfocit
E. disfagie E. Anti-RNP

2. Ocluziile prin strangulare se produc prin, cu EXCEPȚIA: 10. Monoterapia prin nefrolitotomie percutanată este
A. strangularea lumenului intestinal prin diverse defecte indicatie terapeutica primara cu EXCEPTIA:
parietale externe A. calculilor cistinici
B. compresiuni extrinseci B. calculilor mici si asimptomatici
C. strangulări interne C. calculilor asociind stenoza jonctiunii pieloureterale
D. volvulare D. calculilor coraliformi
E. invaginație E. calculi mari cu diametrul >3 cm

3. Durerea ca simptom al apendicitei acute se 11. Semnele clinice obstructive în adenomul de prostată sunt
caracterizează prin, cu EXCEPȚIA: cu EXCEPȚIA:
A. initial difuză A. scăderea calibrului și forței jetului urinar
B. moderat severă B. disurie finală
C. colicativă C. micțiune în doi timpi
D. constantă D. disconfort micțional
E. dupa o perioadă se localizează in fosa iliacă dreaptă E. senzația de evacuare vezicală incompletă

4. Arsurile de gradul 1 se caracterizează prin, cu 12. Insuficiența respiratorie din bolile pulmonare obstructive
EXCEPȚIA: cronice este precedată de:
A. produc vezicule A. Creșterea PaO2 de la 70mmHg la 80mmHg;
B. sunt dureroase B. Apariția hipercapniei;
C. implică numai epidermul C. Cresterea volumului, vâscozității si/sau purulenței
D. nu produc vezicule secrețiilor;
E. devin eritematoase D. pH<7,30
E. Apariția acidozei respiratorii
5. Afirmațiile de mai jos referitoare la herniile ombilicale
sunt corecte cu EXCEPȚIA : 13. La batrânii cu boală cronică pulmonară, agenții patogeni
A. herniile ombilicale apar mai frecvent la femei microbieni care produc pneumonie cel mai frecvent sunt:
B. strangularea colonului și a omentului este rară A. Staphylococcus aureus;
C. obezitatea reprezintă o stare predispozantă frecventă B. Pneumocistis carinii;
D. herniile ombilicale sunt frecvente la sugari C. Virusul respirator sincitial;
E. herniile ombilicale se închid spontan la sugari dacă D. M. catarrhalis;
defectul aponevrotic este mai mic de 1,5 cm E. S. pneumoniae

6.Etiologiile noninfecțioase ale SRIS includ urmatoarele, cu 14. La copii morbul lui Pott este localizat cel mai frecvent la
EXCEPȚIA : nivelul:
A. Anevrismul disecant de aortă sau anevrismul de aortă A. Coloanei vertebrale toracice superioare;
rupt B. Coloanei vertebrale toracice inferioare;
B. Infarctul miocardic C. Coloanei vertebrale lombare superioare;
C. Tamponada cardiacă D. Articulatiei coxofemurale;
D. Hepatita cronică E. Articulatiei tibiofemurale.
E. Sindromul post-bypass cardiopulmonar
15. Stadiul T4 din stadializarea TNM a cancerului colorectal
7. Care din următoarele manifestări nu face parte din tabloul reprezintă:
clinic al hipotiroidismului la vârsta adultă : A. Tumoare cu extindere la musculară sau seroasa;
A. sindrom de canal carpian B. Tumoare limitata la mucoasă sau submucoasă;
B. ataxie cerebeloasă C. Tumoarea se extinde la structurile adiacente sau organele
C. galactoree invecinate fără fistulă;
D. hipertensiune arterială sistolică D. Tumoare cu extensie la alte organe sau tesuturi dincolo
E. disfonie de structurile imediat vecine;
E. Tumoare cu fistulă manifestă.
8. Simptomul inițial de prezentare in spondilita anchilozantă
este: 16. Hiperbilirubinemia predominant conjugată se intâlnește
A. Durerea toracică în:

2
A. Colangiocarcinom;
B. Sindrom Gilbert;
C. Post prelungit;
D. Stare septică;
E. Dupa administrarea de cloramfenicol
17. Calculii biliari cu un diametru mai mare de 5mm:
A. Se pot clasifica în calculi pasabili si nepasabili;
B. Pasajul repetat poate determina pancreatită acută;
C. Pot realiza obstrucția completă a ductului biliar;
D. Un procent redus se inclavează în punctul critic
„Barraya”
E. Conțin preferențial colesterina.
18. Referitor la anemia pernicioasa sunt adevarate
urmatoarele cu exceptia:
A. Ambele sexe sunt afectate in mod egal
B. Este o boala a varstei inaintate, majoritatea pacientilor
prezentandu-se in jurul varstei de 60 de ani
C. Anemia pernicioasa tipica poate fi observata si la copii
sub 10 ani
D. Secretia factorului intrinsec inceteaza datorita atrofiei
mucoase gastrice
E. Este mult mai comuna la sud-europeni si asiatici
19. Referitor la incidența leucemiei mieloide acute este
corectă afirmația:
A. Odată cu înaintarea în vârstă sexul feminin este mai
afectat
B. Sub 65 de ani ea este de 1,3 la 100 000
C. Peste 65 de ani ea este de 1,2 la 100 000
D. Sub 65 de ani ea este de 25,3 la 100 000
E. Odată cu înaintarea în vârstă, scade riscul de apariție al
leucemiei acute mieloblastice
20.Pneumonia cu Chlamydia trachomatis răspunde la
tratamentul cu :
A. eritromicină
B. penicilină
C. tetraciclină
D. amoxicilină
E. oxacilină
21. Digoxinul:
A. are un timp de înjumătățire de 3 zile
B. raportul dintre clearence-ul digoxinului și al creatininei
endogene e 1,5
C. secreția sa tubulară poate fi inhibată de spironolactonă
D. are efect inotrop negativ
E. crește activitatea ATP-azei Na/K
22. Feocromocitomul poate fi cel mai bine diagnosticat prin:
A. arteriografia renală
B. dozarea cortizolului în urina pe 24 h
C. dozarea catecolaminelor sau a metabolitilor acestora în
urina pe 24 h
D. urografia intravenoasă
E. determinarea reninei plasmatice
23.Cel mai eficient tratament al flutterului atrial este
reprezentat de:
A: adrenalina
B: verapamil
C: captopril
D: digoxin
E: cardioversia electrica, cu energie mica (25-50 W s)
3
24.Printre factorii favorizanţi ai apariţiei cancerului de col
uterin se numără următoarele, cu EXCEPȚIA:
A.debutulului vieţii sexuale la vârstă tânără, mai ales în
adolescenţă
B.fumatului, care creşte riscul de cancer de col uterin de 3-4
ori
C.primei sarcini la vârsta de 30-40 de ani
D.deficienţelor de igienă intimă, cât şi de dietă
E.partenerilor sexuali multipli
25.Afirmaţiile de mai jos sunt adevărate, cu EXCEPȚIA:
A. diametrul bispinos uneşte spinele iliace antero-superioare
şi măsoară aproximativ 24 cm
B. diametrul bicrest uneşte punctele cele mai îndepărtate ale
crestelor iliace şi măsoară 28 cm
C. diametrul bitrohanterian măsoară in medie 32 cm
D. diametrul anteroposterior al lui Baudeloque măsoară 30
cm
E. cele 4 puncte care definesc rombul lui Michaelis sunt:
apofiza spinoasă a vertebrei L5, fosetele care corespund
spinelor iliace postero-superioare şi punctul din care începe
şanţul interfesier
26. Semnele de certitudine ce atestă prezența unei fracturi
sunt cu EXCEPȚIA:
A. crepitație osoasă
B. mobilitate anormală
C. durere în punct fix
D. netransmisibilitatea mișcărilor
E. intreruperea continuității osoase
27.Diabetul zaharat insulino dependent se caracterizează
prin:
A. Prezenta unui glucagon plasmatic ridicat, consant;
B. Complicația acută este coma hiperosmolară;
C. Raspunde la terapia sulfonilureică;
D. Nu raspunde la terapia sulfonilureică;
E. Apare frecvent după 40 de ani
28. Germenul răspunzător de 10-15% din infecțiile acute
simptomatice ale tractului urinar la femeile tinere este :
A. Klebsiella
B. Proteus
C. Staphylococcus saprophyticus
D. Enterococi
E. Staphylococcus aureus
29. Cauze ale azotemiei renale intrinseci sunt urmatoarele
cu o EXCEPȚIE:
A. Sindrom hemolitic uremic
B. Anevrism disecant de arteră renală
C. Sclerodermie
D. Hipoalbuminemie
E. Depozite de metotrexat intratubulare obstructive
30.Următoarele afirmații referitoare la hepatita A sunt
adevărate , cu EXCEPȚIA:
A. o mare parte din pacienții cu hepatită A prezintă recăderi
B. Recăderile sunt caracterizate prin recurența simptomelor
și creșterea aminotransferazelor
C. virusul hepatitei A e un virus ARN
D. are o perioadă de incubație de 4 săptămâni
E. diagnosticul hepatitei A este realizat în timpul bolii acute
prin demonstrarea existenței titrurilor înalte de anticorpi
anti-VHA din clasa IgM
31. Sindromul hepatorenal este caracterizat prin:
A. Hipernatremie; B. Asistolia
B. Poliurie; C. Disociația electromecanică
C. Hipertensiune arteriala; D. Bradiaritmii severe persistente
D. Hiponatremie; E. Tahicardie ventriculară susținută cu hipotensiune
E. Hiperbilirubinemie.
40.Sindromul Meig:
32. Amilaza digestiva este produsă de: A. este caracterizat de tumori ovariene cu originea în
A. Stomac; celulele germinale totipotenţiale
B. Ficat; B. este caracterizat de acumulare de lichid asociată unor
C. Vezicula biliara; fibroame mai mici de 3 cm
D. Bacteriile intestinale; C. presupune întotdeauna asocierea cu o patologie ovariană
E. Duoden. benignă
D. presupune apariţia hidrotoraxului în absenţa unei
33. Misoprostolul: patologii cardiace sau pulmonare
A. Scade metabolismul hepatic al medicamentelor; E. este incurabil
B. Duce adesea la perturbarea gustului;
C. Se administrează pentru prevenirea ulcerelor induse de 41.Receptorul celular principal pentru HIV este:
AINS; A.CD4+
D. Scade nivelurile prostaglandinelor; B.CCR5
E. Actionează prin blocarea receptorilor H2. C.CXCR4
D.LTR
34.Necesarul de proteine pentru copiii cu vârsta intre 1 și 3 E.Rev
ani este de :
A. 23g/zi 42. Contuziile abdominale cu leziuni strict parietale se
B. 30g/zi prezinta sub mai multe forme cu EXCEPȚIA:
C. 34g/zi A. hematom supraaponevrotic al peretelui abdominal
D. 40g/zi B. hematom retroperitoneal
E. 50g/zi C. hematom subaponevrotic
D. hematom properitoneal
35. Agentul etiologic cel mai frecvent pentru infecția urinară E. hernii si eventratii postcontuzionale
neonatală este :
A. Klebsiella 43. Cele mai frecvente bacterii identificate in peritonite sunt
B. Proteus cu EXCEPȚIA:
C. Pseudomonas A. Klebsiela
D. E.Coli B. Proteus
E. Neisseria C. Escherichia coli
D. Staphylococcus aureus
36.Prin ce mecanism produce Pseudomonas aeruginosa E. fusobacterii
diaree :
A. invaziv 44. Dupa ce cantitate de sange pierdută apare scaunul
B. citotoxic melenic:
C. toxigenic A.10-20 ml
D. aderență B. 30 ml
E. toate de mai sus C. 40 ml
D.50-60ml
37. Doza de diazepam administrată in tratamentul E. 80 ml
convulsiilor febrile este de:
A. Sub 0,1ml/kg/doză 45. Factorii endogeni implicati in aparitia cancerului de san
B. 0,1-0,3ml/kg/doză sunt urmatorii cu exceptia :
C. 0,3-0,5ml/kg/doză A. Varsta
D. 0,5-0,7ml/kg/doză B . Menarha precoce (inainte de 12 ani) si menopauza
E. 0,7-0,9ml/kg/doză tardiva (dupa 55 de ani)
C. Cancerul lobular in situ
38. Sunt adevarate afirmatiile: D. Cicatricea radiala
A. Dispneea este cel mai frecvent semn in E, Traumatisme mamare
tromboembolismul pulmonar;
B. Pacientii cu TEP masiv prezintă hiperkinezie ventriculară 46. Mecanismul prin care efortul fizic precipită o criză de
dreaptă la ecografie; astm este:
C. Subfebrilitatea este un semn “clasic” in TEP; A. Modificarea reactivității căilor aeriene;
D. Hemoptizia din TEP sugereaza un embolism mic, B. Congestia microvascularizației peretelui bronșic;
localizat central; C. Contracția musculaturii netede;
E. In TEP componenta pulmonara a zgomotului 2 este D. Apariția edemului local;
diminuata E. Afectarea transportului mucociliar

