Sunteți pe pagina 1din 5

Formularul nr.

1
.......
Denumirea (numele
ofertantului)

Autoritatea Contractant
JUDEUL ALBA prin CONSILIUL
JUDEEAN ALBA

Nr. din 2016


(data)

Nr. . din . 2016, ora...


(data)
(se va completa la Registratura, la
depunerea ofertei)

SCRISOARE DE NAINTARE
Ctre: CONSILIUL JUDEEAN ALBA
Ca urmare a invitaiei de participare nr. .......din ........ /(ziua/luna/anul), privind
achizitia direct pentru atribuirea contractului avnd ca obiect ____________________, noi
(denumirea/numele ofertantului) v transmitem alturat coletul sigilat i marcat n mod
vizibil, n original:
1 Coletul coninnd oferta i documentele care o nsoesc.
2 Informaii n legtur cu ofertantul:
- numele i prenumele reprezentantului legal sau persoanei/persoanelor
mputernicite_______________________________________________
s semneze documentele pentru achizitia direct mai sus menionat
- adresa pentru coresponden valabil pentru comunicare la prezenta
achiziie.......................................................................................................
- telefon: .......................................................................................
- fax: .....................................................................................
- e-mail: ....................................................................................
- site Internet (dac e cazul): .......................................................
Data completrii ......................
Ofertant / Lider de asociaie,
.........................................................(numele operatorului economic)
........................... (numele persoanei autorizate i semntura)
Operator economic
________________________________
(denumirea/numele)

Formularul nr. 2 - Declaraie privind nencadrarea n prevederile art. 59-60 referitor la


conflictul de interese din Legea nr. 98/2016
Operator economic
.......................................................................................................................................................
(denumire)
1.Subsemnatul/a..........................................................................,reprezentant
legal/mputernicit
al ..................................., (denumirea/numele i sediul/adresa operatorului economic) n calitate de
ofertant la achiziia public de:............................................................................................, declar pe
proprie rspundere sub sanciunea excluderii din achiziia direct i sub sanciunile aplicate faptei
de fals n acte publice, c nu m aflu n situaii potenial generatoare de conflict de interese orice
situaii care ar putea duce la apariia unui conflict de interese n sensul art. 59 din Legea 98/2016,
cum ar fi urmtoarele:
a) participarea n procesul de verificare/evaluare a solicitrilor de participare/ofertelor a
persoanelor care dein pri sociale, pri de interes, aciuni din capitalul subscris al unuia
dintre ofertani/candidai, teri susintori sau subcontractani propui ori a persoanelor care
fac parte din consiliul de administraie/organul de conducere sau de supervizare a unuia
dintre ofertani/candidai, teri susintori ori subcontractani propui;
b) participarea n procesul de verificare/evaluare a solicitrilor de participare/ofertelor a unei
persoane care este so/soie, rud sau afin, pn la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care
fac parte din consiliul de administraie/organul de conducere sau de supervizare a unuia
dintre ofertani/candidai, teri susintori ori subcontractani propui;
c) participarea n procesul de verificare/evaluare a solicitrilor de participare/ofertelor a unei
persoane despre care se constat sau cu privire la care exist indicii rezonabile/informaii
concrete c poate avea, direct ori indirect, un interes personal, financiar, economic sau de
alt natur, ori se afl ntr-o alt situaie de natur s i afecteze independena i
imparialitatea pe parcursul procesului de evaluare;
d) situaia n care ofertantul individual/ofertantul asociat/candidatul/subcontractantul
propus/terul susintor are drept membri n cadrul consiliului de administraie/organului de
conducere sau de supervizare i/sau are acionari ori asociai semnificativi persoane care sunt
so/soie, rud sau afin pn la gradul al doilea inclusiv ori care se afl n relaii comerciale
cu persoane cu funcii de decizie n cadrul autoritii contractante sau al furnizorului de
servicii de achiziie implicat n procedura de atribuire;
e) situaia n care ofertantul/candidatul a nominalizat printre principalele persoane desemnate
pentru executarea contractului persoane care sunt so/soie, rud sau afin pn la gradul al
doilea inclusiv ori care se afl n relaii comerciale cu persoane cu funcii de decizie n cadrul
autoritii contractante sau al furnizorului de servicii de achiziie implicat n procedura de
atribuire.
2. Subsemnatul/a declar c voi informa imediat autoritatea contractant dac vor interveni
modificri n prezenta declaraie la orice punct pe parcursul derulrii procedurii de atribuire a
contractului de achiziie public sau, n cazul n care vom fi desemnai ctigtori, pe parcursul
derulrii contractului de achiziie public.
3. Subsemnatul/a declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i
nteleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii
declaraiilor, situaiilor i documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare.
4. Subsemnatul/a autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte
persoane juridice s furnizeze informaii reprezentanilor autorizai ai..............................................
(denumirea i adresa autoritii contractante) cu privire la orice aspect tehnic i financiar n
legtur cu activitatea noastr.
nteleg c n cazul n care aceast declaraie nu este conform cu realitatea sunt pasibil de

