Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Andrew Solomon s-a nscut n 1963. i-a fcut studiile la Yale i Cambridge.
Triete la New York i Londra. Este doctor n psihologie i scrie literatur de
factur politic, cultural, psihologic i de ciune. Apare n mod regulat cu o
larg i diversicat sfer de subiecte despre depresie, artitii sovietici, renaterea
cultural afgan, politica libian i altele n New Yorker, New York Times Magazine, Artforum, Travel and Leisure i n alte publicaii. Cartea sa The Noonday
Demon: An Anatomy of Depression a ctigat n 2001 Premiul Naional al Crii, n
2002 a gurat printre nalistele pentru Premiul Pulitzer, ind inclus n lista
publicaiei The Times a celor mai bune o sut de cri ale deceniului.
Opera: The Irony Tower: Soviet Artists in a Time of Glasnost, Alfred A. Knopf,
New York, 1991; A Stone Boat, Faber & Faber, New York, 1994; The Noonday
Demon: An Anatomy of Depression, Scribner, New York, 2001; Far from the Tree:
Parents, Children, and the Search for Identity, Scribner, New York, 2012.
Redactor: S. Skultty
Coperta: Angela Rotaru
Tehnoredactor: Manuela Mxineanu
Corectori: Patricia Rdulescu, Ioana Vlcu
DTP: Radu Dobreci, Dan Dulgheru
Lucrare tiprit la Monitorul Ocial R.A.
Andrew Solomon
The Noonday Demon: An Anatomy of Depression
Copyright 2001, Andrew Solomon
All rights reserved.
HUMANITAS, 2014, pentru prezenta versiune romneasc
Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei
SOLOMON, ANDREW
Demonul amiezii: o anatomie a depresiei / Andrew Solomon;
trad.: Dana-Ligia Ilin; pref.: Mircea Crtrescu. Bucureti: Humanitas, 2014
Bibliogr.
Index
ISBN 978-973-50-4391-9
I. Ilin, Dana-Ligia (trad.)
II. Crtrescu, Mircea (pref.)
616.895.4
EDITURA HUMANITAS
Piaa Presei Libere 1, 013701 Bucureti, Romnia
tel. 021/408 83 50, fax 021/408 83 51
www.humanitas.ro
Comenzi online: www.libhumanitas.ro
Comenzi prin e-mail: vanzari@libhumanitas.ro
Comenzi telefonice: 0372 743 382; 0723 684 194
Tatlui meu,
care mi-a dat via, nu o dat, ci de dou ori
Sumar
11
Despre metod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
17
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI.
XII.
Depresia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cderile psihice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tratamentele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alternativele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Categoriile de populaie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dependena. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sinuciderea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Istoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Srcia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Politica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Evoluia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sperana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
21
50
122
164
210
268
304
358
426
458
508
533
Bibliografie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mulumiri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Indice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
561
603
607
1. The White Guard, p. 302 (Mihail Bulgakov, Garda alb, trad. de Alexandru
Calas, Editura Univers, Bucureti, 1996, p. 335).
Despre metod
n ultimii cinci ani, viaa mea s-a confundat cu scrierea acestei cri,
i uneori mi-e greu s refac traseul ideilor mele pn la diferitele lor
surse. Am ncercat s semnalez toate inuenele n notele de la sfritul
crii i s nu abat atenia cititorilor de la textul principal cu un potop de
nume necunoscute lor i cu jargonul tehnic. Le-am cerut subiecilor
s-mi permit s le folosesc numele din realitate, deoarece numele adevrate dau autoritate povetilor adevrate. ntr-o carte care-i propune,
printre altele, s nlture povara stigmatului bolii mintale, este important
s nu dai ap la moar acestei stigmatizri prin ascunderea identitii
persoanelor care sufer de depresie. Totui, am inclus relatri despre
apte persoane care au dorit s apar cu pseudonim i care m-au convins
c au pentru asta un motiv ntemeiat. Ele apar n text ca Sheila Hernandez, Frank Rusakoff, Bill Stein, Danquille Stetson, Lolly Washington,
Claudia Weaver i Fred Wilson. Nici una dintre aceste persoane nu are
personalitate multipl, i m-am strduit s nu schimb nici un amnunt.
