PROGRAMUL PSD PENTRU SNTATE

SNTATEA ESTE NEPREUIT

Mai muli romni n clasa de mijloc

Pacientul,
prima prioritate a
reformei din Sntate
Viaa este nepreuit!

-2-

SISTEM DE SNTATE N SLUJBA PACIENTULUI

Ministerul
Sntii

Casele de
sntate

Spital

Sistemul de
urgen

Ambulatoriu

Medicul de
Familie
-3-

Programul Naional pentru vindecarea

bolnavilor de Hepatit C
TRATAMENT FR INTERFERON

2015
2016
20172020

A nceput programul pentru 5.700 pacieni

cu gradul de fibroz F4. 99% dintre cei verificai pn acum

au fost vindecai complet. Tratamentul este fr reacii
adverse. Preul negociat, cel mai mic din Europa.

Programul a fost blocat de actualul Guvern.

Acesta trebuia s continue pentru pacienii cu gradul F3.
10.000 de pacieni ar fi putut s fie vindecai n acest an.
Repornim programul. Vor fi inclui toi pacienii cu
gradul F3. Cel puin 10.000 de pacieni vor fi tratai n 2017.

-4-

ANULAREA CRETERII PREURILOR

LA MEDICAMENTE

ANULM

HG 800/oct. 2016

Actul normativ emis de Guvernul Ciolo

majoreaz preul pentru 65% dintre
medicamentele din Catalogul naional,
respectiv 3.536 din 5.430.
Exemple:

Decizia de stabilire a
preurilor s fie la
nivel de lege,
nu la nivelul
pixului unui ministru!

ALPRAZOLAM 0,25 mg 1,25 lei

4,48 lei
(depresie i boli cardiace)
(+358%)
METFORMIN 850 mg
1,71 lei
4,87 lei
(diabet)
(+284%)
ENALAPRIL 5 mg 1,86 lei
5 lei
(boli cardiace)
(+269%)
Efecte astzi: limiteaz accesul la tratamentul de strict
necesitate. Pacienii vor plti n unele cazuri chiar i cu
peste 1.000% pentru medicamentele uzuale.
Ctig: companiile multinaionale.

-5-

Dezvoltarea companiei UNIFARM

trebuie s devin un juctor pe pia care s rezolve

problemele urgente ale Ministrului Sntii n
asigurarea medicamentelor necesare pacienior
asigurarea continuitii aprovizionrii cu
medicamente i vaccinuri pentru populaie
-6-

Ieftinirea medicamentelor inovative

Medicamentele inovative care
i-au pierdut patentul

Punerea n aplicare a msurii adoptate n guvernarea PSD,

dar blocat n timpul guvernrii tehnocrate.
Pe termen limitat, Ministerul Sntii poate interzice
exporturile paralele pentru protejarea sntii publice.

-7-

DEZVOLTAREA
INFRASTRUCTURII MEDICALE

-8-

SPITALUL REPUBLICAN Carol Davila

n Capital, pn n 2020
SPITAL CLINIC I UNIVERSITAR,
CENTRU DE URGEN, EXCELEN I CERCETARE
peste 2.500
de paturi

institute de
cercetare

Echipamente
performante

Adiacent Spitalului Republican se va construi un campus medical

CAMPUS MEDICAL (concept)
1. Complex medical pluridisciplinar (spital, clinici i
institut de cercetare)
2. Universitatea de Medicin i
Farmacie
3. Recuperare i sport de
agrement
4. Terenuri de sport
5. Parc, zon de agrement
6. Heliport
7. Cre, grdini i coal
8. Complex comercial i servicii
9. Hotel pentru nsoitorii
pacienilor (1.200 locuri)
10. Zon rezidenial pentru
personalul medical i studeni
11. Parcare

11

9
6

8
1

3
5

4
7
10

-9-

10

8 spitale regionale noi, pn n 2020

Descriere:

Campus medical:

1.000 paturi, 10 clinici

1 institut de cercetare
echipamente
performante

Adiacent se va construi un
campus medical cu toate
facilitile pentru
personalul medical
i nsoitorii
pacienilor

