Diabet gestational – stiai ca?

Hiperglicemia se poate instala si mai devreme de saptamana 24 de sarcina, din acest

motiv este recomandat ca testarea glicemiei sa insoteasca toate analizele recoltate
in sarcina.
Aparitia diabetului gestational va creste riscul de a dezvolta mai devreme sau mai
tarziu diabet zaharat tip 2.
Daca aveti diabet gestational, nu inseamna neaparat ca veti face diabet zaharat sau
ca ati avut anterior sarcinii diabet zaharat.
In cazul in care vi s-a pus diagnosticul de diabet gestational si nu reusiti sau nu
doriti sa tratati aceasta afectiune, puneti in pericol atat sanatatea
dumneavoastra, cat si sanatatea copilului nenascut.
Netratand diabetul gestational cresteti riscul de complicatii pe durata sarcinii,
in timpul travaliului si chiar dupa nastere.
Semne diabet gestational
Foarte rar diabetul gestational prezinta simptomatologie, iar daca semnele de
diabet gestational apar, ele sunt de cele mai multe ori usoare sau asociate cu
stari fiziologice specifice perioadei de gravidie. Exista astfel riscul sa
manifestarile clinice ale diabetului gestational sa treaca neobservate de catre
viitoarea mama, ceea ce face ca testarea glucozei pe durata sarcinii sa fie si mai
importanta.

Printre cele mai comune simptome de diabet gestational mentionez:

Oboseala
Vedere in ceata
Sete exagerata
Urinari frecvente si usturimi la urinare.
Care sunt cauzele diabetului gestational?
Diabetul gestational nu are o cauza anume, insa se considera ca hormonii placentari
ar juca un rol important. Diabetul gestational are ca principala cauza insulino-
rezistenta. Hormonii placentari cresc rezistenta la insulina si determina in acest
fel aparitia diabetului zaharat.

De retinut este ca insulina reprezinta un hormon secretat de celulele beta

pancreatice ce ajuta la scaderea glicemiei. In sarcina, corpul devine usor
rezistent la insulina, pentru ca o parte mai mare din glucoza existenta in sange sa
fie transferata pentru nevoile fatului.

In cazul in care nivelul de insulino-rezistenta creste peste valoarea normala,

glicemia va creste si veti dezvolta diabet gestational.

Factori de risc diabet gestational

Toate gravidele indiferent de clasa de risc trebuie sa faca testul de toleranta la
glucoza orala intre saptamanile 24 si 28 de sarcina.

Aveti un risc mai mare de aparitie a diabetului gestational daca:

Aveti peste 35 de ani

Aveti hipertensiune arteriala
Aveti sindrom metabolic
Aveti istoric in familie de diabet zaharat
Aveti istoric de diabet gestational la o sarcina anterioara
Aveti istoric in familie de diabet gestational
Sunteti supraponderala sau obeza
Luati mult in greutate in sarcina
Aveti sarcina multipla
Aveti afectiuni asociate ce determina insulino-rezistenta sau aveti afectiuni ce
necesita tratament cu cortizon.
Cum se pune diagnosticul de diabet gestational?
Se recomanda ca medicul dumneavoastra ginecolog sa va testeze glicemia inca de la
prima vizita, apoi glicemia va fi recomandata de rutina la fiecare recoltare.

Ghidurile actuale incurajeaza efectuarea testului de toleranta la glucoza orala

pentru toate gravidele cu varsta gestationala intre 24 si 28 de saptamani.

Cum se face testul de toleranta la glucoza?

Testul de toleranta la glucoza orala presupune ingestia a 75 grame glucoza
dizolvata intr-un pahar cu apa. Se va recolta glicemia inainte de administrarea
glucozei, apoi la o ora si la doua ore.

Inainte de acest test gravida este incurajata sa manance normal si sa se prezinte

la recoltare dupa un repaos alimentar de 8 ore.

Veti primi diagnosticul de diabet gestational daca una din valorile de mai jos sunt
depasite sau egale cu:

Dimineata pe nemancate: glicemia peste sau egala cu 92 mg/dl;

La o ora dupa ingestia de glucoza: glicemia peste sau egala cu 180 mg/dl;
La doua ore dupa ingestia de glucoza: glicemia peste sau egala cu 153 mg/dl.
Cum se trateaza diabetul gestational?
Exista doua tipuri de tratament pentru diabetul gestational. Tipul de tratament
administrat gravidei depinde de modul in care organismul dumneavoastra reactioneaza
si reuseste sa isi scada sau nu glicemia.

In functie de rezultatele testului de toleranta la glucoza orala, dar si de

glicemia dumneavoastra de dimineata si la doua ore dupa masa, medicul diabetolog
decide ce tip de tratament va este potrivit.

Unele gravide reusesc sa mentina sub control diabetul gestational prin regim
alimentar, insa pentru altele este necesar tratamentul cu insulina in doze
variabile.

Pentru a vi se explica ce puteti si ce nu puteti manca, dar si pentru interpretarea

testului de toleranta la glucoza orala (TTGO) trebuie sa va prezentati la medicul
diabetolog.

Poate fi afectat fatul daca am diabet gestational?

Printre complicatiile diabetului gestational asupra copilului se numara:

Greutate mare la nastere

Probleme cu respiratia la nastere
Glicemia mica la nastere
Distocia umerilor la nastere – o urgenta medicala care pune in pericol viata mamei
si a fatului
Riscul de obezitate si suprapondere pe parcursul vietii
Riscul de a dezvolta diabet zaharat mai tarziu in viata.

Discuta deschis cu medicul ginecolog care urmareste sarcina despre efectuarea

testelor si investigatiilor imagistice (ecografii, morfologii). Testarea si
monitorizarea sarcinii reprezinta o compenenta esentiala in ingrijirea sanatatii
mamei si copilului nenascut, deopotriva. Depistarea la timp a unor probleme
medicale de tipul diabetului gestational si tratarea acestora reduce drastic riscul
de