Diabet

3/31/23, 8:16 AM Diabet - Cauze, simptome, complicatii, tratament, regim alimentar - Edumedical
NAVIGARE SITE
Acasa Despre diabet Viata cu diabet Stiri Diabet/Nutritie/Diete Campanii

Misiunea
EduMedical.ro
Cauta
este de a promova educarea si informarea pacientilor pentru o atitudine implicata si responsabila in
pastrarea sanatatii si deciziilor asupra tratamentului. Opiniile medicilor, sfaturile si orice alte informatii
disponibile pe acest site au scop informativ si educational. Ele nu pot substitui consultul medical direct si
nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale.
Diabetul zaharat atinge toate organele şi până la urmă diabeticul se transformă într-un pacient cardiologic,
neurologic, nefrologic şi chirurgical pe parcurusl evoluţiei lui. În ceea ce priveşte cardio-diabetologia, la ora
actuală se discută din ce în ce mai mult între cele două specializări. Diabetul este la fel de grav cum este şi
infarctul, iar peste 25 la sută dintre pacienţii cardio-vasculari prezintă şi diabet zaharat, aşa că este extrem de
importantă colaborarea dintre specialiştii care se ocupă de tratarea celor două boli.
Prof. Dr. Dragos Vinereanu
Privacy - Terms
https://www.edumedical.ro/diabet/?gclid=CjwKCAjw5pShBhB_EiwAvmnNVy_7UZLNIU6NZzE7FngsWu9rAZtAcjaNBFpqRDrvmejVd0ykbg3I3BoCmN… 1/23
Diabetul zaharat este o afectiune cronica care in prezent nu poate fi vindecata. Mai exact, diabetul
zaharat este o boala cronica, netransmisibila care apare in clipa in care organismul nu mai poate produce
insulina sau atunci cand corpul nu poate utiliza corect insulina.
In literatura de specialitate, diabetul zaharat este definit ca o tulburare metabolica. Odata aparut acesta va
dura toata viata.
Boala se caracterizeaza prin modificari ale metabolismului glucidic, lipidic si proteic, rezultat fie din
deficienta de insulinosecretie, insulinorezistenta sau ambele.
Sunt trei tipuri principale de diabet zaharat: diabet zaharat tip 1, diabet zaharat tip 2 si diabetul
gestational.
Care sunt principalele simptome ale diabetului

Cauzele diabetului zaharat de tip 1
Factorii favorizanti ai diabetului zaharat de tip 1
Cum se diagnosticheaza diabetul zaharat
In ce consta tratamentul diabetului
Care sunt complicatiile posibile ale diabetului zaharat
Hipoglicemia
Hiperglicemia
Complicatii cardiovasculare
Complicatii oculare – ochiul diabetic
Piciorul diabetic
Neuropatia diabetica
Nefropatia diabetica, complicatia rinichilor
Afectiuni ale pielii
Poate fi diabetul prevenit?
Ce este prediabetul
Alimente permise bolnavilor cu diabet zaharat
Alimente interzise bolnavilor cu diabet zaharat
Monitorizarea diabetului zaharat
Ceaiuri bune pentru diabet zaharat
Care sunt principalele simptome ale diabetului
Principalele semne si simptome ale diabetului sunt:
senzatia de sete in exces,
senzatia de foame in exces,
urinare frecventa,
starea de somnolenta,
oboseala persistenta,
vederea neclara,
rani care se vindeca destul de greu,
In cazul unei persoane cu diabet zaharat de tip 2 este posibil sa apara si durere sau amorteala
resimtita la nivelul picioarelor.
De asemenea, in cazul diabetului zaharat de tip 1, un alt simptom poate sa fie pierderea in
greutate brusca.
Atentie! Desi, diabetul zaharat de tip 1 apare de regula la copii si la adolescenti, iar tipul 2 la
adultii cu varsta de peste 45 de ani, in ultimii ani din ce in ce mai multi tineri si copii sunt
diagnosticati cu diabet zaharat de tip 2. Principalii vinovati sunt stilul de viata sedentar si
obezitatea.
Cauzele diabetului zaharat de tip 1
Diabetul zaharat de tip 1 este numit si diabet insulinorezistent. Cu alte cuvinte, in

lipsa tratamentului cu insulina, viata nu este compatibila. Sistemul imunitar al
pacientului ataca in mod eronat si distruge celulele beta din pancreas care produc
insulina. Cuprinde aproximativ 10% din totalul cazurilor de diabet zaharat. Diabetul
zaharat de tip 1 nu poate fi prevenit!
Diabetul zaharat de tip 2 cuprinde 90% din totalul cazurilor. De cele mai multe ori,
boala este asociata cu obezitatea. Acest tip de diabet se caracterizeaza prin rezistenta
la insulina, cu alte cuvinte organismul nu poate utiliza insulina eficient. Cauza exacta
a diabetului de tip 2 nu este cunoscuta inca, dar se considera ca anumiti factori pot
creste riscul de dezvoltare a bolii: mostenirea genetica, sedentarsimul, obezitatea. La
debut, boala poate fi gestionata cu ajutorul pastilelor – antidiabetice orale – dar
ulterior, pacientii, mare parte a lor, ajung la tratamentul cu insulina pentru controlul
glicemiilor.
Diabetul gestational. Este afectiunea diagnosticata in timpul sarcinii, cu precadere in

