Diabetul gestational (de sarcina) -reprezinta orice grad de intoleranta la glucide (valori mai mari decat normal ale

glicemiei), cu debut sau prima recunoastere in timpul sarcinii. Aceasta inseamna ca femeia in cauza nu se stia cu diabet (desi diabetul poate exista si inainte de sarcina!) si a descoperit in timpul sarcinii ca are glicemia (zaharul in sange) mai mare decat este normal. Daca glicemia este mai mare decat cea considerata normala, dar mai mica decat pragul pentru diabet se va considera ca femeia are diabet de sarcina deoarece aceasta situatie este prezenta in timpul sarcinii. Cu alte cuvinte, pe durata sarcinii glicemia trebuie sa fie obligatoriu in domeniul normalului, altfel se pune diagnosticul de diabet de sarcina. Diabetul de sarcina este un diagnostic care exista strict pe durata de evolutie a sarcinii. Dupa momentul nasterii diabetul de sarcina dispare ca diagnostic si devine diabet de tip sau tip ! sau diabet secundar, evident daca tulburarea glicemica persista si dupa nastere. Daca dupa nastere glicemiile se intorc la normal (inclusiv testul de toleranta la glucoza este normal) putem spune ca persoana in cauza nu mai are diabet. Diabetul de sarcina este o afectiune care se poate vindeca, nu este neaparat un diagnostic incurabil, ca in cazul celorlalte forme de diabet. Chiar daca dupa nastere diabetul a disparut, el poate apare oricand la o sarcina viitoare. Desi putin discutabil, diabetul aparut in cursul sarcinii in conditiile in care el a existat anterior ca diabet de sarcina strict pe durata unei sarcini anterioare va purta tot denumirea de diabet de sarcina. "oate femeile diagnosticate cu diabet de sarcina trebuie sa efectueze un test de toleranta la glucoza orala cu #$g glucoza la %- ! saptamani dupa nastere pentru a stabili gradul de alterare al metabolismului glucidic dupa nastere. Descoperirea unui diabet de sarcina care ulterior dispare dupa nastere se asociaza cu un risc crescut de aparitie a diabetului de tip ! in cursul vietii. Din acest motiv se recomanda ca femeile care au avut diabet de sarcina sa fie testate pentru diabet cel putin odata la fiecare & ani.

Diabetul de sarcina este prezent in aproximativ '( din sarcini daca se folosesc criteriile de diagnostic valabile pana in !) ). Aceasta cifra oricum semnificativa este pe cale sa creasca prin modificarea criteriilor de diagnostic in !) , astfel incat se recunoaste importanta deosebita a celor mai mici cresteri glicemice asupra complicatiilor sarcinii. Diabetul de sarcina poate sa fie de mai multe feluri* diabet de tip aflat la inceputurile sale diabet de tip ! in evolutie de mai mult timp, dar nediagnosticat anterior diabet secundar in evolutie de mai mult timp, dar nediagnosticat anterior diabet indus de sarcina Diagnosticul de diabet gestational se mentine numai pe durata sarcinii. Dupa nastere, daca diabetul persista el va fi catalogat de tip , tip ! (cel mai frecvent) si mai rar secundar, in functie de situatie. Daca dupa nastere glicemia revine la normal, trebuie stiut faptul ca mama are un risc foarte mare de a dezvolta diabet gestational la o sarcina ulterioara sau chiar diabet in afara sarcinii.

+n timpul sarcinii placenta are gri,a de copil, iar hormonii secretati de ea il a,uta sa cresca. +n acelasi timp, acesti hormoni blocheaza actiunea insulinei secretate de mama in corpul acesteia. Aceasta problema se numeste insulinorezistenta si face ca organismul mamei sa foloseasca foarte greu insulina. -evoia de insulina poate creste in aceste conditii pana la de trei ori. Diabetul gestational apare atunci cand organismul mamei nu poate produce si utiliza toata insulina de care este nevoie in timpul sarcinii. .ara insulina, glucoza nu poate parasi sangele spre a fi transformata in energie in celule. /a se acumuleaza in sange pana la nivele mari, situatie numita hiperglicemie.