ncalcarea prevederilor legislaiei penale privind falsul n declaraii.


Totodat, declar c am luat la cunotin de prevederile art 326 Falsul in Declaraii din Noul
Cod Penal referitor la Declararea necorespunztoare a adevrului, fcut unei persoane
dintre cele prevazute n art. 175 sau unei uniti n care aceasta i desfoar activitatea n vederea
producerii unei consecine juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci cnd, potrivit legii ori
mprejurrilor, declaraia fcut servete la producerea acelei consecine, se pedepsete cu
nchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda

Data completrii

Operator economic
........................................
(tampila i semntura autorizat n original)

Formularul nr. 3
Operator economic
..................................
(denumirea/numele)
INFORMAII GENERALE

1. Denumirea/numele:................................................................................
2.Codul fiscal:..........................................................................................
3. Adresa sediului central:.........................................................................
4.Telefon:.................................................................................................
Fax:...........................................................................................................
E-mail:.......................................................................................................
5. Certificatul de nmatriculare/nregistrare ..............................................
(numrul nmatriculare/inregistrare, data)
6. Obiectul de activitate, pe domenii: ___________________________
(n conformitate cu prevederile din statutul propriu)
6.1. Activiti CAEN pentru care exist autorizare.................................
Se va atasa, certificatul constatator conform cruia operatorul economic ndeplinete condiiile de
funcionare specifice pentru activitatea CAEN n care se nscrie obiectul contractului de achiziie.

Operator economic,
..................................
(semntur autorizat)

FORMULARUL nr. 4
OFERTANTUL
__________________
(denumirea/numele)
FORMULAR DE OFERTA
Catre ....................................................................................................
(denumirea autoritatii contractante si adresa completa)
Domnilor,
1. Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii, reprezentanti ai ofertantului
______________________________________________________________, ne oferim ca, in conformitate
(denumirea/numele ofertantului)
cu prevederile si cerintele cuprinse in invitatie si caietul de sarcini, sa prestam serviciile de elaborare
Studiu de fezabilitate pentru obiectivul de investii: "Construire cladire P+1 pentru gararea tehnicii de
interventie si spatii de lucru ISU Alba" la un pret de ..lei fara TVA,
(suma in
litere si in cifre)
la care se adauga TVA-ul n valoare
de ................................................. lei.
(suma in litere si in cifre)
2. Ne angajam ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa prestam serviciile in
..zile calendarisitice de la semnarii contractului.
3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pentru o durata de_______________________ zile
(durata in litere si cifre)
calendaristice, respectiv pana la data de___________________
(ziua/luna/anul)
si ea va ramane obligatorie pentru noi si poate fi acceptata oricand inainte de expirarea perioadei de
valabilitate.
4. Pana la incheierea si semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, impreuna cu
comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un
contract angajant intre noi.
5. Alaturi de oferta de baza:
|_| depunem oferta alternativa, ale carei detalii sunt prezentate intr-un formular de oferta separat, marcat
in mod clar "alternativa";
|_| nu depunem oferta alternativa.
(se bifeaza optiunea corespunzatoare)
6. Am inteles si consimtim ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita ca fiind castigatoare, sa
constituim garantia de buna executie in conformitate cu prevederile din invitatia de participare.
Garantia de buna executie se constituie prin:
o Prin virament bancar sau printr-un instrument de garantare emis in conditiile legii;
o Depunerea la caserie a sumei in numerar;
o Retineri successive din sumele datorate pentru facturi partiale;
(se va bifa una dintre aceste modalitati de constituire a garantiei de buna executie).
7. Intelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta oferta pe care
o puteti primi.
Data _____/_____/_____
_____________, in calitate de _____________________, legal autorizat sa semnez
(semnatura)
oferta pentru si in numele ____________________________________.
(denumirea/numele ofertantului)

S-ar putea să vă placă și