semestrul 2 sau 3. De cele mai multe ori, boala se remite dupa ce femeie a nascut.
Dar, peste 50% dintre aceste femei este posibil sa faca diabet zaharat de tip 2 peste
cativa ani.
Factorii genetici. Are loc o crestere a riscului de diabet zaharat de tip 2 daca in
familie exista rude care au afectiunea.
Infectii ale mamei in perioada celor 9 luni de sarcina sau varsta inainta a mamei la
momentul nasterii.
Factori virali precum sunt: enterovirusuri, rotavirusuri etc.
Anumite deficiente ale vitaminei D,
Nivelul ridicat de stres.
Totodata, alti factor de risc pentru diabetul zaharat de tip 1 sunt anumite boli autoimune
precum: boala Graves, tiroida Hashimoto, boala Addison, vitiligo, boala celiaca, anemia
pernicioasa.
Excesul de greutate. Kilogramele in plus constituie un factor care favorizeaza boala.
Sunt studii care sustin ca exista o asociere clara intre grasimea corporala si rezistenta
la insulina. Dar acesta lucru nu inseamna in mod obligatoriu ca o persoana cu
obezitate va face peste ani diabet zaharat. Specialistii sustin ca o scadere in greutate
cu numai 10% contribuie la eliminarea insulinorezistentei.
Mostenirea genetica. Este clara o legatura intre cele doua, cu alte cuvinte marea
majoritate a pacientilor cu diabet zaharat de tip 2 au in familie rude cu aceasta boala.
Prediabetul. Prediabetul este afectiunea in care nivelul glicemiei din sange este mai
mare decat valorile normale, dar nu atat de mare incat sa fie diagnosticat cu diabet
zaharat de tip 2. Daca nu este corect tratat si gestionat adesea prediabetul se
transforma in diabet zaharat de tip 2.
Lipsa miscarii este un alt factor de risc controlabil al bolii. Practic, cu cat un individ
este mai sedentar cu atat mai mult creste riscul sau de a dezvolta diabet zaharat de tip
2.
Varsta. Datele statistice arata ca riscul pentru diabet zaharat de tip 2 creste odata cu
inaintarea in varsta.
Cum se diagnosticheaza diabetul zaharat
Sunt trei momente cheie pentru diagnosticarea diabetului zaharat. Concret, diagnosticul se
realizeaza prin analize la sange, dozarea concentratiei de glucoza sau a glicemiei din sangele
venos.
Iata ce analize se fac:
Glicemia –a jeun – pe nemancate, dimineata >126 mg/dl. Analiza se face cand

persoana este nemancata, dimineata, la primele ore.
Glicemia in orice moment al zilei >200 mg/dl.
TTGO (testul de toleranta la glucoza pe cale orala). Testul de toleranta la glucoza se

realizeaza astfel: se masoara la inceput glicemia a jeun dupa o perioada de repaus
alimentar de minimum 8 ore, apoi pacientul bea o solutie ce contine 75 grame de
glucoza dizolvata in apa, iar dupa o ora, respectiv la doua ore de la momentul
inghitirii glucozei se masoara din nou glicemia. Diagnosticul de diabet este pus la un
nivel al glicemiei la 2 ore ≥ 200 mg/dl.
Hemoglobina A1C numita hemoglobina glicolizate (sau hemoglobina glicata) este o

analiza medicala care reflecta media glicemiei in ultimele 3 luni. Este o analiza cu o
puternica valoare predictiva in ceea ce priveste complicatiile diabetului zaharat.
Glicemiile din luna premergatoare masurarii hemoglobinei glicolizate contribuie cu
50% la valoarea acesteia, in timp ce controlul din urma cu 3 luni contribuie doar cu
10% din acea valoare. De asemenea, are un rol foarte important in ceea ce priveste
riscul complicatiilor diabetului: cetoacidoza, nefropatia, retinopatia.
In ce consta tratamentul diabetului
Tratament diabet zaharat tip 1.
Absolut toti pacientii diagnosticati cu diabet zaharat de tip 1 trebuie sa ia insulina pentru a
trai. Explicatia este aceea ca in cazul lor leziunile pancreasului sunt permanente. Exista
diferite tipuri de insulina disponibile pentru diferite momente ale bolii. Tratamentul este
prescris numai de medicul diabetolog.
Insulina este injectata sub piele. Medicul iti va arata cum sa injectezi insulina. De asemenea,
poti utiliza o pompa de insulina, un dispozitiv purtat in afara corpului, care poate fi programat
pentru a elibera o anumita doza de insulina. Astazi exista si posibilitatea de a monitoriza
continuu glucoza din sange, dar despre aceste lucruri iti poate oferi informatii precise medicul
tau diabetolog.
Tratament diabet zaharat tip 2:
Tratamentul este alcatuit din 3 parti principale: dieta, exercitii fizice si tratament
medicamentos. Dieta va fi stabilita de medicul nutritionist sau de diabetolog si va fi
individualizata pe pacient. Sportul nu trebuie sa lipseasca, indiferent daca pacientul merge la
sala sau doar se plimba, sau merge pe jos macar 30-60 de minute pe zi. Evident, medicul va
prescrie si antidiabetice orale cu rolul de a ajuta organismul sa utilizeze mai eficient insulina.
De asemenea, este posibil ca pacientul sa primeasca si tratament pentru scaderea nivelului de
colesterol din sange, dar si pentru tensiunea arteriala. Esential este controlul zaharul din sange.
Care sunt complicatiile posibile ale diabetului zaharat
Complicatiile diabetului zaharat se dezvolta in timp, in ani. Acestea nu pot fi prevenite, cel
mult pot sa fie amanate, daca pacientul are grija sa repecte ceea ce ii spune medicul specialist
diabetolog si reuseste sa aiba un bun control glicemic.
Principalele complicatii cronice sunt:
Boala vasculara – care duce la atacul de cord, la accident vascular cerebral. Medicii
spun ca peste 50% dintre pacientii cu diabet zaharat tip 2 au deja complicatii
vasculare la momentul diagnosticarii diabetului.
Probleme oculare – numita retinopatie diabetica. Prin afectarea retinei, diabetul

