Nr_______din_____________

ANEXA nr.2/___ la CONVENIA CADRU nr._______din_____________ privind

efectuarea stagiului de practic n cadrul programelor de studii universitare de licen i masterat
TABEL NOMINAL
cu studenii sau masteranzii care desfoar stagiul de practic la partenerul
de practic __________________________________________________________________
n perioada de la_______________pn la ________________.
Nr.
crt.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Numele i prenumele

CNP

Adresa de contact (telefon, e-mail)

Cadru didactic supervizor coordonator al stagiului de practic:

Nume i prenume_______________________________ Funcie ______________________
CNP_______________________
Adres de contact (telefon, e-mail) _____________________________________________
__________________________________________________________________________
Declar c sunt de acord ca datele mele cu caracter personal (date personale de identificare) s fie
utilizate i prelucrate, n cadrul proiectului POSDRU/90/2.1/S/64176 Studeni practicieni studeni
activi i integrai finanat prin Fondul Social European POSDRU, n conformitate cu dispoziiile
leglaiei n vigoare cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal i libera circulaie a acestor date.
Organizator de practic,
Reprezentant legal,
Rector
Conf.univ.dr. Aurelian A.Bondrea