Sunteți pe pagina 1din 26

Comportamentul adaptativ

Adrian Roan
Psihodiagnostic

Constructul de comportament adaptativ ndeplinete patru funcii


eseniale
n domeniul
dizabilitii intelectuale (DI).
limitrile semnificative la nivelul comportamentului

adaptativ , la care se adaug limitrile n funcionarea


intelectual nainte de vrsta de 18 ani , definesc n mod
operaional DI.

se iau n vedere scorurile n ceea ce privete

comportamentul adaptativ n termeni de limitri


semnificative la nivel de abiliti conceptuale, sociale i
adaptativ-practice.

ofer un cadru de referin att pentru graficul dezvoltrii

abilitilor adaptative, ct i pentru stabilirea scopurilor


educaionale i de reabilitare

reprezint o dimensiune esenial pentru nelegerea

multidimensional a funcionrii umane .

Istoric
DI se msura n termeni de competen social , norme

sociale , puterea de a-i purta singur de grij ,


adaptabilitatea la mediu , strategii de coping pentru
cerinele vieii cotidiene i adaptare social
( Greenspan i Granfield , 1992) .

n 1959 , Heber introduce pentru prima dat conceptele

de maturare , nvare i adaptare social n cadrul


criteriilor de diagnostic pentru DI , care definesc acum
un singur concept , acela de comportament adaptativ .

Conceptualizarea lui Heber ( 1959 , 1961 ) i includerea

comportamentului adaptativ n definiia operaional a


DI a creat nevoia de instrumente i teste de msurare
a acestui construct .

Istoric
Principalul punct de referin n dezvoltarea de

msurtori pentru acesta a fost proiectul susinut de


Institutul Naional de Sntate Mental, Asociaia
American pentru Dizabiliti Intelectuale i de
Dezvoltare , Spitalul Parsons i Training Center din
Kansas.

Acest proiect a fost condus de Nihira i colaboratorii i a

culminat cu publicarea primului instrument standardizat


de msurare a comportamentului adaptativ i anume
Adaptive Behaviour Checklist ((Nihira, Foster, Shellhaas,
& Leland, 1968).

Acesta a fost revizuit de dou ori ntr-un interval de

aproximativ 86 de ani i ulterior a devenit cunoscut ca


i Scala AAMD de msurare a comportamentului
adaptativ .

Un alt obiectiv al cercetrii lui Nihira i

colaboratorii a fost utilizarea informaiei


prescriptive pentru a stabili

scopurile
i
programele recuperative .

Cercetri dup 1960


n 1987, Bruininks , Thurlow i Gilmore au identificat

ase elemente comune ale definiiilor


comportamentului adaptativ i anume:
(a) nvarea i performanele abilitilor necesare
pentru a tri n societate ;
(b) manifestarea comportamentelor conforme vrstei i
culturii individului ;
(c) funcionarea individual a persoanei n legtur cu
nevoile fizice i participarea social ;
(d) abilitatea individului de a menine relaii sociale ;
(e) natura developmental a comportamentului
adaptativ , inclusiv creterea complexitii acestuia n
raport cu vrsta ;
(f) comportament adaptativ reflectat n
comportamentele de zi cu zi dect performana
maxim a individului .

n urma analizelor factoriale efectuate de Schalock (1999); Thompson, McGrew, i


Bruininks (1999), s-au remarcat patru factori constani ai comportamentului
adaptativ

(a) competene fizice sau motorii , care implic

abiliti motorii fine i grosiere , abiliti de hrnire i


utilizare a toaletei ;

(b) abiliti conceptuale , precum limbajul expresiv i

receptiv , abiliti de citire i scriere , utilizarea


banilor;

(c) abiliti sociale , precum prietenia , interaciunea

cu ceilali, participare social , nelegere i


raionament;

d) abiliti practice , precum activitile casnice ,

mbrcatul , splatul , prepararea mncrii, etc.

