Chirurgie Toracica

ABCESUL PULMONAR
= cavitate localizata in parenchimul pulmonar, care
contine material purulent rezultat din necroza
tesutului
pulmonar ca urmare a infectiei pulmonare
-poate fi dat de infectie aeroba sau anaeroba
Simptome si semne:
tuse
expectoratie purulenta, fetida
febra
durere toracica

Chirurgie Toracica
dispnee
frisoane
oboseala,disconfort general,slabiciune,scadere in
greutate,anorexie, transpiratii nocturne
hemoptizie

zgomote
respiratorii
diminuate,
raluri
bronsice,weesing,tahipnee
tahicardie
matitate la percutie
hipocratism digital

Chirurgie Toracica

Cauze:
infectie pulmonara
pneumonie de aspiratie
pneumonie necrozanta
infarct pulmonar
embolie septica
bacteriemie
bronsiectazie
tumori
abcese dentare

Chirurgie Toracica

Factori de risc:
alcoolism
abuzul de droguri
epilepsie
bolile neoplazice
alterarea imunitatii
diabet zaharat
corp strain in caile respiratorii
sinuzita
fibroza chistica
manevre de chirurgie toracica,esofagiana,dentara

Chirurgie Toracica

Laborator:
leucocitoza
anemie
hipoalbuminemie
frotiu de sputa identificarea bacteriilor si a antibiogramei
cultura din aspiratul traheal
Ag etiologici;stafilococ,Klebsiella pneumoniae,Pseudomonas
aeruginosa, anaerobi
radiografia pulmonara- imagine condensata cu
radiotransparenta, nivel hidroaeric
bronhoscopia + lavaj bronhoscopic

Chirurgie Toracica

Tratament:
se interneaza prin internare in serviciul specializat
drenaj postural
lavaj bronhic
tratament cu antibiotice in functie de agentul etiologic
este utila administrarea de combinatii cum ar fi :
Penicilina +gentamicina+/- metronidazol
clindamicina
ciprofloxacina se poate adauga la tratament
hidratare buna per oss sau parenteral