ARGUMENTAREA CERCETRII

Dup cum se cunoate deja, n rndul elevilor de liceu se prezint deseori n cadrul
rii noastre cazuri de dependen de nicotin, alcool i substane stupefiante de ordin ilegal
sau de origine farmaceutic. Aceast problem, ntmpinat de coli i familiile
adolescenilor tinde adesea spre manifestri patologice care pot duce la autoexcluderea
social a individului pe parcursul vieii sale.
O cercetare asupra problemelor ntimpinat de persoan n societate, bazat pe
axiologia integrrii prin pai evolutivi n poziia social adecvat persoanei, este necesar
preveniei sau confruntrii impasurilor ntlnite de ctre individ. Inevitabil, acesta, la vrsta
adolescentin, este uor influenabil de imagini create de ali indivizi sau diverse concep ii
greite asupra idealului su n via (de exemplu: fumatul/ butul te face mai matur/ cool).
Astfel, susceptibilitatea persoanei, a ego-ului n decurs de formare, nestabilizat nc, poate s
se altereze spre un stil de via nesntos, chiar distructiv realizrii viselor i scopurilor
constructive propuse de acesta.
Din perspectiva cognitiv-comportamental, sunt scoi n eviden ali factori care
influeneaz comportamentul elevilor n clas. Natura proceselor cognitive (concepii,
convingeri, atitudini, ateptri, stiluri de atribuire) influeneaz n mod esenial
comportamentul. Astfel, din perspectiv cognitivist, inducerea comportamentului dezirabil
sau contracararea devierilor de conduit la elevi presupune influenarea percepiilor,
convingerilor, valorilor morale care guverneaz comportamentul elevilor, dar i dezvoltarea
la acetia a unor abiliti cognitive precum dezvoltarea capacitii de introspecie i
autocunoatere, dezvoltarea deprinderilor de dezvoltare a problemelor, influenarea stilului de
atribuire a motivaiei comportamentului etc. (Adina Glava. p 161. Studii de pedagogie
aplicat) Astfel, se poate obine o
Fundamentare teoretic:
Sui generis, adoptarea unor comportamente de risc a copilului poate duce uneori la
dependena de substane. Rolul preveniei n acest caz s-a dovedit a fi esenial. Dependena de
substane se refer la o utilizare repetitiv a unor substane psihoactive, n scopul dobndirii

unei stri de plcere, evitrii disconfortului fizic i emo ional (n cazul prezentat fiind cel al
adolescentului). Aceast dependen comport trei aspecte importante: 1) comportamentul
consumatorului

este controlat de substan prin nevoia repetrii autoadministrrii; 2)

substana afecteaz sistemul nervos prin alterarea funciilor normale a creierului (n special
prin proieciile stabilite asupra neocortexului n cazul consumului de alcool sau diverse
substane psihedelice, uneori manifestate chiar prin pseudo halucinaii i halucinaii). Astfel,
aceste modificri modific starea emoional, gndirea i percepia; 3) acioneaz ca o ntrire
(stimul recompens) ce susine dorina persoanei de a continua consumul. Prin aceste valori
apar modificri negative comportamentale, afective, mentale i de sntate. Dependen a este
de mai multe tipuri: dependena de nicotin; dependena de alcool; dependena de droguri i
dependena de medicamente (ex. opiacee, tranchilizante). La aceste dependene de substan
se mai adaug i alte tipuri de dependen, cum ar fi: dependena de internet; dependen a de
jocuri de noroc i dependena de anturaje nesntoase.
Factori de risc i prognostic pentru alte (sau necunoscute) tulburri de substan se
crede a fi similare cu cele pentru cele mai multe tulburri de substan i includ prezen a
oricrei alte tulburri de utilizare de substane, tulburri de comportament sau tulburarea de
personalitate antisocial n individ sau familia individului; cu debut precoce a problemelor
legate de abuzul de substane. Disponibilitatea facil a substanei n mediul individului
constituie un element permisiv a dezvoltrii tulburrii. Maltratarea n copilrie sau traumele;
i problemele de auto-control timpuriu i dezinhibarea comportamental limitat manifest un
factor favorizant n cadrul adiciilor.
n cazul consumului de substan, s-au cunoscut mai multe etape:
1) consumul experimental, n care elevul consum substana din curiozitate (ex. la o
petrecere);
2) consumul regulat, n care elevul consum substana la diversele ntlniri cu colegii,
prietenii;
3) consumul devenit preocupare, n care elevul obinuiete s consume alcool, droguri,
tutun n multe situaii i cutarea acestor situaii devine n sine un scop;
4) dependena, este faza n care ntregul comportament este controlat de nevoia
organismului de a fuma sau consuma alcool sau droguri. Ajuni n aceast faz,
persoanele nu mai sunt libere, ele sunt controlate de substan.

