386

D.W . W in n icott

barea accentului, cum s vad c apare o nevoie de acel tip de spre care am spus c trebuie ntmpinat (cel puin la modul verbal) prin adaptare activ, timp n care analistul pstreaz mereu n minte conceptul de identificare primar.

Capitolul XXIV

P r e o c u p a r e a matern primitiv
[1956]

ceast contribuie a fost stimulat de discuia publicat n Psychoanalytic Study o f the Child (Studiu psihM .analitic al copilului), volumul IX, sub titlul: Proble me ale nevrozei infantile". Variatele contribuii ale d-rei Freud la aceast discuie mbogesc la o important afirmaie din teoria psihanalitic a zilelor noastre,prin felul n care aceasta trateaz stadiile foarte timpurii ale vieii bebeluului i ale fun damentrii personalitii. Doresc s dezvolt tema relaiei foarte timpurii dintre mam i bebelu, o tem care are o maxim importan la nceput, i care doar gradat ajunge s ocupe un loc secund fa de aceea a bebeluului ca o fiin independent. Este nevoie s susin pentru nceput ceea ce Anna Freud prezint sub titlul Current Misconception" (Actualele con cepii greite"). Dezamgirile i frustrrile sunt nelipsite din relaia mam-copil... A nvinovi defectele mamei n faza ora l pentru nevroza infantil nu reprezint dect o generalizare facil i neltoare. Analiza trebuie s exploreze mai departe i mai profund n cutarea sa asupra originii nevrozei". n aceste cuvinte, d-ra Freud exprim o viziune general accepta t de psihanaliti. n pofida acestui fapt, noi am putea ctiga multe studiind poziia mamei. Aa cum poate exista un mediu care nu eslc ndeajuns de bun i care distorsioneaz dezvoltarea bebeluii lui, tot aa poate exista un mediu ndeajuns de bun, unul c>uf i permite bebeluului s ating, n fiecare stadiu, satisfac anxietile i conflictele inerente corespunztoare. Anna Freud ne-a reamintit c am putea s ne gndim l.i funcionarea modelului pregenital n termenii a doi n,im< ul unii n a obine ceea ce, de dragul sinteticului, poale li nuntii

388

D.W . W innicott

echilibru homeostatic" (Mahler, 1954). La acelai termen se face referire sub denumirea de relaie simbiotic". Se afirm adesea c mama bebeluului este condiionat biologic n sluj ba ei orientat n mod special spre nevoile copilului. Intr-un limbaj mult mai obinuit poate fi observat o identificare - att contient ct i, de asemenea, profund incontient - pe care mama o face cu copilul su. M gndesc c aceste variate concepte au nevoie de o pu nere mpreun, iar studiul mamei trebuie salvat de la purul biologic. Termenul de simbioz nu ne duce mai departe dect la a com para relaia mamei cu bebeluul cu celelalte exemple din viaa plantelor i animalelor, de interdependen fizic. Termenul echilibru homeostatic" omite la rndul su unele dintre punctele delicate care ne apar naintea ochilor dac pri vim aceast relaie cu grija pe care ea o merit. Suntem preocupai de diferenele psihologice foarte impor tante ntre, pe de o parte, identificarea mamei cu bebeluul i, pe de alt parte, dependena bebeluului fa de mam; aceas ta din urm nu implic identificarea, identificarea fiind o sta re de fapt complex inaplicabil stadiilor copilriei timpurii. Anna Freud arat c am depit de mult acel stadiu jenant n teoria psihanalitic n care puneam problema ca i cum via a ar fi nceput pentru bebelu o dat cu experiena pulsional oral. Suntem acum angajai n studiul dezvoltrii timpurii i a sinelui timpuriu care, dac dezvoltarea a avansat suficient de departe, poate fi ntrit n loc de a fi ntrerupt de expe rienele se-ului. Anna Freud spune, dezvoltnd tema termenului anaclitic" definit de Freud: Relaia cu mama, dei este prima rela ie cu o alt fiin uman, nu reprezint prima relaie a bebe luului cu mediul. Ea este precedat de o faz mai timpurie n care nu lumea de obiecte, ci nevoile corporale i satisfacerea sau frustrarea acestora joac un rol decisiv." De fapt, simt c introducerea aici a cuvntului nevoie" n loc de dorin" a fost foarte important n teoria noastr, dar a fi dorit ca d-ra Freud s nu fi folosit cuvintele satisfacie" i frustrare" aici; o nevoie este ntmpinat sau nu, iar efectul nu este acelai ca al satisfacerii i frustrrii impulsului se-ului. A putea introduce o referire la ceea ce Greenacre (1954) num ea drept tipul legntor" de plceri ritmice. Iat un exemplu de nevoie care este sau nu este ntmpinat, dar ar fi o distorsionare s spun c bebeluul care nu este legnat, re

