Sunteți pe pagina 1din 18

21.

Tromboza venoasa profunda si superficiala


GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE
Tema:
21. Tromboza venoasa profunda si superficiala
Bibliografie:
1. Harrison - Principii de medicina interna, editia 14, editura Teora 2001 sau 2003
(85 intrebari)
Cod intrebare: M121001
Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate legate de diagnosticul paraclinic in tromboza
venoasa profunda(TVP):
A. la ultrasonografia bidimensionala trombusul venos poate fi vizualizat direct sau vena nu se colabeaza
la compresie B. la ultrasonografia bidimensionala trombusul venos poate fi vizualizat direct sau vena nu
se colabeaza la compresie B
B. ultrasonografia Doppler detecteaza anomalii ale vitezei de curgere a fluxului sanguin
C. rezonanata magnetica nucleara este o tehnica neinvaziva de diagnostic
D. pletismografia nu este utila in diagnosticul TVP proximale
E. venografia cu substanta de contrast se foloseste totdeauna in diagnosticul TVP distale
Raspuns corect: A, B, C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M121002
Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate legate de tratamentul cu heparina nefractionata in
tromboza venoasa profunda (TVP)
A. se administreaza intravenos, intramuscular si subcutanat
B. se administreaza in tratamentul si profilaxia TVP
C. accelereaza liza trombusului
D. doza de heparina se controleaza prin timpul de tromboplastina partiala activata
E. trombocitopenia poate fi o reactie secundara tratamentului
Raspuns corect: B, D, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M121003
Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate legate de tratamentul anticoagulant in tromboza
venoasa profunda (TVP)
A. tratamentul cu heparina se face cel mult 5-7 zile
B. tromboliticele sunt mai eficiente decat anticoagulantele in prevenirea tromboembolismului
C. administrarea heparinei fractionate subcutanat este o alternativa la tratamentul in perfuzie la heparina
conventionala
D. heparina si anticoagulantele orale se administreaza concomitent 4-5 zile
E. valoarea tinta a INR trebuie sa fie 2-3 sub tratament cu warfarina
Raspuns corect: C, D, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M121004
Care din urmatoarele afirmatii privind profilaxia trombozei venoase profunde (TVP) sunt
adevarate:
A. dozele mici de heparina scad riscul TVP in chirurgia toracica si abdominala
B. heparinele cu greutate moleculara mica sunt mai eficiente decat heparina clasica (nefractionata)
C. doza de warfarina eficienta in profilaxie este cea care determina un INR <2
D. warfarina este utilizata in chirurgia ortopedica
E. dispozitivele de compresie pneumatica se pot folosi in interventiile neurochirurgicale ca alternativa la
anticoagulante
Raspuns corect: A, B, D, E

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M121005
Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate privind tratamentul trombozei venoase profunde
(TVP)
A. in TVP proximala tratamentul se face cel mult 3 saptamani
B. in TVP idiopatica acuta tratamentul se face 3-6 luni
C. warfarina poate fi asociata heparinei inca din prima zi de tratament
D. durata tratamentului anticoagulant este nelimitata in TVP recurenta asociata bolilor maligne
E. tromboliticele administrate precoce pot diminua incidenta sindromului postflebitic in TVP
Raspuns corect: B, C, D, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M121006
Urmatoarele afirmatii sunt adevarate legate de tratamentul trombozei venoase profunde (TVP) a
membrului inferior:
A. tratamentul anticoagulant in TVP proximala este indicat
B. in TVP a gambei fie se administreaza tratament anticoagulant, fie se monitorizeaza neinvaziv, repetitiv,
progresia proximala a bolii
C. majoritatea TVP a gambei se extind proximal
D. dispozitivele de compresie pneumatica sunt o alternativa de tratament cand anticoagulantele sunt
contraindicate
E. la pacientii cu diateze hemoragice si TVP proximala se poate face insertia percutana de filtru in vena
cava inferioara
Raspuns corect: A, B, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M121007
Care din urmatoarele afirmatii privind tromboza venoasa (TV) sunt adevarate:
A. TV profunda este un marker de boala neoplazica
B. TV superficiala nu determina embolie pulmonara
C. TV profunda se poate asocia cu TV superficiala
D. aspectele clinice sunt usor de diferentiat intre TV superficiala si TV profunda
E. tratamentul anticoagulant nu este niciodata indicat in TV superficiala
Raspuns corect: B, C, D
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M121008
Care din urmatoarele afirmatii privind tromboza venoasa (TV) profunda sunt adevarate:
A. Durerea la nivelul gambei este cel mai frecvent simptom
B. Culoarea cianotica a tegumentului se datoreaza prezentei hemoglobinei oxigenate in venele cu staza
C. edemul si paloarea tegumentara apar cand presiunea capilara este mai mare decat presiunea
interstitiala tisulara
D. TV profunda apare mai frecvent la membrul superior decat la membrul inferior
E. profilaxia se face cand riscul TV profunde este mare
Raspuns corect: A, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M121009
Durerea si tumefactie unilaterale ale membrului inferior se intalnesc in urmatoarele conditii
clinice, cu EXCEPTIA.
A. hematom muscular
B. sindrom postflebitic

