TEST SEMIOLOGIE 1.Care din urmtoarele afirmaii despre anamnez sunt corecte? a.

anamneza medical reprezint primul demers n stabilirea diagnosticului b. orienteaz examenul clinic i de obicei stabilete investigaiile paraclinice necesare c. la sfrsitul ei se stabilete diagnosticul 2.Antecedentele personale patologice cuprind? a. boli i intervenii chirurgicale n antecedente. b. istoricul menstrual i genital la femei c. sarcini duse la termen,avorturi. 3. Care din urmtoarele afirmaii despre simptomul clinic sunt corecte? a. reprezint senzaia subiectiv resimit sau trit de pacient b. constituie motivaia pentru care pacientul solicit asisten medicala c. definete i caracterizeaz cel mai bine starea de boal 4. Care din urmtoarele afirmaii despre semnul clinic sunt corecte? a. reprezint n general constatarea obiectiv facut de ctre examinator. b.constituie principalul motiv pentru care pacientul solicit asisten medicala. c. mai multe semne grupate realizeaz un sindrom 5.Care sunt principalele metode ale examenului fizic al aparatelor i sistemelor corpului omenesc? a. anamneza medicala (intrebarea) b. inpecia (observarea) c. palparea (pipirea) d. percuia (lovirea) e. auscultaia (ascultarea). 6. Care din urmtoarele afirmaii despre cianoz sunt corecte? a. se refer la colorarea albastr a pielii i mucoaselor b. se datoreaz prezenei hemoglobinei reduse la nivelul vaselor sanguine superficiale c. nu apare n hipoxia din anemie deoarece coninutul total de hemoglobin este sczut

7.Cianoza central este determinat de urmtoarele cauze i afeciuni: a. expunere la frig b. unt cardiac dreapta-stnga n bolile cardiace congenitale cianogene c. policitemia d. boala pulmonar cronic obstructiv cu cord pulmonar cronic, embolie pulmonar masiv 8. Care din urmtoarele afirmaii despre icter sunt corecte? a. apare atunci cnd nivelul seric al bilirubinei crete de aproape 2 ori fa de normal b. distrucia excesiv a hematiilor (anemie hemolitic) produce icter caracterizat prin colorarea galben-citrin, palid a sclerelor c. diminuarea eliminrii secreiei biliare de la nivelul hepatic (obstrucie canicular) conduce la icter caracterizat printr-o nuan galben nchis sau portocalie a tegumentelor 9. Care din urmtoarele afirmaii despre msurarea tensiunii arteriale cu ajutorul sfigmomanometrului sunt corecte? a. limea manetei cu care se msoar tensiunea arterial este de obicei de 12,5 cm iar lungimea trebuie s depseasc cu aproximativ 2/3 circumferina braului b. la pacienii obezi cu brae mari o maneta normal subestimeaz presiunea arterial c. presiunea la care este auzit pentru prima dat un zgomot la nivelul arterei reprezint tensiunea sistolic 10. Care din urmtoarele definiii despre temperatur sunt corecte? a. temperatura normal este cuprins ntre 36,5C i 37,2C b. temperatura oral este n mod normal mai mic dect cea rectal cu 0,2C pn la 0,5C c. temperatura axilar poate fi cu 0,5C mai mic dect cea nregistrat la nivel oral

11. Durerea toracic anginos se caracterizeaz prin urmtoarele: a. localizarea mediosternal cu iradiere la baza gtului i n membrele superioare b. caracterul constrictiv i declanarea predominant la efort c. cedeaz rapid la ncetarea efortului sau la administrarea unei tablete de nitroglicerin sublingual. d. este agravat de inspir 12. Durerea din infarctul miocardic se caracterizeaz prin urmtoarele: a. survine de obicei n repaus, este mai sever dect cea din angin i dureaz mai mult b. este prezent continuu timp de mai multe zile c. este produs de frecarea suprafeelor foielor pleurale i pericardice inflamate. d. nu cedeaz la nitroglicerina administrat oral 13. Durerea din embolia pulmonar se caracterizeaz prin urmtoarele: a. durere cu debut instantaneu care poate fi sub form de junghi toracic, sau retrosternal i asociat cu colaps, dispnee i cianoz b. poate fi declanat de presiunea digital c. poate fi identic cu durerea anginoas n special dac este asociat cu ischemia ventricular dreapt. 14. Care din urmtoarele afirmaii despre dispnea cardiac sunt corecte? a. este n mod tipic cronic i apare la efort datorit lipsei de cretere corespunztoare a debitului cardiac prin insuficiena ventricular stng b. este una din manifestrile principale ale bolilor cardiace c. afectarea sever a funciei ventriculare stngi se nsoete de apariia dispneei cardiace i n repaus 15. Care din urmtoarele afirmaii despre ortopnee sunt corecte? a. dispnee care se dezvolt atunci cnd pacientul este culcat b. dispnee care se dezvolt la efort intens c. dispnee care se dezvolt la efort moderat