Aspecte generale privind dependena de substane

1) Tutunul
Criterii de diagnoz

Un model problematic al consumului de tutun care duce, din punct de vedere clinic la o
afeciune sau primejdie semnificativ, aa cum se manifest prin cel pu in dou dintre
urmtoarele elemente, care apar ntr-o perioad de 12 luni:
1.

Tutunul este adesea folosit n cantiti mai mari sau pe o perioad mai lung dect s-

a intenionat (n cazul elevilor preferabil deloc).

2.

Exist o dorin persistent cu eforturi nereuite de a reduce sau de a controla

consumul de tutun.
3.

O mare parte a timpului este petrecut n activiti necesare pentru a obine sau a

consumului de tutun propriu-zis.

4.

Pofta, sau o dorin puternic sau ndemn de a consuma tutun.

5.

Consumul de tutun recurent care rezult ntr-o nendeplinire a obligaiilor majore de

rol la coal sau acas (de exemplu, interferena cu efectuatul temelor de cas).
6.

Continuarea consumului de tutun n ciuda faptului c persist sau sunt recurente

probleme sociale sau interpersonale, cauzate sau exacerbate de efectele tutunului (de ex.
certurile cu alii din cauza consumului de tutun).
7.

Importante activiti sociale de agrement sunt date sau reduse..

8.

Recurena consumului n situaii n care este periculos fizic (de exemplu, fumatul n

caz de bronit).
9.

Consumul de tutun este continuat n ciuda cunotinei faptului de a avea o

persistent sau recurent problem fizic sau psihic, care e posibil s fi fost cauza sau o
pot agrava.
10.

Tolerana, astfel cum e definit prin oricare dintre urmtoarele caracteristici: a)

Necesitatea unor cantiti crescute semnificativ de tutun pentru a obine efectul dorit. b) Un
efect semnificativ diminuat cu utilizarea n continuare aceleiai cantiti de tutun.

11.

Abstinena, aa cum se manifest prin oricare dintre urmtoarele:

iritabilitate,

frustrare sau furie, anxietate, dificulti de concentrare, creterea apetitului, nelinite, stare
depresiv, insomnie. Dac este consumat tutun (sau o substan strns legat, cum ar fi
nicotina), se vor calma sau a evita simptomele de sevraj.
2) Alcoolul
Criterii de diagnoz:
Un model problematic al consumului de alcool care duce la afectarea semnificativ
clinic sau de cauzatoare de pericol, aa cum se manifest prin cel pu in dou dintre
urmtoarele elemente, care apar ntr-o perioad de 12 luni:
1.

Alcoolul este adesea folosit n cantiti mai mari sau pe o perioad mai lung dect

s-a intenionat.
2.

Exist o dorin persistent sau apar eforturi nereuite de a reduce sau de a controla

consumul de alcool.
3.

O mare parte a timpului este petrecut n activiti necesare pentru a ob ine alcool,

sau n consumul de alcool, sau de recuperare de la efectele sale.

4.

Pofta, sau o dorin puternic exprimat prin nevoia de a folosi alcool.

5.

