GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE Tema: 12. Ocluzia arteriala acuta Bibliografie: 1. Harrison - Principii de medicina interna, editia 14, editura Teora 2001 sau 2003 (85 intrebari) Cod intrebare: M112018 Printre bolile cardiace care pot determina tromboembolism arterial se numara: A. pericardita acuta B. endocardita infectioasa C. valvele cardiace protetice D. mixomul atrial E. blocul AV gradul III cu atriile in ritm sinusal Raspuns corect: B, C, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112019 La nivelul membrelor inferioare fixarea embolilor arteriali are loc cel mai frecvent in: A. a. iliaca B. a. femurala C. a. pedioasa D. a. tibioperoniera E. a. poplitee Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112020 Printre cauzele trombozei arteriale acute in situ se numara: A. grefele de bypass arterial B. stenozele aterosclerotice C. insuficienta venoasa cronica D. fracturile deschise ale membrelor E. locul unei punctii arteriale Raspuns corect: A, B, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112021 Simptomele ocluziei arteriale acute depind de: A. starea de nutritie B. sex C. varsta D. durata obstructiei E. niciunul de mai sus Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112022 Semnele fizice ale obstructiei arteriale acute periferice includ: A. cresterea temperaturii cutanate B. durere retrosternala C. absenta pulsului distal de obstructie D. reflexe osteotendinoase profunde vii
12. Ocluzia arteriala acuta
E. nici unul de mai sus Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112023 Daca obstructia arteriala acuta apare in prezenta unor colaterale adecvate, acuzele pacientului ar putea fi: A. palpitatii B. dureri retrosternale pulsatile C. agravarea claudicatiei intermitente D. parestezii E. durere moderata in membrul respectiv Raspuns corect: C, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112024 Principalele metode diagnostice in obstructia arteriala acuta periferica sunt: A. scintigrafia de efort cu taliu B. scintigrafia de effort cu tecnetiu C. computer-tomografia spirala D. arteriografia E. examenul clinic Raspuns corect: D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112025 In obstructia arteriala acuta periferica tratamentul trombolitic intraarterial este eficient atunci cand: A. obstructia survine pe leziune aterosclerotica B. obstructia survine pe leziune traumatica C. obstructia survine pe grefa de bypass arterial D. toate cele de mai sus E. nici unul de mai sus Raspuns corect: A, C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112026 In tratamentul trombolitic din obstructia arteriala acuta periferica se recomanda: A. streptokinaza in perfuzie 5 000-15 000 UI/ora B. streptokinaza in bolus de 25 000-250 000 UI urmat de perfuzie continua cu 1 000 UI/ora C. streptokinaza in bolus de 25 000-250 000 UI urmat de perfuzie continua cu 5 000-15 000 UI/ora D. streptokinaza in bolus de 1 500 000 UI E. urokinaza in bolus unic de 400 000-500 000 UI Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112027 Metodele terapeutice in obstructia arteriala acuta periferica cuprind: A. trombembolectomia sau bypass-ul chirurgical B. ridicarea extremitatii respective la circa 30 C. masaj energic D. heparina intravenos E. incalzirea extremitatii respective
12. Ocluzia arteriala acuta
Raspuns corect: A, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112028 Trombembolectomia chirurgicala este recomandata mai ales cand: A. este ocluzionat un vas distal B. este ocluzionat un vas proximal C. pacientul este tanar D. toate cele de mai sus E. nici unul din cele de mai sus Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112029 In tratamentul obstructiei arteriale acute periferice, anticoagulantele: A. previn embolia recurenta B. reduc durerea si paresteziile C. amelioreaza leziunile trofice D. scad probabilitatea propagarii trombusului E. au si efect venodilatator Raspuns corect: A, D Pagina din bibliografie: 1546 Cod intrebare: M112030 In ocluzia arteriala acuta periferica severitatea ischemiei si viabilitatea extremitatii depind de: A. localizarea ocluziei B. extinderea ocluziei C. dezvoltarea colateralelor D. colesterolul total seric E. colesterolul LDL seric Raspuns corect: A, B, C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112031 Sursele cele mai frecvente ale emboliilor arteriale periferice sunt: A. atriul stang B. ventriculul stang C. atriul drept D. aorta E. arterele mari Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M112032 Bolile cardiace care determina tromboembolism, inclusiv periferic sunt: A. fibrilatia atriala cronica B. fibrilatia atriala paroxistica C. anevrismul ventricular D. cardiomiopatiile E. angina cronica stabila