39.Cel mai obișnuit mecanism electric al stopului cardiac 47. Nodulul pulmonar solitar la adulți este malign în
este: proporție de:
A. Fibrilația ventriculară A. 35% din totalitatea leziunilor;
4
B. 25% din totalitatea leziunilor; E. mecanisme combinate
C. 40% din totalitatea leziunilor;
D. 30% din totalitatea leziunilor; 55. In cadrul diagnosticului pozitiv în cazul ocluziei
E. 43% din totalitatea leziunilor intestinale semnele clinice sunt reprezentate de:
A. durere
48. Care din afirmațiile de mai jos NU este corectă : B. hipovolemie
A. Pneumotoraxul compresiv este pneumotoraxul la care C.distensia abdomenului
presiunea este pozitivă în interiorul spațiului pleural pe toată D. intreruperea tranzitului
durata ciclului respirator E. febra
B. Pneumotoraxul primar spontan este de obicei produs prin
ruptura bulelor apicale subpleurale, chisturi mici, dispuse în 56. Din punct de vedere etiopatogenic ocluziile se împart în:
sau imediat sub pleura viscerală A. înalte
C. Pneumotoraxul spontan primar apare rareori la fumători B. cronice
D. Aproape jumătate din indivizii care au făcut un episod de C. dinamice
pneumotorax spontan primar vor face recurente D. subacute
E. Toracoscopia sau toracotomia cu abraziune pleurala au o E. mecanice
rata de succes de aproape 100% in prevenirea recurentelor.
57. Diagnosticul diferențial în apendicita acută se face cu:
49. Care din urmatoarele nu reprezinta o cauza de embolism A. ocluzie intestinală
cerebral cardiogenic : B. ulcer peptic perforat
A. Stenoza mitrală cu sau fără fibrilație atrială C. adenita acută mezenterică
B. Sindromul de sinus bolnav D. gastrita
C. Contraceptivele orale E. litiaza ureterală
D. Mixom ventricular
E. Foramen ovale patent 58. Cele mai frecvente microorganisme izolate in apendicita
gangrenoasa sau perforata sunt:
50.Rata mortalitătii prin infarctul acut este de aproximativ : A. Lactobacilus
A. 5% B. Bacteroides fragilis
B. 20% C. Stafilococul
C. 30% D. Escherichia coli
D. 50% E. Pseudomonas
E. 70%
59. Perforația apendiculară poate fi suspectată când apar:
Complement multiplu A. tahicardia
B. varsaturi
La urmatoarele intrebări alegeţi 2 - 4 răspunsuri corecte. C. febra > 39 ̊
D. anorexia
51. Care din următoarele gene ale HIV sunt considerate E. leucocitoza > 18000/mm3
majore :
A. gag 60.Leziunile angiodisplazice apar frecvent la nivelul:
B. Tat A.colon drept
C. Pol B. intestin subtire
D. Rev C. apendice
E. Env D. cec
E. colon transvers
52. HIV se poate transmite prin :
A. Ințepături de insecte 61. Profunzimea arsurii este dependenta de:
B. Alimente și băuturi A. temperatura sursei care a produs arsura
C. Prin lapte matern de la mamă infectată HIV B. grosimea pielii
D. Contacte sexuale neprotejate C. varsta
E. Insămânțarea artificială cu spermă provenită de la D. durata contactului
infectați HIV E. fluxul sanguin

53. Celulele susceptibile de infecție cu HIV : 62. Elementele radiologice ce sugereaza un cancer mamar
A. Limfocite T CD8+ sunt :
B. Limfocite B A. Prezenta spiculilor si microcalcificarilor
C. Fibroblaste B. Opacitate de regula cu contur net si regulat
D. Cardiomiocite C. Edem peritumoral ce apare ca un halou transparent
E. Astrocite D. Opacitate sub forma de plaja noroasa cu contur sters
E. Ingrosarea lizereului cutanat limitat la tumora sau areola
54. Cele mai frecvente mecanismele de producere ale
leziunilor viscerale parenchimatoase sunt: 63. Factori de pronostic biologici in cancerul mamar sunt :
A. mecanism direct A. Receptori estrogenici si progesteronici
B. strivirea B. Catepsina D
C. explozia C. Modificari de expresie si amplificarea genelor HER sau
D. mecanism indirect c-erb-B2, p53
D. Invazia intravasculara
5
E. Ploidia ADN 71. Care dintre urmatoarele date clinice, sunt sugestive
pentru azotemia renala intrinseca prin ateroembolism :
64. Constatarile de laborator in etapa precoce a sepsisului A. Varsta in general < 50 de ani
includ: B. Manipulare recenta a aortei
A. hipoventilatie ce induce alcaloza respiratorie C. Placi retiniene
B. leucocitoza cu devierea la dreapta a formulei leucocitare D. Livedo reticularis
C. neutrofilele pot conține granulații toxice, corpi Döhle sau E. Hipotensiune
vacuole citoplasmatice
D. cresterea timpului de trombina, fibrinogen scăzut si 72. Care din următoarele sugerează rabdomioliza :
prezența de dimeri-D A. Hiperkalemie
E. niveluri normale ale glicemiei la majoritatea diabeticilor B. Hiperfosfatemie
cu sepsis C. Hipocalcemie
D. Hipercalcemie
65.Factorii de risc care predispun la bacteriemia cu bacili E. Scaderea in ser a nivelurilor acidului uric si a
Gram-negativi sunt : creatinkinazei
A. diabetul zaharat
B. ciroza hepatică 73. În adenomul de prostată indicațiile absolute pentru
C. arsurile instaurarea unei forme de tratament sunt:
D. fumatul A. retenție completă de urină
E. vârsta înaintată B. simptomatologie de tip „prostatism”
C. distensia aparatului urinar superior
66. . Care din afirmațiile de mai jos sunt ADEVĂRATE : D. retentie incompletă de urină cu rezidiu vezical >50 ml
A. Hipertrofia tiroidianã cauzatã de deficitul de iod este o E. hematurie macroscopica episodică
distrofie
B. Conform clasificării OMS a gușii oligosimptomatice 74. În cancerul de prostată diagnosticul diferențial se face
gradul 2 este descris astfel : Tiroida mărită de volum se cu:
observă în poziția normală a capului, și depășește marginea A. tuberculoza prostatică
internă a mușchiului sternocleidomastoidian (gușa medie) B. adenomul de prostată
C. cretinismul endemic e complicația cea mai severă a gușii C. uretrita
endemice D. prostatita granulomatoasă
D.tratamentul gușii endemice se face exclusiv prin: E. litiaza renală
administrarea de hormoni tiroidieni sau cură chirurgicală
E.Tratamentul cu iod radioactiv în doze mari este o metodă 75. Fluidul epitelial de la nivelul peretilor alevolari conține:
controversată, în investigație. A. Macroface alveolare;
B. Limfocite;
67. Care din următoarele categorii reprezintă grupe țintă C. Citokine;
pentru prevenirea afecțiunilor produse prin deficit de iod : D. Fibronectină;
A. bătrânii E. Surfactant
B. femeile gravide
C. nou-născuții 76. Sindromul pneumonic „atipic”se caracterizează prin:
D. copii mici A. Aparitia bruscă a febrei;
E. persoanele imunodeficiente B. Sputa purulentă;
C. Cefalee și mialgii;
68. Durerea inflamatoare de coloană din spondilita D. Greață, vărsături, diaree;
anchilozantă se distinge de obicei prin urmatoarele criterii : E. Durere toracică de tip pleural
A. Debut peste 40 de ani
B. Debut insidios 77. Pacienții care au carcinom pulmonar și NU sunt
C. Redoare matinală candidați la radioterapie:
D. Durata mai mare de 3 luni înainte de a-și pune problema A. Se află în stadiul I, II sau III de stadializare;
unui consult medical B. Prezinta metastaze la distanță;
E. Ameliorarea cu exercițiul sau activitatea C. Au prezenți ganglionii supraclaviculari;
D. Prezintă revărsat pleural;
69. Manifestarile hematologice în LES sunt : E. Evidențierea intraoperatorie a N2.
A. Hepatomegalie
B. Anemie hemolitică 78. Principalele cauze de transsudat sunt:
C. Splenomegalie A. Insuficiența ventriculară stângă
D. Limfopenie (<1500/ mm3) B. Insuficiența ventriculară dreaptă
E. Trombocitopenie (<100000/ mm3) C. Embolismul pulmonar
D. Ciroza
70. In cistitele acute necomplicate pot fi folosite următoarele E. Infecțiile virale
antibiotice :
A. Trimetoprim 79. Semne si simptome frecvent apărute în hemoragia
B. Trimetoprim-sulfametoxazol intracerebrală localizată în punte :
C. Sulfametoxazol A. Obnubilare
D. Ofloxacina B. Respiratie ataxică
E. Amoxicilină doză unică 1g C. Deviatia conjugată a ochilor și pareza miscărilor oculare
D. Pupile in vârf de gămălie, reactive
6
E. Decerebrare sau tonus flasc 86. Care din următoarele sunt formule delactozate :
A. Alfaré
80. Virusul hepatitei A se găsește în: B. AL110
A. Ficat; C. Humana HN
B. Scaun; D. Morinaga NL33
C. Bilă; E. Alprem
D. Sânge;
E. Pancreas. 87. Factori de risc de sepsis nozocomial sunt:
A. hiperalimentația
81. Despre sindromul Budd-Chiari sunt adevărate B. proceduri invazive
afirmațiile: C. respirație asistată mecanic
A. Presupune tromboza venelor hepatice,postsinusoidal, D. catetere venoase centrale
fiind cea mai frecventă cauză intâlnită în Japonia; E. durata scurtă de recuperare nutrițională
B. Diagnosticul se pune prin venografie hepatică;
C. Diagnosticul se pune prin biopsie hepatică; 88. Care sunt germenii cei mai frecvent întâlniți ca etiologie
D. Microscopic se observă dilatarea sinusoidelor; pentru sepsisul neonatal precoce (prmele 7 zile de viață) :
E. Determină apariția insuficienței cardiace drepte. A. Stafilococ epidermidis
B. Streptococ beta hemolitic de grup B
82. Pseudochistul pancreatic: C. E. Coli
A. Apare secundar organizării unei necroze pancreatice D. Listeria Monocytogenes
după o pancreatită acută de origine traumatică; E. Stafilococ auriu
B. Apare predominant la nivelul corpului sau cozii
pancreasului; 89. Cauze rare de pneumonie sunt:
C. Intotdeauna cuprinde și canalele pancreatice deoarece A. Chlamydia trachomatis
adesea este voluminos; B. Chlamydia psittaci
D. Comunicarea dintre chist și canalul pancreatic se face C. Coxiella burnetti
prin wirsungografie retrogradă. D. Haemofilus influenzae
E. Pseudochisturile pot disparea spontan la 6-8 saptamâni. E. virusul Epstein –Barr