O p e r e 1:

De la pediatrie la psihanaliz

389

acioneaz ca fa de o frustrare. Cu siguran, aici nu este att de mult furie pe ct este vorba de un fel de distorsionare a dezvoltrii ntr-o faz foarte timpurie. Acestea fiind spuse, un studiu mai aprofundat al funcii lor mamei n cea mai timpurie faz mi pare a fi mai mult de ct necesar i a dori s pun mpreun diferitele idei spre a avansa o tem spre discuie.

Preocuparea matern Teza mea este aceea c n faza cea mai timpurie avem de-a face cu o stare foarte special a mamei, o condiie psihologic care necesit un nume, cum ar fi preocuparea matern primar. Sugerez c nu s-a pltit nc tribut suficient n literatura de specialitate, i poate nicieri, acelei condiii psihiatrice foarte speciale a mamei, despre care a putea spune urmtoarele lu cruri: Se dezvolt gradat i devine o stare de nalt sensibilitate n timpul i mai ales spre sfritul sarcinii. Dureaz cteva sptmni dup naterea copilului. Mamele nu i-o reamintesc cu uurin o dat ce s-au recuperat din aceasta. Voi merge mai departe i voi spune c amintirea pe care o au ma mele despre aceast stare tinde s fie refulat. Aceast stare organizat (care ar fi o boal dac nu ar 11 in contextul sarcinii) ar putea fi comparat cu o stare de ifl i < > , re, sau cu o stare disociat, sau cu o fug, sau chiar c u o Iul burare la un nivel mai profund, cum ar fi un episod sclil/uld n care anumite aspecte ale personalitii preiau conlnilul Inn porar. A dori s gsesc un nume potrivit pentru aivaMa .la re, i s-l avansez ca pe ceva ce ar trebui s fio luai iii ..........li rare n toate referirile ce se fac la faza cea mai timpii....... li ii bebeluului. Nu cred c funcionarea maniei la m i m pulul foarte timpuriu al vieii bebeluului poate fi m(elr,i i Mm i vedea faptul c ea este capabil s ating aceasIa nIa11 i I luai t sensibilitate, aproape o boal i s se recupert'/'-' Imi < \ Viii introdus cuvntul boal, deoarece o femeie treiun I Uri nJt ntoas att pentru a dezvolta aceast stare, nil , i | muli u i i recupera din ea pe m sur ce bebeluul o e l i l i e i c .i i M i i l m i

390

D.W. W in n icott

copilul ar muri, atunci starea de mom ent a mamei ar arta ca o boal. Mama i asum acest risc.) Acest fapt a fost inclus implicit n termenul devotat", n cuvintele mama devotat obinuit" (Winnicott, 1949). Exis t cu siguran multe femei care sunt mame bune n orice alt fel i care sunt capabile de o via bogat i fructuoas, dar care nu sunt capabile s ating aceast boal norm al" care s le permit s se adapteze n mod sensibil i delicat la ne voile de la bun nceput ale bebeluului; sau o au cu un copil, iar cu cellalt nu. Astfel de femei nu sunt capabile s devin preocupate de propriul lor copil pn la excluderea altor in terese, n felul care este normal i temporar. Se poate presupu ne c exist aici o fug n sntate" la unele dintre aceste per soane. Unele dintre ele au probabil m ari griji alternative pe care nu le abandoneaz cu adevrat sau care nu sunt capabi le s tolereze acest abandon dect dup ce au avut primii lor bebelui. Atunci cnd o femeie sufer de o puternic identifi care masculin ea va aprecia aceast parte a funciei materne ca fiind cea mai dificil, iar invidia de penis refulat va lsa doar un mic spaiu pentru preocuparea matern primitiv. In practic, rezultatul este c astfel de femei, dnd natere unui copil, dar pierznd startul la stadiul cel mai timpuriu, sunt confruntate cu sarcina de a recupera ceea ce au pierdut. Ele au o lung perioad n care trebuie s se adapteze ndea proape la nevoile copilului lor n cretere, i nu este sigur c vor reui s repare distorsiunea timpurie. n loc de a lua drept sigur efectul bun al unei preocupri timpurii i temporare, ele sunt prinse n nevoia de terapie a copilului, adic ntr-o lun g perioad de adaptare la nevoie, sau de rsfare. Ele fac te rapie n loc s fie prini. La acelai fenomen se refer Kanner (1943), Loretta Bender (1947) i alii care au ncercat s descrie tipul de m am care este cea mai predispus la a produce un copil autist" (Creak, 1951; Mahler, 1954). Se poate face aici o comparaie ntre sarcina mamei de a re media incapacitatea sa din trecut i ncercarea societii (une ori de succes) de a aduce un copil deprivat dintr-o stare anti social la o identificare social. Aceast munc din partea ma mei (sau a societii) se dovedete foarte dificil deoarece nu se petrece n mod natural. Sarcina pe care o au n mini apar ine, de drept, unui momeiit mai timpuriu, n acest caz perioa dei n care bebeluul de-abia ncepea s existe ca individ.

