Aritmii cardiace

1.
A.

CS. Notai semnul ECG caracteristic n bradicardia sinusal

frecvena atrial i ventricular < 60 b/min

2.
A.

CS. n tahicardia sinusal sunt prezente toate semnele ECG cu exepia:

intervalul PQ 0.2 mm/sec

3.
A.

CS. Precizai semnul ECG caracteristic n aritmia respiratorie:

scurtarea ciclic a intervalelor R - R la inspiraie

4.
A.

CS. Menionai semnul clinic care nu este caracteristic n TSVP:

accesul de tahicardie ncepe lent

5.
A.

CS. Notai semnul ECG caracteristic n TAV reciproc cu ci accesorii:

unde P negative n DII, DIII, aVF i pozitive n aVR n urma complexului QRS

6.
A.

CS.Notai semnul ECG caracteristic n tahicardia ventricular paroxistic:

complexe QRS anormale, cu modificri secundare S-T, T

7.
A.

CS. Menioanai semnul ECG caracteristic pentru extrasistolia atrial:

prezena undei P premature naintea complexului QRST

8.
A.

CS. n extrasistolia ventricular identificm semnele ECG caracteristice cu exepia:

unda P negativ dup complexul QRS

9.
A.

CS. Semnul ECG caracteristic fibrilaiei atriale este:

intervale R-R neregulate

10.
A.

CS. Flutterul atrial se caracterizeaz prin urmtoarele semne ECG cu exepia:

pauz compensatorie incomplet

11.
A.

CS. Metoda de elecie n paroxismul de TV cu instabilitate hemodinamic grav este:

aplicarea ocului electric 75-100 J

12.
A.
B.

CM. Electrocardiografic este oportun divizarea tahiaritmiilor:

cu complexe QRS largi
cu complexe QRS normale

13.
A.
B.
C.

CM. Semnele ECG caracteristice fibrilaiei atriale sunt:

intervale R-R neregulate
lipsa undei P
unde f ntre intervalele R-R

14.
A.
B.
C.
D.

CM. Menionai cele mai frecvente cause ale fibrilaiei atriale

stenoza mitral
tireotoxicoza
cardiopatie alcoolic
defectul septal atrial de tip ostium secund

15.
A.
B.
C.

CM. Clasificarea fibrilaiei atriale dup variante de evoluie include formele:

cronic
paroxistic
persistent

16.

CM. Menionai afirmaiile corecte n fibrilaia atrial paroxistic vagal

B. se declaneaz n stare de repaus
C. este ntlnit mai frecvent la brbai
E. se declaneaz postprandial sau n timpul somnului

17.
A.
B.
C.
D.

CM. Afirmaiile corecte n fibrilaia atrial paroxistic adrenergic sunt:

apare n timpul efortului fizic
este provocat de situaii stresante
preponderent dimineaa
se ntlneste mai frecvent la femei

18.
A.
B.
C.
D.

CM. Menionai medicamentele care inhib conducerea impulsului prin nodul atrioventricular:
Digoxin
Propronalol
Amiodaron
Verapamil

19. CM. Indicai medicamentele administrate pentru restabilirea ritmului sinusal la un pacient cu FA:
A.
Novocainamid
B.
Amiodaron
C.
Propafenon
D.
Sotalol
20.
A.
B.
C.
D.

CM. Factorii de risc tromboembolic n fibrilaia atrial sunt:

vrsta > 60 ani
hipertensiunea arterial
diabetul zaharat
accidente cerebrovasculare n antecedente

A.
B.
C.
D.

CM. Menionai caracteristicele clinice i ECG n flutter-ul ventricular:

stare sincopal
absena pulsului la vase mari
sinusoid ECG format din exitaii ventriculare regulate
frecven contraciilor cardiace 250-300b/min

A.
B.
C.

CM. Fibrilaia ventricular se caracterizeaz prin:

lipsa complexelor QRS
stare sincopal
prezena undelor deformate, neregulate, haotice pe ECG

A.
B.
C.
D.

CM. Msurile de resuscitare efective n fibrilaia i flutterul ventricular sunt:

lovitur cu pumnul n zona precordial n primele secunde
cardioversie electric cu 200 J iniial
cardioversie electric cu 320 - 400J n lipsa efectului I descrcri
masajul cardiac efectuat corect n primele minute

21.