12. Ocluzia arteriala acuta
Raspuns corect: A, B, C, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212033 Principalele cauze ale ocluziei arteriale acute sunt: A. progresia placii aterosclerotice B. tromboza in situ C. reducerea debitului cardiac D. arterita E. embolia Raspuns corect: B, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212034 Sediul predilect al embolilor arteriali este reprezentat de: A. bifurcatiile arteriale B. distalitatea arterelor periferice C. anevrismele arteriale D. placile de aterom vulnerabile E. colateralele arteriale Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212035 Tromboza arteriala in situ apare in: A. endocardite B. grefele de bypass arterial C. anevrisme D. stenozele aterosclerotice E. fibrilatia atriala Raspuns corect: B, C, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212036 Care dintre urmatoarele stari se poate asocia cu embolii arteriale: A. traumatismele arteriale B. sindromul de compresie toracica C. compresia arterei poplitee D. punctiile arteriale E. anevrismele aortice Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212037 Care dintre urmatoarele stari se pot asocia cu o embolie arteriala: A. tromboza venoasa profunda B. infarctul miocardic acut C. mixomul atrial D. anevrismul ventricular E. hipertensiunea arteriala
12. Ocluzia arteriala acuta
Raspuns corect: A, B, C, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212038 Diagnosticul ocluziei arteriale acute este realizat de obicei: A. pe baza tabloului clinic B. prin dozarea d-dimerilor C. prin arteriografie D. prin angio-rmn E. prin scanner helicoidal Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212039 Care dintre urmatoare elemente clinice de la nivelul unei extremitati sunt compatibile cu ocluzia arteriala acuta: A. durerea severa B. cianoza C. paloarea D. eritemul E. paralizia Raspuns corect: A, B, C, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212040 In care dintre situatiile urmatoare poate fi mai estompat tabloul clinic al unei ocluzii arteriale acute: A. tardiv de la debut B. ocluzie proximala C. ocluzie embolica D. ocluzie in situ E. ocluzia grefelor Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212041 In cazul ocluziei arteriale acute, cu circulatie colaterala adecvata, se pot constata: A. claudicatie B. raceala C. paloare D. compromiterea in general a functiei senzoriale E. compromiterea in general a functiei motorii Raspuns corect: A, B, C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212042 In care dintre urmatoarele situatii de ocluzie arteriala acuta este preferata tromboliza intraarteriala fata de trombembolectomia chirurgicala: A. endocardita infectioasa B. mixomul atrial C. ocluziile arteriale proximale D. ocluzia unei grefe de bypass arterial E. disectia de aorta
12. Ocluzia arteriala acuta
Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212043 Tratamentul ocluziei arteriale acute care pune in pericol viabilitatea membrului poate cuprinde: A. heparina intravenos B. dicumarinicele C. tromboliza sistemica D. tromboliza intraarteriala E. trombembolectomia sau bypass-ul chirurgical Raspuns corect: A, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212044 In ce modalitate se administreaza Streptokinaza, in ocluzia arteriala acuta: A. intravenos, 1.500.000 ui/ 90 minute B. intravenos, bolus de 25.000-250.000 ui, apoi perfuzie continua cu 5.000-15.000 ui/h C. intraarterial, bolus de 25.000-250.000 ui, apoi perfuzie continua cu 5.000-15.000 ui/h D. intraarterial, bolus de 150.000-250.000 ui, apoi 240.000 ui/h, in 2 ore E. intraarterial, perfuzie continua cu 60.000 ui/h Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212045 Care dintre modalitatile de tratament trombolitic pot fi avute in vedere in ocluzia arteriala acuta: A. streptokinaza, intraarterial B. streptokinaza, intravenos C. urokinaza, intraarterial D. urokinaza, intravenos E. tPA, intravenos Raspuns corect: A, C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212046 In ocluzia arteriala acuta, tratamentul trombolitic intraarterial este eficient in: A. tromboza pe vas aterosclerotic B. tromboza unei grefe de bypass arterial C. ocluzia vaselor distale D. endocardita infectioasa E. mixomul atrial Raspuns corect: A, B, C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M212047 Care sunt beneficiile tratamentului anticoagulant in ocluzia arteriala acuta: A. previne propagarea trombusului B. previne embolia recurenta C. dezobstrueaza o grefa de bypass arterial D. contribuie la cura endocarditei infectioase E. lizeaza mixomul atrial