Utilizarea periodic de alcool ca rezultat o constatare a nendeplinirii obligaiilor

majore de rol la coal sau acas.

6.

Continuarea consumului de alcool n ciuda faptului c apar persistente sau recurente

probleme sociale sau interpersonale, acestea cauzate sau agravate de efectele alcoolului.
7.

n activiti recreative sociale importante sunt abandonate sau reduse, deoarece

apare consumul de alcool.

8.

Consumul de alcool recurent n situaii n care devine periculos fizic.

9.

Consumul de alcool este continuat n ciuda cunotinelor de a avea o persistent sau

recurent problem fizic sau psihic, care este posibil s fi fost cauzate sau agravate de
alcool.
10.

Tolerana, astfel cum este definit prin oricare dintre urmtoarele caracteristici: a)

Necesitatea unor cantiti semnificativ crescute de alcool, pentru a obine intoxicaie sau un
efect dorit. b. Un efect semnificativ diminuat cu utilizarea n continuare a aceleia i cantitate
de alcool.
11.

Abstinena, aa cum se manifest prin oricare dintre urmtoarele (n cazul n care s-

a ajuns deja la stadiul de dependen fizic) manifest dou (sau mai multe) din urmtoarele,

n curs de dezvoltare n termen de cteva ore la cteva zile dup ce s-a efectuat ncetarea (sau
reducerea) consumului de alcool: hiperactivitate vegetativ (de ex. transpiraie sau rata
pulsului mai mare de 100 bpm ), tremor al minii, insomnie, grea sau vrsturi, halucina ii
vizuale, auditive sau tactile tranzitorii sau iluzii, agitaie psihomotorie, anxietatea i convulsii
tonico-clonice

generalizate.

Alcoolul

(sau

substan

nlocuitoare,

cum

ar

fi

benzodiazepinele) este folosit pentru a ameliora sau a evita simptomele de sevraj.

3) Drogurile
Criterii de diagnoz

Prevenia n consumul de substane

Prevenia fumatului activ i pasiv
Acesta are ca i componente:
informaii privind consecine sociale i de sntate, de scurt durat i de lung durat
ale fumatului;
formarea unor valori i atitudini pozitive fa de un stil de via sntos;
discutarea i analizarea rolului influenei grupului, a familiei i a mass-mediei n
formarea i meninerea atitudinilor fa de fumat;
dezvoltarea deprinderilor de comunicare, asertivitate i de a face fa presiunii
grupului (deprinderea de a spune NU, Nu mulumesc, nu fumez.);
dezvoltarea abilitilor de luare a deciziilor, de gndire critic i de management al
stresului;
dezvoltarea unor comportamente alternative. Fumatul este un comportament care are
o anumit funcie.
Prevenia consumului de alcool
Acesta are ca i componente:
informaii privind consecine sociale i de sntate, de scurt durat i de lung durat
ale consumului de alcool;
formarea unor valori i atitudini pozitive fa de un stil de via sntos;

