Domnule preedinte,

Subsemnatul/a, _______________________________________, identificat/ cu

CI, seria ___, nr. ______,CNP ________________________________, domiciliat/ n
_________________________________________________,declar pe propria rspundere c
am luat la cunotiin Regulamentul de Ordine Interior al Clubului de Turism i Arte
Escamonde, Ploieti, i mi asum toate riscurile survenite n cadrul activitilor
specifice asociaiei mai sus menionate.
Am semnat aceast declaraie pentru a-mi surveni la nscrierea n
cadrul Cursului de pregtire i iniiere montan 2016, organizat de Clubul de Turism
i Arte Escamonde, Ploieti.

Domnului preedinte al Clubului de Turism i Arte Escamonde, Ploieti.

Dat,

Semntura,