22.

23.

24.
A.
B.
C.
D.

CM. Tahicardia sinusal se caracterizeaz prin:

modificare lent a frecvenei cardiace
reacie fiziologic normal la efort
complexe QRS normale
ritmul se accelereaz la inspiraie i se reduce la expiraie

A.
B.
C.
D.

CM. Menionai cauzele tahicardiei sinusale:

abuz de alcool
febr
tireotoxicoz
cord pulmonar

A.
B.
C.
D.

CM. Tahicardia atrioventricular joncional nonparoxistic este cauzat de:

intoxicaii cu glicozide cardiace
infarct miocardic inferior
hipocaliemie
intervenii chirurgicale la cord

A.
B.
C.
D.

CM. Mecanismul tahicardiei joncionale atrioventriculare reciproce include:

depolarizarea concomitent a atriilor i ventriculelor
impulsul circul n interiorul nodului atrioventricular
activarea ventriculelor anterograd prin sistemul His - Purkijne
activarea retrograd a atriilor

A.
B.
C.
D.

CM. Tratamentul tahicardiilor atrioventriculare reciproce include:

aplicarea manevrelor vagale
cufundarea feei n ap rece cu reinerea respiraiei 10-30 sec.
administrarea intravenos Sol. Adenozintrifosfat 10 mg n 1 secund
electrocardiostimulare transesofagian

A.
B.

CM. Tahicardia ventricular paroxistic se caracterizeaz prin:

ritm ventricular regulat
complexe QRS anormale cu modificri secundare S-T, T

A.
B.
C.
D.

CM. Alegei remediile antiaritmice administrate pentru sistarea tahicardiei ventriculare:

Lidocain
Amiodaron
Disopiramid
Novocainamid

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

CM. ECG caracteristica extrasistoliei atriale este:

A. complexul QRS normal
B. pauz compensatorie incomplet
C. und P prematur precedeaz complexul QRS
32.
A.
B.
C.

CM. Menionai caracteristicele extrasistolelor polimorfe:

intervalele de cuplare variaz
extrasistolile, n aceeai derivaie, au forme diferite
extrasistolile sunt din focare diferite

33.
A.
B.
C.
34.

CM. Extrasistolia ventricular ECG se manifest prin:

complex QRS patologic
pauz compensatorie complet
lipsa undei P

CM. n extrasistolia atrioventricular superioar pe ECG se nregistreaz:

A. complex QRS normal
B. und P negativ n DII,DIII ce precedeaz complexul QRS
C. pauz compensatorie incomplet
35.
A.
B.
C.

CM. Notai manifestrile ECG n extrasistolia atrioventricular medie:

complex QRS de obicei normal
unda P este nglobat n complexul QRS
pauz compensatorie complet

A.
B.
C.

CM. n extrasistolia atrioventricular inferioar pe ECG se nregistreaz:

complex QRS normal
pauz compensatorie incomplet
und P negativ dup complexul QRS

A.
B.
C.

CM. Clasificarea extrasistoliilor dup Lawn-Wolf include:

clasa III extrasistole ventriculare polimorfe
clasa IV extrasistole ventriculare recurente (duplete, triplete, salve)
clasa V extrasistole ventriculare precoce de tip R pe T

A.
B.
C.
D.

CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa I

Lidocain
Mexilitin
Chinidin
Novocainamid

A.
B.
C.

CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa II

Metoprolol
Nebivolol
Carvedilol

A.
B.

CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa III

Sotalol
Amiodaron

36.

37.

38.

39.

40.

Cardiomiopatiile
1.
A.