8 spitale regionale
centre de urgen i
excelen pentru
toate specialitile
medicale

- 10 -

Reabilitarea i modernizarea
infrastructurii existente

Spitalele judeene
150 ambulatorii de specialitate
25 Uniti de Primire Urgene

- 11 -

Dotarea unitilor sanitare

Dotarea fiecrui spital judeean cu:
Echipamente de imagistic moderne
(Cel puin un CT i un RMN)
Echipamente pentru analize de laborator
Paturi pentru ari (6-10 paturi)

Achiziii centralizate, cu specificaii tehnice care vor pune

accentul pe calitate i pe satisfacerea nevoilor pacienilor

- 12 -

Dezvoltarea capacitii de rspuns pentru

Serviciile de Ambulan i SMURD
Programul Naional de Dotare cu
Ambulane
nnoirea treptat a
parcului de ambulane

1 ambulan pentru urgene medicale

n fiecare comun

Creterea capacitii de intervenie

n situaii de urgen
Impact: 140 milioane
Sursa de finanare: Bugetul de stat
- 13 -

ACCES LA MEDICAMENTE

PENTRU TOI PACIENII

- 14 -

Cte un medicament gratuit

pentru fiecare boal

boal

medicament

100%
compensat

Fiecare pacient va avea la dispoziie un medicament gratuit pentru afeciunea sa

Beneficiu pentru pacieni:

ACCES LA MEDICAMENTE
(Aceste medicamente compensate 100% vor fi n plus fa de medicamentele
gratuite asigurate prin programele naionale de sntate.)
- 15 -

Actualizarea frecvent a listei

medicamentelor compensate

Actualizare periodic
a listei medicamentelor compensate
(Prima actualizare la 1 martie 2017)

Maxim 90 zile protocolul de

aprobare a noilor medicamente
(n prezent protocoalele de includere n lista de
compensate dureaz cteodat i 1-2 ani.
Media european este de 60 de zile)

ACCES MAI RAPID

al pacienilor la
noile medicamente
aprute pe pia

- 16 -

Asigurarea medicamentelor pentru TOI

pacienii din programele naionale
Nu se pot pune plafoane bugetare
pentru dreptul la via!

INTRODUCEREA CONTRACTELOR
PENTRU PROGRAMELE NAIONALE
DE TIP

COST-VOLUM-REZULTAT
Cel mai
mic cost

Acces egal
pentru toi
pacienii

- 17 -

Plata n funcie de
rezultatele terapeutice
i/sau mbuntirea calitii vieii

Buget multianual pentru vaccinurile

incluse n planul naional, conform OMS
Prevenirea
epuizrii
stocurilor

Vaccinarea
la timp

Prevenirea
mbolnvirilor
n mas

Repornirea produciei de vaccinuri i dezvoltarea

Institutului Cantacuzino

pentru asigurarea independenei n domeniul produciei vaccinurilor

- obiectiv strategic naional -

- 18 -

FINANAREA INTEGRAL A
PROGRAMELOR NAIONALE

- 19 -

Noi programe naionale de sntate public

Introducerea unor noi programe naionale

Exemplu:
Depistarea bolilor cardio-vasculare
cu risc major

(pornind de la patologia hipertensiv hipertensivul cu valori mari i risc crescut)

- 20 -

Debirocratizarea accesului la tratament

Debirocratizare prin desfiinarea comisiilor de specialitate
care aprob accesul pacientului la tratamentul necesar

Medic
terapeut

Diagnosticare

Depunere
solicitare

Analiz
comisie

Ateptare

Accesul pacientului la tratamentul

adecvat n momentul diagnosticrii
Medicul terapeut alege cea mai bun variant
de tratament pentru pacientul su

- 21 -

Obinere
tratament

Finanare n funcie de nevoile

reale ale pacientului

Asigurarea finanrii INTEGRALE pentru

toate serviciile medicale aferente unei boli
finanate printr-un program naional
Exemple: imagistic, analize complementare, medicamente

- 22 -

PREVENIE I

DIAGNOSTIC RAPID I CORECT

- 23 -

Screening pentru depistarea bolilor

cu impact mare asupra sntii publice
SCREENING GRATUIT
Depistarea precoce a
bolilor netransmisibile
cu impact public ridicat:

Depistarea precoce
a malformaiilor
congenitale

Cancer mamar
Cancer colo-rectal
Cancer prostat
Cancer pulmonar
Diabet zaharat
Boli cardio-vasculare
Boli pulmonare cronice
Boli renale

Screening
preconcepional,
Prenatal i
neonatal

Beneficiari:
aproximativ
4 milioane persoane

Beneficiari:
aproximativ
1,2 milioane persoane

Depistarea bolilor
infecioase transmisibile
(inclusiv cele cu
transmitere sexual):
Hepatit
HIV
Tuberculoz etc.