83. Ulcerul Cushing: 90. Edemele periferice de tip cardiac:

A. Este o formă de ulcer cronic al tractului digestiv superior;
B. Este o formă de ulcer acut al tractului digestiv superior
care se asociază cu un hematom subdural;
C. Afecteaza esofagul, stomacul și duodenul proximal;
D. Asociază uneori hipersecretie acidă gastrică;
E. Poate duce la apariția hemoragiilor sau perforațiilor
A. sunt declive
B. sunt asimetrice la membrele inferioare
C. apar în zona presacrată la pacienții aflați în repaus la pat
D. edemele brațelor și feței apar numai în stadiile tardive ale
insuficienței cardiace
E. edemele brațelor și feței apar frecvent

84. Tumorile localizate la nivelul colonului stâng se 91. Criterii Framingham majore pentru diagnosticarea
caracterizează de obicei prin: Insuficienței cardiace congestive sunt:
A. Sunt voluminoase, determinând apariția de debacluri A. dilatarea venelor gâtului
diareice ce evacueaza fecalele acumulate deasupra B. dispnee de efort
obstacolului; C. pleurezie
B. Sunt stenozante, motiv pentru care manifestarile clinice D. reflux hepatojugular prezent
sunt dominate de tulburări ale tranzitului intestinal; E. tuse nocturnă
C. 75% dintre tumori sunt localizate pe sigmoid;
D. Sunt mici de volum, infiltrative, circumferențiale; 92.Care din următoarele afecțiuni este cauză de
E. Pot fi ușor palpate in fosa iliacă stangă, flancul stâng, hipertensiune sistolică cu presiune a pulsului mărită :
hipocondrul stâng. A.Feocromocitom
B.Coarctația aortei
85. Tratamentul în doi timpi sau intervenția Hartmann a C.Insuficiență aortică
cancerelor rectale complicate constă în: D.Canal arterial persistent
A. Rezectia rectului superior tumoral cu închiderea și E.Infarct renal
abandonarea bontului rectal distal, concomitent cu o
colonostomie proximală terminală; 93.Care sunt medicamentele care se folosesc cel mai
B. Rezectia segmentului tumoral de la joncțiunea frecvent în tratamentul hpertensiunii în sarcină:
rectosigmoidiană cu exteriorizarea capetelor restante, A.Metildopa
colonic și rectal; B.Nitroprusiat
C. Al doilea timp al interventiei constă în repunerea rectului C.Enalapril
în tranzit; D.Hidralazină
D. Rectul este disecat până la diafragma pelvină unde este E.Captopril
secționat, iar colonul este tras în jos și anastomozat „per
anum” la canalul anal; 94. Sindromul sinusului bolnav e caracterizat de următoarele
E. Rezecția intregului rect cu conservarea aparatului semne și simptome:
sfincterian și coborarea colonului restant prin inelul A.oboseală
sfincterian. B.confuzie
C.sincope
D.tahicardie sinusală severă
7
E.bloc sinoatrial E. complicații pulmonare

95. Despre warfarina sunt adevărate afirmațiile, cu 103. Pentru diagnosticarea cancerului gastric sunt utile
EXCEPȚIA: urmatoarele metode :
A. Este un agonist de vitamina K; A. endoscopia flexibilă gastrointestinală superioară
B. Previne activarea factorilor coagularii II, VII, IX, X; B. ecografia abdominală
C. Nu are potential trombogen; C. radiografie cu bariu
D. Necroza cutanată este o complicatie rară; D. laparoscopia
E. Poate determina scăderea nivelurilor preoteinelor C și S E. tomografia computerizată