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


C. boli arteriale ocluzive acute
D. limfedem
E. chist popliteal rupt
Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M121010
Cel mai important obiectiv terapeutic in tromboza venoasa profunda este:
A. controlul simptomelor
B. prevenirea sindromului de insuficienta venoasa cronica
C. prevenirea aparitiei phlegmatia alba dolens
D. prevenirea tromboembolismului pulmonar
E. prevenirea aparitiei phlegmatia cerulea dolens
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M121011
Conditiile de mai jos se asociaza cu risc crescut de tromboza venoasa, cu EXCEPTIA:
A. coagularea intravasculara diseminata
B. tratament cu antiinflamatorii nesteroidiene
C. trombangeita obliteranta
D. insuficienta cardiaca congestiva
E. neoplasmul de pancreas
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M121012
Urmatoarele afirmatii sunt adevarate privind tromboza venoasa superficiala izolata, cu EXCEPTIA:
A. se intalneste in boala varicoasa
B. membrul inferior este marit de volum
C. antiinflamatoriile nesteroidiene pot masca semnele clinice de propagare a trombusului
D. antiinflamatoriile nesteroidiene controleaza durerea
E. tratamentul anticoagulant este uneori indicat
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M121013
Riscul de tromboza venoasa profunda este crescut in urmatoarele conditii, cu EXCEPTIA:
A. lupus eritematos sistemic
B. proteinele C si S in exces
C. boli mieloproliferative
D. disfibrinogemia
E. staza sistemica
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M121014
Care din urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate legate de examenul clinic in tromboza venoasa
profunda (TVP) a gambei
A. Homans este semnul totdeauna prezent si este patognomonic
B. tegumentul poate fi palid
C. edemul este bilateral

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


D. tegumentul poate fi cianotic
E. temperatura locala crescuta
Raspuns corect: A, C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M121015
In care din urmatoarele situatii tromboza venoasa profunda se asociaza mai frecvent:
A. infarct miocardic acut
B. ulcer duodenal
C. neoplasm pulmonar
D. chirurgia soldului
E. tratament estrogenic
Raspuns corect: A, C, D, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M221016
Cele mai importante consecinte ale trombozei venoase profunde sunt:
A. embolia cerebrala
B. embolia pulmonara
C. sindromul de insuficienta venoasa cronica
D. edemul membrelor inferioare
E. eritemul unilateral al piciorului
Raspuns corect: B, C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M221017
In Phlegmatia alba Dolens culoarea edemului este:
A. rosie
B. palida
C. cianotica
D. purpurie
E. galbena
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M221018
Conditiile asociate cu un risc crescut pentru dezvoltarea trombozei venoase sunt:
A. neoplasmul de pancreas
B. fractura de antebrat
C. fractura de pelvis cu imobilizare
D. accidentul vascular cerebral cu imobilizare
E. anemia
Raspuns corect: C, D
Pagina din bibliografie: 1541
Cod intrebare: M221019
Venulita o intalnim in:
A. trombangeita obliteranta
B. homocisteinuria
C. boala Behcet
D. sindromul antifosfolipidic
E. coagulatea intravasculara diseminata