Membrii Grupurilor de Sprijin pentru Tulburri de Personalitate (MDSG
Mood Disorders Support Groups) folosesc doar prenumele; ele au fost
schimbate, pentru a respecta caracterul privat al ntrevederilor. Toate
celelalte nume sunt reale.
I-am lsat pe brbaii i pe femeile ale cror strdanii constituie subiectul principal al crii de fa s-i spun singuri povestea. Mi-am dat
toat silina s obin de la ei povestiri coerente, dar, n general, n-am
vericat relatrile lor despre sine. N-am insistat ca toate naraiunile personale s e strict liniare.
Am fost ntrebat adesea cum mi-am gsit subiecii. Aa cum art n
partea cu mulumirile, mai muli profesioniti m-au ajutat s iau legtura
cu pacienii lor. n viaa mea obinuit, am ntlnit enorm de muli oameni care, cnd au auzit de subiectul de care m ocup, s-au oferit s-mi
18
DESPRE METOD
spun cu belug de amnunte povetile lor, unele dintre ele absolut fascinante, care, n cele din urm, au devenit surse. n 1998, am publicat un
articol despre depresie n The New Yorker,1 iar n lunile urmtoare am
primit peste o mie de scrisori. Graham Greene a spus cndva: M ntreb
uneori cum pot cei care nu scriu, nu compun sau nu picteaz s se fereasc de nebunia, melancolia, panica inerente faptului de a om.2
Cred c el a subestimat enorm numrul de oameni care scriu, ntr-un fel
sau altul, pentru a-i alina melancolia i panica. Rspunznd la uvoiul
de scrisori, i-am ntrebat pe unii dintre cei care-mi mrturiseau lucruri
deosebit de emoionante dac ar vrea s dea interviuri pentru aceast
carte. n plus, au fost numeroase conferine pe care le-am inut eu sau la
care am participat, unde am ntlnit beneciari ai tratamentelor pentru
probleme mintale.
Nu m-am mai ocupat niciodat de vreun subiect despre care att de
muli oameni s aib att de multe de spus, nici de vreun subiect despre
care att de muli oameni s-mi spun mie att de multe. Este extrem de
uor s aduni materiale despre depresie. n cele din urm, mi-am dat
seama c lucrul care lipsete din domeniul studiilor despre depresie e
sinteza. tiinele, lozoa, dreptul, psihologia, literatura, arta, istoria i
multe alte discipline s-au ocupat independent de problema depresiei.
Att de multe lucruri interesante li se ntmpl att de multor oameni
interesani i att de multe lucruri interesante sunt rostite i publicate
c e haos n mprie. Primul obiectiv al crii de fa este empatia; cel
de-al doilea, pe care mi-a fost mult mai greu s-l ndeplinesc, este ordinea: o ordine bazat ct mai mult posibil pe empirism, nu pe generalizri radicale, izvorte din anecdote luate la ntmplare.
Trebuie s subliniez c nu sunt medic ori psiholog, nici mcar lozof.
Aceasta e o carte extrem de personal i nu trebuie socotit mai mult
dect att. Cu toate c am oferit explicaii i interpretri ale unor idei
complexe, cartea de fa nu are scopul de a nlocui tratamentul adecvat.
Pentru uurina lecturii, n-am folosit punctele de suspensie sau parantezele n citatele din surse scrise sau orale acolo unde am crezut c
termenii omii sau adugai n-ar schimba substanial nelesul; cine vrea
s se refere la acele surse va trebui s mearg la versiunile originale, care
sunt catalogate la sfritul crii. De asemenea, am evitat folosirea lui
[sic!] n capitolul 8, n care sursele istorice folosesc grai ieite din uz.
1. Articolul din The New Yorker, cu titlul Anatomy of Melancholy, a aprut n
numrul din 12 ianuarie 1998.
2. Citatul din Graham Greene este din Ways of Escape, p. 285.
DESPRE METOD
19
Citatele la care nu dau identicarea sunt din interviurile mele, cea mai
mare parte dintre ele desfurate ntre 1995 i 2001.