96. . Factorii de risc ereditari specifici in moartea subita 104. Cancerul gastric precoce se împarte în urmatoarele
cardiaca sunt: tipuri:
A. Sindroamele miopatice; A. leziuni escavate, care pot ajunge până la musculara
B. Sindroamele displazice; proprie fara invazia acestui strat
C. Sindromul intervalului QT prelungit congenital B. leziune exofitică, proeminentă în lumenul gastric
D. Dezechilibre electrolitice C. leziune ce depașește musculara proprie
E. Hiperlipoproteinemiile genetice D. leziune superficială
E. leziunea invadeaza seroasa
97. Colapsul cardiovascular poate fi cauzat de:
A. Stop cardiac; 105. Insuficiența multiplă de organ se caracterizează prin
B. Bradicardie severă tranzitorie; următoarele:
C. Sincopa vasovagală; A. nr. Leucocite > 1000/mm3
D. Sincopa neurologică; B. PaCO2 > 50 mmHg
E. Tahicardie ușoară tranzitorie C. uree sangvină > 100 mg/dl
D.ritm cardiac > 60/min
98. Suportul vital avansat presupune: E.creatinina serică < 3,5 mg/dl
A. Asigurarea unei linii intravenoase;
B. Inițial administrarea de adrenalina, 1mg intravenos, dupa 106. Semnele funcționale ce apar în peritonita acută sunt:
care șoc de 200J A. vărsături
C. Intubație cu sonda endotraheală; B. temperatura ridicată
D. Administrarea de lidocaină, 1mg intravenos, dupa mai C. durere
multe defibrilări initial nereușite sau când persistă D. icter
instabilitatea electrica. E.oprirea tranzitului pentru materii fecale
E. Administrarea de gluconat de calciu intravenos, dacă
administrarea de lidocaina nu dă rezultate 107, Cauzele hemoragiei digestive inferioare la adolescenți
și adulți tineri sunt:
99.Tratamentul citostatic în cancerul de col uterin are A. diverticuloză
următoarele indicaţii: B. Diverticul Meckel
A. prezenţa metastazelor ganglionare C. colita ulcerativă
B. prezenţa metastazelor ovariene sau în ţesutul parametrial, D. boli inflamatorii ale intestinului
diagnosticate histologic după radio-chirurgie E. polipi
C. poate fi asociat cu o cură prelungită de iradiere
D. în formele avansate de boală se asociază cu radioterapia 108. Hemoragia digestivă superioară este cauzată de:
E. în cazul recidivelor sau metastazelor la distanţă se A. varice esofagiene
asociază cu radioterapie B. diverticuloză
C. hernia hiatală
100. În tratamentul radiologic al cancerului de col uterin, D. colita ulcerativă
sunt utilizaţi frecvent radionuclizii: E. ulcer peptic
A. Cesiu (137Cs)
B. Cobalt (60Co) 109. Severitatea unei arsuri este dependentă de:
C. Taliu (204Tl) A. durata contactului cu sursa care a produs arsura
D. Iridiu (192Ir) B. marimea arsurii
E. Strontiu (90Sr) C. complicații asociate
D. profunzimea arsurii
101. Următoarele cazuri implică un risc obstetrical crescut: E. segmentul anatomic afectat
A. primipare cu vârsta sub 20 de ani sau peste 35 de ani
B. gravide cu uter cicatriceal 110. Arsurile ce implică toate straturile dermului sunt:
C. prezentaţia craniană a fătului la termen A. indurate
D. mama cu Rh pozitiv şi făt cu Rh negativ B. hipersensibilă
E. gravide cu incontinenţă cervicală C. subdenivelate
D. ferme
102. Complicațiile postoperatorii în cazul traumatismelor E. insensibile la atingeri usoare
duodenale sunt:
A. ocluzie dinamica prelungită 111. Referitor la cura chirurgicală a herniei postincizionale
B. pseudochist pancreatic care din afirmațiile de mai jos sunt corecte :
C. pancreatita acută A. majoritatea herniilor postincizionale mici nu se tratează
D. fistula pancreatică
8
B. herniile postincizionale largi cu defecte aponevrotice mai A. cateterismele vasculare
mari de 10 cm , au o tendință marcată la recurență B. prezența dispozitivelor mecanice
C. majoritatea herniilor postincizionale și a recurențelor C. arsurile
necesită proteză D. injectarea intravenoasă a medicamentelor.
D. tehnica Rives-Stoppa este aplicabilă pentru toate tipurile E. Terapia pe termen lung cu antiagregante
de hernii postincizionale abdominale
E. hernioplastia Rives-Stoppa presupune implantarea unei 120. Care din următoarele sunt semne și simptome din
proteze foarte mari de Mersilene superficial de mușchii hipertiroidism :
drepți abdominali A. labilitate afectivă
B. dispnee de repaus
112. Care din următoarele sunt tehnici de hernioplastie C. fenomene miopatice
anterioară considerate clasice : D. tegumente uscate , descuamate
A. tehnica Marcy E. constipație
B. tehnica Bassini
C. tehnica McVay-Lotheissen 121. In mod curent sunt folosite pentru diagnosticul pe scară
D. tehnica Cheatle-Henry largă al spondilitei anchilozante urmatoarele criterii New
E. tehnica Stoppa York modificate :
A. Sacroleita definită clinic
113. Indicatii de chirurgie limitata in cancerul mamar sunt : B. Sacroleita definită radiologic
A. Tumora mai mică de 4,5 cm C. Istoric de durere inflamatoare de spate
B. Tumora cu evolutie rapida D. Limitarea mișcărilor coloanei sacrale în plan sagital și
C. Cand nu se pot obtine margini negative ale piesei de frontal
rezectie E. Limitarea expansiunii cutiei toracice, raportată la valorile
D. Refuzul bolnavei de a efectua mastectomie standard pentru vârsta și sex
E. Raport convenabil tumora/san
122. Printre manifestarile clinice frecvente ale artritei
114. Semnele generale ce apar la producerea unei fracturi reactive se numără
sunt: A. Simptome generale precum oboseala, febra, scăderea
A. paloare ponderala și starea de rău general
B. agitatie B. Leziuni ale sistemului nervos central și periferic
C. durere la nivelul fracturii C. Balanita circinată
D. anxietate D. Afectare oculară
E. echimoza E. Leziuni cutaneomucoase

115. Complicatiile imediate generale in evolutia unei 123. Argumente pentru predispoziția genetică în lupus
fracturi sunt: eritematos sistemic includ :
A. embolia grasoasa pulmonara A. Creșterea concordanței pentru boală la gemenii
B. coagularea intravasculara diseminata monozigoti (24 pana la 58%)
C. leziuni nervoase B. Creșterea concordanței pentru boală la gemenii dizigoti
D. traumatizarea unei artere C. O frecvență de 10 pana la 15% a pacienților cu mai mult
E. bronhopneumonia de un membru al familiei afectat
D. Corelațiile complexului major de histocompatibilitate
116. Acidoza metabolica cu gaura anionică apare în: (CMH) de clasa a IIa si a IIIa cu boala și anumiți
A. Cetoacidoza diabetică; autoanticorpi
B. Cetoacidoza alcoolică; E. Barbatii sunt mai predispuși decât femeile să prezinte
C. Acidoza lactică; manifestari autoimune la gene nelegate de HLA.
D. Uremie;
E. Unele infectii, in special pneumoniile. 124. Supraviețuirea pacienților cu LES este de :
A. 72 până la 80% la 5 ani
117. Coma hiperosmolară este precipitată de: B. 90 până la 95% la 2 ani
A. Diuretice; C. 71 până la 80% la 10 ani
B. Dializa peritoneală; D. 63 până la 75% la 20 ani
C. Uree; E. 50 până la 60% la 10 ani
D. Perfuzii cu incărcare inaltă de bicarbonat;
E. Steroizi. 125. Infectiile tractului urinar asociate cateterelor pot fi
determinate de următorii germeni :
118.Referitor la diabetul non-insulino-dependent, sunt A. E. coli
corecte afirmațiile : B. Proteus
A. debutează în copilărie C. Pseudomonas
B. pacientul este supraponderal D. Serratia
C. pacienții au niveluri plasmatice de insulină normale spre E. C. Trachomatis
crescute
D. pacienții dezvoltă cetoacidoză frecvent 126. Care din urmatoarele simptome se intalnesc in
E. debutează la mijlocul vieții sau mai târziu pielonefrita acuta :
A. Cefalee
119. Factorii de risc majori pentru bacteriemia cu gram- B. Frisoane
pozitivi includ: C. Ameteli
9
D. Greata
E. Diaree 135. In pneumonia comunitară dată de M. pneumoniae si C.
127. Corecția hiperkalemiei induse de acidoză în pneumoniae, terapia antimicrobiană orală empirică conține
insuficiența renală cronică se face cu următoarele : urmatoarele medicamente:
A. Kayexalate A Penicilina G;
B. Insulina și glucoza administrate intravenos B. Amoxicilin/Clavulanat;
C. Bicarbonat de sodiu C. Doxiciclina;
D. Bicarbonat de potasiu D. Eritromicina;
E. Fludrocortizon si albuterol sub formă de nebulizatoare E. Ciprofloxacina.