16. Care din urmtoarele afirmaii despre dispneea cardiac paroxistic sunt corecte? a. apare n edemul pulmonar care este expresia insuficienei ventriculare stngi acute precum i n embolia pulmonar b. dispnee care se dezvolt la efort minim c. trezete pacientul din somn obligndul s se ridice din pat i s se lupte s respire. 17. Care din urmtoarele afirmaii despre dispnea respiratorie sunt corecte? a.este de tip inspirator iar asocierea acesteia cu wheezing sugereaz afectarea cilor respiratorii b.este de tip expirator iar asocierea acesteia cu wheezing sugereaz afectarea cilor respiratorii c. poate fi datorat astmului bronic sau obstruciei cronice a fluxului aerian 18.La auscultaie ralurile crepitante se caracterizeaz prin: a.se percep ca un sunet asemntor cu mersul pe zpad, continuu, sau intermitent. b. sunt asemntoare sunetului produs de frecarea firelor de pr ntre degete c. ralurile crepitante inspiratorii precoce sugereaz afectarea cilor aeriene mici i se pot ntlni n pneumonia lobar d. ralurile crepitantele din insuficiena ventricular stng apar tardiv n ciclul respirator i se pot ausculta i n expir 19.Edemele membrelor superioare care las godeu se ntlnesc n urmtoarele afeciuni: a. insuficien cardiac congestiv b. ciroz ce determin hipoalbuminemie c. hipotiroidism d. sindrom nefrotic
20.Palparea ocului apexian este considerat normal cnd: a. se pot palpa 2 impulsuri distincte n fiecare sistol b. poziia sa este n spaiul V intercostal stng la 1 cm medial de linia medioclavicular c. este deplasat inferior sau lateral

21. Care din urmtoarele afirmaii despre zgomotul 1 cardiac sunt corecte? a. primul zgomot cardiac indic debutul sistolei ventriculare b. marcheaz sfritul sistolei, este produs de nchiderea valvelor aortic i pulmonar c. primul zgomot cardiac este produs de nchiderea valvelor mitral i tricuspid 22. Cauzele suflurilor sistolice includ: a. insuficiena mitral b.insuficiena tricuspidian c.defectul septal ventricular. d. stenoza mitrala e. insuficienta aortica 23.Semnele i simptomele principale ale insuficienei ventriculare stngi sunt urmtoarele: a.dispnee de efort, b.congestie pulmonar (raluri crepitante, matitate sau revrsat pleural c.ortopnee d.edeme periferice, e.hepatomegalie f.dispnee paroxistic nocturn g. turgescen jugular 24.Cordul pulmonar reprezint: a.insuficien ventricular stng determinat de creterea presiunii pulmonare b.mrirea n volum a ventricolului drept ca urmare a unei boli pulmonare primare duce la hipertrofia ventricolului drept (VD) i n final la insuficiena VD c. o boal subiacent valvular 25.Etiologiile cordului pulmonar pot fi: a. boala pulmonar obstructiv cronic (BPOC) b. stenoza aortic c. embolii pulmonare recurente d. insuficiena mitral

26. Diagnosticul infarctului miocardic acut se bazeaz pe: a. anamneza caracteristic b.scanare cu radionuclizi c.evolutia ECG d.evoluia enzimelor cardiace 27.Diagnosticul ECG al infarctului miocardic acut cu unda Q presupune: a.unde T negative in derivatiile precordiale V4-V6 b.complex QRS lrgit peste 0.12 secunde c.supradenivelare convex a segmentului ST, urmat de und T inversat, apoi apariia undei Q n decurs de cteva ore d. subdenivelare segment ST, urmat de modificri persistente ale undelor T, fr und Q 28.Care din urmtoarele afirmaii despre evoluia enzimelor cardiace sunt corecte? a. creatin fosfokinaza (CK) crete n primele 6-8 ore, este maxim la 24 ore i revine la normal n 36-48 de ore b. creatin fosfokinaza (CK) este maxim n ziua 3-4 si rmne crescut timp de 14 zile c. izoenzima CK-MB este mai specific pentru diagnosticul IMA 29.Complicaiile mecanice acute ale infarctului miocard cuprind: a.ruptura septului ventricular b.regurgitaia mitral acut c.fibrilaia ventricular 30.ocul cardiogen se caracterizez prin : a. apariia rapid a semnelor de ICC i a unui suflu sistolic nou b. sindrom cu febr, durere toracic pleuretic, revrsat pericardic c. hipotensiune arterial < 80 mmHg pentru TAS, tegumente reci i cianotice, oligurie, dispnee permanent i evoluie frecvent fatal. 31.Indiciile privind formele de hipertensiune secundar pot fi a. aspectul cushingoid b.acromegalie c.sufluri abdominale d.puls femural ntrziat e.transpiraii sau tahicardie n accese paroxistice