12. Ocluzia arteriala acuta
Raspuns corect: A, B Pagina din bibliografie: 1545-1546 Cod intrebare: M312048 Embolii atriali tind sa se localizeze la nivelul: A. microcirculatiei B. arterelor renale C. bifurcatiei vaselor D. arterelor coronare E. arterei mezenterice inferioare Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312049 Obstructia arteriala acuta poate fi determinata in mod paradoxal de catre: A. tromb arterial B. tromb venos C. embol grasos D. tromb ventricular stang E. fragment mixom atrial Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312050 La nivelul membrelor inferioare embolii se localizeaza cel mai frecvent: A. aorta B. artera iliaca C. artera femurala D. artera poplitee E. artera tibioperoniera Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312051 Diagnosticul ocluziei arteriale acute este realizat de obicei pe baza: A. tabloului clinic B. arteriografiei C. intraoperator D. ecografiei Doppler E. oscilometriei Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312052 In ateroembolism, embolii tind sa se localizeze la nivelul: A. bifurcatiei vaselor B. circulatiei cerebrale C. vaselor mici ale muschilor si pielii D. circulatiei viscerale E. circulatiei pulmonare
12. Ocluzia arteriala acuta
Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312053 Sindromul "blue toe" (degete albastre de la picioare) este determinat de: A. trombangeita obliteranta B. fenomenul Raynaud C. degeraturi D. ateroembolism E. embolia de cauza cardiaca Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1546 Cod intrebare: M312054 Cele mai obisnuite surse de emboli arteriali sunt: A. sistemul venos (embolia paradoxala) B. cordul C. arterele mari D. arterele mici, distale E. aorta Raspuns corect: B, C, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312055 Tromboza arteriala acuta in situ apare cel mai frecvent in: A. vasele aterosclerotice B. trombangeita obliteranta C. traumatisme arteriale D. grefele de by-pass arterial E. acrocianoza Raspuns corect: A, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312056 Semnele fizice in obstructia arteriala acuta periferica sunt: A. absenta pulsurilor distale B. edemul membrului afectat C. coloratie marmorata D. cresterea temperaturii cutanate E. pierderea sensibilitatii Raspuns corect: A, C, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312057 Daca ocluzia arteriala acuta apare in prezenta unei circulatii colaterale adecvate, pacientul poate prezenta: A. tulburari neurologice grave (paralizie) B. gangrena distala C. scadere brusca a distantei de mers D. paloare E. parestezii
12. Ocluzia arteriala acuta
Raspuns corect: C, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312058 Tratamentul trombolitic intraarterial este eficient in: A. embolia de cauza cardiaca B. trombus la nivelul unui vas aterosclerotic C. tromboza unei grefe de by-pass D. anevrism aortic E. ocluzia vaselor distale mai mici Raspuns corect: B, C, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312059 In ocluzia arteriala periferica anticoagulantele au urmatoarele efecte: A. previn embolia recurenta B. dezvoltarea circulatiei colaterale C. reduc probabilitatea propagarii trombusului D. reduc dimensiunea trombusului E. efect trofic tisular Raspuns corect: A, C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312060 In ateroembolism apar la nivelul zonelor embolizate: A. paloare B. eritem C. arii localizate de sensibilitate D. edem E. livedo reticularis Raspuns corect: A, C, E Pagina din bibliografie: 1546 Cod intrebare: M312061 Sunt asociate cu tromboza arteriala acuta: A. fibrilatia auriculara B. bolile cu hipocoagulabilitate C. poliglobulia D. bolile cu hipercoagulabilitate E. traumatismele arteriale Raspuns corect: C, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M312062 In obstructia acuta a arterelor mari, proximale, restabilirea prompta a fluxului sanguin poate fi asigurata prin: A. tratament anticoagulant cu heparina in bolus intravenos B. tratament vasodilatator C. trombembolectomia chirurgicala D. tratament cu heparine cu greutate moleculara mica E. procedee de by-pass arterial
12. Ocluzia arteriala acuta