128. Colica renală se caracterizează prin: 136. In infectarea cu M. tuberculosis, febra este dată de:
A. unilateralitate A. Activarea monocitelor;
B. durere surdă B. Interleukina 1 (IL 1);
C. caracter paroxistic C. Apariția granuloamelor;
D. instalare bruscă D. Interleukina 6 (IL 6) secretata de macrofagele alveolare;
E. nu iradiază E. Factorul de necroză tumorală α (TNF α)

129. Indicatiile litotriției extracorporeale cu unde de șoc 137. Caracteristicile comune ale revărsatului care apare în
(ESWL) sunt: tuberculoza pleurală și tuberculoza pericardică sunt:
A. calculi pe rinichi transplantat A. Este exsudat;
B. calculi renali cu diametrul maxim de 2-3 cm B. Este transudat;
C. calcul în diverticul calicial C. Sunt prezente leucocite;;
D. calcul ureteral fixat, impactat D. Concentrația proteinelor este sub 50% din concentrația
E. calculi ureterali lombari și pelvini proteinelor serice;
E. Poate fi hemoragic.
130. Litiaza cistinica necesită:
A. administrarea de chelatori de cistina 138. Urmatoarele medicamente administrate în tratamentul
B. restrictia dietetică a metioninei tuberculozei sunt hepatotoxice:
C. administrarea de vitamina A. Etambutol;
D. alcalinizarea urinară B. Izoniazida;
E. restricția aportului alimentar de proteine animale C. Streptomicina;
D. Rifampicina;
131. Din punct de vedere clinic, adenomul de prostată E. Pirazinamida.
evoluează în 3 faze cu EXCEPȚIA:
A. acută 139. În lichidul de lavaj bronhoalveolar al unui pacient cu
B. prostatism astm bronșic se găsesc:
C. retenție incompletă de urină fără distensie vezicală A. Mastocite;
D. cronică B. Macrofage;
E. retenție incompletă de urină cu distensie vezicală C. Ig E;
D. Celule epiteliale;
132. Boala pulmonară cronică obstructivă cu predominanța E. Limfocite.
emfizemului se caracterizează prin:
A. Hematocrit 35-45%; 140. . La pacientii cu astm bronsic aspirina are un mare grad
B. Hipertensiune pulmonară de repaus moderată catre de reactivitate incrucisata cu urmatoarele medicamente:
severă; A. Fenoprofen;
C. Recul elastic normal; B. Propoxifen;
D. Capacitate de difuziune scazută; C. Acetaminofen;
E. Episoade de insuficiențâ respiratorie repetate. D. Ibuprofen;
E. Naproxen
133. Insuficienta respiratorie acută poate fi uneori
precipitată de: 141. Proteina bazică majoră:
A. Insuficiența ventriculară stangă; A. Se gaseste la nivelul eozinofilelor;
B. Pneumotorax; B. Se gasește la nivelul mastocitelor;
C. Pericardită; C. Favorizează formarea de corpi Creola;
D. Stenoza aortică; D. Este activată de prezența alergenilor la nivelul tractului
E. Tromboembolismul pulmonar. respirator;
E. Determină bronhodilatație
134. Despre bronșiolita obliterantă sunt FALSE afirmațiile,
cu EXCEPȚIA: 142. Carcinomul bronhoalveolar cu dezvoltare transbronsica
A. Acest sindrom a fost descris la pacienții cu artrita se manifesta prin:
reumatoidă; A. Revărsat pleural;
B. Raspunde bine la tratamentul bronhodilatator; B. Disfonie;
C. Pacienții cu această boală au un prognostic rezervat; C. Insuficiență respiratorie;
D. Reprezintă obstrucția restrânsă de origine inflamatorie și D. Producerea unor cantități mari de spută;
fibrotică a căilor respiratorii mici; E. Insuficiență cardiacă
E. Reprezinta obstrucția extinsă de origine inflamatorie și
fibrotica a căilor respiratorii mici. 143. In carcinomul cu celule mici intâlnim:
10
A. Hiponatremie prin sindromul de secretie inadecvată de D. Sunt mai probabil complicate cu encefalopatie decat
ADH; sunturile selective;
B. Hipercalcemie; E. Reprezinta o metoda de tratament chirurgical al
C. Secreția ectopica a parathormonului; hipertensiunii portale si sangerarilor de la nivelul varicelor
D. Producerea unor peptide asemănătoare PTH; esogastrice
E. Hipokaliemie datorită secreției ectopice de ACTH.
152. Diagnosticul diferențial al pancreatitei acute în faza de
144. Principalele cauze de exsudat sunt: admisie se face cu:
A.pneumonia bacteriană A. Delirium tremens;
B.neoplaziile B. Embolia pulmonară;
C.embolismul pulmonar C. Ulcerul perforat;
D.ciroza D. Infarctul enteromezenteric;
E.infecțiile virale E. Anevrismul aortic rupt.

145. Cele mai frecvente tumori ale mediastinului mijlociu 153. Despre radicalii liberi de oxigen NU sunt adevărate
sunt : afirmațiile, cu EXCEPȚIA:
A.tumorile vasculare A. Sunt eliberați din celulele acinare lezate;
B.tumorile ganglionare limfatice prin metastaze B. Au acțiune citotoxica;
C.tumorile ganglionare limfatice prin afecțiuni C. Contribuie la activarea substantelor chemotactice pentru
granulomatoase neutrofile și macrofage;
D.chisturile bronhogene D. Neutrofilele și macrofagele activate pot elibera radicali
E.teratoame liberi de oxigen;
E. Radicalii liberi de oxigen contribuie la inactivarea
146. Edemul cerebral poate fi : zimogenelor pancreatice.
A. Vasogen
B. Citotoxic 154. Histamina de la nivelul mucoasei gastrice se găsește în:
C. Ischemic A. Celulele D antrale;
D. Interstițial B. Celulele parietale;
E. Traumatic C. Granulele citoplasmatice din mastocite;
D. Granulele citoplasmatice din celulele enterocromafin-
147. Ocluzia bilaterală a arterelor carotide comune la like;
originea lor poate aparea în: E. Histamina se găsește doar la nivelul duodenului.
A. Sindromul Takayasu
B. Sindromul de arc aortic 155. Inhibarea secreției acide gastrice poate fi realizată de:
C. Infarct infero-medial A. Neurotensina;
D. Sindromul Weber B. Peptidele YY;
E. Sindromul Claude C. Hipogligemia;
D. Enteroglucagonul;
148. Diagnosticul de HBV acuta cu infectivitate ridicata este E. Peptidul intestinal vasoactiv
dat de:
A. AgHBs 156. Efectele nedorite sub chimioterapie ale cancerului
B. Anticorpi anti HBs; rectal sunt:
C. Anticopri anti HBc de tip IgG; A. hirsutism;
D. Anticorpi anti HBc de tip IgM; B. diareea;
E. AgHBe. C. toxicitate hematologică;
D. stomatita;
149.Sunt corecte afirmațiile referitoare la hepatita E. constipația.
fulminantă :
A.Este complicația cea mai de temut a hepatitei virale 157. Condițiile care favorizează niveluri circulante crescute
B.Este o complicație frecventă de bilirubina neconjugată sunt:
C.Hepatita A este cauza cea mai frecventă A. Acizii grași liberi;
D.Pacienții prezintă semne și simptome de encefalopatie B. Acidoza;
E.Pacienții cu această complicație au timpul de protrombină C. Alcaloza metabolică;
scurtat D. Hemoliza;
E. Hiperalbuminemia
150. Corpii Mallory se întâlnesc în:
A. Hepatita alcoolică, fiind specifici; 158. Sindromul ductului biliar disparut apare ca rezultat al:
B. By-pass jejunoileal; A. Colangitei sclerozante primare;
C. Boala Wilson; B. Cirozei biliare primitive;
D. Ciroza indiană a copilariei; C. Colangiocarcinomului;
E. Diabet zaharat slab controlat D. Infecției cu CMV;
E. Bolii de iradiere
151. Șunturile portosistemice neselective:
A. Includ anastomoze portocave termino-laterale; 159. Icterul neonatal:
B. Includ anastomoze portocave termino-terminale și latero- A. Este dat de bilirubina conjugată care traversează bariera
laterale; hematoencefalică;
C. Includ anastomoze splenorenale proximale;
11
B. Este dat de bilirubina neconjugată care traversează 167. Factorii implicați în apariția leucemiei mieloide acute
bariera hematoencefalică; sunt următorii :
C. Survine intre a doua si a cincea zi de viață; A. Ereditatea
D. Este favorizat de deficitul în activitatea glucuronil- B. Radiatiile
transferazei; C. Expunerea la substanțe chimice
E. Poate duce la apariția encefalopatiei și afectării D. Medicamente
permanente a funcției nervoase E. Virusuri