O p e r e 1:

De la pediatrie la psihanaliz

391

Dac aceast tez a strii speciale a mamei normale i a re cuperrii sale din aceast stare este acceptabil, atunci putem examina mai ndeaproape starea corespondent a bebeluu lui. Bebeluul are O constituie. Tendine nnscute de dezvoltare (zon liber de conflict n eu"). Motilitate i sensibilitate. Pulsiuni, ele nsele implicate n tendina de dezvoltare, cu schimbarea dominaiei zonei. Mama care dezvolt acea stare pe care am numit-o preo cupare matern prim ar" furnizeaz un cadru n care consti tuia bebeluului s nceap s se fac vzut, n care tendin ele de dezvoltare s nceap s se desfoare i n care bebe luul s nceap s experimenteze micrile spontane i s de vin proprietarul senzaiilor care sunt adecvate acestei faze timpurii a vieii. Nu este necesar s se fac referire aici la via a pulsional, deoarece cele discutate aici ncep naintea stabi lirii modelelor pulsionale. Am ncercat s descriu aceste lucruri n propriul meu lim baj, afirmnd c dac m am a furnizeaz o adaptare ndeajuns de bun la nevoi, propria linie de via a bebeluului este foar te puin perturbat de reacii la ingerine. (n mod obinuit, reaciile la ingerine sunt cele care conteaz, nu ingerinele n sine). Eecurile materne produc faze de reacie la ingerine i aceste reacii ntrerup continuitatea existenei" bebeluului. Un exces al acestei reacii nu produce frustrare, ci o amenina re cu anihilarea. Aceasta este, n viziunea mea, o anxietate pri mitiv foarte real, fiind datat mult naintea oricrei anxie ti care include cuvntul moarte n descrierea sa. Cu alte cuvinte, baza pentru stabilirea eului este continui tatea mulumitoare a existenei, nentrerupt de reacii la in gerine. O continuitate mulumitoare a existenei este posibi l doar dac la nceput m am a este n aceast stare care (suge rez eu) reprezint un lucru foarte real pentru mama s A i i A I o n s care se afl aproape de sfritul sarcinii sale sau pe o pe rioad de cteva sptmni dup naterea bebeluului Doar dac o mam este sensibilizat n felul pe care il tir scriu, ea poate simi n locul copilului i astfel poate nlninpi na nevoile bebeluului. Acestea sunt primele nevoi cor|orale.

