Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Metode de calcul n
restaurrile odontale
Reconstruirea arcadei dentare
Prolema cea mai actuala cu care se confrunta medicul stomatolog este
reconstruirea grupului frontal de dinti, deoarece de ei depind problemele
estetice primordiale ale pacientilor.Pacientii cu probleme estetice localizate in
zona frontala asteapta un rezultat cit de cit satisfacator, iar cind acest lucru nu
se intimpla, ei ramin total stresati iar uneori sunt afectati psihologic ceea ce
favorizeaza refuzul de a se incadra in activitatea sociala.Inainte de a recurge la
reconstruirea arcadei dentare, medicul bazindu-se pe standardele
estetice,multilateral va discuta cu pacientul despre toate posibilitatile si
consecintele reconstruirii dintilor in caz concret,despre planul propus pentru
reconstruire si schimbarile necesare de forma, culoare,transparenta si
microforma suprafetei ,schimbarile asteptate ale exteriorului arcadei dentare
, zimbetul fetei.
Indicatii pentru reconstruirea arcadei dentare
Diastema se caracterizeaza prin existenta unui spatiu, mai mare sau
mai mic, intre cei doi incisivi centrali superiori.
Trema - Spatiul anormal dintre oricare alti doi dinti vecini
Distopie dentara - este anomalia in care dintele (partial sau complet
erupt) este situate in afara (ectopie) sau inauntrul (entopie) liniei arcadei
dentare.
Adentie primara - se datoreaza neformarii mugurilor dentari si se
caracterizeaza prin absenta unui dinte sau mai multi, mergand in acelasi
timp chiar pana la absenta totala a lor.
Tehnica de reconstruire a arcadei dentare
Etape:
1. Calculul corelatiilor optimale a dintilor din arcada
2. Pregatirea dintilor pentru restaurare
3. Restaurarea pe etape a dintilor de la laterali la centrali cu verificarea
marimilor conform calculelor si corectarea lor la fiecare etapa
Mssurstori
Partea cea mai importants a aplicaiei se realizeazs aici. n acest moment
utilizatorul a ales un pacient, a ales ce fel de evaluare vrea ss facs, a importat
imaginile necesare i a realizat i anumite prelucrsri asupra acestora. Daca nu
avem n acest punct imagini clare care ss ne permits determinarea unor puncte
atunci probabil trebuie reluai paii de mai sus.
n acest modul ne propunem definirea anumitor puncte pe corp, cu ajutorul
csrora se pot realiza mssurstori, rapoarte, calculul unor unghiuri i altele.
Fiecare punct definit este salvat n baza de date n tabela Puncte prin
coordonatele x,y ale acestor puncte pe imagine, informaii necesare pentru
spaiul 2D. Important este ceea ce reprezints acest punct (articulaie umsr
stng, articulaie genunchi drept etc.).
Aceste puncte pe care utilizatorul trebuie ss le defineascs sunt mpsrite n mai
multe capitole n funcie de evaluarea dorits. nss pentru fiecare pozs trebuie
definite punctele de referins. Aceste puncte nu sunt folosite efectiv n
calculele ulterioare dar sunt eseniale n economia programului. Unele din cele
mai importante puncte ce trebuie definite sunt cele care creeazs linia marker.
Linia marker este linia a csrei dimensiune reals se cunoate. Este necesars
pentru a face un raport ntre dimensiunile care reies de pe imagine i
dimensiunea reals, prin regula de trei simpls, dups metoda cunoscuts.
Aceasta linie marker poate fi orice element, nu este obligatoriu ss fie ceva
de pe corp, fas, poate fi un obiect introdus n imagine. n imaginea de mai
jos am folosit antebraul,considerat a fi ntr-o poziie paralels cu aparatul
de fotografiat.
n exemplul de mai sus este vorba de evaluarea somatics, imaginea din fas.
Se urmsrete simetria fas de linia medians. Astfel ca i referins trebuie
trasats linia medians.
Pentru aceasta trebuie poziionat un punct din care se traseazs verticala. Apoi
trebuie definite toate punctele din lista din stnga pozei: articulaie umsr stng,
articulaie umsr drept, articulaie cot stng etc. n cazul n care un punct este
ssrit, anumite evalusri s-ar putea ss nu fie realizabile.
n exemplul de mai jos este situaia cu punctele care trebuie definite pentru
evaluarea segmentelor: vertex, menton, umeri, etc. Pentru fiecare punct se
traseazs orizontala mpsrind astfel corpul uman n mai multe segmente.
X=
unde,
Caninii 1,1
In etapa urmatoare se vor pregati dintii pentru restaurare ,efectuata strict dupa
igiena profesionala a cavitatii bucale.
Pregatirea dintilor pentru restaurare va consta in crearea spatiului optimal
pentru latirea unor dinti si ingustarea altora,efectuata prin rezectia
suprafetelor distale de contact a lor.
Schema de reconstruire:
Initial
Diastema/ Trema
Initial situatia clinica va consta in prezenta spatiului intre coroanele a 2 dinti si
corespunzator a distantei mari intre radacini.Cea din urma considerabil va
complica coeziunea marginala a compozitului in regiunea coletului,deoarece
conurile interdentare vor fi calculate pentru spatiile interradiculare
obisnuite.De regula, pentru a pastra proportionalitatea corelatiei dintre incisivii
centrali si cei laterali,intru inlaturarea diastemei, va fi necesar ca spatiul dintre
incisivii centrali sa fie repartizat proportional intre incisivii centrali si cei
laterali.In cazul tremei numarul dintilor inclusi in reconstruire va depinde de
calculul randului dentar si planul de reconstruire.
Pregatirea operatorie include:
Prezentat de studenta
Stratu Victoria
Grupa: 5