Structura factorial a comportamentului adaptativ ( abiliti


practice , conceptuale i sociale ) a fost introdus n cele mai
recente ediii ale AAIDD i au fost operaionalizate dup cum
urmeaz:

Abiliti practice : activiti cotidiene ,

ocupaionale , utilizarea banilor , siguran ,


sntate , transport , rutine .

Abiliti conceptuale : limbaj , citit i scris , noiuni

temporale i conceptual de numr .

Abiliti sociale : abiliti interpersonale ,

responsabilitate social , stim de sine ,


urmarea regulilor , rezolvare de probleme,
credulitate/naivitate .

Instrumente de msurare
a
comportamentului adaptativ

Definiia dizabilitii intelectuale propus n

DSM-5 precizeaz ca acest comportament


adaptativ s fie msurat folosind teste
psihometrice , individualizate ,
standardizate i adaptate cultural

Instrumente de msurare
a
comportamentului adaptativ
Scala de msurare a comportamentului adaptativ ediia

a doua (Adaptive Behavior ScaleSchool, Second,


Edition (ABS-S:2)
Sistemul de evaluare al comportamentului adaptativ

( Adaptive Behavior Assessment SystemSecond


Edition (ABAS-II).
Scala de evaluare a comportamentului independent

Scales of Independent Behavior Revised (SIB-R).


Scala de evaluare a comportamentului adaptativ Vineland

( Vineland Adaptive Behavior Scales - Second Edition,


Sparrow, Balla i Cicchetti, 1984).

Scala de msurare a comportamentului adaptativ


ediia a doua (Adaptive Behavior ScaleSchool,
Second, Edition (ABS-S:2)

Se folosete la indivizii cu vrsta ntre 3 i 21


de ani.
Se compune din dou seciuni , una ce
vizeaz comportamentul adaptativ i una ce
se axeaz pe comportamentele problematice
.

Sistemul de evaluare al comportamentului


adaptativ
( Adaptive Behavior Assessment System
Second
Edition (ABAS-II).
Acest instrument
permite o msurare
personalizat a comportamentului adaptativ
pentru indivizi de la natere pn la vrsta de
89 de ani .

Exist i versiune pentru prini sau ngrijitori i

pentru profesori , dar i versiune self-report.

Este singurul instrument care evalueaz

comportamentul adaptativ i n sistemul selfreport i este foarte util pentru realizarea


programelor se suport.

Scala de evaluare a comportamentului


independent Scales of Independent
Behavior Revised (SIB-R).
The SIB-R (Bruininks, Woodcock, Weatherman i
Hill, 1996) este un instrument standardizat pe
un eantion reprezentativ din populaia
general .

Se folosete pentru indivizii cu vrste ntre 3

luni i 80 de ani i are trei forme : Dezvoltare


timpurie ( 3 luni-8 ani ), Forma de
comprehensiune ( 3 luni-80 ani ) i Forma
scurt . Cuprinde dou seciuni : item ice
evalueaz comportamentul adaptativ i itemi
ce vizeaz comportamentele problematice .

Scala de evaluare a comportamentului adaptativ


Vineland ( Vineland Adaptive Behavior Scales Second Edition, Sparrow, Balla i Cicchetti, 1984).

Se utilizeaz penru indivizi cu vrtse

cuprinse ntre 0 i 90 de ani . Exist patru


forme ale acestei scale : pentru
prini/ngrijitori , pentru profesori ( 3-18
ani ) , forma de cercetare i forma de
interviu extins.

n concluzie , aceste patru instrumente de

msurare a comportamentului adaptativ se


bazeaz pe msurarea unor abiliti adaptative
specifice care reflect un model conceptual
multidimensional al acestui tip de comportament.

Acest model include domeniile : social, conceptual,

social i practic. Fiecare dintre aceste instrumente


sunt adecvate pentru evaluarea
comportamentului adaptativ cu scopul de a
confirma sau infirma un diagnostic de DI.