32. Pericardita acut viral se manifest prin : a. febr b.hemoptizie c.durere toracic eventual calmat de poziia aplecat nainte d.frectur pericardic stetacustic decelabil n faza de debut i n faza de vindecare 33. Stenoza mitral se manifest prin: a. dispnee la efort sau ortopnee b. suflu de regurgitare sistolic la auscultatie c. suflu de regurgitare diastolic la auscultatie d. hemoptizie e. edeme 34. Care din urmtoarele afirmaii despre fibrilaia atrial sunt corecte ? a. reprezint o tahicardie cu complexe QRS largi b. reprezint o tahicardie cu complexe QRS nguste c. reprezint dezorganizarea complet a activitii atriale care se evideniaz prin neregularitatea complexelor QRS pe traseul electrocardiografic. 35. Blocul AV de gradul I se caracterizeaza ECG prin: a. creterea progresiv a intervalului PR pn cnd o btaie ventricular lipsete b. interval PR prelungit, constant (> 0,20 s) c. interval PR fix, cu bti lips n secvena 2:1, 3:1 sau 4:1 36.Standardizarea electrocardiogramei este n mod normal: a. 1.0 mV per 10 mm, iar viteza hirtiei este de 25 mm / s (fiecare casuta mica orizontala = 0,04sec) b. 1.0 mV per 10 mm, iar viteza hirtiei este de 50 mm / s (fiecare casuta mica orizontala = 0,02sec) c. 1.0 mV per 10 mm, iar viteza hirtiei este de 100 mm / s (fiecare casuta mica orizontala = 0,01sec) 37.Ritmul sinusal este prezent pe electrocardiograma dac: a. fiecare complex QRS este precedat de o und P, iar aceasta este pozitiv n derivaiile I, II si III i V2-V6 b.nu fiecare und P este urmat de un complex QRS c.undele P sunt urmate de complexe QRS care apar la intervale PR variabile

38.Undele Q patologice se ntlnesc n infarctul miocardic transmural i se caracterizeaz ECG prin : a. Unde Q 0,04sec i 1/3 din nlimea total a undei R care urmeaz b. Unde Q 0,06sec i 1/3 din nlimea total a undei R care urmeaz c. Unde Q 0,04sec i 2/3 din nlimea total a undei R care urmeaz 39.Infarctul miocardic inferior se caracterizeaz ECG prin prezena de unde Q patologice n urmtoarele derivaii: a. DII, DIII, aVF b. DI, Avl c. V1, V2, V3 d. DIII, aVF, V5, V6 40.Blocul de ramur dreapt se caracterizeaz ECG prin : a. aspect RR n V1, S adnc n V6 i complex QRS0.12 sec b. aspect RR n V6, absena undei q n V6 i complex QRS0.12 sec c. complex QRS cuprins ntre 0.06 - 0.10 sec cu unde R mai mici ca undele S n derivaiile V1i V2 41. Hemoptizia definit drept snge eliminat prin tuse poate fi cauzat de urmtoarele afeciuni: a. bronsit b. tuberculoz c. pneumonie d. sngerri din nazofaringe e. stenoza mitral f. ulcer gastric hemoragic 42.Creterea diametrului anteroposterior al toracelui se ntlnete n urmtoarele afeciuni: a. emfizem pulmonar b. insuficien cardiac c. fibroz pulmonar 43.Percuia unui plmn normal determin: a. hipersonoritate b. tonalitate de structur solid c. tonalitate de structur cavitar