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Raspuns corect: A, B, C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M221020
Obiectivul cel mai important al tratamentului pacientilor cu tromboza venoasa profunda este:
A. prevenirea embolismului pulmonar
B. prevenirea gangrenei
C. prevenirea stazei venoase
D. reducerea riscului de embolie cerebrala
E. scaderea edemului membrului inferior
Raspuns corect: A
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M221021
Metodele neinvazive de diagnostic al trombozei venoase sunt:
A. venografia
B. rezonanta magnetica nucleara
C. ultrasonografia venoasa dubla
D. pletismografia
E. dorsoflexia piciorului (semn Homans)
Raspuns corect: B, C, D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M221022
Ecografia Doppler in tromboza venoasa profunda masoara:
A. modificarile capacitantei venoase
B. viteza fluxului sanguin in vene
C. viteza fluxului sanguin in artere
D. defectul de umplere venos
E. rezistenta crescuta la dorsoflexia piciorului
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M221023
Heparina in tromboza venoasa profunda se administreaza:
A. in bolus de 7500-10000 UI
B. in bolus de 20000 UI
C. subcutanat de 2 ori pe zi
D. timp de 6 saptamani
E. cate 5000 UI de la fiecare 8-12 ore postoperator
Raspuns corect: A
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M221024
In tromboza venoasa superficiala pacientii acuza:
A. durere
B. prezenta unui cordon rosiatic,cald
C. edem marcat cianotic
D. febra ridicata (40 grade)
E. paloarea membrului infectat

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Raspuns corect: A, B
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M221025
Tromboza venoasa superficiala migratorie este adesea un marker pentru:
A. carcinom
B. trombangeita obliteranta
C. varice
D. sarcina
E. embolie pulmonara
Raspuns corect: A, B
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M221026
Doza de warfarina va fi ajustata incat sa mantinem timpul de protrombina la o ratie:
A. 20-30%
B. 100%
C. 1,0
D. 2,0-3,0
E. peste 3,0
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M221027
Durata tratamentului cu anticoagulante in tromboza profunda de gamba este:
A. cel putin 6 saptamani
B. 5-7 zile
C. 4-5 zile
D. nelimitat
E. 8-12 ore
Raspuns corect: A
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M221028
In tromboza venoasa superficiala tratamentul consta in:
A. anticoagulante
B. trombolitice
C. antiinflamatoare nesteroide
D. aplicarea de comprese calde
E. repaus la pat cu ridicarea membrelor inferioare
Raspuns corect: C, D, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M221029
Examenul membrului inferior in tromboza venoasa profunda poate evidentia:
A. edem
B. temperatura cutanata scazuta
C. sensibilitatea fetei posterioare a gambei
D. cordon rosu,cald,superficial
E. turgescenta crescuta a tesuturilor gambei

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Raspuns corect: A, C, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M221030
Tromboza venoasa superficiala apare mai frecvent la:
A. cei cu varice
B. dupa fracturi de pelvis
C. cei cu infarct miocardic acut
D. persoanele tratate prin perfuzii intravenoase
E. in asociere cu tromboza venoasa profunda
Raspuns corect: A, D, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M321031
In cazul trombozei venoase profunde proximale valoarea predictiva pozitiva a ultrasonografiei
venoase duble se apropie de:
A. 75%
B. 55%
C. 95%
D. 80%
E. 50%
Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M321032
Tromboza profunda a venelor iliace este sugerata de:
A. impotenta functionala
B. diminuarea pulsului periferic
C. aparitia gangrenei distale
D. edem
E. tegumente reci
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M321033
Principalul obiectiv al tratamentului in tromboza venoasa profunda este:
A. diminuarea edemului
B. tratarea infectiei
C. calmarea durerii
D. prevenirea embolismului pulmonar
E. prevenirea sindromului posttrombotic
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M321034
Durata tratamentului cu anticoagulante orale la pacientii cu tromboza venoasa profunda idiopatica
la nivelul gambei este de:
A. peste 30 de zile
B. peste 6 luni
C. peste 6 saptamani
D. 7 zile
E. in perioada spitalizarii