CS. Numii cea mai frecvent cardiomiopatie

Dilatativ

2.
A.

CS. n cardiomiopatia dilatativ se nrutete preponderent:

Sistola

3.
A.

CS. Menionai valorile fraciei de ejecie caracteristice pentru pacienii cu cardiomiopatie dilatativ:
25 39 %

4.
A.

CS. Menionai modificrea ecocardiografic caracteristic pentru cardiomiopatia dilatativ:

Dilatarea tuturor cavitilor cordului

5.
A.

CS. n cardiomiopatia hipertrofic se nrutete preponderent:

Diastola

6.
A.

CS. Menionai modificarea ecocardiografic caracteristic pentru cardiomiopatia hipertrofic:

Hipertofia septului interventricular

7.
A.

CS. Substratul morfologic n cardiomiopatia restrictiv const n:

ngroarea marcat, difuz a endocardului parietal a VS, uneori a VD

8.
A.

CS. Substratul morfologic n cardiomiopatia aritmogen const n:

Efilarea (subierea) pereilor VD

9.
A.

CS. Menionai cardiomiopatia n care tratamentul este efectiv i prognosticul favorabil:

Cardiomiopatie alcoolic

10.
A.
B.
C.
D.

CM. Numii modificrile hemodinamice care survin n cardiomiopatia dilatativ

Scderea fraciei de ejecie a VS
Reducerea debitului sistolic
Majoraea volumelor cavitilor cordului
Creterea presiunii intracavitare

11.
A.
B.

CM. Numii cele mai informative metodele n diagnosticarea cardiomiopatiilor:

Ecocardiografia
Electrocardiografia

12.
A.
B.
C.
D.

CM. Ce medicamente vei administra n cardiomiopatia dilatativ:

Diuretice
Inhibitori ai enzimei de conversie
Anticoagulante
Antipiretice

13.
CM. Menionai formele cardiomiopatiei hipertrofice
A.
Obstructiv
B.
Neobstructiv
C.
Apical
D.
Restrictiv
14.
CM. Menionai manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic cu
obstrucia tractului de ejecie:
A.
Dispnea inspiratorie
B.
Dureri retrosternale constrictive nedependente de efort
C.
Stri sincopale
D.
Palpitaii cardiace
15.
A.
B.
C.
D.

CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

Hipertrofia VS
Bloc complet de ram stng a f. His
Fibrilaie atrial
Unde Q patologice inecsplicabile

16.
A.
B.
C.
D.

CM. Numii modificrile ECG caracteristice pentru cardiomiopatia hipertrofic

Hipertrofia VS
Voltaj mrit
Fibrilaie atrial
Unde Q patologice n derivaiile inferior-laterale

17.
A.
B.

CM. Tratamentul pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic obstructiv nu include

Glicozide cardiace
Nitrai

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

Hipertrofia VS
Bloc complet de ram stng a f. His
Fibrilaie atrial
Unde Q patologice inecsplicabile

1.
CM. Enumerai metodele chirurgicale folosite n tratamentul pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic
obstructiv semnificativ
A.
Mioectomia parial
B.
Ablaia septal cu alcool
C.
Embolizarea primei septale
D.
Implantarea defibrilatorului cardiovertel
1.
A.
B.
C.
D.

CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

Hipertrofia VS
Bloc complet de ram stng a f. His
Fibrilaie atrial
Unde Q patologice inecsplicabile

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Meraionai patologiile care pot dezvolta o cardiomiopatiei restrictiv:

Fibroza endomiocardic eozinofilic (Sindromul Loffler)
Amiloidoza cardiac
Hemocromatoza
Leziunile cardiace prin iradier

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Numii cauzele principale de deces a pacienilor cu cardiomiopatii:

Fibrilaie ventricular
Tromboembolii
Insuficiena cardiac progresiv
Moarte subit

Dereglri de conductibilitate (blocurile cardiace):

1.
A.

CS. Ce dereglare de conductibilitate nu poate fi diagnosticat electrocardiografic:

Blocul sinoatrial de gr. I

2.
A.

CS. Blocul sinoatrial de gradul II, electrocardiografic, se manifest prin:

perioade de pauze sinusale fr unda

3.
A.

CS. Numii dereglarea de conductibilitate caracterizat ECG prin perioade Wenckebach:

bloc sinoatrial gradul II, tip I (Mobitz I)

4.
A.

CS. Semnul clinic al blocurilor sinoatrial i atrioventricular de gr. II tip II (Mobitz II) avansat este:
Stri sincopale