160. Colangiografia este contraindicată în următoarele 168.În leucemia mieloidă cronică, sunt prezente în
situații: momentul diagnosticului ;
A. Pancreatita acută; A, Fosfataza alcalină leucocitară este caracteristic scăzută
B. Insuficiența hepatică; B. Anemie normocromă , normocitară
C. Ciroza biliara primitivă; C. Trombocitoză
D. Peritonita biliară; D.Trombocitopenie
E. Steatoza hepatică E. Nivelul seric al vitaminei B12 este scăzut

161. Ileusul biliar poate fi localizat la nivelul: 169. Factori de risc ai aterosclerozei :
A. Unei fistule antrale; A .LDL plasmatic crescut
B. Valvulei ileo-cecale; B. HDL plasmatic scăzut
C. Sifonului vezicular; C. LDL plasmatic scăzut
D. Duodenului; D. HDL plasmatic crescut
E. Regiunii oddiene E. hipotensiunea

162. ERCP: 170. Care din următoarele afirmații sunt adevărate :

A. Permite diferențierea între icterul obstructiv și cel
mecanic;
B. Este dificil de realizat la bolnavii cu rezectii gastrice de
tip Bilroth II;
C. Este un procedeu de rutina în litiaza coledociana
deoarece permite efectuarea imediata a sfincterotomiei
endoscopice și a extragerii calculilor cu sonda Dormia;
D. Permite efectuarea unor biopsii;
E. Este contraindicată bolnavilor care prezintă afecțiuni
pulmonare.
163. Referitor la anemia feriprivă sunt adevărate
urmatoarele afirmații:
A. Microcitoză/hipocromie
B. Nivel al feritinei constant sub 15 micrograme/L
C. Nivel procentual al sideroblaștilor medulari : 40-60%
D. Nivelul fierului seric atinge niveluri foarte scăzute (<30
micrograme/dL)
E. Scade capacitatea totală de legare a fierului de catre
transferină
A. Terapia trombolitică nu poate reduce riscul relativ de
mortalitate intraspitaliească când este administrată în prima
oră
B. Morfina nu este un analgezic eficient pentru durerea
asociată cu infarctul miocardic
C. Menstrele nu sunt o contraindicatie pentru folosirea
agentilor trombolitici
D. Insuficienta de pompă este actualmente principala cauză
de deces în spital datorită infarctului miocardic acut
E. Angina recurentă apare la aproximativ 25% din pacientii
spitalizati
pentru infarct miocardic acut
171. Indicatorii principali de prognostic la pacienții cu
cardiopatie ischemică sunt:
A. starea functională a ventriculului stâng
B. localizarea si severitatea stenozării arterelor coronare
C. severitatea ischemiei miocardice
D. vârsta
E. sexul

164. Pacienții cu deficit de cobalamina fără anemie prezintă 172. Formulele de lapte pentru prematuri :
urmatoarele: A.continutul de proteine e acelasi ca si în cazul formulelor
A. Nivelul seric al acidului metilmalonic scăzut de start
B. Neuropatii periferice B.continutul de proteine e mai ridicat decât în formulele de
C. Afectarea mersului start
D. Nivel seric al cobalaminei normal sau crescut C.hidratii de carbon sunt reprezentati în proportie de 70% de
E. Pierderea memoriei lactoză
D.contin o cantitate de Ca si P aproape dublă fată de
165. Urmatoarele pot fi cauza unui deficit de cobalamina: formulele standard
A. Sprue tropical E.jumătate din hidratii de carbon continuti sunt reprezentati
B. Sprue nontropical de polimeri de glucoză
C. Sindrom de ansă oarba
D. Necesități crescute (sarcina, copilarie) 173. Care din următoarele sunt formule pentru prematuri :
E. Absenta congenitala a factorului intrinsec A. Alprem
B. Similac Special Care
166. La majoritatea pacienților cu leucemie mieloidă C. Nutrilon Premium
examenul obiectiv evidențiază : D. Similac gain
A. Splenomegalie E. Lactovit
B. Hepatomegalie
C. Adenopatii generalizate 174. Semnele clinice de sifilis congenital sunt:
D. Cloroame A. rinită bilaterală
E, Epistaxis B. hepatosplenomegalie
12
C. ascită D. are un debut lent ,cu evoluție progresivă încâteva zile
D. anemie E. este însoțită de alterarea stării generale
E. febră
183. Diureticele de ansă:
175. Care din afirmațiile de mai jos sunt adevărate : A. Sunt diuretice slabe
A. E.Coli enterohemoragic, serotipul O157 H7 , este cea B. inhibă reversibil reabsorbția de Na
mai fecventă cauză a colitei hemoragice C. pot induce vasodilatație corticală renală
B. Salmonella netiphyca este este prima cauză, ca frecvență, D. rămân eficiente în ciuda eliminării lichidelor
a diareei bacterienela sugarii mai mici de 6 luni extracelulare în exces.
C. Shigella este o etiologie mai frecventă înaintea vârstei de E. ca reprezentanți ai clasei avem: furosemid , acid etacrinic,
6 luni metolazona
D. Yersinia enterocolitica este responsabilă de scaune
sanguinolente . 184. Hidralazina:
E. Enterotoxina E.Coli conține o fracțiune termostabilă și A. este vasodilatator
una termolabilă B. un efect adevers posibil este apariția unui sindrom lupus-
like
176. Care din următoarele bacterii acționează prin mecanism C. se administrează exclusiv parenteral
invaziv : D. are eficacitate scăzută în asociere cu beta blocante
A. Clostridium difficile E. determină creșterea reflexă a descărcării simpatice ,
B. Yersinia enterocolitica crescând astfel frecvența și debitul cardiac
C. Campylobacter
D. V. cholerae 185.Din clasa a IV-a de antiaritmice fac parte :
E. Salmonella A.Verapamil
B.Diltiazem
177. Situațiile în care este necesar tratamentul antibiotic la C.Propranolol
pacienții cu diaree acută : D.Lidocaină
A. aspect clinic sugestiv pentru diaree acută bacteriană E.Adenozină
B. vârsta mică
C. sugar alimentat artificial 186.Care din următoarele afirmații despre torsada vârfurilor
D. stări de malnutriție la orice vârstă sunt adevărate :
E. lipsa vaccinărilor A.este o tahicardie ventriculară cu aspect polimorf al
178. Criteriile clinice obligatorii ale convulsiilor febrile complexelor QRS
sunt: B.complexele QRS variază in amplitudine și în lungimea
A. apar în contextul unei febre de peste 38 grade Celsius ciclului creând aspectul unor oscilații în jurul liniei de bază
B. febra se datorează unei infectii SNC C.este asociată cu interval QT scurtat
C. apar de obicei la copii cu vârste între 6 luni si 5 ani D.este asociată cu interval QT alungit
D. au durată de peste 15 minute E.Poate apărea dupa tratamentul cu antidepresive triciclice
E. în perioadele intercritice nu există anomalii neurologice
si EEG 187. Despre heparină sunt adevărate afirmațiile:
A. Inactivează antitrombina III;
179. .Sindromul West: B. Permite mecanismelor fibrinolitice endogene să lizeze
A. este o forma severa de epilepsie; cheagul deja format;
B. are un prognostic bun; C. Prezenta de sângerari oculte contraindică administrarea
C. se caracterizeaza prin spasme infantile; ei;
D. predomina la sugari; D. Inhibă activitatea trombinei (factorul II);
E. EEG anormal. E. Activeaza factorul II