Am folosit statisticile care se bazeaz pe studii bine fundamentate i
care se coroboreaz cel mai bine cu statistici reproduse pe larg sau citate
frecvent. n general, am constatat c statisticile din acest domeniu sunt
inconsecvente i c muli autori aleg statistici pentru a crea un ansamblu
atractiv, n sprijinul unor teorii care existau deja. De exemplu, am gsit
un studiu foarte important, care arta c persoanele depresive care abuzeaz de medicamente le aleg aproape totdeauna pe cele stimulante; i
alt studiu, la fel de convingtor, care demonstra c persoanele depresive
care abuzeaz de medicamente aleg invariabil opiaceele. Muli autori
i iau din statistici un aer aproape respingtor de invincibilitate, ca i
cum, dac ari c un lucru se petrece de 82,37 la sut de ori este mai
palpabil i mai adevrat dect dac ari c se petrece cam de trei din
patru ori. tiu din experien c numerele exacte sunt cele care mint.
Chestiunile pe care le descriu ele nu pot denite chiar att de limpede.
Cea mai corect armaie care se poate face n privina frecvenei depresiei este c ea apare des i, direct sau indirect, afecteaz viaa tuturor.
Mi-e greu s scriu fr prtinire despre companiile farmaceutice, ntruct n cea mai mare parte a vieii mele de adult tata a lucrat n domeniul farmaceutic, ca urmare am cunoscut mult lume din acest domeniu
de activitate. n acest moment, e la mod s blamezi industria farmaceutic ind cea care prot de pe urma bolnavilor. Din cte tiu eu, oamenii din acest domeniu sunt att capitaliti, ct i idealiti dornici de
prot, dar i optimiti c munca lor poate folositoare lumii, c ea poate
face cu putin descoperiri importante, care s trimit n uitare anumite
boli de pe pmnt. Fr companiile care au sponsorizat cercetrile n-am
avea acum inhibitorii selectivi de recaptare a serotoninei (ISRS) (selective
serotonin reuptake inhibitors SSRI), antidepresivele care au salvat att
de multe viei. Mi-am dat toat silina s scriu limpede despre aceast
industrie, n msura n care este parte a istoriei acestei cri. Dup experiena cu depresia mea, tata i-a extins compania n domeniul antidepresivelor. Compania sa, Forest Laboratories,1 este acum cea care distribuie
n SUA celexa. Pentru a evita orice conict de interese explicit, n-am
menionat produsul, n afar de cazurile n care omiterea lui ar fost
ostentativ sau ar indus n eroare.
1. Compania tatlui meu este Forest Laboratories. N-a fost implicat n crearea
medicamentului celexa, cu toate c a lucrat la producerea enantiomerului lui.
20
DESPRE METOD
Depresia
Depresia1 este punctul nevralgic al iubirii. Pentru a fpturi care iubesc, trebuie s m fpturi care pot cdea prad disperrii din cauza unei
pierderi, iar depresia e mecanismul acelei disperri. Cnd se instaleaz,
degradeaz eul i, n cele din urm, eclipseaz capacitatea de a da ori de
a primi afeciune. E luntrica noastr singurtate manifest. Ea distruge
nu numai legtura cu ceilali, ci i capacitatea de a mpcat cnd eti
doar cu tine nsui. Iubirea, chiar dac nu are rolul de a ne pzi de depresie, este ceea ce protejeaz mintea i o apr de sine. Medicamentele
i psihoterapia pot s regenereze aceast protecie, fcnd s e mai uor
s iubeti i s i iubit, i de aceea dau roade. Cnd sunt n dispoziie
bun, unii se iubesc pe ei nii, unii i iubesc pe alii, unii iubesc munca,
iar unii l iubesc pe Dumnezeu: oricare dintre aceste obiecte ale pasiunii
poate furniza acel sens vital al scopului, care este opusul depresiei.
Iubirea uit din cnd n cnd de noi, iar noi uitm de iubire. n depresie,
devine de la sine neles lipsa de scop a oricrei iniiative i a ecrei
emoii, lipsa de sens a vieii nsei. Singurul sentiment ce rmne n
aceast stare lipsit de iubire este lipsa de importan.