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M321035
Tromboza venoasa supericiala determina:
A. embolie pulmonara
B. gangrena venoasa
C. atrofie musculara
D. aparitia unui cordon rosiatic, pe traiectul unei vene
E. alterarea starii generale
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M321036
Despre tratamentul cu heparina in tromboza venoasa profunda sunt adevarate urmatoarele
afirmatii, cu o exceptie:
A. poate determina trombocitopenie
B. se complica frecvent cu tromboza arteriala si ischemie
C. heparinele cu greutate moleculara mica au eficacitate egala sau mai mare decat heparina
conventionala
D. heparinele cu greutate moleculara mica dau mai rar trombocitopenie dacat heparina conventionala
E. ritmul perfuziei cu heparina este ajustat in functie de timpul de tromboplastina activata (aPTT)
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549-1550
Cod intrebare: M321037
In tromboza venoasa profunda trombul este alcatuit initial din:
A. hematii
B. fibrina
C. granulocite
D. plachete
E. limfocite
Raspuns corect: B, D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M321038
Prevalenta trombozei venoase este mai mare in special la pacientii cu cancer:
A. pancreatic
B. hepatic
C. pulmonar
D. intestinal
E. gastric
Raspuns corect: A, C, E
Pagina din bibliografie: 1548
Cod intrebare: M321039
Incidenta trombozei venoase este crescuta in sarcina in:
A. prima luna de sarcina
B. prima luna postpartum
C. trimestrul I
D. trimestrul II
E. trimestrul III

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Raspuns corect: B, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M321040
In tromboza venoasa profunda, examenul clinic poate evidentia:
A. sensibilitatea fetei anterioare a gambei
B. sensibilitatea fetei posterioare a gambei
C. absenta pulsului
D. edem moderat
E. turgescenta scazuta a tesuturilor
Raspuns corect: B, D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M321041
Pentru diagnosticul trombozei venoase profunde se utilizeaza urmatoarele tehnici neinvazive:
A. ultrasonografie venoasa dubla
B. arteriografie
C. pletismografie
D. venografie
E. rezonanta magnetica nucleara
Raspuns corect: A, C, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M321042
In tromboza venoasa profunda, durata tratamentului este nelimitata in cazul:
A. tromboza venoasa profunda recurenta
B. hipocoagulabilitate
C. boli maligne
D. boli de colagen
E. hipercoagulabilitate
Raspuns corect: A, C, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M321043
Examenul clinic in tromboza venoasa superficiala evidentiaza:
A. cordon rosiatic pe traiectul unei vene
B. cordon cianotic
C. tegumente reci
D. tegumente calde
E. sensibilitate
Raspuns corect: A, D, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M321044
Tratamentul trombozei venoase superficiale consta in:
A. repaus la pat
B. comprese calde
C. ridicarea membrelor inferioare
D. antiinflamatorii nesteroidiene
E. antibioterapie

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Raspuns corect: A, B, C, D
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M321045
In functie de preparat, heparinele cu greutate moleculara mica se administreaza in doza fixa:
A. subcutan o data pe zi
B. intravenos o data pe zi
C. subcutan de doua ori pe zi
D. intravenos de doua ori pe zi
E. subcutan de mai multe ori pe zi
Raspuns corect: A, C
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M421046
Tromboza profunda a venelor iliace, femurale sau poplitee este sugerata de:
A. edem
B. cresterea temperaturii cutanate
C. scaderea temperaturii cutanate
D. eritem bilateral al piciorului
E. senzatia de raceala la nivelul extremitatii afectate
Raspuns corect: A, B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M421047
n tromboza venoasa profunda cea mai obisnuita acuza este:
A. crestera temperaturii cutanate
B. durerea la nivelul gambei
C. durere de-a lungul traiectului venei afectate
D. edemul unilateral al piciorului
E. scaderea temperaturii cutanate
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M421048
Care din urmatoarele reprezinta conditii asociate cu risc crescut pentru dezvoltarea trombozei
venoase:
A. trombangeita obliteranta
B. tratamentul anticoagulant
C. utilizarea estrogenilor
D. boli mieloproliferative
E. sindromul antifosfolipidic
Raspuns corect: A, C, D, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M421049
n cazul trombozei venelor profunde proximale, valoarea predictiva pozitiva a ultrasonografiei
venoase duble, se apropie de:
A. 50-75%
B. 75%
C. 95%
D. 85%
E. 90-95%