5.
A.

CS.Blocul atrioventricular gr.I se manifest electrocardiografic prin:

Intervale egale PQ sau PR cu durata peste 0,2sec

6.
A.

CS. n blocul atrioventricular gr.II, electrocardiografic, se atest:

lipsa periodic a complexelor QRS

7.
A.

CS. Numii semnul caracteristic pentru blocul atrioventricular de gradul III:

Nici unul din impulsurile atriale nu se propag spre ventricule

8.
A.
B.
C.

CS.Blocul atrio-ventricular de gradul III electrocardiografic se manifest prin:

contracii atriale i ventriculare independente
pauze sinusale fr unda P
lipsa periodic a complexelor PQRST

9.

CS. Menionai semnul ECG carcateristic blocului complet de ramur dreapt a B fasciculului His:
prezena undelor R largi, croetate n III, AVF, V1, V2

A.

1.

CS. Menionai semnul ECG carcateristic blocului complet de ramur stng a

fasciculului His:
A.
unde R largi, croetate n I, AVL, V5, V6
1.
A.

CS. Menionai indicaia direct a cardioverterului-defibrilatorului implantabil:

Recidive de fibrilaie ventricular la intervale variabile de timp

2.
A.
B.
C.

CM. Numii cauzele asistoliei:

blocul atrioventricular gr.III
oprirea temporar a impulsurilor sinusale
blocul sinoatrial complet

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Cauzele automatismului anormal pot fi:

Extensiunea fibrelor miocardice
Schimbrile echilibrului electrolitic
Aciunea catecolaminelor
Infarctul miocardic

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Menionai mecanismele electrofiziologice a tulburrilor de ritm

Creterea automatismului normal
Apariia automatismului patologic
Postdepolarizri precoce
Posdepolarizri tardive

1.
A.
B.

CM. Ce ECG caracteristic au blocurile sinoatriale gradul II tip II (Mobitz II)

pauze sinusale fr unda P
durata pauzei corespunde cu 2,3 sau mai multe intervale P-P normale

2.
A.
B.
C.

CM. Sindromul Morgani Adams Stockes, n varianta clasic se manifest:

debut brusc
stare sincopal cu paliditate pronunat
hiperemie reactiv dup ieirea din criz

D.

caracter tranzitoriu

3.
A.
B.
C.

CM. Menionai afirmaiile corecte pentru blocul atrioventricular de gr. I

Pstrarea conducerii tuturor impulsurilor atriale la ventricule
Interval PQ sau PR peste 0,2 sec
Se nregistreaz la vrstnici

4.
A.
B.
C.

CM. Numii caracteristicile blocului atrioventricular gr. II tip I (Mobitz I):

Alungirea progresiv a intervalului PQ sau PR
Omiterea unei contracii ventriculare cu pstrarea contraciei atriale
Intervale RR iregulate

5.
A.
B.
C.
D.

CM. n blocul atrioventricular gr. II tip II (Mobitz II) sunt caracteristice:

Intervale RR egale
Nu toate impulsurile atriale sunt propagate spre ventricule
Pe traseul ECG se nregistreaz lipsa a 1,2,3 complexe QRS
Este prezent o leziune organic a sistemului His-Purkinje

6.
A.
B.

CM. Sindromul Frederic include o asociere dintre:

Bloc atrioventricular complet
Fibrilaie atrial

7.
A.
B.
C.

CM. Menionai caracteristicele blocului atrioventricular de gradul III cu sediul n nodul AV:
Este adeseori congenital
La majoritatea pacienilor se nregistreaz ritm AV joncional cu FCC 40 60 b/min
n timpul efortului fizic i n caz de stres FCC se accelereaz pn la 100 b/min

8.
A.
B.
C.
D.

CM. Menionai caracteristicele blocului AV de gradul III cu sediul n sistemul His - Purkinje:
Pacienii prezint stri sincopale
n timpul efortului fizic i n caz de stres FCC se accelereaz pn la 100 b/min
Frecvena ritmului de scpare nu depeste 40 b/min
Este aproape ntotdeauna dobndit

9.
A.
B.
C.
D.

CM. Notai dereglrile de ritm care se manifest prin stri sincopale:

Fibrilaie ventricular
Flutter ventricular
Tahicardie ventricular
Bloc atrioventricular complet

10.
A.
B.
C.

CM. n blocul complet de ramur stng a fasciculului His pe ECG se atest:

durata QRS depete 0,12 sec.
complexe ventriculare de tip S n III, AVF, V1, V2
complexe ventriculare de tip R n I, AVL, V5, V6

1.