44. Care din urmtoarele afirmaii despre murmurul vezicular nu este corect? a. se aude cu stetoscopul la nivelul tuturor regiunilor toracice b. este mai puternic i mai lung n expir dect n inspir c. ntre zgomotul din inspir i cel din expir nu exist pauz 45.Wheezingul se ntlnete n urmtoarele afeciuni: a. astmul bronic b.fibroz pulmonar c.pleurezie 46. Care din urmtoarele afirmaii despre sindromul obstructiv nu este corect? a. semnul caracteristic este scderea debitului expirator, adic a VEMS b. raportul VEMS/CV (capacitate vitala) este crescut c. CPT ( capacitate pulmonara totala) este normal sau crescut d. VR (volumul rezidual) este crescut, datorit ncrcrii aerului n cursul expirului 47. Care din urmtoarele afirmaii despre sindromul restrictiv nu este corect? a.semnul caracterististic este creterea CPT (capacitatea pulmonar total) b.poate fi datorat unei boli pulmonare parenchimatoase sau extraparenchimatoase (neuromuscular, cum este miastenia gravis sau a peretelui toracic, cum este cifoscolioza) c.bolile pulmonare parinchematoase conduc de obicei la reducerea VR, iar bolile extraparinchematoase (cu disfuncie expiratorie) conduc la un VR crescut 48.Care din urmtoarele afeciuni pulmonare nu conduce la sindrom obstructiv? a.astmul bronic b.broiolita c.boli pulmonare interstitiale induse prin expunere la praf i siliciu d.emfizem pulmonar

49.Care din urmtoarele afeciuni pulmonare nu conduce la sindrom restrictiv? a.cifoscolioza b.obezitate c.distrofii musculare d.broniectazie 50. Care din urmtoarele simptome nu caracterizeaz embolia pulmonar? a. debut brusc al dispneei b. durere toracic sub form de junghi c. hemoptizia, acompaniaz infarctizarea d. sincopa poate indica embolizarea masiv e. expectoraia mucopurulent 51. Care din urmtoarele consecine hemodinamice sau respiratorii nu caracterizeaz embolia pulmonar? a.hipertensiunea pulmonar b.insuficien ventricular dreapt acut c.scderea debitului cardiac d.ventilaie suficient 52.Care din urmtoarele semne nu caracterizeaz pneumonia lobar? a.expansiunea toracic redus n partea afectat. b.vibraii vocale crescute n partea afectat. c.percuie: matitate d.zgomote respiratorii: suflu tubar (nlocuiete murmurul vesicular). e.zgomote supraadugate: raluri sibilante, medio sau paninspiratorii pe msur ce apare vindecarea. f.rezonana vocal: crescut g.frectura pleural: poate fi prezent 53. Care din urmtoarele semne nu caracterizeaz emfizemul pulmonar? a.Inspecia:torace cu diametre normale i coaste verticalizate b.Palparea: expansiune redus i torace hiperinflat, vibraii vocale diminuate. c.Percuia: hipersonoritate cu reducerea matitii hepatice. d.Murmur vezicular: diminuat, wheezing-ul este deseori absent

54. Care din urmtoarele semne i simptome nu caracterizeaz astmul bronic? a.Wheezing paroxistic b.Tahipnee sau dispnee bradipneic c.Tahicardie d.Inspir prelungit e.Timp de expir forat prelungit f.Utilizarea musculaturii accesorii n respiraie g.Torace cu semne de hiperinflaie (diamentrul anteroposterior crescut, umerii ridicai, h.matitate hepatic diminuat la percuie) i.Raluri sibilante inspiratorii i expiratorii 55. Care din urmtoarele semne i simptome nu caracterizeaz broiectazia? a.Manifestri sistemice: febr, caexie, sinuzit (70%) b.Hipocratism digital i cianoz, dac boala este sever i evolueaz de timp ndelungat. c.Sputa normal d.Raluri crepitante paninspiratorii sau teleinspiratorii aspre (eventual frecturi). e.Radiologic se evideniaz dilatarea broniilor sau imagini hidroaerice dac broniectazia este voluminoas i se dreneaz periodic 56.Ce este revrsatul pleural care prezint o concentraie de proteine sub 30g/l n lichidul pleural ? a. exudat b. transudat c. chilotorax d. hemotorax e. empiem 57.Care din urmtoarele semne i simptome nu caracterizeaz pneumotoraxul? a.Expansiune toracic: redus n partea afectat, vibraii vocale abolite. b.Percuie: matitate c.Murmur vezicular: mult diminuat sau chiar absent d.Poate exista emfizem subcutanat. e.Radiologic se evideniaz radiotransparen localizat cu dispariia desenului vascular i parenchimatos care este prezent doar n zona hilar, bombarea parenchimului pulmonar de partea opus, secundare colabrii, datorate prezenei aerului intraparenchimatos.