10

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M421050
Valoarea predictiva a tehnicilor pletismografice pentru detectarea trombilor ocluzivi n venele
proximale este de aproximativ:
A. 95%
B. 90%
C. 50-75%
D. 90-95%
E. 80-85%
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M421051
Tromboza venoasa profunda trabuie sa fie diferentiata de o varietate de boli care determina durere
si edem unilateral la nivelul membrului inferior. Dintre acestea fac parte:
A. hematomul muscular
B. limfedemul
C. trombangeita obliteranta
D. chistul popliteal rupt
E. fenomenul Raynaud
Raspuns corect: A, B, D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M421052
Rezonanta magnetica nucleara, ca metoda neinvaziva de detectare a trombozei venoase profunde,
se indica la pacientii la care se suspecteaza:
A. o tromboza de vena cava superioara
B. o tromboza profunda a venelor poplitee
C. o tromboza profunda a venelor iliace
D. o tromboza de vena cava inferioara
E. o tromboza a venelor pelvine
Raspuns corect: A, D, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M421053
Prevenirea embolismului pulmonar, obiectiv important al tratamentului pacientilor cu tromboza
venoasa profunda, se relizeaza prin:
A. mobilizarea precoce
B. repaus la pat cu extremitatea afectata atrnata la marginea patului
C. repaus la pat cu extremitatea afectata ridicata deasupra nivelului cordului
D. tratament anticoagulant
E. interventie chirurgicala precoce
Raspuns corect: C, D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M421054
Care dintre urmatoarele variante, privind tratamentul anticoagulant cu heparina al pacientilor cu
tromboza venoasa profunda, este adevarata:
A. heparina se administreaza intravenos sub forma unui bolus initial de 7.500-10.000 UI
B. heparina se administreaza intravenos sub forma unui bolus initial de 5.000-7.500 UI

11

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


C. bolusul initial este urmat de o perfuzie continua cu 1.000-1.500 UI/h
D. ritmul perfuziei cu heparina va fi ajustat astfel nct, timpul de promboplastina activata partial (aPTT),
sa fie de aproximativ 3 ori fata de valorile de control
E. tratamentul cu heparina va fi mentinut timp de cel putin 5-7 zile
Raspuns corect: A, C, E
Pagina din bibliografie: 1549-1550
Cod intrebare: M421055
Care din urmatoarele variante privind profilaxia trombozei venoase profunde este adevarata:
A. se utilizeaza doze mici de heparina (7.500 UI cu 2 ore nainte de interventia chirurgicala si apoi cte
5.000 UI la fiecare 8-12 ore postoperator
B. heparina n doze mici scade riscul trombozei venoase profunde asociat chirurgiei toracice si
abdominale si la pacientii cu imobilizare prelungita la pat
C. heparina cu greutate moleculara mica previne tromboza venoasa profunda numai la pacientii cu
imobilizare la pat
D. warfarina n doze care cresc timpul de protrombina, echivalent cu un INR de 2,0-3,0, este eficienta
pentru prevenirea trombozei venoase profunde asociate cu fracturile osoase si chirurgie ortopedica
E. warfarina este nceputa n ziua operatiei si continuata pe toata durata perioadei de convalescenta
Raspuns corect: B, D
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M521056
Care din urmatoarele situatii se asociaza cu risc crescut de tromboza venoasa:
A. Utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene
B. Utilizarea contraceptivelor orale
C. Utilizarea acenocumarolului
D. Utilizarea inhibitorilor de pompa protonica
E. Utilizarea streptokinazei
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M521057
Riscul trombozei venoase nu depaseste riscul populatiei normale n urmatoarele situatii:
A. Sindrom antifosfolipidic
B. Deficienta de antitrombina III
C. Coagularea intravasculara diseminata
D. Difibrinogenemia
E. Nivelul normal al proteinelor C si S
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M521058
Nu determina embolie pulmonara urmatoarele situatii:
A. Tromboza venei cave
B. Tromboza venei femurale
C. Tromboza venei iliace comune
D. Tromboza venei renale
E. Tromboza venelor safene
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 1550

12

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Cod intrebare: M521059
n tratamentul trombozelor venoase profunde, doza de warfarina va fi ajustata astfel nct ratia
internationala normalizata (INR) a timpului de protrombina sa fie de:
A. 0,2-0,3
B. 0,5-1
C. 1,2-1,5
D. 2-3
E. 3,2-3,5
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M521060
Datorita ntrzierii efectului anticoagulant complet al warfarinei, n tratamentul trombozei venoase
profunde, administrarea heparinei si anticoagulantelor orale se va suprapune timp de:
A. 1-2 zile
B. 4-5 zile
C. 7-10 zile
D. 15-20 zile
E. 25-30 zile
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M521061
La pacientii cu tromboza venoasa profunda recurenta, tratamentul anticoagulant va fi continuat:
A. Nelimitat
B. 3-6 luni
C. 6 saptamni
D. 3-6 zile
E. Tratamentul anticoagulant prelungit nu este necesar
Raspuns corect: A
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M521062
Tromboza venoasa superficiala poate apare:
A. La pacientii cu catetere
B. La diabetici
C. La hemofilici
D. La pacientii cu carcinoame
E. La bolnavii cu trombangeita obliteranta
Raspuns corect: A, D, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M521063
Factorii care predispun la tromboza venoasa sunt reprezentati de:
A. Staza
B. Hipercolesterolemie
C. Hipocoagulabilitate
D. Leziunea vasculara
E. Hipoprotrombinemie
Raspuns corect: A, D
Pagina din bibliografie: 1548

