Materiale dentare-Lucrri practice

MATERIALE DENTARE LP.2

MATERIALE RESTAURATIV CORONARE CLASICE (cimenturi, amalgame)

I. CIMENTURI:
1. CIMENTUL SILICAT
2.CIMENTUL FOSFAT DE ZINC
II. AMALGAME
I.1.CIMENTUL SILICAT
FORME DE PREZENTARE:
varianta clasic: sistem bicomponent pulbere (15-18 nuane cromatice) lichid
varianta modern: sistem bicomponent capsulat ( pulberea i lichidul sunt predozate n
capsule separate printr-o diafragm de staniol).
PRODUSE COMERCIALE: Fritex, Phosphat Zement, Fixodont
INDICAII:
- obturarea cavitilor de clasa a III-a, a I-a (pe feele orale ale dinilor frontali, n foramen
cecum), a V-a.
DOZARE.PREPARARE
a) Metoda clasic (preparare manual)
- raportul ideal:1,6 g pulbere la 0,4g lichid
- pe suprafaa lucioas a unei plcue de sticl, se depun cantitile dozate corespunztor,
la distan una fa de cealalt
- metoda saturaiei progresive: se incorporeaza n lichid din cantitatea total de pulbere,
apoi din ce rmne; se spatuleaz cu micri circulare, utiliznd o spatul din
agat/material plastic
- se obine o past omogen, de consisten cremoas
- momentul optim de aplicare: cnd suprafaa amestecului i pierde luciul i la tendina de
ridicare de pe placu materialul se rupe
- timp de preparare: 1min.
b) Metoda modern (preparare mecanic)
- cu malaxoare tip Silamat, Duomat
- timp de preparare: 10-20 secunde.
TEHNICA DE LUCRU:
- este necesar condiionarea cavitii prin aplicare de lineri tip Ca(OH)2 sau
glassionomeri ca baz primar, sau aplicare de baz secundar tip ciment fosfat de zinc
- se aplic cimentul silicat preparat corespunztor, cu spatula/fuloarul din profunzimea
cavitii spre exterior
- se indic umplerea n exces a cavitii i meninerea materialului sub presiune prin
intermediul unei benzi de celuloid pe durata prizei primare (3 5 min.)
- obturaiile corecte nu necesit finisare
- cnd finisarea este necesar, aceasta se efectueaz dup 10 15 minute de la aplicarea
materialului, pentru ndepartarea excesului de material (pietre din carborund, discuri
Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

Materiale dentare-Lucrri practice

abrazive cu suprafaa vaselinat) i la 24 de ore, pentru lustruirea obturaiei (gume de

cauciuc cu/fr paste abrazive)
n final se recomand aplicarea unor lacuri dentare pentru protecia optim a obturaiei.

RECOMANDARI PRACTICE:
- curirea prealabil a dinilor pentru a efectua o alegere corect a culorii;
- pstrarea flacoanelor cu pulbere i lichid la 20C, nchise etan (la temperaturi crescute
exist riscul evaporrii lichidului)
- prepararea unui ciment silicat cu proprieti optime se face la temperaturi ntre 18-20C
(depirea temperaturii accelereaz priza)
- este contraindicat utilizarea eugenatului de zinc ca obturaie de baz deoarece
influeneaz culoarea cimentului silicat
I.2.CIMENTUL FOSFAT DE ZINC
FORMA DE PREZENTARE
sistem bicomponent: pulbere i lichid.
PRODUSE COMERCIALE
Adhesor, Zinc Cement, Harvard Cement
INDICAII :
fixarea de durat pe structuri dentare i pe bonturi reconstituite din amalgam de argint, rini
diacrilice compozite, glassionomeri
fixarea reconstituirilor corono-radiculare
obturaii de baz doar peste hidroxid de calciu
nivelarea fundului cavitii n cazul dinilor devitali pentru reducerea obturaiei
obturaii definitive la dini temporari
obturaii de canal
DOZARE. PREPARARE
conform indicaiilor productorului
se depun cantitile dozate, de pulbere i lichid, pe plcue de sticl sterile
metoda saturaiei progresive: incorporarea pulberii se realizeaz gradual, doz cu doz, n lichid
(nu invers), prin micri circulare;
se obine o past omogen, de consisten cremoas, care se trage n fire.
RECOMANDARI PRACTICE:
respectarea dozelor indicate de productor
se agit flacoanele nainte de dozare, pentru omogenizarea compoziiei
dup dozare, flacoanele se nchid etan, pentru prevenirea contaminrii hidrice
se contraindic: - incorporarea lichidului n pulbere;
- folosirea componentei lichide cu depunere cristalin;
- folosirea ultimei cincimi din flaconul cu lichid.
II. AMALGAMELE DENTARE
Sunt aliaje dentare n care unul din elementele de aliere este in stare lichid (Hg).
FORME DE PREZENTARE:
Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

