UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE "CAROL DAVILA" BUCURESTI CATEDRA DE VIRUSOLOGIE PROGRAMA CURSULUI DE VIRUSOLOGIE, MEDICIN GENERAL, AN III

1.Generalitati despre virusuri, Taxonomie viral.; principalele familii de interes medical Structura virusurilor. Diferente virusuri -prioni. Encefalopatii spongiforme transmisibile 2.Ciclul replicativ viral; Patogenia infectiei virale 3.Imunitatea n viroze: Rspunsul imun umoral nespecific si specific. Interferoni: mecanisme de actiune si efecte biologice; Rspunsul imun celular. Rolul complexului major de histocompatibilitate. Strategii virale de eludare a raspunsului imun. Vaccinuri antivirale. Vaccinuri inactivate. Vaccinuri vii atenuate. Vaccinarea anti poliomielitica; 4. Viroze respiratorii. Orthomixovirusuri: virusurile gripale; Variabilitatea virusurilor gripale, tulpini pandemice si tulpini epidemice. Diagnostic de laborator; vaccinuri n profilaxia gripei, medicamente antigripale. 5. Herpesviridae: virusurile HSV 1 si 2, virusul variceleo-zosterian, EBV, CMV; Virusurile herpetice umane 6, 7 si 8. Structur si particularitati replicative. Diagnostic de laborator; Medicamente active pe herpesvirusuri mecanism de actiune. 6.Virusuri hepatitice: Hepatita A, B, C, Delta, E. Agentii etiologici. Structura si particularitati replicative. Transmitere si grupe de risc. Notiuni de hemovigilent. Diagnosticul de laborator al hepatitelor virale acute. Vaccinarea anti hepatita A si B 7. Hepatita cronica cu virusurile B si C. Principalele mecanisme implicate in cronicizare. Tratamentul cu antivirale in hepatitelel cronice B si C. Markeri pentru monitorizarea virusologica a evolutiei si tratamentului hepatitelor cronice. Carcinomul hepatic primitiv. 8. Retroviridae: onco si lentivirusuri. Structura virusului HIV. Ciclul replicativ. Celule tinta- Receptori si coreceptori. Cai de transmitere si grupe de risc. Patogenie; Diagnostic de laborator 9. Infectia HIV/SIDA (II). Evolutia si stadializarea infectiei HIV/SIDA. Mecanismul de actiune al antiretroviralelor:. Inhibitori ai reverstranscriptazei (analogi nucleozidici si inhibitori non-nucleozidici); inhibitori de proteaze virale; Inhibitori ai fuziunii; noi clase de antiretrovirale (inhibitori ai integrazei, inhibitori de coreceptori). Politerapia divergenta de inalta eficienta; Monitorizarea evolutiei infectiei HIV sub tratament. 10.Papilomavirusuri umane. Structur si particularitati replicative. Genotipuri cu risc oncogen inalt/scazut. Implicarea papilomavirusurilor umane in carcinomul de col uterin; Vaccinare anti papilomavirusuri., 11.Virusuri si cancere. Oncogene si antioncogene. Oncogeneza cu virusuri ADN (gamaherpesvirusuri, papilomavirusuri, hepadnavirusuri). Oncogeneza cu virusuri ARN (retrovirusuri oncogene).Caracterele celulelor transformate. Posibilitti de vaccinare n cancere de etiologie viral. 12. Neuroviroze. Enterovirusuri: Poliomielita (aspecte clinico-epidemiologice). Arbovirusuri: Meningoencefalita West Nile (aspecte clinico-epidemiologice).. Rhabdoviridae: patogenie, principii de diagnostic, vaccinarea antirabica.

LUCRRI PRACTICE: 1. Algoritmul operatiilor implicate n diagnosticul virusologic: Etapele izolrii si identificrii virusurilor de la bolnavi; Prelevare, transport, prelucrarea produselor patologice. Stocarea tulpinilor. Etichetare si evident ; Izolare virala 2. Culturi de celule: Clasificare. Protocol de obtinere a unei culturi celulare stationare; Izolarea virusurilor pe culturi celulare. Principalale tipuri de efect citopatic. Titrarea infectivitatii virale 3. Diagnosticul de laborator al infectiilor cu herpesvirusuri: Metode de izolare virala. Evidenierea virusului direct din produsul patologic. Reactia de imunoflurescenta. Diagnostic de laborator in viroze cu transmitere sexuala si materno-fetala. 4. Diagnosticul de laborator n hepatitele virale: Diagnosticul hepatitei A, Diagnosticul n hepatita B: Metode de evidentiere a AgHBs, Markeri ai infectivittii VHB; 5. Diagnosticul hepatitei C: Teste serologice: Tehnica imunoenzimatic - ELISA, tehnica de confirmare RIBA, Diagnosticul hepatitei D 6 Diagnosticul n infectia HIV/SIDA: Tehnici de triaj si de confirmare: ELISA, Western Blot (WB).Tehnici de detectie a virusului si a produselor virale: Tehnica de amplificare genica (PCR); Detectia infectiei in timpul ferestrei serologice; Detectia infectiei la nou nascutii din mame seropozitive. Determinarea ncrcrii virale si monitorizarea tratamentului. BIBLIOGRAFIE: 1. "Virusologie Medicala"- C. Cernescu,Ed. Medicala, 2008, 2000, capitolele-1, 3, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 15, 16, 18, 20, 21, 22, 23, 25, 26, 28, 33, 34. 2. ."Curs Concis de Virusologie", C. Cernescu, S. Ruta ,Ed. Medicala, 2002 3. "Practica diagnosticului virusologic", C. Cernescu, S. Ruta, Ed. Concept publishing, 1997 cap 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 , 9, 10, 11, 12. 5. Medicamente antivirale- S. Ruta, C. Cernescu, Editura Universitara "Carol Davila", 2003 6. "Progrese in controlul si prevenirea virozelor cu potential bioterorist" S. Ruta, C. Cernescu, Editura Universitara "Carol Davila", 2004 7. SIDA : Tratamentul cu antiretrovirale - C. Cernescu, S. Ruta, Ed. Concept publishing, 1998 8. Fields Virology, Fifth Edition David Knipe at al., W. K., L.W.W., 2007 EVALUAREA: Pe parcursul semestrului- discutii de caz clinic cu accent pe modul de diagnostic virusologic (www.yahoogroups : virusologie) EVALUARE FINALA 1. Examen scris compus dintr-un chestionar cu 20 de intrebari tip grila si doua subiecte de sinteza din materia de curs 2. Examen practic compus din doua subiecte axat pe recunosterea tehnicilor de diagnostic si pe interpretarea rezultatelor Prof. dr. Simona Ruta