13

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Cod intrebare: M521064
n phlegmasia alba dolens apar, pe lnga semnele trombozei venoase urmatoarele elemente
definitorii:
A. Febra
B. Flictenele
C. Paloarea
D. Adenopatia
E. Edemul
Raspuns corect: C, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M521065
n tromboza venoasa, trombusul este alcatuit initial din:
A. Hematii
B. Plachete
C. Granulocite
D. Fibrina
E. Colesterol
Raspuns corect: B, D
Pagina din bibliografie: 1548
Cod intrebare: M521066
Venulita joaca un rol important n producerea trombozei venoase n urmatoarele cazuri:
A. Infarct miocardic
B. Boala Behcet
C. Administrare de estrogeni
D. Homocisteinurie
E. Sindrom nefrotic
Raspuns corect: B, D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M521067
n tratamentul trombozelor venoase heparinele cu greutate moleculara mica au urmatoarele
caracteristici:
A. Se pot administra n perfuzie continua cu 1000 ui/ora
B. Au incidenta mai mica a trombopeniei
C. Se pot administra o data sau de doua ori pe zi
D. Eficienta lor este maxima la un INR cuprins ntre 2 si 3
E. Au o incidenta a hemoragiei egala sau mai mica dect heparina conventionala
Raspuns corect: B, C, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M521068
Pentru diagnosticul trombozei venoase profunde se utilizeaza:
A. Tehnici pletismografice
B. Rezonanta magnetica nucleara
C. Scintigrafia
D. Ultrasonografia Doppler
E. Termografia cutanata
Raspuns corect: A, B, D
Pagina din bibliografie: 1549

14

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Cod intrebare: M521069
n tratamentul cu heparina administrat n trombozele venoase profunde este necesara urmarirea
urmatoarelor date de laborator:
A. Timpul de protrombina
B. Numarul trombocitelor
C. Timpul de tromboplastina activata partial (aPTT)
D. Proteina C reactiva
E. Dozarea proteinelor C si S
Raspuns corect: B, C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M521070
Caracteristicile clasice ale trombozei venoase superficiale includ:
A. Sunt cauza de accident vascular embolic prin foramen ovale patent
B. Nu determina embolii pulmonare
C. Se caracterizeaza printr-un cordon rosiatic, cald si sensibil
D. Mijloacele de tratament includ masajul si aplicarea de gheata
E. Pot apare la cei cu varice
Raspuns corect: B, C, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M621071
Referitor la phlegmasia cerulea dolens este adevarat:
A. Nuanta cianotica a membrului n trombozele venoase profunde severe
B. Absenta durerii
C. Complicatii emboligene
D. Asocierea flegmonului
E. Celulita gambei
Raspuns corect: A
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M621072
Referitor la tromboza venoasa profunda este adevarat:
A. Apare mai frecvent la membrele superioare
B. Semnul Homans pozitiv n sine este suficient pentru confirmarea diagnosticului
C. Cel mai obisnuit simptom este paloarea membrului
D. Poate aparea ca sindrom paraneoplazic
E. Utilizarea estrogenilor nu constituie un factor de risc
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M621073
Referitor la tromboza venoasa superficiala este adevarat:
A. Apare la nivelul venelor comunicante
B. Frecvent se complica cu embolie pulmonara
C. Este nedureroasa
D. Niciodata nu se asocieaza cu catetere sau perfuzii intravenoase
E. Examenul clnic pune n evidenta un cordon rosiatic
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 1550

