Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Anemiile Carentiale Feriprive
Anemiile Carentiale Feriprive
carenele prelatent i latent de Fe sunt mult mai frecvente dect anemia feripriv.
Fiziopatologie:
Labilitatea metabolismului fierului la vrsta copilriei este determinat de necesarul mare de Fe i
de aportul alimentar de Fe sczut;
Necesarul de fier la sugar este de 0,5-1 mg Fe elementar /kg/zi (coeficientul de absorbie normal
este de 10%). Necesarul crescut se datoreaz ritmului de cretere al masei eritrocitare; la nounscut cantitatea total de Fe a organismului este de 200-300 mg, iar la adult este de 2-3 g;
Datorit particularitilor de alimentaie la sugar, aportul de fier este sczut;
Alimentaia lactat este srac n fier (1 litru de lapte de mama conine 1,5 mg Fe, iar 1 litru de
lapte de vaca n jur de 1 mg fier);
n cereale coninutul de fier este aproape neglijabil;
n perioada alimentaiei lactate sau lacto-finoase, necesarul de fier nu poate fi acoperit prin
aportul exogen; acest necesar nu este acoperit nici la cei alimentai natural (coeficientul de
absorbie este de 4-5 ori mai mare, spre deosebire de laptele de vac;
n aceast perioad, pentru satisfacerea necesarului minim de fier, se face apel la rezervele de fier
ale organismului (medulare, hepatosplenice), care s-au constituit prenatal (n ultimele 3 luni de
sarcin) sau imediat postnatal (ca urmare a hiperhemolizei fiziologice neonatale).
ileita terminala
pica
> selectiva - foarte rar:
malabsorbtie selectiv pentru fier - Riley
Pierdere crescut de fler. prin:
> snge:
hemoragii neonatale;
digestive (varice esofagiene, malpozitie cardio-tuberozitar, diverticul MeckeI,
parazitoze intestinale);
pulmonare (hemosideroza pulmonar, sindrom Goodpasteure);
renale {sindroame hematurice recurente);
uterine (menometroragie);
hemoragii nazale (epistaxis recurent);
recoltri repetate i abundente.
> exsudaie proteic:
2