Raspuns corect: C, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M412001 Simptomele ocluziei arteriale acute depind de: A. localizarea obstructiei B. durata obstructiei C. prezenta altor boli asociate D. severitatea obstructiei E. prezenta sau absenta hipercoagulabilitatii Raspuns corect: A, B, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M412002 Printre cauzele mai rare ale trombozei arteriale acute in situ ce duc la ocluzie arteriala acuta, se numara: A. vasele aterosclerotice la nivelul unui anevrism B. sindromul de compresie toracica cu orificiu de evacuare ce determina ocluzia arterei subclavie si prinderea arterei poplitee C. poliglobulia D. grefele de bypass arterial E. bolile cu hipercoagulabilitate Raspuns corect: B, C, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M412003 n ocluzia arteriala acuta, la nivelul membrelor inferioare, embolii se localizeaza cel mai frecvent n: A. artera iliaca B. artera femurala C. arterele poplitee D. aorta E. artera tibioperoniera Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M412004 n ocluzia arteriala acuta tratamentul trombolitic este indicat n urmatoarele conditii: A. cnd este ocluzionat un vas proximal mare B. cnd ocluzia este produsa de un trombus la nivelul unui vas aterosclerotic C. cnd sunt ocluzionate vase distale mici D. cnd starea generala a pacientului este alterata prin prezenta unei hemoragii digestive active E. cnd ocluzia arteriala acuta este produsa la nivelul unei grefe de bypass arterial Raspuns corect: B, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M412005 Care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul ocluziei arteriale acute sunt adevarate: A. Streptokinaza este administrata intraarterial sub forma unui bolus de 25.000-250.000 UI urmat de o perfuzie continua cu 50.000-150.000 UI/h B. Embolii care sunt determinati de endocardita infectioasa, valvele cardiace protetice sau mixomul atrial, necesita adesea o abordare mai conservativa, care include si administrarea de anticoagulante
10
12. Ocluzia arteriala acuta
C. O modalitate de administrare intraarteriala a urokinazei consta ntr-un bolus a 150.000-250.000 UI urmat de 240.000 UI/h timp de 2 ore, 120.000 UI/h timp de 2 ore si apoi 60.000 UI/h. D. n cazul ischemiei severe aparuta recent si n special cnd este periclitata viabilitatea membrului, este indicata urmarirea atenta si administrarea de anticoagulante, initial cu heparina intravenos, urmata de warfarina oral E. Trombembolectomia chirurgicala sau procedeele de bypass arterial sunt utilizate pentru a restabili prompt fluxul sangvin catre extremitatea ischemica, n special atunci cnd este ocluzionat un vas proximal mare Raspuns corect: C, E Pagina din bibliografie: 1545-1546 Cod intrebare: M412063 n obstructia arteriala acuta, severitatea ischemiei si viabilitatea extremitatii depind de: A. localizarea ocluziei B. extinderea ocluziei C. numai de dezvoltarea ulterioara a vaselor sangvine colaterale D. prezenta vaselor sangvine colaterale E. luxul venos sangvin de ntoarcere Raspuns corect: A, B, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M412064 ntre cauzele principale ale ocluziei arteriale acute, se numara: A. traumatismele B. tromboza in situ C. insuficienta venoasa cronica D. embolia E. inflamatia Raspuns corect: B, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M412065 Precizati care din urmatoarele variante ar putea fi surse de emboli arteriali pentru ocluzia arteriala acuta: A. fibrilatia atriala paroxistica B. fibrilatia atriala cronica C. flutterul atrial D. poliglobulia E. traumatizarea unei artere Raspuns corect: A, B Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M412066 Tromboza arteriala acuta in situ ce detremina ocluzia arteriala acuta, apare cel mai frecvent n: A. anevrismul ventricular B. grefele de bypass arterial C. valvele cardiace protetice D. vase aterosclerotice la nivelul unei stenoze E. infarct miocardic acut Raspuns corect: B, D Pagina din bibliografie: 1545
11
12. Ocluzia arteriala acuta
Cod intrebare: M412067 n ocluzia arteriala acuta aparuta n prezenta unei circulatii colaterale adecvate (ocluzia arteriala a grefelor), pacientul prezinta: A. paralizie B. rigiditate musculara C. scaderea brusca a distantei de mers pna la aparitia claudicatiei D. functie senzoriala si motorie n general conservata E. reflexe osteotendinoase profunde absente Raspuns corect: C, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512006 Un tromb venos poate determina ocluzia arteriala n cazul: A. Stenozei mitrale B. Anevrismului de aorta C. Cateterismului cardiac D. Bolii Lenegre E. Foramenului ovale persistent Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512007 Pentru confirmarea diagnosticului ocluziei arteriale este utila: A. Scintigrafia B. Rezonanta magnetica nucleara C. Pletismografia D. Ecoendoscopia E. Arteriografia Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512008 