Materiale dentare-Lucrri practice

varianta clasic - sistem biocomponent (nedozat): pulbere-lichid (Hg)
varianta modern sistem capsulat (predozat)
Forma particulelor de aliere:
pentru aliaje convenionale forma particulelor de aliere este neregulat
pentru aliaje moderne particulele de aliere pot fi: strunjite-taiate, sferice, neregulate,
amestecate (strunjite i sferice)
PRODUSE COMERCIALE: Megalloy, Optoloy, Indiloy, Luxaloy, Amalcap, Tytin
INDICAII:
- obturarea cavitilor de clasa a I-a, a II-a, a V-a ;
- reconstituiri coronare simple (suprafee ocluzale);
- obturaii armate.
DOZARE. PREPARARE
metoda extemporanee dozarea pulberii se realizeaz cu lingurita din material plastic (1:1)
- dozarea Hg se realizeaz cu ajutorul unui picurtor
Observaii clinice: - o cantitate de 400-800 mg aliaj amalgamat cu aceeai cantitate de Hg permite
obinerea unei cantiti suficiente pentru majoritatea restaurrilor coronare;
- pentru aliajele moderne proporia indicat este de 45% Hg i 55% pulbere.
metoda industrial - elementele componente sunt incorporate n capsule din plastic, separate
printr-o membran de staniol care se perforeaz pentru punerea n contact a pulberii metalice cu
Hg.
Triturarea reprezint amestecul aliajului cu Hg pentru obinerea unei mase omogene. Are ca rezultat
eliminarea peliculei de oxid prezente la suprafaa aliajului, antrennd astfel reacia Hg cu particulele
de aliaj.
Metoda clasic (triturare manual):
- se utilizeaz mojarul si pistilul
- se depun n mojar proporiile corecte de aliaj i Hg
- se antreneaz pistilul ntr-o micare de rotaie, n contact cu pereii mojarului, pn se obine un
amalgam neted i omogen (aproximativ1-2,5 minute)
- pentru amalgamele convenionale este necesar o for moderat;
- pentru amalgamele moderne se utilizeaz o for mare.
Metoda modern (triturare mecanic):
- utilizeaz amalgamatoare tip Silomat, Duomat, Cap Master , Cap Mix, Rota Mix;
- amestecul celor dou componente, predozate n capsule, se realizeaz prin agitarea capsulei fixat
ntr-un suport special al dispozitivului (n unele tipuri de capsule sunt incorporate pistile);
- presiunea, viteza i timpul de amalgamare se regleaz;
- timpul = 5-10 secunde.
Modalitatea de mixare contribuie la succesul/eecul restaurrilor din amalgam :
- amalgamul submixat pare mat i sfrmicios; fluajul este sczut; este dificil de inserat n
cavitate;
- amalgamul supramixat pare umed, cu tendina de aderare la pereii mojarului sau ai
capsulei;
timpul de lucru este sczut; prezint o contracie crescut; fluajul este crescut;
- amalgamul mixat normal este lucios; se separ ntr-o particul unic; rezistena la
ntindere i compresiune se mrete (mai ales pentru aliajele cu particule sferice).
Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