zaharat inseamna cea mai frecventa cauza a orbirii.
Afectarea nervilor – neuropatia diabetica. Nervii pot fi afectati pe diverse portiuni,

ducand la amorteli sau parastezii. O parestezie se manifesta prin semne spontane ca
furnicaturi, redoare a pielii – piele cartonata, amortire.
Afectarea rinichilor – nefropatia diabetica. In aceasta complicatie rinichii nu mai

functioneaza partial sau total.
Infectii sau afectiuni cutanate.
Piciorul diabetic. Dureri, ulceratii, modificari biomecanice sau chiar amputatii din
princina neropatiei diabetice.
Diabetul de tip 2 poate creste riscul de aparitie a bolii Alzheimer, mai ales daca zaharul din
sange nu este bine controlat.
Complicatii in sarcina:
Un nivel ridicat al zaharului in sange in timpul sarcinii poate afecta atat mama cat si copilul.
Astfel, exista riscul de tensiunea arteriala crescuta, preeclampsie, avort spontan sau nastere
prematura, dar si de malformatii congenitale la fat.
Complicatiile diabetului zaharat
Din pacate medicii spun ca inevitabil diabetul zaharat duce in ani la aparitia complicatiilor.
Tot ce poate sa faca persoana diagnosticata cu diabet zaharat este sa aiba grija de tot ceea ce
i-a spus medicul diabetolog, sa urmeze tratamentul cu strictete si sa mentina un bun control al
glicemiilor in sange. In felul acesta se pot amana complicatiile diabetului zaharat.
Conform specialistilor de la OMS, complicatiile diabetului sunt microvasculare – din pricina

deteriorarii vaselor de sange mici – si macrovasculare – din pricina pricina deteriorarii vaselor
de sange mai mari.
Hipoglicemia
Hipoglicemia apare atunci cand pacientul nu respecta tratamentul prescris de medicul sau.
Hipoglicemia se defineste ca o scadere a concentratiei de glucoza din sange sub 70 mg/dl. De
regula si firesc este ca glucoza normala in sange, pe nemancate, sa aiba valori intre 80-120
mg/dl.
Nivelul glicemiei este controlat de doi hormoni: insulina si glucagonul. Cand mancam, zaharul
din alimente ajunge in sange si glicemia creste. Atunci pancreasul secreta insulina, hormonul
care preia excesul de zahar din sange si il transporta in celule, in special cele hepatice, unde
este stocat sub forma de glicogen. Daca nu mancam, nivelul zaharului din sange scade.
Principalele simptome ale hipoglicemiei sunt: dureri de cap, senzatia de greata, de varsaturi,
aparitia starilor de somnolenta, oboseala nejustificata, confuzie, delir, paloarea fetei, tulburari
de vedere si de vorbire.
Care sunt cauzele hipoglicemiei:
Omiterea sau intarziere unei mese,
Modificarea alimentatiei fara acordul diabetologului,
Modificarea dozei de insulina,
Administrarea unor tratamente pentru diferite afectiuni,
Prezenta unei afectiuni, infectii, boli,
Consumul exagerat de alcool,
Practicarea unei activitati fizice intense
In literatura de specialitate exista 3 tipuri de hipoglicemie: usoara, severa, coma. In

hipoglicemia usoara sau moderata pacientul are nevoie de alimente care contin carbohidrati
simpli. Vestea buna este ca singur reuseste sa-si revina. In hipoglicemia severa, insa pacientul
are nevoie de ajutorul altei persoane pentru a-si reveni. Cea mai grava este insa coma
hipoglicemica unde pacientul este inconstient, episod care de multe ori nu este compatibil cu
viata.
Atentie! Semne de hipoglicemie pot fi adesea confundate cu cele ale accidentului cerebral
vascular. De aceea, este esential ca pacientul sa isi ia glicemia exact cum a fost invatat de
medicul sau.
Hiperglicemia
Hiperglicemia este nivelul crescut al zaharul in sange si de cele mai multe ori afecteaza
pacientii cu diabet zaharat. In cazul in care dureaza prea mult timp, hiperglicemia duce la
aparitia unor leziuni ale nervilor, vaselor de sange si ale organelor.
De regula, hiperglicemia apare atunci cand organismul are un aport insuficient de insulina,
atunci cand se fac excese alimentare, cand exista o boala suprapusa diabetului sau cand se
neglijeaza activitatea fizica.
De cele mai multe ori, hiperglicemia apare dupa mese, mai ales daca acestea au continut
foarte multe glucide, iar pancreasul nu mai poate produce insulina suficienta.
Principalele simptome ale hiperglicemiei:

urinari dese,
senzatia de sete permanenta,
vedere neclara,
oboseala permanenta,
dureri de cap
In cazul in care hiperglicemia este netratata se va ajunge la acumularea unor acizi toxici
(cetone) in sange si in urina cetoacidoza – adica o stare patologica periculoasa pentru
organismul uman. Din pricina acumularii de cetone in organism, scade rezerva alcalina din
sange. Semnele in acest caz sunt: respiratie mirositoare, greata si varsaturi, dificultati de
respiratie, gura uscata, slabiciune, confuzie, coma, dureri abdominale.
Factorii de risc ai hiperglicemiei:
Nu este respectat tratamentul,
Insulina este expirata,
Nu este respectat regimul alimentar,
Sedentarismul,
Boala sau existenta unei infectii,
Pacientul este foarte stresat sau obosit
Pe termen lung hiperglicemia poate sa dea complicatii grave precum sunt: neuropatia
diabetica, retinopatia, cresterea tensiunii arteriale, cangrena, probleme la nivelul pielii,
depresie, leziuni la nivelul creierului.
Pacientul trebuie sa-si contacteze imediat medicul in cazul hiperglicemiei. De asemenea, daca
are diabet zaharat de tip 1 si nivelul de zahar din sange e ridicat trebuie sa verifice si urina
pentru cetone.
https://www.edumedical.ro/diabet/?gclid=CjwKCAjw5pShBhB_EiwAvmnNVy_7UZLNIU6NZzE7FngsWu9rAZtAcjaNBFpqRDrvmejVd0ykbg3I3BoCm… 10/23
Complicatii cardiovasculare
Bolile cardiovasculare reprezinta cea mai grava complicatie a diabetului si principala cauza de
deces a diabeticilor. Datele statistice arata ca peste 70% dintre diabetici fac un infarct
miocardic sau un accident vascular cerebral – AVC.
Cea mai frecventa cauza a bolilor cardiovasculare la persoanele diagnosticate cu diabet zaharat
este data de ateroscleroza, care este o acumulare de colesterol in vasele de sange care
furnizeaza oxigen inimii. Aceasta acumulare de colesterol incepe, de obicei, inainte de
cresterea zaharului din sange intalnita in diabetul de tip 2. Mai exact, de cele mai multe ori,
bolile cardiace s-au stabilit inainte de diagnosticul diabetului de tip 2.
Persoanele cu diabet zaharat au risc mai mare pentru insuficienta cardiaca, o afectiune grava
in care inima, datorita nefropatiei la nivelul sau, nu este capabila sa pompeze suficient sange.
Colesterol marit si trigliceride inalte sunt tot factori de risc pentru dezvoltarea bolilor
cardiovasculare.
Obezitatea este si ea un factor major de risc pentru bolile cardiovasculare si de multe ori a
fost asociata de specialisti cu rezistenta la insulina. De aceea, medicii spun ca o scadere in
greutate diminueaza acest risc.
Lipsa activitatii fizice este un alt factor de risc major pentru modificarea rezistentei la insulina
dar si care favorizeaza instalarea bolilor cardiovasculare.
Complicatii oculare – ochiul diabetic
Dupa 15 sau 20 de ani de evolutie a diabetului, peste 90% dintre pacientii cu diabet zaharat de
tip 1 si 60 dintre cei care sunt noninsulinodependenti au un grad de retinopatie.
Retinopatia diabetica este o complicatie a diabetului zaharat care are o prevalenta de peste
33% printre pacientii diabetici. Aceasta este cea mai des intalnita boala oculara diagnosticata
la bolnavii de diabet, alte afectiuni posibile sunt cataracta si glaucomul, ultima boala
oftalmologica afectand nervul ocular. Retinopatia diabetica poate afecta femeile insarcinate
care au diabet. In cazul acesta, este foarte important controlul oftalmologic inainte de sarcina,
dar si teste in timpul sarcinii pentru a verifica acuitatea vizuala.
Principala recomandare pentru bolnavii de diabet in preventia bolilor oculare este controlul
nivelului de zahar din sange. Acestia trebuie sa mearga anual la control la medicul oftalmolog.
Cataracta este opacifierea lentilei ochiului care poate duce la vedere tulbure sau incetosata.
Studiile epidemiologice au demonstrat ca aceasta este cea mai frecventa cauza a insuficientei
vizuale la pacientii cu diabet zaharat. Altfel spus, aparitia bolii este in stransa legatura cu
variatiile glicemiei.
Glaucom, alta complicatie a diabetului zaharat. Acesta este o afectiune a ochiului care poate
conduce la pierderea vederii din princina deteriorarii retinei si a nervului optic. Persoanele cu
diabet zaharat au de doua ori mai multe sanse de a dezvolta glaucom precum si alte probleme
oculare.
Piciorul diabetic
Pacientul cu diabet zaharat poate dezvolta in timp anumite complicatii, afectiuni localizate la
nivelul piciorului. Practic, medicii spun ca sintagma piciorul diabetic inseamna de fapt mai
multe afectiuni ale picioarelor la pacientii cu diabet si care pot conduce la disfunctii tisulare,
in cele din urma, in lipsa ingrijirii adecvate si timpurii se ajunge la amputatia membrului
inferior.
Ulceratiile sunt o alta manifestare a piciorului diabetic. Mai mult, ulcerul piciorului diabetic
este poate cea mai importanta complicatie a diabetului, datele statistice arata ca precede
amputatia in proportie de 80%. Ulcerele apar de regula in talpa, in zona imediata de sub
degete sau chiar sub degetul mare de la picior. Desi ele nu dor, pacientul trebuie sa mearga
obligatoriu la medic. Medicii spun ca doua cauze stau la baza dezvoltarii ulcerului diabetic:
neuropatia diabetica periferica si boala vasculara diabetica. Mai mult, sunt studii care sustin ca
neuropatia periferica este cel mai puternic factor care initiaza ulceratiile la piciorul diabetic.
Medicii sustin ca orice rana sau ulceratie care nu este tratata din timp va duce in cele din
urma la amputatie. Grav este ca la un moment dat pacientul cu diabet zaharat nu mai simte
durerea. Astfel, neavand dureri ei ignora ulceratiile sau ranile care apar la nivelul membrelor
inferioare.
Primele simptome ale piciorului diabetic sunt:
amorteli sau furnicaturi resimtite in picior,
uscarea pielii,
pierderea reflexelor, in special in glezna,
pierderea echilibrului si a coordonarii,
bataturi care apar sub picior, pe talpa, ulceratii, infectii, deformari si dureri osoase si
dureri articulare
Mergi la medic daca ai urmatoarele simptome:
unghii incarnate,
negi plantari pe talpa,
rana deschisa,
simti o zona in picior care emana caldura,
pielea este decolarata,
exista un miros neplacut,
ulceratie care dureaza mai mult de 2 saptamani,
Iata cum se poate fi prevenit piciorul diabetic:
Nu uita sa inspectezi zilnic felul in care sunt picioarele tale. De exemplu, daca nu are
cine sa te ajute, poti utiliza o oglinda. Inspecteaza-ti zilnic picioarele, foloseste o
oglinda sau roaga pe cineva sa te ajute.
Nu omite sa te speli zilnic pe picioare dar nu cu apa fierbinte. Nu sta in frig si nici in
umezeala.
Sterge picioarele si mai ales nu lasa umed spatiul dintre degete. Umezeala duce la
formarea micozelor.
Aplica pe picioare creme hidratante pentru ingrijirea pielii. De multe ori, pe pielea
uscata apar fisuri si ulterior, se dezvolta infectii.
Taie unghiile drept si nu foarte scurt.
Cumpara numai incaltaminte adecvata, care sa tina picioarele uscate.
Nu umbla descult in casa sau afara.
Cumpara ciorapi care absorb transpiratia si care permit aerisirea picioarelor,