Tratamentul trombolitic n ocluzia arteriala acuta periferica se face cu: A. Activator tisular al plasmonogenului recombinat B. Heparine cu greutate moleculara mica C. Streptokinaza D. Globulina antihemofilica E. Antitrombina III Raspuns corect: A, C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512009 Care din urmatoarele afirmatii privitoare la ateroembolism sunt adevarate: A. Reprezinta un subgrup al ocluziei arteriale acute B. Este frecvent n boala lupica C. Se asociaza cu sindrom antifosfolipidic D. Pulsurile distale sunt de obicei palpabile E. De obicei nu este util tratamentul trombolitic Raspuns corect: A, D, E Pagina din bibliografie: 1546
12
12. Ocluzia arteriala acuta
Cod intrebare: M512010 La nivelul membrelor inferioare embolii se localizeaza de obicei: A. n artera pedioasa B. n artera femurala C. n artera poplitee D. n artera tibioperoniera E. n artera tibiala posterioara Raspuns corect: B, C, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512011 Tromboza arteriala acuta in situ apare n: A. Endocardita infectioasa B. Vasele aterosclerotice C. Cardiomiopatie D. Grefele de by-pass arterial E. Posttraumatic Raspuns corect: B, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512012 Dupa realizarea diagnosticului de ocluzie arteriala acuta conduita terapeutica include: A. Administrarea de solutii alcalinizante B. Administrarea de heparina C. Administrarea de clorura de potasiu D. Administrarea de urokinaza E. Administrarea de antiagregante plachetare Raspuns corect: B, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512013 n ocluzia arteriala acuta, modalitatile de administrare a tratamentului trombolitic includ: A. Bolus intraarterial B. Perfuzie intravenoasa C. Minidoze intramusculare D. Perfuzie continua arteriala E. Administrare pe cateter venos central Raspuns corect: A, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512014 Severitatea ischemiei n ocluzia arteriala acuta depinde de: A. Vrsta pacientului B. Localizarea si extinderea ocluziei C. Nivelul hematocritului D. Prezenta si dezvoltarea colateralelor E. Nivelul seric al proteinelor C si S Raspuns corect: B, D Pagina din bibliografie: 1545
13
12. Ocluzia arteriala acuta
Cod intrebare: M512015 Ocluzia arteriala acuta se poate produce iatrogen dupa: A. Administrare de fier intravenos B. Intubatie oro-traheala C. Punctie arteriala D. Cardioversie E. Cateterism arterial Raspuns corect: C, D, E Pagina din bibliografie: 1545, 1396 Cod intrebare: M512016 n urma ocluziei arteriale acute pot apare urmatoarele semne: A. Paralizie B. Rigiditate musculara C. Hiperestezie D. Reflexe osteotendinoase absente E. Parestezii Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512017 Care sunt bolile cardiace care produc frecvent tromboembolism si pot determina obstructie arteriala acuta periferica: A. Stenoza tricuspidiana B. Blocul atrio-ventricular complet C. Pericardita constrictiva D. Anevrismul ventricular E. Reumatismul articular acut Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512068 Una din cauzele principale ale ocluziei arteriale acute este: A. Tromboza in situ B. Inflamatia vasculara C. Hipervscozitatea D. Proliferarea intimei E. Deficit de antitrombina III Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M512069 Alegeti afectiunea care se complica frecvent cu embolii arteriale: A. Mielomul multiplu B. Mezoteliomul pericardic C. Mixomul atrial D. Macroglobulinemia Waldenstrom E. Mucoviscidoza Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545
14
12. Ocluzia arteriala acuta
Cod intrebare: M512070 Elementul de diagnostic esential n ocluzia arteriala acuta este: A. Edemul B. Hiperreflexia osteotendionasa C. Absenta pulsului distal de ocluzie D. Hiperemia E. Eritemul marginat Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612071 Referitor la obstructia arteriala acuta periferica este adevarat: A. Cauzele cele mai frecvente sunt reprezentate de disectiile arteriale B. Determina intreruperea progresiva a fluxului sanguin C. Inima este sursa cea mai importanta de embolie D. Sursele extracardiace de embolii nu sunt identificate E. Cel mai frecvent factor favorizant pentru tromboze arteriale este deficitul de antitrombina III Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612072 Referitor la emboliile arteriale este adevarat: A. Sunt cauzele frecvente ale obstructiei arteriale acute B. Vasele iliace sunt cele mai frecvent afectate C. Nu apar n infarctul miocardic cu tromboza intraventriculara D. Au ca sursa valvele artificiale daca anticoagularea este