180. Epilepsia cu crize tonico-clonice 188. In tratamentul de durată cu heparină pot apărea:
A. poate debuta la orice vârstă A. Osteoporoza;
B. e o formă clinică rară de epilepsie B. Fractura pe os patologic;
C. EEG intercritic poate fi normal C. Osteopenie;
D. postcritic copilul rămâne semicomatos sau cade într-un D. Osteoscleroză.
somn adânc numit status post critic E. Osteofitoză
E. prelungirea crizei de convulsii tonico-clonice poate duce
la anoxie si eventual suferintă cerebrală 189.Clasificarea histopatologică a tumorilor nonepiteliale
maligne de col uterin cuprinde:
181.Următoarele afirmații despre otita medie sunt corecte : A. adenom chistic
A. Reprezintă inflamația acută bacteriană a urechii medii B. carcinosarcom
B. Are evoluție spontană spre perforația timpanului C. adenosarcom
C. Haemofilus influenzae cea mai frecventă etiologie D. leiomiosarcom
D. Streptococcus pneumoniae reprezintă o etiologie rară E. „glassy cell carcinoma
E. Moraxella catharalis e responsabilă de 5 % din cazuri
190. Uterul gravid:
182. Epiglotita: A. se află la jumătatea distanţei dintre pubis şi ombilic la
A. are ca principală etiologie Haemphilus influenzae tip B începutul lunii a IV-a
B. nu este o urgență pediatrică tratamentul ei B. atinge nivelul cicatricei ombilicale în luna a VI-a,
C. are frecvență mai mare la copii cu vârste între 2 și 7 ani înălţimea sa fiind de 15 cm
13
C. atinge apendicele xifoid în luna a VIII-a E. crește marginația neutrofilelor
D. depăşeşte înălţimea simfizei pubiene la începutul lunii a
II-a 198. Afirmațiile de mai jos referitoare la anatomia canalului
E. se află la termen la aproximativ 2 cm sub apendicele inghinal sunt corecte cu excepția:
xifoid, având în luna a IX-a înălţimea de 33 cm A. Traseul canalului inghinal prin peretele abdominal este
oblic
191. Polii fetali au următoarele caracteristici palpatorii: B. peretele anterior este format din aponevroza mușchiului
A. spatele fătului apare sub forma unui plan moale şi concav oblic intern
ce uneşte cei doi poli fetali C. peretele posterior este format exclusiv din aponevroza
B. craniul este perceput ca o formaţiune rotundă, regulată, transversului andominal
dură, nedepresibilă D. Aponevroza transversului și fascia transversalis formează
C. între craniul fetal şi trunchi putem repera şanţul format de marginea medială a inelului profund
gât, element diagnostic pentru prezentaţia craniană E. Unghiul de intrare la nivelul inelului profund este ascuțit
D.în sarcina gemelară nu se palpează mai mulţi poli fetali medial și obtuz lateral
E.prin palpare stabilim şi supleţea şi consistenţa peretelui
uterin, tonusul de bază, prezenţa contracţiilor (frecvenţa, 199. Complicatiile tardive generale ale unei fracturi sunt:
durata şi intensitatea lor) A. calus vicios
B. litiaza renală
192. Pseudomyxoma peritoneii: C. pseudartroza
A. este o tumoră infiltrativă local alcătuită din multiple D. necroza aseptică
chisturi cu conţinut vâscos E. osteoporoza
B. poate lua naştere din chistadenoamele ovariene
mucinoase 200. Care sunt semnele clinice clasice ale hemobiliei
C. este considerată o tumoră malignă din punct de vedere postraumatice:
histopatologic A. distensie abdominala
D. poate lua naştere din mucocele apendiculare B. icter de tip mecanic
E. tratamentul presupune îndepărtarea ambelor ovare şi a C. stare febrilă
apendicelui chiar dacă macroscopic par să fie normale D. hemoragii digestive exteriorizate
E. dureri in hipocondrul drept de tip colicativ
193. Afirmaţiile corecte despre teratomul matur sunt:
A. ia naştere din celulele germinale totipotenţiale ale
ovarului
B. nu conţine niciodată în structura sa mase calcificate
C. cel mai frecvent apare la femeile de peste 40 de ani
D. teratomul solid ocazional este în general malign
(„teratom imatur”)
E. la 50% din paciente aceste tumori sunt bilaterale

194. Leiomioamele uterine:

A. sunt tumori maligne
B. se întalnesc extrem de rar în practică
C. nu apar înainte de menarhă
D. sunt localizate cel mai frecvent intramural
E. pot prolaba în unele cazuri prin colul uterin

195. Stadiul T3 al cancerului gastric este caracterizat prin:

A. invadează structurile adiacente
B. tumora invadează musculara proprie fără a ajunge la
seroasa
C. tumora penetrează seroasa
D. tumora este limitată la mucoasă și submucoasă
E. nu invadeaza structurile adiacente

196. În faza de debut în ocluziile prin strangulare bolnavul

poate prezenta:
A. tahicardie
B. stare confuză
C. scadere ponderală
D.anxietate
E. paloare

197.In peritonita acută factorul de necroză tumorală(TNF)

are ca efecte biologice:
A. mediază inflamația și procesele catabolice
B. recrutează si activează neutrofilele
C. activeaza monocitele și macrofagele
D. stimulează activitatea și diferentierea limfocitelor B
14