mentinandu-le uscate.
Nu ignora senzatia de picioare reci. Obligatoriu trebuie sa mergi la medic daca ai

aceasta senzatie.
Prezenta la medic este, de asemenea, obligatorie daca ai dureri in picioare sau observi
ca ti-ai pierdut sensibilitatea sau observi aparitia unor ulceratii.
Neuropatia diabetica, afectarea nervilor
Neuropatia diabetica este o complicatie grava a diabetului zaharat ce afecteaza sistemul nervos
periferic. In lipsa tratamentului evolutia este ireversibila si poate duce la amputatie
Medicii spun ca daca pacientul are un bun control al glicemiilor se poate reduce riscul de
neuropatie cu 60% cel putin in cazul celor cu diabet zaharat de tip 1. Mentinerea glicemiei in
parametrii normali este esentiala pentru prevenirea neuropatiei diabetice.
Datele statistice arata ca peste jumatatea dintre pacientii cu diabet zaharat fac in timp
neuropatie diabetica. Neuropatia diabetica inseamna, de fapt, orice tulburare neurologica
cauzata de diabet. Sunt doua tipuri de neuropatie diabetica: reversibila si ireversibila. Putem
afirma ca este resersibila atunci cand are loc corectarea hiperglicemiei si implicit la disparitia
simptomelor.
Principalele simptome sunt:
aparitia furnicaturilor,
aparitia durerii care seamana cu arsura la nivelul picioarelor,
Diagnosticatea timpurie are ca efect rezolvarea problemei inainte de a cauza daune

iremediabile precum este amputatia.
Infectia fungica a unghiei (numita si onicomicoza) este o alta complicatie cu care te poti
confrunta daca ai sindromul piciorului diabetic.
Diformitati la nivelul picioarelor:
Piciorul Charcot (sau artropatia Charcot) este o boala care se caracterizeaza prin degenerare
osoasa si articulara, care pot duce la diformitati devastatoare. De regula, piciorul Charcot se
prezinta ca un picior umflat si cald, dupa un traumatism minor.
Nefropatia diabetica, complicatia rinichilor
Nefropatia diabetica este o complicatia grava la nivelul rinichilor, o boala renala cronica,
progresiva, care apare la o treime dintre pacientii cu diabet zaharat. Este extrem de important
ca diagnosticul sa fie pus cat mai devreme pentru ca pacientul sa aiba parte de tratament. In
caz contrar, de la nefropatia diabetica la insuficienta renala este un singur pas.
Practic, nefropatia diabetica inseamna ca rinichii sunt afectati sau ca au anumite leziuni.
Principala cauza a afectiunii este nivelul mare de zahar din sange, cum se intampla la
persoanele cu diabet zaharat, iar glucoza mare din sange duce la distrugerea vaselor de sange.
In ani, rinichii nu vor mai putea sa functioneze corect si se va ajunge la insuficienta renala.
Printre factorii de risc se regasesc si colesterolul marit, hipertensiunea arteriala, fumatul,
consumul exagerat de alcool.
Din pacate, la debut nefropatia diabetica nu are simptome. Ulterior, principalele simptome sunt
umflarea mainilor si a picioarelor. De aceea, este extrem de important ca pacientul cu diabet
zaharat sa faca periodic un control al urinei in felul acesta medicul isi poate da seama daca si
cat au fost afectati rinichii de diabetul zaharat. Mai corect spus, se recomanda ca orice pacient
cu diabet sa faca anual microalbuminuria.
Afectiuni ale pielii
Diabetul zaharat poate afecta fiecare organ din corp, in consecinta si pielea. Datele statistice
arata ca peste 40% dintre pacientii cu diabet dezvolta o afectiune cutanata. Vestea buna este
ca, descoperite la timp, aceste afectiuni pot fi usor tratate.
Principalele probleme la nivelul pielii sunt: infectii bacteriene, infectii fungice, prurit. Sunt
insa si afectiuni ale pielii care apar numai la pacientii cu diabet, de exemplu dermopatia
diabetica, necrobioza lipodica, xantomatoza eruptiva.
Vitiligo. Este o afectiune ce apare mai degraba asociata diabetului tip 1 decat celui tip 2, si se
manifesta prin aparitia unor pete acrome pe suprafata pielii.
Scleroderma diabeticorum – o alta afectiune intalnita rar si numai la pacientii cu diabet