eficienta E. Nu apar n cazul endocarditei infectioase Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612073 Referitor la tromboza arteriala este adevarat: A. Apare numai pe un vas cu stenoza semnificativa aterosclerotica preexistenta B. Este ntotdeauna cu semne clinice grave de ischemie C. Nu este favorizata de anevrisme arteriale D. Poate sa apare n cazul grefelor de by-pass arterial E. Nu apare n bolile cu hipercoagulabilitate Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612074 Cauzele mai rare de tromboza arteriala sunt: A. Trombocitopeniile B. Anemiile megaloblastice C. Trombastenie D. Sindromul de compresie a aperturii toracice (toracic outlet) E. Cresterea marcata a debitului cardiac Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1545
15
12. Ocluzia arteriala acuta
Cod intrebare: M612075 Consecintele ocluziei arteriale acute sunt cele mai severe: A. n ocluzii partiale B. n ocluzia trombotica a unui vas aterosclerotic cu colateralizare formata C. n ocluzia emboligena proximala D. Cu ct circulatia colaterala este mai bine dezvoltata E. n cazul hipertensiunii arteriale asociate Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612076 n fazele avansate ale ischemiei acute se produce: A. Paralizie B. Alcaloza metabolica C. Hemoglobinurie D. Melanurie E. Hipokalemie Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612077 Referitoare la termenul blue toe sunt adevarate: A. Este cauzat de ocluzia ateromboligena a ramurilor digitale B. Poate aparea dupa procedee intraarteriale C. Denota esecul terapiei trombolitice D. Reprezinta leziune ischemica musculara E. Apare n sindromul de reperfuzie Raspuns corect: A, B Pagina din bibliografie: 1546 Cod intrebare: M612078 Simptomele si semnele clinice ale ischemiei arteriale acute sunt: A. Absenta pulsului B. Durere C. Pareza D. Senzatie de raceala E. Prurit Raspuns corect: A, B, C, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612079 Pentru embolie pledeaza: A. Istoric de claudicatie intermitenta B. Sufluri arteriale C. Afectarea membrului contralateral D. Depistarea unei afectiuni cardiace E. Localizare la nivelul bifurcatiilor arteriale Raspuns corect: D, E Pagina din bibliografie: 1545
16
12. Ocluzia arteriala acuta
Cod intrebare: M612080 Emboliile colesterolice (ateroemboliile) sunt caracterizate prin: A. Tromboza pe o placa fisurata B. Microembolii cauzate de fragmente de aterom C. Declansarea lor n urma cateterizarilor D. Aparitia fenomenului denumit livedo reticularis E. Absenta pulsatiilor arteriale proximale Raspuns corect: B, C, D Pagina din bibliografie: 1546 Cod intrebare: M612081 Referitor la ischemia arteriala acuta a membrelor sunt adevarate: A. Traumatizarea unei arterere poate determina formarea unui tromb arterial acut B. Este cauzata cel mai frecvent de embolii si tromboze C. Este asociata frecvent cu fenomene de furt subclavicular D. Apare n sclerodermie E. Apare si n mod paradoxal n cazul trombozei venoase si foramen ovale persistent asociat Raspuns corect: A, B, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612082 Referitor la obstructia arteriala acuta nu sunt adevarate: A. Niciodata nu apare ca complicatia fibrilatiei atriale paroxistice B. Emboliile pot pleca si din zone proximale aterosclerotice C. Emboliile tind sa se localizeze la bifurcatia vaselor D. Nu apar n stari cu hipercoagulabilitate E. Severitatea depinde de localizarea si extinderea ocluziei Raspuns corect: A, D Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612083 Tratamentul medical n ocluziile arteriale acute consta din: A. Antialgice B. Pozitie ridicata a membrului C. ncalzirea activa a picioarelor D. Trataamentul anticoagulant E. Terapia trombolitica Raspuns corect: A, D, E Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612084 Referitor la trombembolectomie cu sonda Fogarty nu sunt adevarate: A. Se practica pentru a restabili prompt fluxul sanguin B. Se utilizeaza n ocluzii distale C. Este indicata ca interventie tardiva, de ultima solutie D. Se indica cnd este periclitata viabilitatea membrului E. Este precedata de anticoagulare cu heparina Raspuns corect: B, C Pagina din bibliografie: 1545 Cod intrebare: M612085 Referitor la terapia trombolitica sunt adevarate: A. Este indicata n ocluzia grefoanelor de by-pass arterial B. Streptokinaza este administrata intraarterial n perfuzie continua C. Indicatia de electie este ocluzia prin tromboza D. Nu se practica n cazul contraindicatiei interventiei chirurgicale E. Este contraindicata n tromboza arteriala acuta Raspuns corect: A, B, C Pagina din bibliografie: 1545