Beneficiari:
aproximativ
500.000 persoane

Sursa de finanare: Fonduri europene i Buget de stat

- 24 -

Programe profilactice pentru copii

Consultaii medicale preventive
pentru depistarea diverselor
afeciuni cu debut precoce
pentru copiii ntre 5 i 14 ani

Exemple:
Program gratuit de prevenie i
tratament n medicin dentar
Program gratuit de depistare i
tratament pentru diabet i alte boli
de nutriie i metabolism

Dezvoltarea cabinetelor medicale colare i

universitare inclusiv a celor stomatologice
- 25 -

CRETEREA VENITURILOR
PERSONALULUI MEDICAL

- 26 -

Revizuirea sistemului de salarizare

Nivelul salariilor de la 1 ian. 2018

MEDICI:

1.200 brut

Medic rezident anul I

2.650 brut

Medic specialist gr. V, clinic

3.377 brut

Medic primar gr. V, clinic

3.600 brut

Medic primar gr. V, ATI/urgen

n aceste sume nu sunt cuprinse celelalte venituri care

provin din grzi, tichete de mas i vacan, sporuri etc.

0% impozitul pe venit
Avantaj: fiecare tnr care dorete s practice medicin n Romnia va ti
astfel c la angajare salariul su minim va porni de la 1.200 euro brut.
- 27 -

Revizuirea sistemului de salarizare

Nivelul salariilor de la 1 ian. 2018
ASISTENI
MEDICALI
Infirmieri i
Asisteni
sociali

100% cretere a salariilor

2.150 lei salariul minim brut

Angajai cu
studii medii
asisten social

2.250 lei salariul minim brut

Angajai cu
studii superioare
asisten social

2.500 lei salariul minim brut

- 28 -

Alte beneficii financiare

pentru personalul medical
Tichete de
vacan

Un tichet de vacan
pe an pentru toi
bugetarii din sistemul
medical, la nivelul
salariului minim pe
economie din acel an

Fond
premiere

Subvenionare
chirii

Fond de premiere n limita a 5%

din cheltuielile de salarizare la
nivelul fiecrui ordonator de
credite, pe baza unor criterii de
performan transparente
stabilite cu sindicatele.

- 29 -

Subvenionarea chiriilor
pentru locuinele
medicilor.

Cabinete medicale
Pentru medicii
de familie i din
ambulatoriu

Pentru medicii
din spitale

Medicul de familie reprezint Poarta

real de intrare n sistem i de aceea
acetia, dar i cei din ambulatoriu, vor
fi sprijinii pentru:
Dotarea cabinetelor,
Participarea la programe de
educaie medical continu,
Conectarea la un sistem naional de
telemedicin.

Efect:
Diagnostic rapid i corect,
fr deplasarea pacientului.
- 30 -

ncurajarea i generalizarea
utilizrii n regim public-privat
a cabinetelor din ambulatoriul
spitalului.
Efecte:

Creterea veniturilor medicilor

Decongestionarea seciilor i
urgenelor din spital.

Centre de telemedicin
Centre de telemedicin
naionale sau regionale n
funcie de specialitate

Medicii care deservesc centrul

vor fi pltii separat de
serviciile medicale decontate

Medicii i centrele medicale vor contacta centrul de

telemedicin att pentru stabilirea diagnosticului,
ct i pentru a doua opinie medical.

- 31 -

Creterea bugetului pentru sntate

Bugetul sntii este construit

pentru acoperirea INTEGRAL
a nevoilor sistemului sanitar
2016

2020

4,8% din PIB

6,4% din PIB

Se mplinete astfel i un deziderat al asociaiilor pacienilor din Romnia.

- 32 -