Sunteți pe pagina 1din 1

Mancarime, prurit durere si temperatura locala, senzatie de corp strain .

Obiectiv : Bolnava sa prezinte tegumente si mucoase integre si curate Sa prezinte o stare de bine, de confort. Sa nu devina sursa de infectie noso-comiala Conduc bolnava in salon si o instalez in pat Creez conditii optime de mediu , umidificam incaperea, ma asigur de o temperatura de pana la 20 grade celsius. Masor si notez functii vitale Evaluez starea tegumentelor si a mucoaselor Recoltez conform FO secretii de la nivelul mucoasei conjunctivale, Sange pentru vsh, hlg, Informez bolnava asupra starii sale si ii recomand sa evite expunerea la factorii alergeni ( praf, puf etc) efectuez toate tehnicile in conditii de asepsie si antisepsie. Administrez conform F.O. : unguient canamicina, Evaluare : ora: 11 Bolnava se simte mai bine , confortabil, durere diminuata, colaboreaza cu echipa de ingrijire Functii vitale : 120/70 respiratie 17 r/m VSH 30mm/h DN2. Vulnerabilitate fata de pericole durere locala, prurit, anxietate, risc de complicatii, risc de suprainfectare, predispozitie la infectii, eritem, edem, Obiectiv : Bolnava sa fie ferita de pericole si sa beneficieze de un mediu de siguranta Reducerea inflamatiei, a durerii a rosetii a tumefierii, temperaturii locale Reducerea anxietatii HLG leucocite : 10.000