DIABETUL ZAHARAT

Diabetul zaharat este o afectiune cronica care in prezent nu poate fi vindecata. Mai
exact, diabetul zaharat este o boala cronica, netransmisibila care apare in clipa in
care organismul nu mai poate produce insulina sau atunci cand corpul nu poate
utiliza corect insulina.
In literatura de specialitate, diabetul zaharat este definit ca o tulburare metabolica.
Odata aparut acesta va dura toata viata.
Boala se caracterizeaza prin modificari ale metabolismului glucidic, lipidic si proteic,
rezultat fie din deficienta de insulinosecretie, insulinorezistenta sau ambele.
Sunt trei tipuri principale de diabet zaharat: diabet zaharat tip 1, diabet zaharat tip
2 si diabetul gestational.

Principalele semne si simptome ale diabetului sunt:

 senzatia de sete in exces,
 senzatia de foame in exces,
 urinare frecventa,
 starea de somnolenta,
 oboseala persistenta,
 vederea neclara,
 rani care se vindeca destul de greu
 In cazul unei persoane cu diabet zaharat de tip 2 este posibil sa apara si durere sau
amorteala resimtita la nivelul picioarelor.
 De asemenea, in cazul diabetului zaharat de tip 1, un alt simptom poate sa fie pierderea in
greutate brusca.

 Diabetul zaharat de tip 1 este numit si diabet insulinorezistent. Cu alte cuvinte, in lipsa
tratamentului cu insulina, viata nu este compatibila. Sistemul imunitar al pacientului ataca
in mod eronat si distruge celulele beta din pancreas care produc insulina. Cuprinde
aproximativ 10% din totalul cazurilor de diabet zaharat. Diabetul zaharat de tip 1 nu poate
fi prevenit!
 Diabetul zaharat de tip 2 cuprinde 90% din totalul cazurilor. De cele mai multe ori, boala
este asociata cu obezitatea. Acest tip de diabet se caracterizeaza prin rezistenta la insulina,
 cu alte cuvinte organismul nu poate utiliza insulina eficient. Cauza exacta a diabetului de
tip 2 nu este cunoscuta inca, dar se considera ca anumiti factori pot creste riscul de
dezvoltare a bolii: mostenirea genetica, sedentarsimul, obezitatea. La debut, boala poate fi
gestionata cu ajutorul pastilelor – antidiabetice orale – dar ulterior, pacientii, mare parte a
lor, ajung la tratamentul cu insulina pentru controlul glicemiilor.
 Diabetul gestational. Este afectiunea diagnosticata in timpul sarcinii, cu precadere in
semestrul 2 sau 3. De cele mai multe ori, boala se remite dupa ce femeie a nascut. Dar,
peste 50% dintre aceste femei este posibil sa faca diabet zaharat de tip 2 peste cativa ani.

Cum se diagnosticheaza diabetul zaharat

Sunt trei momente cheie pentru diagnosticarea diabetului zaharat. Concret, diagnosticul se
realizeaza prin analize la sange, dozarea concentratiei de glucoza sau a glicemiei din sangele
venos.
Iata ce analize se fac:
 Glicemia –a jeun – pe nemancate, dimineata >126 mg/dl. Analiza se face cand persoana
este nemancata, dimineata, la primele ore.
 Glicemia in orice moment al zilei >200 mg/dl.
 TTGO (testul de toleranta la glucoza pe cale orala). Testul de toleranta la glucoza se
realizeaza astfel: se masoara la inceput glicemia a jeun dupa o perioada de repaus alimentar
de minimum 8 ore, apoi pacientul bea o solutie ce contine 75 grame de glucoza dizolvata in
apa, iar dupa o ora, respectiv la doua ore de la momentul inghitirii glucozei se masoara din
nou glicemia. Diagnosticul de diabet este pus la un nivel al glicemiei la 2 ore ≥ 200 mg/dl.
 Hemoglobina A1C numita hemoglobina glicolizate (sau hemoglobina glicata) este o
analiza medicala care reflecta media glicemiei in ultimele 3 luni. Este o analiza cu o
puternica valoare predictiva in ceea ce priveste complicatiile diabetului zaharat. Glicemiile
din luna premergatoare masurarii hemoglobinei glicolizate contribuie cu 50% la valoarea
acesteia, in timp ce controlul din urma cu 3 luni contribuie doar cu 10% din acea valoare.
De asemenea, are un rol foarte important in ceea ce priveste riscul complicatiilor
diabetului: cetoacidoza, nefropatia, retinopatia.

Complicatiile diabetului zaharat se dezvolta in timp, in ani. Acestea nu pot fi prevenite, cel mult
pot sa fie amanate, daca pacientul are grija sa repecte ceea ce ii spune medicul specialist
diabetolog si reuseste sa aiba un bun control glicemic.
Principalele complicatii cronice sunt:
 Boala vasculara – care duce la atacul de cord, la accident vascular cerebral. Medicii spun
ca peste 50% dintre pacientii cu diabet zaharat tip 2 au deja complicatii vasculare la
momentul diagnosticarii diabetului.
 Probleme oculare – numita retinopatie diabetica. Prin afectarea retinei, diabetul zaharat
inseamna cea mai frecventa cauza a orbirii.
 Afectarea nervilor – neuropatia diabetica. Nervii pot fi afectati pe diverse portiuni,
ducand la amorteli sau parastezii. O parestezie se manifesta prin semne spontane ca
furnicaturi, redoare a pielii – piele cartonata, amortire.
  Afectarea rinichilor – nefropatia diabetica. In aceasta complicatie rinichii nu mai
functioneaza partial sau total.
 Infectii sau afectiuni cutanate.
 Piciorul diabetic. Dureri, ulceratii, modificari biomecanice sau chiar amputatii din
princina neropatiei diabetice.
Diabetul de tip 2 poate creste riscul de aparitie a bolii Alzheimer, mai ales daca zaharul din sange
nu este bine controlat.
Complicatii in sarcina:
Un nivel ridicat al zaharului in sange in timpul sarcinii poate afecta atat mama cat si copilul.
Astfel, exista riscul de tensiunea arteriala crescuta, preeclampsie, avort spontan sau nastere
prematura, dar si de malformatii congenitale la fat.
Din pacate medicii spun ca inevitabil diabetul zaharat duce in ani la aparitia complicatiilor. Tot
ce poate sa faca persoana diagnosticata cu diabet zaharat este sa aiba grija de tot ceea ce i-a spus
medicul diabetolog, sa urmeze tratamentul cu strictete si sa mentina un bun control al glicemiilor
in sange. In felul acesta se pot amana complicatiile diabetului zaharat.