392

D.W. W innicott

i acestea devin treptat nevoi ale eului, n felul n care psiho logia emerge din elaborarea imaginativ a experienei fizice. Astfel ia fiin o relaionare cu eul ntre mam i bebelu, din care m am a se recupereaz, i din care bebeluul ar putea n cele din urm construi ideea unei persoane n mam. Din acest unghi, recunoaterea mamei drept o persoan apare ntr-un mod pozitiv, normal i nu din trirea mamei ca pe un simbol al frustrrii. Eecul mamei de a se adapta n faza cea mai timpurie nu produce nimic altceva dect o anihilare a si nelui bebeluului. Ceea ce mama face bine nu este n nici un fel cunoscut de ctre bebelu n acest stadiu. Acesta este un fapt n acord cu teza mea. Eecurile ei nu sunt resimite ca eecuri materne, ci ele acioneaz ca ameninri la existena de sine personal. n limbajul acestor consideraii, construirea timpurie a eu lui este, n consecin, una tcut. Prima organizare a eului pro vine din ameninrile cu anihilarea care nu conduc la anihila re i din care exist, periodic, o recuperare. Din aceste experien e ncrederea n recuperare ncepe s devin ceva care condu ce la un eu i la o capacitate a eului de-a face fa frustrrii. Se va simi, sper, c aceast tez contribuie la subiectul re cunoaterii m am ei de ctre copil drept o m am frustrant. Acest fapt va fi adevrat mai trziu dar nu i n acest stadiu timpuriu. La nceput, mama care eueaz nu este resimit ca atare. O recunoatere a dependenei absolute de mam i a ca pacitii sale de preocupare matern primar sau oricum s-ar numi aceasta, este ceva ce aparine de fapt extremei sofisticri i unui stadiu care nu este ntotdeauna atins de aduli. Acest eec general al recunoaterii dependenei absolute de la nce put contribuie la frica de FEMEIE care exist la o mare parte att dintre brbai, ct i dintre femei (Winnicott, 1 9 5 0 ,1957a). Putem acum spune de ce gndim c mama bebeluului este cea mai potrivit persoan pentru a ngriji acest bebelu; ea este cea care poate atinge aceast stare de preocupare matern pri mar fr a fi bolnav. Dar o mam adoptiv sau orice femeie care poate fi bolnav n sensul preocuprii materne primare poate fi n poziia de a se adapta ndeajuns de bine prin faptul de a avea o anumit capacitate de identificare cu bebeluul. n conformitate cu aceast tez, furnizarea unui mediu n deajuns de bun n aceste faze timpurii permite bebeluului s nceap s existe, s aib experien, s construiasc un eu per sonal, s-i exprime instinctele i s se ntlneasc cu toate di

O pere 1: De hi /icil/iiliii' hi /'"i/umilii > i

'V'

ficultile inerente vieii. oale aiv .ir.i uni > < < | > i. . . .. > l. de ctre bebelu care ncepe s iie capalul t.ul'.tmi im i.m m cele din urm, s fie capabil s-i ..< < i II li t .|Miuliinellitlni, m iiii chiar s moar. Pe de alt parte, fr furnizarea iniiala .1 unul nudiu m deajuns de bun, acest sine, care i poale i h m mile - a nu m i ,) nu se dezvolt niciodat. Sentimentul de re.il < . .< 1>.< iil tai da< ,i haosul nu este prea mare, sentimentul obinui pilnA la uimft este acela de futilitate. Nu va putea ajunge la ilifiinllAiU* ine rente ale vieii, ce s mai vorbim de satisfacie. I )ac nu exis t haos deloc, apare un sine fals care ascunde inele adevfiiat, care se supune cerinelor, care reacioneaz la stimuli, catv sca p el nsui de experienele instinctuale avndu-le, dar acesta nu este dect un joc pentru a trage de timp. Se va observa c, dup aceste teze, este mai probabil ca fac torii constituionali s se arate n situaia normal, acolo unde mediul n prima faz a fost adaptativ. In opoziie, acolo unde a existat un eec n aceast faz timpurie bebeluul este prins n mecanisme de aprare primitive (sine fals etc.) care sunt le gate de ameninarea cu anihilarea, iar elementele constituio nale tind s devin surclasate (mai puin n cazul n care se manifest fizic). Vom lsa aici nedezvoltat tema introiectrii de ctre be belu a modelelor de boal ale mamei, dei acest subiect este de mare importan n aprecierea factorilor de mediu n ur mtoarele stadii, ce urm eaz primului stadiu de dependen absolut. Reconstruind dezvoltarea timpurie a unui bebelu, nu este deloc cazul s vorbim despre pulsiuni, dect pe baza dezvol trii eului. Aici este o rscruce: Maturitatea eului - experienele pulsionale ntrind eul. Imaturitatea eului - experienele pulsionale perturbnd eul. Eul, aici, nseamn o nsumare a experienelor. inele ind i vidului debuteaz ca o nsumare a experienelor de odihn, motilitate spontan i senzaie, ntoarcere de la activitate la odihn i dobndire gradat a unei capaciti de a atepta re cuperarea din anihilri; anihilri care rezult din reacii la in gerinele mediului. Pentru acest motiv, individul are nevoie s debuteze n cadrul unui mediu specializat la care m am re ferit sub titulatura: Preocupare Matern Primar.