15

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


Cod intrebare: M621074
Referitor la tratamentul trombozelor venoase superficiale este adevarat:
A. Se introduce antibioterapia
B. Niciodata nu se administreaza anticoagulante i.iv.
C. Antiinflamatoarele nesteroidinene pot asigura analgezia
D. Se administreaza agenti hemoreologici
E. Este indicata terapia antiagreganta plachetara
Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M621075
Referitor la diagnosticul trombozei venoase profunde nu este adevarat:
A. Ultrasonografia echo-doppler este cea mai utila la niveleul gambei
B. Tehnicile pletismografice masoara modificarile capacitantei venoase
C. Standardul de aur este flebografia
D. Rezonanta magnetica nucleara este o alta metoda utila
E. Diagnosticul este adesea dificil realizabil la patul bolnavului
Raspuns corect: A
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M621076
Termenul de phlegmasia alba dolens nseamna:
A. Edem important cu cianoza
B. Edem important cu paloare
C. Gangrena ischemica
D. Afectiune dermatologica
E. Sunturi arterio-venoase
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M621077
Incidenta trombozei venoase profunda este crescuta n:
A. Insuficienta cardiaca congestiva
B. Trombastenie
C. Hiperhomocisteinemie cu homocistinurie
D. Trombocitopenii
E. Traumatisme
Raspuns corect: A, C, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M621078
Referitor la echografia doppler venos sunt adevarate:
A. Este mai utila n trombozele proximale
B. Masoara viteza fluxului sanguin din vene
C. n caz de tromboza vena colabeaza la compresia cu transductorul
D. Trombul nu se vizualizeaza direct
E. Sensibiltatea este mai scazuta n caz de tromboza la nivelul gambei
Raspuns corect: A, B, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M621079
Tromboza venoasa profunda trebuie diferentiata de:

16

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


A. Chist popliteal rupt
B. Ruptura musculara
C. Limfedem
D. Sindrom de furt arterial
E. Hematom intramuscular
Raspuns corect: A, B, C, E
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M621080
Conditii asociate pentru un risc crescut de tromboza venoasa profunda sunt:
A. Procedee ortopedice
B. Neoplasme pancreatice
C. Imobilizarea prelungita
D. Diateze hemoragice
E. Deficit de proteina C reactiva (PCR-reactant de faza acuta)
Raspuns corect: A, B, C
Pagina din bibliografie: 1549
Cod intrebare: M621081
Referitor la tratamentul trombozelor venoase profunde sunt adevarate:
A. Anticoagularea este obligatorie
B. Anticoagulantele lizeaza trombul
C. Ritmul perfuziei cu heparina va fi ajustat conform indicelui de protrombina
D. Tratamentul cu heparina poate determina trombocitoze secundare
E. Warfarina se va administra paralel cu heparina
Raspuns corect: A, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M621082
Referitor la terapia anticoagulanta nu sunt adevarate:
A. INR-ul ntre 2-3 denota o anticoagulare ineficienta cu warfarina
B. Warfarinele se pot initia fara administrare prealabila de heparina
C. Este contraindicata n cazul diatezelor hemoragice
D. APTT-ul este un test fidel pentru urmarirea terapiei cu heparina conventionala
E. Heparinele cu greutate moleculara joasa nu sunt eficiente n terapia trombozelor venoase profune
Raspuns corect: A, B, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M621083
Referitor la tratamentul trombolitic al trombozei venoase profunde sunt adevarate:
A. Se pot utiliza streptokinaza sau urokinaza
B. Nu exista dovezi ca sunt mai eficiente ca anticoagulantele n prevenirea emboliilor pulmonare
C. Monitorizarea se face prin determinarea INR-ului
D. Actioneaza prin liza trombului
E. Activatorul tisular al plasminogenului este contraindicat
Raspuns corect: A, B, D
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M621084
Referitor la profilaxia tromembolismului sunt adevarate:
A. Trebuie aplicata n situatiile cu risc crescut de tromboza
B. Sunt utilizate doze mici de heparina

17

21. Tromboza venoasa profunda si superficiala


C. Heparina cu greutate moleculara mica nu se utilizeaza
D. Se poate utiliza si warfarina
E. Compresia pneumatica externa este deasemenea eficienta
Raspuns corect: A, B, D, E
Pagina din bibliografie: 1550
Cod intrebare: M621085
Referitor la tromboza venoasa superficiala migratorie nu sunt adevarate
A. Poate sa fie marker pentru carcinom
B. Frecvent embolizeaza
C. Poate sa apara n vasculite
D. Necesita terapie anticoagulanta
E. Au indicatie de interventie chirurgicala pe vena
Raspuns corect: B, D, E
Pagina din bibliografie: 1550

18