zaharat tip 2. Este o boala care se manifesta prin ingrosarea pielii, in special de pe spatele
gatului si regiunii toracice superioare.
De asemenea, cele mai frecvente infectii bacteriene sunt: ulcioare, furuncule, foliculita, infectii
ale unghiilor, infectii profunde localizate pe piele.
Pacientii cu diabet zaharat fac adesea si infectii fungice, principalul vinovat fiind candida
albicans – o ciuperca care necesita tratament. Cele mai des intalnite infectii fungice sunt:
micoza piciorului, dermatomicoza, infectia vaginala.
Pruritul localizat sau generalizat (mancarimi), lichenul plat si psoriazisul sunt, de asemenea,
mai intalnite in randul diabeticilor decat la restul populatiei.
Poate fi diabetul prevenit?
Din pacate, medicii afirma ca diabetul zaharat de tip 1 nu poate sa fie prevenit.
Insa, diabetul de tipul 2, insa da, poate sa fie prevenit. Sau cel putin, se pot reduce factorii de
risc daca persoana in cauza are grija sa faca sport zilnic, evita fumatul, are un nivel scazut de
colesterolul rau- HDL si are un control optim al greutatii. Preventia diabetului zaharat de tip 2
trebuie sa inceapa inca din copilaria mica, atunci cand copilul trebuie educat sa manance
corect, sanatos, sa evite dulciurile, sucurile carbogazoase si trebuie obisnuit sa faca zilnic
miscare, sport.
Ce este prediabetul
Prediabetul inseamna valori crescute ale zaharului din sange dar nu suficient de crescute
pentru ca pacientul sa fie diagnosticat cu diabet zaharat. De cele mai multe ori, inainte ca un
pacient sa faca diabet zaharat el are prediabet.
Sau altfel spus, cei mai multi pacienti cu prediabet vor face diabet zaharat de tip 2 in
urmatorii ani daca nu isi schimba stilul de viata. Sunt studii care arata ca o scadere a greutatii
corporale cu 10% dimineaza riscul de diabet zaharat de tip 2 la cei diagnosticati cu prediabet.
Testul de toleranta la glucoza (TIGO) este esential in stabilirea instalarii prediabetului.

Ce este testul de toleranta la glucoza (TIGO)
Testul presupune testarea repetata a glicemiei, initial pe nemancate (dimineata)- aceasta fiind
considerate valoarea „0” (zero). Se beau apoi 75 de grame de glucoza pulbere dizolvate intr-o
cana de apa si se recolteaza ulterior probe repetate de glicemie – la o ora si la doua ore de la
momentul ingestiei glucozei. Se face astfel o evaluare a raspunsului organismului la un exces
de glucide (zahar) si a capacitatii de adaptare corecta a secretiei de insulina a organismului la
un astfel de stres glucidic. Este esential ca in orele dintre momentul zero, recoltarile de la o
ora si respectiv 2 ore, pacientul sa nu manance, sa nu bea si sa nu faca efort.
Totodata, ca metoda de screening pentru faza de prediabet se mai utilizeaza determinarea

hemoglobinei glicozilate (Hb A1c). Astfel, spun medicii, o valoare intre 6-6,5 % se coreleaza
pozitiv cu starea de prediabet si atentioneaza asupra necesitatii monitorizarii valorilor ei –ideal
repetarea analizei la 3-6 luni pentru surprinderea precoce a unor valori mai mari, specifice
diabetului zaharat.
Regimul alimentar este extrem de important pentru un pacient diagnosticat cu prediabet.

Medicii sustin ca daca acesta va respecta anumite reguli alimentare are mari sanse sa nu
ajunga, in ani, la diabet zaharat. Astfel, este esential sa nu fie omise nici una dintre cele trei
mese principale ale zilei, fiindca mesele regulate, de dimensiuni moderate au capacitatea de a
elibera o cantitatea normala de insulina.
Trebuie ca portiile de mancare sa nu fie mari, se va pastra moderatie. Se pune accentul pe

fructe si legume. Mancarea se gateste la aburi, la tigai, se evita dulciurile si mancarea
procesata, alimentele grase. O alta regula este aceea de evitare pe cat posibil a glucidelor care
se acumuleaza rapid in organism si duc la aparitia obezitatii.
Potrivit studiului PREDATORR desfasurat de Societatea Romana de Diabet, Nutritie si Boli

