CAUZELE

MORTII IN
GERIATRIE
 • Diabetul zaharat: Tipuri, cauze, simptome, tratament

• Ce inseamna diabet zaharat?

• Diabetul Zaharat este o boala metabolica si care provoaca un nivel ridicat
al glicemiei. Hormonul insulina are rolul de a transporta zaharul din sange
in celulele organismului pentru a fi stocat sau folosit pentru productia de
energie. Atunci cand o persoana sufera de diabet zaharat, organismul sau
nu mai produce suficienta insulina sau nu poate folosi in mod eficient
insulina pe care o produce.
• Nivelurile normale de zahar din sange se situeaza intre 70 si 99 mg/dl, in
timp ce o persoana cu diabet zaharat va avea o glicemie mai mare de 126
mg/dl.
• Glicemia ridicata netratata pe fondul diabetului zaharat poate afecta
nervii, ochii, rinichii si alte organe.
 •Simptomele generale ale
diabetului zaharat include:
• senzatia de foame si sete crescuta;
• pierdere in greutate;
• urinare frecventa;
• vedere incetosata;
• oboseala extrema;
• rani care nu se vindeca
• Simptome la barbati
• In plus fata de simptomele generale ale diabetului zaharat,
barbatii pot fi afectati printr-o scadere a apetitului sexual,
disfunctie erectila si forta musculara redusa.
• Simptome la femei
• Femeile cu diabet zaharat pot avea simptome specifice cum ar
fi infectii ale tractului urinar, mancarimi ale pielii.

-Atentie! O afectiune rara numita diabet insipid nu este legata

de diabetul zaharat, desi are un nume similar. Este o afectiune
diferita in care rinichii elimina prea mult lichid din organism.
 • Care sunt tipurile de diabet zaharat?

• Diabetul zaharat de tip 1

• Diabetul zaharat de tip 1, cunoscut si sub numele de diabet juvenil, este
determinat de incapacitatea pancreasului de a produce insulina, acesta forma
nefiind asociata cu obezitatea. Afectiunea este in general diagnosticata la varste
mici si constituie aproximativ 10% din totalul cazurilor de diabet. Persoanele cu
diabet zaharat de tip I sunt insulino-dependente, ceea ce inseamna ca trebuie sa
li se administreze insulina artificiala zilnic.
• Cauze:
•
Cauzele diabetului de tip 1 nu se cunosc cu exactitate. Diabetul zaharat de tip 1
prezinta caracteristicile unei boli autoimune in care sistemul imunitar ataca si
distruge celulele din pancreas, unde se produce insulina. De asemenea, se
considera ca boala se manifesta pe fond genetic in anumite cazuri sau ca un virus
poate declansa atacul asupra sistemului imunitar.
• Simptome:

• Printre principalele simptome ale diabetului de tip 1 se

numara:
• senzatie de foame extrema;
• senzatie crescuta de sete;
• pierdere in greutate neintentionata;
• urinare frecventa;
• vedere incetosata;
• oboseala;
• schimbari de dispozitie.
• Diabetul gestational
•
Diabetul gestational se poate declansa in perioada de sarcina la femei sanatoase, cand
organismul poate deveni mai putin sensibil la insulina. Aceasta forma de diabet apare in
medie la una din 25 de sarcini. Afectiunea dispare dupa perioada de sarcina, insa creste
riscul de a dezvolta diabet de tip 2 mai tarziu. De asemenea, copilul nascut poate dezvolta
diabet de tip 2 si forme de obezitate in copilarie.
• Cauze
• Diabetul gestational este rezultatul modificarilor hormonale din timpul sarcinii. Hormonii
insulino-blocanti produsi de placenta provoaca acest tip de diabet. Pe fondul acestui
proces se inregistreaza o glicemie ridicata in timpul sarcinii.
Femeile care sunt supraponderale atunci cand raman insarcinate sau care iau foarte mult
in greutate in timpul sarcinii, prezinta un risc mai ridicat de a dezvolta diabet gestational.
• Simptome
• Majoritatea femeilor cu diabet gestational nu prezinta simptome. Afectiunea este adesea
detectata in timpul unui test de rutina sau a unui test oral de toleranta la glucoza, care se
efectueaza de obicei intre saptamanile 24 si 28 de sarcina.
• Tipurile mai putin frecvente de diabet includ diabetul monogenic si diabetul legat de
fibroza chistica.
 • Care este tratamentul pentru diabetul zaharat?

• Diabetul de tip 1:
• Insulina este principalul tratament pentru diabetul de tip 1.
Acesta inlocuieste hormonul pe care corpul nu este capabil sa il
produca. Pe piata sunt disponibile diferite tipuri de insulina
grupate in functie de cat timp dureaza efectul acestora. Exista
insuline rapide, regulate, intermediare si cu actiune indelungata.
Unele persoane vor folosi o injectie cu o doza de insulina cu
actiune indelungata pentru a mentine in mod constant nivelurile
scazute de zahar din sange. Alte persoane pot folosi insulina cu
actiune scurta sau o combinatie de tipuri de insulina. Indiferent
de tip, o persoana va verifica, de obicei, nivelurile de glucoza din
sange.
• Diabetul de tip 2:
• Dieta si exercitiile fizice pot ajuta unele persoane sa
gestioneze diabetul de tip 2. Daca modificarile stilului de
viata si ale dietei nu sunt suficiente pentru a va reduce
glicemia, persoanei ii sunt administrate medicamente
precum inhibitori de alfa glucozidaza, inhibitori ai DPP-4,
Inhibitorii SGLT2. Unor persoane cu diabet zaharat de tip 2
li se administreaza si insulina.
• Diabet gestational:
• Persoana afectata monitorizeaza nivelul de zahar din sange
de mai multe ori pe zi in timpul sarcinii si urmeaza o dieta
adecvata. Aproximativ 20% dintre femeile cu diabet
gestational vor avea nevoie de insulina pentru a-si scadea
glicemia.
Cum poti sa previi diabetul zaharat
-Cele mai multe strategii de prevenire a diabetului zaharat implica efectuarea de ajustari
simple de dieta si nutritie, activitate fizica.

-Iata cateva sfaturi utile pentru prevenirea diabetului zaharat:

• urmati o dieta bogata in alimente proaspete, nutritive, inclusiv cereale integrale, fructe,
legume, proteine slabe, lactate cu continut scazut de grasimi si surse sanatoase de
grasimi, cum ar fi nucile;
• eliminati din dieta grasimile saturate si trans, impreuna cu carbohidratii rafinati;
evitati consumul alimentelor bogate in zahar cu calorii care nu au alte beneficii
nutritionale, cum ar fi sucurile carbogazoase indulcite, alimentele prajite si deserturile
bogate in zahar;
• limitati consumul de alcool;
• efectuati cel putin 30 de minute de exercitii fizice pe zi in cel putin 5 zile ale saptamanii
cum ar fi mersul pe jos, aerobicul, mersul pe bicicleta sau inotul;
• reduceti indicele de masa corporala in cazul in care este necesar;
• folositi remedii naturiste pentru echilibrarea organismului;
• evitati factorii de stres. 
• Atentie! Prezentarea are un caracter strict informativ.
 • CONCLUZIE:
-Diabetul este o afectiune care schimba viata persoanei, care necesita o
monitorizare atenta a zaharului din sange si urmarea unui stil de viata sanatos. In
timp ce diabetul in sine este usor de gestionat, complicatiile sale pot avea un
impact grav asupra vietii de zi cu zi, iar unele pot fi fatale daca nu sunt tratate
imediat.
Pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1, administrarea insulinei este singura
modalitate de a modera si controla efectele afectiunii.
Monitorizarea regulata a glicemiei si moderarea aportului de glucoza pot ajuta
oamenii sa previna complicatiile diabetului de tip 2.

NUME SI PRENUME :CHISBAC SONIA ADELINA –AMG 3

BIBLIOGRAFIE : https://www.drmax.ro/articole/diabetul-zaharat-tipuri-cauze-simptome-
tratament
 • Cancerul de san!
• Cancerul de san este cea mai frecventa forma de cancer la femei
si a doua cauza a deceselor provocate de tumorile maligne, dupa
cancerul de plaman, in populatia feminina. Boala se declanseaza
atunci cand unele celule din structura glandei mamare capata
unele mutatii la nivel genetic si se inmultesc incontrolabil,
formand o tumora.
• Se estimeaza ca 1 din 8 femei va fi diagnosticata de-a lungul
vietii cu aceasta boala. Insa cancerul de san nu este apanajul
doar al femeilor, el fiind intalnit, rar, si la barbati. La nivel global,
1,7 milioane de cazuri de cancer mamar sunt diagnosticate anual
si mai mult de 500 000 paciente decedeaza din aceasta cauza;
numarul cazurilor la barbati reprezinta 1% din total.
 • Epidemiologie:

• Cancerul de san afecteaza cel mai frecvent femeile in

varsta, majoritatea persoanelor avand peste 50 de
ani la momentul diagnosticului, insa 1 din 5 cazuri de
cancer de san poate aparea inainte de 50 de ani. In
tarile dezvoltate, in jur de 10–15% dintre pacienti au
boala in stadiu avansat la momentul stabilirii
diagnosticului, comparativ cu 40–90% in tarile in curs
de dezvoltare. Raportul de incidenta al cancerului de
san intre femei si barbati este de 150:1.
 • Anatomia sanului:

• Glanda mamara reprezinta o glanda exocrina prezenta la

om si la alte mamifere, situata bilateral in zona pectorala,
care are o importanta deosebita datorita secretiei laptelui
si hranirii puilor dupa nastere. Sanii femeilor sunt compusi
din tesut specializat care produce lapte (tesut glandular),
precum si din tesut gras. Cantitatea de grasime determina
marimea sanului.
• Partea producatoare de lapte a sanului este organizata in
15-20 compartimente, numite lobi. In cadrul fiecarui lob
exista structuri mai mici, numite lobuli, unde se produce
laptele.
• Cauze:
• Nu se cunosc cu certitudine care sunt cauzele care duc la
aparitia cancerului de san, motiv pentru care este foarte
dificil de spus daca o femeie va face sau nu aceasta
boala.
• In cele mai multe cazuri, cancerul de san incepe in
celulele aflate pe peretii canalelor galactofore prin care
circula laptele (carcinom ductal invaziv), dar poate incepe
si in tesutul glandular (carcinom lobular invaziv) sau in
alte celule sau tesuturi din interiorul sanului. Celulele
maligne se pot raspandi (metastaza) din san la ganglionii
limfatici sau spre alte parti ale corpului (plamani, ficat,
oase, creier, etc).
• Simptome:
• Cel mai frecvent simptom al cancerului de san este aparitia unui nodul. O masa
nedureroasa, solida, care are margini neregulate este mai probabil sa fie
canceroasa, insa cazurile de cancer mamar pot fi si moi, nedureroase sau
rotunjite. Din acest motiv, este important sa mergi la medicul ginecolog pentru
un examen clinic al sanilor.
• Alte simptome ale cancerului de san:
• Umflarea partiala sau a intregului san - chiar daca nu se simte niciun nodul
distinct
• Schimbari in marimea, forma sau aspectul unui san
• Modificari ale pielii care acopera sanul (aspect de coaja de portocala, frecvent)
• Retractia mameloanelor
• Scurgeri mamelonare - altele decat laptele matern
• Prezenta unor zone de roseata, cruste, striatii sau ingrosare la nivelul
mameloanelor sau pielii de pe san
• Durere la nivelul sanilor sau mameloanelor
• Prezenta unor ganglioni la nivel axilar
• Screening
• Depistarea precoce a unei leziuni de glanda mamara (cancerul de san) poate
permite vindecarea completa sau imbunatatirea categorica a prognosticului.
Screening-ul nu previne aparitia cancerului, ci ajuta la depistarea lui in stadii
precoce in care poate fi tratat cu sanse de vindecare.
• Programul de screening se adreseaza tuturor femeilor peste 50 de ani care nu
au factori de risc pentru cancerul de san si femeilor cu factori de risc pentru
cancerul de san, indiferent de varsta.
• In cazul femeilor fara factori de risc este recomandat ca la fiecare 3 ani sa se
prezinte la medic pentru a-si investiga sanii. Un astfel de program poate fi
constituit dintr-un:
• Consult chirurgical
• Recoltare de markeri tumorali specifici cancerului de san
• Teste imagistice (ecografie mamara si/sau mamografie)
• Suplimentar, se recomanda si auto-examinarea sanilor, urmand instructiunile
medicului ginecolog. Aceasta masura trebuie facuta lunar, la aproximativ o
saptamana dupa menstruatie, incepand cu varsta de 20 de ani.
• Diagnostic :
• Examenul clinic al sanului si al ganglionilor limfatici
din axila, precum si testele imagistice orienteaza
diagnosticul asupra unei tumori de san si a gradului
de extindere locala.
• Mamografia digitala de diagnostic:
• O mamografie este o radiografie a sanului si este
una dintre cele mai frecvente metode de depistare
precoce a cancerului de san. In cazul in care
mamografia de screening arata o anomalie, medicul
poate recomanda o mamografie de diagnostic
pentru a evalua in continuare acea anomalie.
• Tratament:
• Planul de tratament al cancerului de san se stabileste de catre o echipa
multidisciplinara, in functie de tipul tumorii, stadiul si gradul, marimea si
sensibilitatea celulelor canceroase la hormoni. De asemenea, se ia in considerare si
starea generala de sanatate a fiecarei paciente in parte.
• Cele mai multe femei sunt supuse unei interventii chirurgicale si primesc, de
asemenea, si tratament adjuvant, inainte sau dupa operatie, cum ar fi
chimioterapie, terapie cu hormoni sau radioterapie.

NUME SI PRENUME :CHISBAC SONIA ADELINA AMG 3

BIBLIOGRAFIE :
https://www.reginamaria.ro/utile/dictionar-de-afectiuni/cancerul-de-san.
• INFARCTUL MIOCARDIC
• Ce este infarctul miocardic?

• Infarctul miocardic acut sau atacul de cord rezulta din blocarea unei
artere de la nivelul inimii, cel mai frecvent din cauza unui cheag de sange.
Oprirea brusca a fluxului sanguin arterial distruge muschiul inimii, fapt ce
poate fi fatal.

Depistarea semnelor timpurii ale unui infarct miocardic si aplicarea unui

tratament prompt este cruciala si poate salva vieti.
Unele persoane care sufera un infarct miocardic pot prezenta semne de
avertizare precum: dureri in piept, in timp ce altele nu prezinta
manifestatii specifice.
• Infarctul miocardic este o urgenta medicala. Solicitati asistenta medicala
imediata daca dumneavoastra sau o persoana pe care o cunoasteti se
confrunta cu simptome care ar putea semnala un infarct miocardic.
O persoana care sufera un infarct miocardic are sanse de a fi salvata si
recuperata, daca se prezinta la spital in primele 4 - 6 ore de la debut.
• Simptome:

• Simptomele si semnele frecvente de infarct miocardic pot include:

• dureri in piept sau disconfort;
• durere la nivelul bratului, umarului sau gatului;
• ameteli;
• stare oboseala;
• dureri in partea superioara a corpului;
• o senzatie de presiune, durere, epuizare, durere in piept;
• durere care se raspandeste in brate, gat, maxilar sau spate;
• o senzatie de greutate in piept;
• o senzatie de arsura la stomac sau indigestie;
• greata si uneori varsaturi;
• transpiratie;
• dificultati in a respira;
• anxietate asemanatoare unui atac de panica;
• tuse sau respiratie suieratoare, in cazul in care lichidul se acumuleaza in plamani.

-Simptomele pot varia ca durata, acestea pot dura cateva zile sau pot aparea brusc.
• Cauze:

• Principala cauza a atacurilor de cord este boala coronariana. Arterele coronare transporta sange
incarcat cu oxigen, la inima. Pe peretii arterelor se depun bucati de calciu, grasimi, colesterol sau
produsi sanguini. Aceasta depunere de numeste in termeni medicali „placa de aterom”. Procesul
de acumulare se numeste ateroscleroza si constituie motivul producerii unui infarct miocardic.

Exista doua tipuri principale de infarct miocardic.

• Infarct miocardic de tip I (transmural) - reprezinta locul in care placa de pe peretele interior al
arterei se sparge si elibereaza colesterol si alte substante in sange, ce pot lua apoi forma unui
cheag de sange si bloca artera.
• Infarctul miocardic de tip II (subendocardial, non-transmural) - se petrece atunci cand inima nu
primeste atat de mult sange bogat in oxigen, pe cat ar fi necesar, dar nu se afla in situatia unui
blocaj complet al unei artere.
• Alte cauze ale infarctului miocardic includ:
• vase de sange sparte;
• spasme ale vaselor de sange;
• consumul de droguri;
• hipoxie, lipsa de oxigen in sange.
•Diagnosticare:
• Medicul specialist diagnosticheaza un atac de cord dupa efectuarea unui examen fizic, dar si in urma unei
analize a istoricului medical. Medicul va efectua o electrocardiograma (EKG) pentru a verifica activitatea
inimii. De asemenea, pot fi intreprinse o serie de teste medicale pentru a vedea daca exista probe de leziuni
ale muschiului cardiac.

Medicul poate solicita efectuarea unui cateterism cardiac. Aceasta este o sonda pe care medicii o introduc in
vasele de sange, printr-un tub flexibil numit cateter. Dispozitivul permite medicului vizualizarea zonelor in
care au aparut placi. De asemenea, pot fi efectuate radiografii pentru a vizualiza orice fel de blocaje.

• Masuri de prim ajutor:

• Daca va aflati in preajma unei persoane care se confrunta cu simptome ale unui posibil infarct miocardic ar
trebui sa sunati imediat la serviciile de urgenta.
• Acordarea primului ajutor poate mentine persoana in viata, pana la sosirea serviciilor de urgenta.

In cazul pierderii starii de constienta puteti verifica pulsul la carotida si respiratia. In lipsa lor asezati persoana
pe spate, ridicati capul pentru a elibera caile respiratorii, controlati caile respiratorii si incepeti masajul
cardiac, pozitionandu-va in partea dreapta a persoanei in cauza. Puneti podul palmelor unul peste altul,
aplicati palmele pe stern, la doua treimi de partea superioara a sternului si o treime de partea inferioara.
Aplicati o apasare puternica, care sa coboare sternul cu aproximativ 5 centimetri.
Nu va opriti daca auziti zgomote ce par de ruptura osoasa – coastele se pot desprinde, dar nu se rup. Ritmul
trebuie sa fie rapid, la 100 contractii pe minut. Nu va opriti pana nu soseste serviciul de ambulanta. Daca
persoana isi revine, nu o lasati sa se ridice si nu o abandonati.
• Masuri de prevenire:

• Cateva sfaturi utile pentru prevenirea infarctului miocardic: 

• introducerea in dieta a unor alimente bogate in nutrienti;
• evitarea sau renuntarea la fumat;
• urmarea unei diete echilibrate si a unei alimentatii sanatoase;
• efectuarea unor exercitii fizice regulate;
• gestionarea diabetului zaharat, a nivelurilor ridicate de colesterol, a hipertensiunii arteriale si
a altor conditii de sanatate;
• limitarea consumului de alcool;
• mentinerea unei greutati corporale sanatoase;
• evitarea stresului sau practicarea unor modalitati de reducere a acestuia;

• BIBLIOGRAFIE:https://www.drmax.ro/articole/infarctul-miocardic-
simptome-masuri-de-prim-ajutor-recuperare.
• NUME SI PRENUME :CHISBAC SONIA ADELINA –AMG3