ABAS II
n Romnia a fost adaptat n anul 2012 de ctre Drago

Iliescu i Daniela Vercellino - Sistemul de evaluare al


comportamentului adaptativ ( Adaptive Behavior
Assessment SystemSecond Edition (ABAS-II) ai
crui autori sunt Patti Harrison i Thomas Oakland.
Evaluarea abilitilor adaptative furnizeaz informaii
importante pentru diagnosticare, planificarea terapiei
sau a interveniei pentru persoanele cu dizabiliti.
Tulburrile pe care ABAS II le surprinde sunt : ntrzieri n
dezvoltare, factori de risc biologici, traume craniene,
autism, ADHD, tulburri de nvare i comportament,
deprivare senzorial, dizabiliti sau traume fizice,
sntate precar, dizabiliti motorii, tulburri
emoionale, leziuni cerebrale, atac cerebral, demene,
Alzheimer, tulburri legate de consumul de diverse
substane, tulburri psihotice i multiple dizabiliti.

Implicaii ale evalurii


comportamentului adaptativ n
context judiciar

o astfel de evaluare necesit un diagnostic retrospectiv,

deoarece DI trebuie s se manifestat nainte de vrsta


de 18 ani i astfel trebuie pus un astfel de diagnostic n
retrospectiv dac individul are vrsta peste 18 ani ;
atunci cnd evalum o persoan ncarcerat , nu-i
putem observa comportamentul n comunitate , de
aceea se apeleaz la respondeni , persoane din
anturajul individului , care pot oferi informaii despre
comportamentul retrospectiv al acestuia , nainte de
ncarcerare ;
nici unul dintre aceste instrumente de evaluare nu a fost
standardizat folosind o metodologie retrospectiv;
abiliatatea respondenilor de a-i aminti cu exactitate
anumite comportamente este mai deteriorat cu ct
intervalul de timp pn la evaluare este mai mare.

Implicaii ale evalurii comportamentului adaptativ


n context judiciar
pentru selectarea celei mai bune metode de

evaluare a comportamentului adaptativ , este


nevoie de o responsabilitate profesional ntruct
implic confirmarea sau infirmarea unui diagnostic
de DI. Aceast responsabilizare implic :
utilizarea unui instrument de msurare individual a
abilitilor conceptuale , sociale i practice ;
centrarea pe observarea direct a comportamentului
adaptativ;
alegerea corect a respondenilor , care s cunoasc
foarte bine ce implic conceptul de comportament
adaptativ i s-l recunoasc i , de asemenea , s-l
cunoasc foarte bine pe individul care este evaluat
.

Implicaii ale evalurii comportamentului adaptativ


n context judiciar

folosirea unui instrument de msurare a

comportamentului adaptativ care a fost


standardizat pe un eantion cu aceeai
vrst i cultur ca persoana evaluat;
interpretarea corect a scorului final ,

innd cont de eroarea standard de


msurare , limitele instrumentului utilizat
i ali poteniali factori care interfereaz
cu procesul de evaluare.

n acest
Relaia
constructului
adaptativ
sens, Tassede
i comportament
alii (2012) consider
c arcufi
modelele
multidimensionale
ale competenei
posibile
dou opiuni: (1). aplicarea
unui model al
personale
competenei personale n definiia funcional a

dizabilitii, incluznd aici i dizabilitile


intelectuale. De exemplu, Greenspan (1999, 2006)
i Greenspan i Driscoll (1997) au propus un
model n cadrul cruia constructul de competen
personal include patru domenii: competena
fizic; competena emoional (temperament,
caracter i inteligena social), competena
cotidian (inteligena social, inteligena practic
i inteligena conceptual/IQ) i competena
academic (inteligena conceptual i limbajul).