metabolice, prevalenta prediabetului este de 3 milioane in Romania. Conform datelor statistice,
15% din persoanele cu varsta peste 40 de ani au prediabet, dintre care, pana la 50% dezvolta
diabet in decurs de 5 ani.
Alimente permise bolnavilor cu diabet zaharat
Apa este indicata la discretie, la fel si ceaiurile neindulcite.
Painea sa fie graham sau neagra.
Peste proaspat sau afumat.
Legume precum: varza alba, varza rosie, conopida, spanac, broccoli, fasole, dovlecei,
bame, sparanghel, ciuperci, ardei grasi, urzici, rosii dar si cartofii dulci copti.
Cas si urda.
Gris, fulgi de ovaz, fidea, taitei,
Deserturile doar cele facute in casa si de preferat sa fie consumate cu maxima atentie
si cu moderatie.
Fructe proaspete deoarece contin putini carbohidrati.
Nuci, seminte, tofu,
Oua si lactate dar cele care au un continut sarac in grasimi.
Ultimele cercetari in domeniu arata ca extrem de importanta este cantitatea de carbohidrati pe

care o persoana cu diabet zaharat o consuma. Concret, secretul consta in masurarea cantitatii
totale a carbohidratilor consumati.
Un alt lucru important este ca mancatul unei prajituri imediat dupa masa contribuie la
incetinirea vitezei de crestere a nivelurilor de zahar din sange.
Numeroase studii au arata ca includerea nucilor in dieta zilnica ajuta la controlul nivelului de
glucoza si de lipide din sange.
Alimente interzise bolnavilor cu diabet zaharat
Bauturile alcoolice sunt de preferat sa fie evitate pe cat posibil. Este permis sa se
consume alcool slab in calorii si cu moderatie. Trebuiesc evitate berea, vinul, mustul,
siropul, ceaiurile indulcite, bauturile carbogazoase.
Faina, painea alba, orezul si pastele sunt alimente prelucrate cu continut ridicat de
carbohidrati. Acestea cresc nivelul zaharului din sange la persoanele cu diabet zaharat
de tip 1 si de tip 2.
Zaharul si produsele care contin zahar, biscuiti, ciocolata, prajituri de la cofetarie,

bomboane, halva, inghetata, mierea.
Produsele de patiserie, dulciurile,
Fructe uscate,
Ceaiul si cafeaua pot sa fie consumate, dar fara zahar sau alte ingrediente precum este
laptele, frisca sau diferite arome.
Fasole, mazare, linte, ciuperci, sfecla si in general legumele uscate deoarece contin
peste 50% glucide.
Branza, smantana, iaurturi grase,
Struguri, smochine, stafide, castane, pepene verde,
Trebuiesc evitate alimentele care contin grasimi saturate si trans. Alimentele bogate in
grasimi saturate sunt: carnea grasa, carnatii, produsele lactate care nu sunt degresate.
Alimentele care contin grasimi trans sunt: cartofii, alimente preparate prin prajire,
chips-uri, popcorn, torturi glazurate.
Se va limita consumul de sare.
Monitorizarea diabetului zaharat
Monitorizarea automata a nivelului zaharului din sange este vitala pentru gestionarea eficienta
a diabetului zaharat, care ajuta la reglarea programarii meselor, a activitatii fizice si a
momentului de a lua medicamente, inclusiv insulina.
Monitorizarea regulata a nivelurilor de glucoza din sange si reducerea absorbtiei de glucoza

poate contribui la amanarea complicatiilor diabetului zaharat de tip 2. In cazul pacientilor cu
diabet zaharat de tip 1, administrarea cu simt de raspundere a insulinei este unica modalitate
de a preveni instalarea complicatiilor.
Ceaiuri bune pentru diabet zaharat
Ceaiul din frunze de nuc
Ceaiul de urzica
Ceaiul de papadie
Ceaiul de anghinare
Ceaiul de cicoare
Ceaiul din frunze de afin
Ceaiul alb
Ceaiul verde
Ceaiul negru
Ceaiul de coriandru
Ceaiul de portocale
Ceaiul de frunze de zmeur
Ceaiul din teci de fasole,
Ceaiul de scortisoara,
Ceaiul din frunze de afin:
Frunzele de afin recoltate inainte de maturarea fructelor, contin mirtilina, care poate ajuta la
normalizarea nivelului de zahar din sange. Supranumit „insulina vegetala“, afinul (atat
fructele, cat si frunzele) are actiune hipoglicemianta. In plus, inainte de descoperirea insulinei,
ceaiul din frunze de afin a reprezentat unul dintre tratamentele de top pentru persoanele care
sufereau de tulburari ale zaharului din sange. De asemenea, afinele combat imbatranirea,
mentin inima sanatoasa, ajuta in slabire, detoxifica tractul intestinal, protejeaza vasele de
sange, mentine in concentratii normale acidul uric din sange. Practic, afinele reprezinta un
tratament natural pentru combaterea glicemiei. Sunt un adevarat aliat pentru tratarea diabetului
zaharat. Asociatia Americana pentru Diabet considera afinele ” un superaliment „ pentru
tratarea diabetului zaharat, deoarece afinele contin o multime de nutrienti, cum ar fi fibre si
vitamine antioxidante, care ofera o serie de avantaje -cheie pentru tratarea diabetului zaharat.
Ceaiul alb
Ceaiul alb este bogat in compusi fenolici, flavonoide si catechine. De asemenea, contine
vitaminele A, B, C si E. Specialistii spun ca acesta contine de 3 ori mai multi polifenoli decat
alte ceaiuri. Printre alte beneficii ale ceaiului alb sunt: reduce riscul de accidente vasculare
cerebrale, normalizeaza tensiunea arteriala si foarte important reduce nivelul zaharului din
sange si amelioreaza simptomele diabetului zaharat.
Ceaiul din frunze de nuc
Este un ceai cu multiple beneficii asupra organismului. Mai exact, este un adevarat energizant,
purifica sangele, scade tensiunea arteriala, tonifica organismul. Este recomandat diabeticilor
deoarece contine principii care ajuta la scaderea concentratiei de zahar din sange.
Ceaiul de urzica
Urzica este bogata in vitaminele A, B, C si K, fiind o sursa de proteine, fier, magneziu si alte
minerale esentiale pentru organism. De asemenea, urzica este un bun detoxifiant de aceea fiind
recomandat ceaiul si pacientilor cu diabet zaharat.
Ceaiul din teci de fasole
Decoctul din teci de fasole este un bun diuretic si are o foarte mare eficienta in tratamentul
diabetului zaharat. Reduce cantitatea de zahar din sange, curata organismul de toxine si, mai
ales, igienizeaza rinichii si caile urinare. Ceaiul din teci de fasole mareste cantitatea de urina,
inlaturand astfel excesul de apa din corp, eliminand si toxinele.
Stiati ca:
Peste jumatate dintre oamenii care au diabet mor din cauza unor
boli cardiovasculare?
Diabetul zaharat creste riscul de infarct miocardic si accident
vascular cerebral de cca. 2-4 ori, mai mult la femei decat la
barbati.
Riscul pentru boli cardiovasculare este crescut cu multi ani inainte
ca diabetul sa devina manifest clinic.
PARTENERI MEDIA
Comentariile sunt inchise.
Despre Diabet
Ce este diabetul?
Verifica-ti riscul de diabet
Despre glicemie si hiperglicemie
Cum apare diabetul
Care sunt metodele de identificare ale diabetului
O campanie a Societatii Romane de Cardiologie