 discutarea i analizarea rolului influenei grupului, a familiei i a mass-mediei n

formarea i meninerea atitudinilor fa de alcool;
discutarea modului n care alcoolul poate diminua performanele colare, profesionale
etc.
dezvoltarea deprinderilor de asertivitate i de a face fa presiunii grupului
(deprinderea de a spune NU);
dezvoltarea abilitilor de luare a deciziilor, de gndire critic i de management al
stresului;
desfurarea de activiti de recreere sntoase, cum sunt sportul, muzica, artele
plastice, activiti de club, voluntariatul.
Prevenia consumului de droguri
Prevenia consumului de droguri are ca i componente:
informaii privind consecine sociale i de sntate, de scurt durat i de lung durat
ale consumului de droguri;
formarea unor valori i atitudini pozitive fa de un stil de via sntos;
discutarea i analizarea rolului influenei grupului n consumul de droguri;
dezvoltarea deprinderilor de management al conflictelor i luare de decizii
responsabile;
discutarea modului n care drogurile i controleaz modul n care te gndeti, simi i
te compori;
desfurarea de activiti de recreere sntoase, cum ar fi participarea la aciuni de
voluntariat (de ex. programe de prevenie a consumului de droguri).
Problematica ridicat de consumul de droguri, dar i numrul din ce n ce mai mare de
consumatori i dependeni de substane psihoactive, a suscitat interesul n ultimii ani n
societatea romneasc, n aceeai msur specialitilor din domenii ca medicin,
psihologie sau tiine sociale, dar i publicului larg. S-au purtat discuii, att n massmedia, ct i n cadrul conferinelor cu caracter tiinific, multe dintre ele concentrndu-se
cu precdere asupra motivelor care au stat la baza debutului consumului de droguri, fiind
identificai o diversitate de factori, de natur social, psihologic i chiar medical, care ar
construi motivaia individual pentru consum. i dei s-a vorbit att de mult despre
consum i consumatori, accentul a czut doar rareori sau ntr-o manier superficial,
asupra recuperrii acestora, participanii la aceste discuii nereuind s identifice soluii

pertinente care s ajute un dependent de droguri s se recupereze i astfel, s se poat

reintegra n societate.

Intervenia n problematica adiciilor n rndul tinerilor cu studii medii

Dezideratul unei societi mai bune, n care oamenii s triasc mai frumos, mai
interesant nu intr n contradicie cu dorina de a tri sub semnul provocrii. Atunci cnd nu
reueti s fac fa provocrii de a realiza ceva mre, de a se bucura de tot i de toate, de a
nu rni pe ceilali, acest lucru poate mpinge persoana spre alegeri greite, care odat luate i
pot schimba radical viaa. Totodat, puterea de a se cunoate mai bine, de a se stpni, de a ti
s fac fa presiunii grupului de egali, ar putea fi considerat o arm extrem de util n
prevenirea consumului abuziv de alcool sau droguri, n prevenirea adiciei.
Provocarea pe care anumite substane i combinaii de substane o ofer posibililor
consumatori este foarte mare. Cum putem lupta cu aceast provocare? Contrabalansnd cu
alte provocri: de a descoperi ce i place persoanei, de a ti mai multe, de a se afirma, de a
face lucruri utile pentru ceilali, de a tri echilibrat, de a fi autonom. Practic, prevenirea
consumului de droguri, n general i n mediul colar, n special pentru c e vorba de
perioada cea mai expus tentaiilor consumului de droguri: adolescena, cuprinde toate aceste
provocri.
Educaia are menirea de a nlesni o anumit modificare de comportament n vederea
dezirabilitii sociale. Funcia educativ a colii faciliteaz adaptarea adolescenilor i
tinerilor la schimbrile sociale i i capaciteaz n gestionarea conflictelor intra- i
interpersonale, care premerg sau succed fiecare etap de dezvoltare psiho-social.
ntre principiile pe care un program de prevenire a consumului de droguri n rndul
adolescenilor ar trebui s le respecte (NIDA,1997) se numr pregtirea pentru deprinderi de
via, astfel nct adolescentul s dobndeasc abiliti de rezisten la presiunea grupului,
pentru atitudini personale hotrte i pentru angajamente mpotriva utilizrii drogurilor i
deprinderi pentru creterea competenelor sociale.
n urma cercetrii realizate, prin implicarea a trei grupuri int: elevi, profesori i
specialiti, au fost stabilite o serie de modele de bun practic, modele considerate de toate
cele trei categorii drept eficiente n procesul de prevenire a consumului de droguri n coal.
Unul din aceste modele propuse este abordarea consumului de droguri ca fiind declanat
emoional i a procesului de prevenire ca avnd drept element de baz activarea

competenelor cognitive, activarea realizndu-se n special prin metode de educaie

nonformal.