Acest model a fost uor modificat de ctre Thompson

i colegii (1999) i Thompson si Wehmeyer (2008)


care au luat n considerare patru factori care stau la
baza competenei personale :
competena fizic, inteligena conceptual, inteligena
practic i inteligena social.
(2). a doua opiune este strns relaionat cu cele
dou modele ale competenei personale descrise i
ar plasa constructul de comportament adaptativ i
inteligen ntr-un model tripartit al inteligenei
adaptative (Greenspan, 2006; Mathias i Nettelbeck,
1992) sau n cadrul unui model tripartit al
competenei personale care s includ deprinderile
conceptuale, sociale i practice (Schalock, 2006).

n cadrul acestui ultim model, inteligena

conceptual/IQ este considerat o msur


standardizat a deprinderilor conceptruale
(Schalock, 1999).
Fiecare dintre aceste dou opiuni necesit
dezbateri consistente, studii empirice extinse
i iminena reconceptualizrii n cadrul
domeniului a unor ntrebri cum ar fi : Ce
este inteligena i funcionarea intelectaul ?
Ce este comportamentul adaptativ i ce sunt
deprinderile adaptative ? Ce este tulburarea
intelectual ?

Controverse
De exemplu, dac inteligena este abilitatea

mental general care printre alte lucruri


implic i capacitatea de raiona, de a
planifica, de a rezolva probleme, de a gndi
abstract, de a nelege idei complexe, dea
nva repede i de a nva din experien
(Arvey i alii, 1994) ar fi util o
conceptualizare mai larg a inteligenei care
s includ i acea parte a definiiei curente a
comportamentului adaptativ care cuprinde
deprinderile care au fost nvate i
performate n viaa cotidian ?

Controverse
O alt ntrebare strict relaionat cu subiectul este ct

de relevant i ct de util este s facem distincia ntre


performana maxim la care facem referire de fiecare
dat n evaluarea funcionrii intelectuale i
performana tipic la care facem referire de fiecare
dat cnd evalum comportamentul adaptativ ?

Tendina de a ncorpora conceptul de comportament

adaptativ n cadrul unui model tripartit al


competenei personale ar putea stimula dezvoltarea
unei noi generaii de instrumente standardizate care
s identifice indicatorii sociali relevani, precum i
msurtorile asociate ale deprinderilor conceptuale,
sociale i practice pe care persoanele le pun n lucru
n cadrul vieii cotidiene

Controverse
Se pune problema dac o definiie psihometric a inteligenei este

aplicabil i n cazul comportamentului adaptativ. n sens larg,


inteligena se consider a urma ntotdeauna o distribuie aproximativ
simetric. Lund n considerare proprietile unei distribuii simetrice,
aproximativ 2,28% din populaie nregistreaz scoruri ale IQ-ului care i
plaseaz cu dou abateri standard mai jos dect media populaiei.
ntr-un anumit sens, un deficit semnificativ al inteligenei se stabilete
pe baza unui scor care este aproximativ 2% n partea de jos din
populaia general.

Rmne deschis ntrebarea, n ce msur comportamentul adaptativ

urmeaz acelai traseu al distribuiei simetrice ca i inteligena ?

Majoritatea persoanelor din populaia general obin scoruri perfecte la

aproape toate testele care evalueaz comportamentul adaptativ.

La nivelul simului comun, majoritatea dintre noi cunoate persoane care

sunt extraordinar de inteligente sau genii dac le lum n considerare


abilitile intelectuale sau cunotinele.Se pune ntrebarea dac se pot
face distincii similare n domeniul comportamentului adptativ.

Controverse
Comportamentul adaptativ reflect abiliti uzuale, pe care

le posed majoritatea oamenilor i pe care i le dezvolt


pn la vrsta adult . Se consider c un scor total care
este cu dou uniti sub medie indic un deficit
semnificativ n dezvoltare .
n cazul copiilor , trebuie s raportm totul la vrsta de
achiziie a unor comportamente specifice .
De exemplu , vrsta medie la care un copil nva s-i lege
ireturile de la pantofi este de 5-6 ani . Unii copii fac asta la
3 ani , iar alii mult mai trziu .
Astfel , un deficit n dezvoltare se poate stabili i n funcie de
vrsta de achiziie a comportamentelor adaptative .
Dac un individ nu a achiziionat un anumit comportament
pn la vrsta X , i 98% dintre persoanele din aceeai
categorie de vrst au fcut-o , nseamn c persoana
respectiv prezint un deficit semnificativ n dezvoltare.