Viaa e mpovrat de mhnire: indiferent ce facem, n cele din urm
murim; ecare dintre noi e prizonierul singurtii ntr-un corp de sine
stttor; timpul trece, iar ceea ce a fost nu va mai nicicnd. Durerea
este prima trire a neputinei n faa lumii i nu ne prsete niciodat.
Suntem suprai s am fost smuli din pntecul cel confortabil i, de ndat ce suprarea se stinge, i ia locul suferina. Chiar i cei crora credina le fgduiete c va cu totul altfel pe lumea cealalt nu pot s nu
1. Cuvintele depresie i melancolie sunt foarte generale i, n ciuda eforturilor unor autori de a face distincie ntre ele, sunt sinonime. ns termenul depresie major se refer la starea psihiatric denit la rubrica tulburare depresiv
major din DSM-IV, pp. 339345.
22
DEMONUL AMIEZII
DEPRESIA
23
24
DEMONUL AMIEZII
DEPRESIA
25
De-abia scpat dintr-o depresie major, n care nu prea aveam disponibilitate pentru gndul la problemele altora, m-am identicat cu acel
copac. Depresia crescuse pe mine ca via care cucerise copacul; m
sectuia i se nfurase n jurul meu, hd, mai vie dect mine. Avusese
o via proprie care, puin cte puin, asxiase toat viaa din mine. n
cea mai grea faz a depresiei majore, aveam stri de spirit despre care
tiam c nu sunt ale mele: i aparineau depresiei, aa cum frunzele de
pe crengile din vrful acelui copac erau ale viei. Cnd am ncercat s
m gndesc limpede la asta, am simit c mintea mi este ntemniat, c
nu se poate desfura n nici o direcie. tiam c soarele rsare i apune,
dar c puin ajunge la mine din lumina lui. Simeam c m ncovoi sub
ceva mult mai puternic dect mine; mai nti, nu mi-am putut folosi gleznele, dup care nu mi-am mai putut controla genunchii, i apoi mijlocul
a nceput s se frng sub povar, iar umerii mi s-au grbovit i, n cele
din urm, m-am pomenit ghemuit, n poziia fetal, sleit de acel lucru
care m strivea fr s m susin. Crceii lui ameninau s-mi spulbere
mintea, i curajul, i hotrrea, s-mi sfrme oasele i s-mi sece trupul.
Se tot nfrupta lacom din mine, cnd prea c n-a mai rmas nimic care
s-l hrneasc.
Nu eram destul de puternic ca s m opresc din respirat. Am tiut
atunci c n-am s pot ucide niciodat aceast vi a depresiei, aa c tot
ce voiam era ca ea s m lase s mor. Dar mi luase energia de care a
avut nevoie ca s m sinucid, i nu m ucidea. Chiar dac trunchiul meu
putrezea, lucrul sta care se hrnea din el era de-acum prea puternic ca
s-l lase s cad; devenise un suport alternativ pentru ceea ce distrusese.
n colul cel mai ascuns al patului meu, sfiat i devastat de acest lucru
ce prea invizibil oricui altcuiva, m rugam la un Dumnezeu n care nu
crezusem niciodat de-a binelea i ceream izbvirea. A fost bucuros
s mor de cea mai dureroas moarte, cu toate c eram prea cufundat n
letargie ca s pot mcar s m gndesc la sinucidere. Fiecare secund
trit m chinuia. Din pricin c lucrul sta secase totul din mine, nu
puteam nici mcar s plng. Gura mi era, i ea, uscat. Crezusem c
atunci cnd te simi cel mai ru te podidesc lacrimile, dar suferina cea
mai rea e suferina arid a pngririi totale, care vine dup ce i-au secat
lacrimile, suferin ce blocheaz orice spaiu prin care msurai nainte
lumea, sau lumea te msura pe tine. Aceasta e prezena depresiei majore.
Am spus c depresia e deopotriv natere i moarte. Via este ceea
ce se nate. Moartea este propria deteriorare, trosnetul crengilor care
suport acest supliciu. Primul lucru care dispare e fericirea. Nu te mai
26
DEMONUL AMIEZII