Materiale dentare-Lucrri practice

TEHNICA DE LUCRU
1. Alegerea aliajului:
- aliajele cu coninut crescut de Cu (non - 2) prezint caliti superioare: fluaj redus; integritate
marginal crescut; etaneitate bun
- aliajele convenionale au un pre de cost redus; de preferat sunt cele cu particule sferice, care
necesit mai puin Hg pentru preparare i prezint o suprafa mai regulat.
2. Inserarea amalgamului in cavitate - presupune parcurgerea urmatoarelor etape:
anterior aplicrii, cavitatea se condiioneaz prin:
- lineri i obturaii de baz
- lacuri pe pereii cavitii pentru prevenirea infiltaiilor ionice cu Ag, In, Cu
- adezivi polimerici tip 4 Meta, Gamabond pentru obinerea unei etaneiti corespunztoare a
cavitii
utilizarea unui instrumentar corespunztor, metalic, alctuit din: portamalgame (instrumente cu o
extremitate prevzut cu striaii pentru aderen), seringi, pistoale aplicatoare, spatule, fuloare,
matrice, portmatrice;
se prelev o cantitate redus de amalgam i se introduce n cavitate, din profunzime spre exterior.
3. Condensarea amalgamului - se realizeaz cu un fuloar neted pentru a ndeparta excesul de
amalgam.
Obligatoriu are loc imediat dup preparare (maxim 3 minute ntre prepararea amalgamului i
condensarea acestuia; n caz contrar, se iniiaz priza materialului i se ngreuneaz inserarea i
condensarea amalgamului).
4. Finisarea si lustruirea
se realizeaz la 24 ore pentru amalgamele moderne i, la 7 zile, pentru amalgamele convenionale;
se folosesc pietre fine, discuri i benzi abrazive;
n final, se utilizeaz o perie rotativ moale i o past subire de oxid de Sn;
sunt contraindicate frezele la turaii mari (afecteaza integritatea marginala)
scopuri: reducerea reteniei plcii bacteriene, reducerea coroziunii i creterea confortului
pacientului
Lucrarea practic 1: PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR
CLASIC
ADHESOR - SPOFA DENTAL
CARACTERISTICI:
se prezint n sistem bicomponent: pulbere i lichid
Intervalul timpului de priz al cimentului este dat de compoziia componentei lichidiene, de tipul
Normal sau Rapid
Nuane de culoare: Nr.1- alb; Nr.2- galben; Nr.3- gri-albstrui; Nr.4-brun

Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

Materiale dentare-Lucrri practice

ADHESOR - SPOFA DENTAL

COMPOZIIE:
Pulbere: oxid de zinc, oxid de magneziu, oxid de aluminiu, oxid boric
Lichidul poate fi: - lichid Normal: soluie apoas de acid fosforic i de fosfat de aluminiu
- lichid Rapid: soluie apoas de acid fosforic, de fosfat de aluminiu i de zinc
INDICAII:
baz sub obturaiile de amalgam i de compozit;
material provizoriu de obturaie coronar;
fixarea de durat a coroanelor i punilor;
obturarea canalelor radiculare;
EFECTE SECUNDARE: n cazul aplicrii n apropierea pulpei dentare poate provoca iritaii
este absolut necesar protecia pulpar cu un strat subire dintr-un preparat pe baz de hidroxid de
calciu.
DOZARE I PREPARARE (preparare manual)
amestecarea se realizeaz pe o plcu de sticl, utiliznd o spatul de oel inoxidabil, la o
temperatur de 23C.
pentru a prelungi timpul de prelucrare se recomand amestecarea cimentului la o
temperatur de 20C.
se recomand ca pulberea s fie incorporat treptat n lichid.
Cimentul ADHESOR utilizat ca baz i obturaii
raportul de amestecare volumetric: 2 msuri de pulbere i 3 picturi de lichid
timpul de amestecare: 2-2,5 minute
timpul de prelucrare (de la nceputul amestecrii pn la nceputul prizei): 4-4,5 minute
timpul de priz (de la nceputul amestecrii pn la ntrirea materialului): 6-7 minute
retuul final al bazei sau al obturaiei poate fi efectuat dup priza materialului.
Cimentul ADHESOR utilizat pentru cimentarea lucrrilor fixe
raportul de amestecare volumetric: 2 msuri pulbere i 5 picturi lichid
timpul de amestecare: 60-90 secunde
timpul de prelucrare (de la nceputul amestecrii pn la nceputul ntririi): 3-4 minute
timpul de priz (de la nceputul amestecrii pn la ntrire): 6-8 minute.
Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina