NUME........................................................ NR.

1
GRUPA.......................................................

SEMIOLOGIE MEDICALA

COMPLEMENT SIMPLU

1. Durerea precordială de origine coronariană

a) Originea ischemiei este in 30% din cazuri ateroscleroza
b) Nu este declansata de dezechilibrele intre necesar si poartul insuficient de oxigen
c) Obstruarea coronarei determina aparitia unui teritoriu mocardic neirigat cu necrozarea lui
( infarctul miocardic)
d) In 90% din cazuri poate fi determinata de spasm coronarian, coronarite reumatismale sau
infectioase, anemii severe, insuficienta sau stenoza aortica, etc.
2. Sincopele de cauză cardiacă apar in:
a) Tulburari de ritm si de conducere care determina cresterea debitului cardiac
b) Valvulopatii aortice care prin debitul cardiac scazut pot duce la sincope mai ales de
efort
c) Apar des in obstrucția bruscă a circulației în caz de tromb sau mixom atrial stâng,
proteza valvulară cu bilă
d) In cazul hipotensiunilor arteriale sau in ateroscleroza cerebrala
3. Clacmentele sau clicurile:
a) Sunt zgomote de frecventa joasa
b) Durata lor este lunga, se aud atat in sistola cat si in diastola
c) Durata lor este scurta, se aud atat in sistola cat si in diastola
d) Clacmentele mezosistolice apar in stenoza pulmonara valvulara si HTA pulmonara

4.Suflurile functionale:

a) Sunt de intensitate mare, cu timbru aspru

b) se insotesc de framat
c) apar sau se accentueaza când afectiunea cardiaca se agraveaza
d) nu dispar dupa un tratament corect

5. Modificări ale ritmului sinusal:

a) Extrasistole atriale
b) Tahicardia sinusala
c) Aritmia sinusala
d) Fibrilatia atriala
COMPLEMENT MULTIPLU

1. Reumatismul articular acut

a) Apare frecvent intre 15-35 de ani, rar sub 15 ani
b) Cardita apare la 1-2 săptămâni după poliartrită, mai frecvent la copii, mai frecvent
oligosimptomatică cu manifestări de scurtă durată
c) Manifestări cutanate: constau în: noduli subcutanaţi (Meynet), eritem marginat
d) ECG: are rol major în depistarea carditei prin demonstrarea tulburărilor de ritm şi
conducere
2. Tromboze venoase profunde (TVP)- alegeti variantele corecte
a) Edemul poate fi de 2 tipuri: inflamator si de staza
b) localizare mai frecventă: TVP gambieră, poplitee, femurală
c) valoare diagnostică prezintă combinaţia de semne, mai ales asocierea celor 3
semne clasice: durerea spontană şi provocată şi edemul
d) se insoteste de febra inalta ( semnul Mikaelis) si tendinta de accelerare rapida a
pulsului
3. Şocul:
a) Exista 4 tipuri de soc – hypovolemic, cardiogen, septic si prin stagnarea sangelui la
pertiferie
b) Simptomele intalnite sun voce stinsa, soptita, sete, neliniste, agitatie apoi
torpoare, coma
c) Din punct de vedere fiziopatologic se remarca scaderea tonusului simpatic si a
catecolaminelor circulante cu vasodilatatie arteriolara
d) Explorarile paraclinice evidentiaza leucocitoza, eozinopenie, hipoglicemie

4. Fiziopatologie insuficientei mitrale -alegeti afirmatiile corecte:

a) Creste presiunea in atriul drept si venele pulmonare
b) Supraincarcarea de volum a ventricului stang si insuficienta cardiaca dreapta
c) modificările depind de cantitatea de sânge refluat în VS.
d) creşte presiunea în AS şi venele pulmonare (HTP venoasă) urmând HTP arteriolară
şi insuficienţa ventriculară dreaptă.

5. Stenoza aortică urmatoarele afirmatii sunt corecte, cu exceptia:

a) debitul sstemic este redus ( modificari ale tensiunii arteriale, puls, ischemie cerebrala si
coronariana)
b) simptomele apar în decada 5-7, după mulţi ani de evoluţie
c) riscul de deces este la 5 ani de la aparitia insuficientei cardiace, 2 ani dupa sincopa si 3 ani de
la angorul de effort
d) evolutia este de scurta durata, simptomatica, agravata de cardiopatia ischemica, sincope si
extrasystole ventriculare

6. Endocarditele infecţioase-clasificare:
a) Acute- 60-80% din cazuri
b) Acute 20-40% din cazuri
c) Subacute sau lente ( 60-80% din cazuri)
 d) Acute-date de germeni virulenti, valve normale, deces sub 6 saptamani, metastaze
septice
7. Endocarditele infectioase alegeti afirmatia corecta referitor la tabloul clinic:
a) Debutul este cu febra moderata, artralgii si stare septicemica in formele de endocardita
subacute
b) In formele subacute apare splenomegalia, petesiile conjunctivale, la nivelul palatului,
cavitatii bucale, degete hipocratice dupa 6 saptamani
c) 99% din bolnavi prezinta sufluri
d) Nodulii Osler sunt mici, fermi, nedurerosi, proeminenti, cu durata de la cateva ore
pana la zile
8. Edemul pulmonar acut alegeti afirmatiile false:
a) Nu necesita tratament de urgenta
b) Severitatea E.P.A. este în raport cu inundaţia alveolelor pulmonare printr-o serozitate de
origine plasmatică
c) Daca presiunea hidrostatica nu depaseste 30 mmHg, serozitatea traversează peretele
capilar şi inundă alveolele.
d) Orice cauză capabilă să crească presiunea în capilarele pulmonare nu poate să fie
generatoare de E.P.A.

9. Fibrilaţia atrială:
a) este una din aritmiile cele mai frecvent întâlnite în practică
b) Alura ventriculară este neregulată,în funcţie de blocajul atrioventricular
c) Activitatea atrială poate îmbrăca iniţial aspectul de flutter atrial
d) Afecţiunile în care se întâlneşte fibrilaţia atrială cel mai des sunt miocardoscleroza,
stenoza mitrală şi hipertiroidismul.

10. Tahicardie joncţională paroxistică (nodală):

a) Se poate deosebi clinic de forma atriala
b) Alura ventriculara este peste 200 batai/minut
c) Debutul este brusc
d) Complexele ventriculare sunt de obicei subtiri