impreuna cu:
Asociatia ALS | Termeni si conditii | ©2023 Edumedical
Rezultatele pot sa difere de la o persoana la alta. Opiniile medicilor, sfaturile si orice alte informatii disponibile pe acest site au scop
informativ si educational. Ele nu pot substitui consultul medical direct si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor
medicale.

Diabet

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Diabet

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

3/31/23, 8:16 AM Diabet - Cauze, simptome, complicatii, tratament, regim alimentar - Edumedical

Acasa Despre diabet Viata cu diabet Stiri Diabet/Nutritie/Diete Campanii

Prof. Dr. Dragos Vinereanu

Care sunt principalele simptome ale diabetului

Care sunt principalele simptome ale diabetului

Principalele semne si simptome ale diabetului sunt:

senzatia de sete in exces,

senzatia de foame in exces,

rani care se vindeca destul de greu,

Cauzele diabetului zaharat de tip 1

Diabetul zaharat de tip 1 este numit si diabet insulinorezistent. Cu alte cuvinte, in

Diabetul gestational. Este afectiunea diagnosticata in timpul sarcinii, cu precadere in

Factorii favorizanti ai diabetului zaharat de tip 1

Factori virali precum sunt: enterovirusuri, rotavirusuri etc.

Anumite deficiente ale vitaminei D,

Nivelul ridicat de stres.

Factorii favorizanti ai diabetului zaharat de tip 2

Excesul de greutate. Kilogramele in plus constituie un factor care favorizeaza boala.

Cum se diagnosticheaza diabetul zaharat

Iata ce analize se fac:

Glicemia –a jeun – pe nemancate, dimineata >126 mg/dl. Analiza se face cand

Glicemia in orice moment al zilei >200 mg/dl.

TTGO (testul de toleranta la glucoza pe cale orala). Testul de toleranta la glucoza se

Hemoglobina A1C numita hemoglobina glicolizate (sau hemoglobina glicata) este o

In ce consta tratamentul diabetului

Tratament diabet zaharat tip 1.

Tratament diabet zaharat tip 2:

Care sunt complicatiile posibile ale diabetului zaharat

Principalele complicatii cronice sunt:

Probleme oculare – numita retinopatie diabetica. Prin afectarea retinei, diabetul

Afectarea nervilor – neuropatia diabetica. Nervii pot fi afectati pe diverse portiuni,

Afectarea rinichilor – nefropatia diabetica. In aceasta complicatie rinichii nu mai

Infectii sau afectiuni cutanate.

prematura, dar si de malformatii congenitale la fat.

Complicatiile diabetului zaharat

Conform specialistilor de la OMS, complicatiile diabetului sunt microvasculare – din pricina

Care sunt cauzele hipoglicemiei:

Omiterea sau intarziere unei mese,

Modificarea alimentatiei fara acordul diabetologului,

Modificarea dozei de insulina,

Administrarea unor tratamente pentru diferite afectiuni,

Prezenta unei afectiuni, infectii, boli,

Consumul exagerat de alcool,

Practicarea unei activitati fizice intense

In literatura de specialitate exista 3 tipuri de hipoglicemie: usoara, severa, coma. In

Principalele simptome ale hiperglicemiei:

senzatia de sete permanenta,

Factorii de risc ai hiperglicemiei:

Nu este respectat tratamentul,

Insulina este expirata,

Nu este respectat regimul alimentar,

Boala sau existenta unei infectii,

Pacientul este foarte stresat sau obosit

Complicatii oculare – ochiul diabetic

Primele simptome ale piciorului diabetic sunt:

amorteli sau furnicaturi resimtite in picior,

pierderea reflexelor, in special in glezna,

pierderea echilibrului si a coordonarii,

Mergi la medic daca ai urmatoarele simptome:

negi plantari pe talpa,

simti o zona in picior care emana caldura,

pielea este decolarata,

exista un miros neplacut,