ANEXE
Chestionar AUDIT
Instruciuni: Mai jos sunt descrise unele obiceiuri i deprinderi ale persoanelor, legate de
consumul de alcool. V rugm s citii cu atenie fiecare ntrebare i s ncercuii varianta
care se potrivete cel mai bine cu situaia dumneavoastr. V rugm s realizai acest lucru cu
toat sinceritatea. Chestionarul este anonim, iar datele comunicate sunt confideniale.
O unitate de alcool = 1 phrel (40 ml de spirtoase sau 1 pahar cu vin sau 1 sticl de bere).
1. De cte ori ai consumat buturi alcoolice n ultimul an de zile?
0 - niciodat
1 - o dat pe lun sau mai puin
2 - de 2-4 ori pe lun
3 - de 4 i peste 4 ori pe sptmn
2. Cte uniti alcoolice ai consumat ntr-o zi (n medie), atunci cnd ai folosit buturi
alcoolice?
0 - ntre 1-2 uniti
1 - ntre 3-4 uniti
2 - ntre 5-6 uniti
3 - ntre 7-9 uniti
4 - 10 i peste 10 uniti
3. De cte ori ai consumat mai mult de 6 uniti de alcool pe zi?
0 - niciodat
1 - mai mult dect o dat pe lun
2 - o dat pe lun
3 - o dat pe lun
4 - zilnic sau aproape zilnic
4. De cte ori v-ai apucat de but alcool i nu v-ai mai putut opri?
0 - niciodat
1 - mai mult dect o dat pe lun
2 - lunar
3 - sptmnal
4 - zilnic sau aproape zilnic

5. De cte ori nu v-ai putut ndeplini obligaiile zilnice (la locul de munc, familiale etc.) din
cauza buturii, n ultimul an de zile?
0 - niciodat
1 - mai mult dect o dat pe lun
2 - lunar
3 - sptmnal
4 - zilnic sau aproape zilnic
6. De cte ori ai simit nevoia s luai o gur de alcool (o duc) dimineaa, pentru a depi
starea de mahmureal, n ultimul an de zile?
0 - niciodat
1 - mai mult dect o dat pe lun
2 - lunar
3 - sptmnal
4 - zilnic sau aproape zilnic
7. De cte ori ai avut, n ultimul an, un sentiment de remucare sau vinovie dup consumul
de buturi alcoolice?
0 - niciodat
1 - mai mult dect o dat pe lun
2 - lunar
3 - sptmnal
4 - zilnic sau aproape zilnic
8. De cte ori, n ultimul an de zile, vi s-a ntmplat s nu v amintii ce s-a petrecut cu
dumneavoastr n noaptea trecut, datorit consumului de alcool?
0 - niciodat
1 - mai mult dect o dat pe lun
2 - lunar
3 - sptmnal
4 - zilnic sau aproape zilnic
9. Ai fost implicat n accidente (rutiere, la locul de munc etc.) datorit faptului c ai
consumat buturi alcoolice?
0 - Nu
2 - Da, dar mai demult
4 - Da, n anul trecut
10. O rud, un prieten sau un medic s-au artat ngrijorai de consumul dumneavoastr de
alcool sau vi s-a sugerat s ntrerupei consumul de alcool?
0 - Nu
2 - Da, dar nu n ultimul an de zile
4 - Da, n ultimul an de zile

Vrsta .......... ani

Sexul:

Ocupaia: ..................................................
Starea civil (cstorit, necstorit, vduv, divorat, alt situaie): .............................................

Interpretare:
Fiecare item este cotat cu valori cuprinse ntre 0 i 4 puncte. Scorul minim este de 0 puncte,
iar scorul maxim este de 40 puncte. Cu ct scorurile sunt mai mari, cu att cresc consumul i
dependena de alcool.
Valoarea prag (cut-off score), de 5 puncte, maximizeaz valorile sensibilitii i specificitii
testului n depistarea persoanelor cu consum riscant de alcool. Pentru depistarea persoanelor
dependente de consumul excesiv de alcool, cu serioase probleme medicale i sociale generate
de consumul excesiv de alcool, valoarea prag recomandat de Conigravo et al. (1995) este de
8 puncte.