Termenul de medicament orfan se refera la acele produse medicamentoase
realizate special pentru bolile rare,adica pentru un numar mai mic de pacienti, destinate diagnosticarii,prevenirii sau tratarii.Se numesc orfane pentru ca este greu de gasit sponsori dispusi sa riste investirea unei sume importante de bani pentru a le produce,industria farmaceutica avand un interes financiar redus in dezvoltarea si comercializarea de produse destinate exclusiv unui numar mic de pacienti care sufera de afectiuni foarte rare.Cercetatorii analizeaza,studiaza,dezvolta teorii si apoi medicamente pentru diverse boli.Firme puternice investesc un capital pentru a fi produse aceste medicamente urmand sa si recupereze banii pe masura ce pacientii si unitatile medicale le vor comanda. (asociatialimfom.ro).Bolile care se manifesta in populatie cu o prevalenta de max 6-8% din populatia lumii sunt definite ca boli rare sau boli orfane.Ele sunt patologii a caror incidenta la nastere este mai mica de 1 la 2000.Simptomele unor boli rare pot aparea la nastere sau in copilarie,dar mai mult de 50% dintre bolile rare apar la maturitate.Alte boli rare sunt rezultatul unor infectii bacteriene sau virale.Legislatia in scopul promovarii inregistrarii medicamentelor orfane a debutat in SUA cu actul medicamentelor orfane,elaborat in 1983.A fost urmat zece ani mai tarziu de Regulamentul medicamentelor orfane din Japonia.Legislatia japoneza este o exceptie in care aceasta nu include criteriul economic.In plus,in timp ce domeniul de aplicare a legislatiei in majoritatea cazurilor se limiteaza la medicamente si vaccinuri ,in Japonia legea include si dispozitivele medicale.In 1998 Australia a lansat politica sa in domeniul medicamentelor orfane,iar Uniunea Europeana a elaborat in 1999.(medichub.ro).Statutul de medicament orfan genereaza avantaje pentru companiile farmaceutice precum excusivitatea de punere pe piata timp de 10 ani,asistenta in vederea obtinerii autorizatiei,reducerea taxelor practice de EMA pentru procedurile centralizate si finantarea studiilor clinice.
Exemple de medicamente orfane:
Denumirea comerciala: DEFERASIROX(Exjade) :este utilizat pentru tratarea
supraincarcarii cronice cu fier aparuta ca urmare a transfuziilor frecvente de sange la pacientii cu beta-talasemie majora,cu varste de 6 ani sau mai mult.Contine substanta activa deferasirox,un chelator de fier ce capteaza si elimina surplusul de fier,care este apoi excretat,in principal,in materii fecale. Numarul de comprimate din fiecare concentratie care alcatuiesc o doza se calculeaza pe baza greutatii pacientului. Este foarte important ca functiile renala si hepatica ale pacientului sa fie verificate prin analize ale sangelui inainte de inceperea tratamentului si la intervale regulate in timpul tratamentului. Doza trebuie redusa sau tratamentul trebuie intrerupt daca pacientul dezvolta afectiuni renale sau hepatice.Nu se recomanda pacientilor cu probleme severe ale ficatului . Ca măsură de precauţie, vederea şi auzul vă vor fi examinate în fiecare an în timpul tratamentului. Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Majoritatea reacţiilor adverse sunt uşoare până la moderate şi dispar, în general, după câteva zile până la câteva săptămâni de tratament. Deferasirox este disponibil și sub formă de “comprimate pentru dispersie orală”. Dacă treceți de la tratamentul cu comprimate pentru dispersie orală la terapia cu comprimate filmate, veți avea nevoie de 5 ajustarea dozei.
Denumirea comerciala:WAKIX (DCI PITOLISANT) este un medicament care se
utilizeaza pentru tratarea adultilor care sufera de narcolepsie. Narcolepsia este o tulburare de somn manifestata pe termen lung care afecteaza capacitatea creierului de a regla ciclul normal somn-veghe. Wakix are un efect pozitiv asupra celor doua simptome majore ale narcolepsiei, somnolenta excesiva in timpul zilei si cataplexia. Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu Wakix (care pot afecta cel mult sunt insomnie (dificultate de a dormi), dureri de cap, greata (senzatie de rau), anxietate, iritabilitate, ameteli, depresie, tremor, tulburari de somn, oboseala, varsaturi, vertij (senzatie de ameteala) si dispepsie (arsuri in capul pieptului). Efectele secundare grave, dar rare, sunt pierderea anormala in greutate si avortul spontan. La pacientii cu insuficienta hepatica moderata sau cu probleme renale, doza maxima trebuie sa fie de 18 mg pe zi.
Denumirea comerciala:PROCYSBI(DCI MERCAPTAMINA):Este utilizat la
pacientii cu cistinoza nefropatica (renala). Substanta activa din Procysbi, mercaptamina, reactioneaza cu cistina pentru a forma un alt aminoacid, numit cisteina, si un compus numit sare de cisteina-cisteamina. Organismul poate elimina aceasta sare din celule. Prin urmare, cantitatea de cistina din organe se reduce, ceea ce limiteaza deteriorarea organelor respective. Cistinoza este o boala ereditara in care cantitatile excedentare de cistina, un aminoacid care se afla in mod natural in sange, se acumuleaza in interiorul celulelor, in special in cele din rinichi si din ochi, deteriorandu-le. Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu Procysbi (care pot afecta mai mult de 1 persoana din 10) sunt pierderea poftei de mancare, varsaturi, greata, diaree, letargie (lipsa de energie) si pirexie. Procysbi este contraindicat la femeile care alapteaza.