CM. Numii semnele ECG a blocului incomplet de ramur dreapt a fasciculului His:
complexe ventriculare de tip rsR n derivaiile III, AVF, V1, V2
lipsa undelor Q i prezena undelor S largi n derivaiile V5, V6
B.
E. durata complexului QRS 0,10 - 0,12 sec
A.

2.
A.
B.

CM. Menionai afirmaiile corecte pentru sindromul Wolff-Parkinson-White:

Prezena unei ci ascesorii care leag direct atriul de ventriculi
Impulsului atrial se propag concomitent pe calea nodohisian i a f.Kent

C.
D.

Depolarizarea precoce a ventriculelor

Prezena undei delta pe traseul ECG

1.

D.

CM. Blocul incomplet de ramur stng a fasciculului His se caracterizeaz prin:

complexe de tip R n I, AVL, V5, V6
ax electric deviat brusc n stnga
complexe de tip S n III, AVF, V1, V2
durata QRS 0,1- 0,12 sec

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Sindromul Wolff-Parkinson-White electrocardiografic se manifest prin:

Prezena undei delta
Intervale RR egale
Unda P normal cu interval P-Q sub 0,12 sec
Interval P- Q peste 0,18 sec
Alungirea progresiv a intervalului P-Q

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai indicaiile pentru implantarea cardiostimulatorului permanent:

Blocul atrioventricular complet asociat cu bradicardie simptomatic
Sindrom Frederica
Sincope recurente asociate cu pauze sistolice de peste 3 sec.
Bloc atrioventricular de gr. II persistent dup infarct miocardic anterior acut
Fibrilaie ventricular

A.
B.
C.

Endocardita infecioas
1.
A.

CS. Endocardita infecioas este o maladie:

Infecioas

1.
A.

CS. Endocardita infecioas afecteaz cel mai rar:

Valva Eustache

1.
CS. Numii agentul infecios predominant n endocardita infecioas a utilizatorilor de droguri
intravenos i a pacienilor cu proteze valvulare:
A.
Stafilococul auriu
1.
A.

CS. Prima descriere detaliat a endocarditei infecioase ii aparine lui:

W. Osler

1.
A.

Tratamentul endocarditei infecioase include urmtoarele medicamente in afar de:

Anticoagulante

1.
A.

CS. Numii doza profilactic de Amoxacilin

3 g cu 1 or nainte de procedura stomatologic

1.
CS.La pacienii cu endocardit infecioas n anticeden, pentru a preveni recurena unui nou epizod, se
permite extirparea dinilor:
A.
1 dinte n 10 zile
1.
A.

CS.Endocardita infecioas streptococic meticilin -rezistent se trateaz n exclusivitate cu:

Vancomicin

1.
A.

CS. Numii cea mai frecvent i mai grav complicaie a endocarditei infecioase:
Insuficien cardiac oslerian

1.
A.

CS. Numii cea mai informativ analiz de laborator n endocardit infecioas:

Hemocultura

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Grefa microbian n endocardita infecioas se localiazeaz pe:

Valvele native
Valva Eustache
Protezele valvulare
Defectul septal ventricular

1.
A.
B.

CM. Criteriile majore pentru stabilirea diagnosticului de endocardit infecioas sunt:

Hemocultura positiv din trei vene periferice
Prezena vegetaiilor la ecocardiografie

1.
A.
B.
C.

CM. Notai manifestrile clinice eseniale a endocarditei infecioase

Frisoane
Sudoraie sporit
Febr

1.
A.
B.
C.

CM. n endocardita infecioas de cord drept predomin urmtoarele complicaii:

Pneumonii septice
Pneumonii multifocale distructive
Tromembolii

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Notai complicaiile embolice specifice pentru endocardita infecioas de cord stng:
Embolii renale
Embolii cerebrale
Embolii splenice
Embolii renale

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Profilaxia endocarditei infecioase se efectuiaz obligatoriu la pacienii cu:

Prolaps de valv mitral
Cardiopatie hipertrofic
Proteze valvulare
Endocardit infecioas n anticeden

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Endocardita infecioas se consider activ n urmtoarele cazuri:

n primele 2 luni de la debutul EI
Prezena hemoculturilor pozitive i persistena febrei indiferent de durata maladiei
Dovedirea inflamaiei endocardului prin examen morfologic
Depistarea agentul patogen prin hemoculturi pozitive

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Numii afirmaiile corecte pentru endocardita infecioas de protez precoce:

Ageniii infeciosi predominani sunt stafilococii i streptococii
Complicaiile embolice constituie un procent nalt i cauza mortalitii
Se dezvolt n primele 12 luni dup protezare
Se mai numete endocardit infecioas nozocomial

1.
A.

CM. Tratamentul insuficienei cardiace n endocardita infecioas se efectuiaz:

Corecie chirurgical a valvulopatiei

B.
C.
D.

Administrarea glucozidelor cardiace

Administrarea diureticelor
Administrarea preparatelor vazodilatatoare

1.
A.
B.
C.

CM. Tratamentul chirurgical al endocarditei infecioase este indicat n:

Endocardit fungic
Endocardit infecioas complicat cu abces miocardic
Infecie rezistent la tratament antibacterian
Miocarditele

A.D.1. CS. Cele mai frecvent ntlnite i studiate sunt miocarditele

A.
Virale
A.D.2.
A.
B.
C.
D.

CS. Cea mai util i informativ metod pentru diagnosticarea funciei miocardului n miocardite este:
Ecocardiografia
Radiografia cordului
Coronarografia
Fonocardiografia

A.D.3. CS. Marca histologic a miocarditei virale este infiltratul inflamator cu predominarea?
A.
Limfocitelor
A.D.4. CS. Semnul electrocardiografic caracteristic pentru miocardite este:
A.
voltajul mic al complexului QRS
A.D.5. CS. Criteriul standart de diagnostic al miocarditei este:
A.
?Ecocardiografia
B.
Biopsia endomiocardic
A.D.6. CS. Ce preparate medicamentoase sunt contraindicate n miocardita acut:
A.
Antiinflamatoarele nesteroidiene
A.D.7.
A.
B.
C.

CM. Numii mecanismele principale ale afectrii cardiace n miocardite :

lezarea celular produs de invazia miocardului n infecii
lezarea miocardic mediat imunologic
aciunea direct a toxinelor asupra miocardului

A.D.8.
A.
B.
C.
D.

CM. Tulburrile de ritm i conducere caracteristice pentru miocardite sunt:

extrasistolie ventricular
tahicardie atrial
fibrilaie atrial
tahicardia sinusal

A.D.9.
A.
B.
C.

CM. Menionai manifestrile clinice caracteristice n miocarditele difuze:

Dispnee inspiratorie
Fatigabiltate
Palpitaii

A.D.10.CM. Numii sindroamele clinice n miocardit:

A.
Insuficiena cardiac

B.
C.

Durerea toracic
Tulburri de ritm

A.D.11.CM. Fermenii cardiospecifici cercetai n miocardite sunt:

A.
Creatininfosfokinaza izoenzyma MB
B.
Lactatdehidrogenaza izoenzyma I
C.
Troponina I

A.D.12.CM. Numii formele miocarditelor:

A.
infecioas
B.
idiopatic
C.
autoimun
A.D.13.CM. Menionai cauzele miocarditelor neinfecioase:
A.
Boli autoimune
B.
B. Hipersensibilizare prin droguri
C.
Toxine
D.
Iradiere
A.D.14.CM. Modificrile electrocardiografice caracteristice pentru miocardite sunt:
A.
Micorarea voltajului complexului QRS
B.
Aritmii cardiace
C.
Blocuri cardiace
A.D.15.CM. Complicaiile miocarditei sunt:
A.
Tulburri de ritm
B.
Tulburri de conducere
C.
Insuficien cardiac congestiv
D.
Tromboembolism
A.D.16.CM. Conform criteriilor Dallas miocardita activ este prezentat morfologic prin:
A.
Infiltrat ambundent cu celule inflamatorii
B.
Necroza miocitelor
A.D.17.CM. Analizele de laborator n miocardite prezint:
A.
Proteina C reactiv
B.
Complecii imuni circulani
C.
Majorarea activitii enzimelor miocardice
A.D.18.CM. Ce remedii medicamentoase se utilizeaz n tratamentul miocarditelor stafilococice acute?
A.
Diuretice
B.
Inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II
C.
Imunoglobulina
D.
Antiaritmice
A.D.19.CM. Menionai medicamentele care cresc replicarea viral n periada acut a miocarditei:
A.
Corticosteroizii
B.
Antiiinflamatoarele nesteroidiene

A.D.20.Tratamentul insuficienei cardiace congestive la pacienii ci miocardit include:

A.
Diuretice
B.
Digital
C.
Inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II
Valvulopatiile
CS. Numii cea mai informativ investigaie paraclinic pentru stabilirea diagnosticului de valvulopatie
reumatismal:
Ecocardiografia
CS.Numii complicaia necaracteristic pentru insuficiena mitral:
Hemoragie gastric
CS.Tratamentul insuficienei mitrale manifeste nu include:
Alfa mimetice
CS. Numii cea mai frecvent cauz n dezvoltarea stenozei mitrale la populaia din Moldova:
Febra reumatismal acut
CS. Numii cea mai frecvent dereglare de ritm n stenoza mitral:
Fibrilaia atrial
CS. Numii cauza apariiei crizelor anginoase tipice n stenoza mitral
Comprimarea arterei coronariene stngi de ctre AS mrit
CS. Menionai suprafaa normal a orificiului aortic
2,5 3,0 cm2
CS. Menionai valvulopatia care provoac hipertrofie concentric sever de VS:
A.
Stenoza aortic
CS. Menionai valvulopatia n care tensiunea arterial diastolic poate atinge valori de 60-0 mmHg
Insuficiena valvei aortale
CS. Menionai valorile normale ale fraciei de ejecie
50 80 %
CS. Menionai valorile normale a atriului drept.
20 40 mm
CS. Menionai valorile normale a atriului stng.
20 40 mm
CM. Insufiena mitral poate fi cauzat de:
Calcificarea i fibrozarea valvei mitrale
Ruptur de cusp mitral
Ruptur de cordaje valvulare
Ruptur de muchi papilari
CM. Modificrile aparatului valvular n insuficiena mitral sunt caracterizate prin:
nchiderea incomplet a cuspelor mitrale n regiunea deformrii i ratatinrii
ngroarea i scurtarea hordelor tendinee
Modificri inflamatorii i slerotice a inelului mitral
CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n insuficiena mitral:
Zgomotul I la apex diminuat
Suflu sistolic la apex
CM. Numii caracteristicele ECG n insuficiena mitral manifest:
Hipertrofia AS
Acsa electric a cordului orizontal sau deviaie stng
Hipertrofie VS

Fbrilaie atrial

CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien mitral sunt:

Dispnee inspiratorie la efort fizic
Palpitaii
Accese de astm cardiac
CM. Modificrile patogenetice n stenoza mitral sunt caracterizate prin:
Fuziune comisural
ngroarea i scurtarea hordelor tendinee
Fuziune cuspal
Modificri inflamatorii i slerotice a inelului mitral
CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n stenoza mitral:
Zgomotul I la apex clacant
A.
Suflu diastolic la apex

B.

Zgomotul de deschidere a valvei mitrale

CM. Numii semnele ECG caracteristice pentru stenoza mitral:

Hipertrofia AS
Hipertrofie VD
CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu stenoz mitral sunt:
Stri sincopale
Dureri retrosternale constrictive de scurt durat
CM. Menionai afirmaiile corecte pentru stenoza mitral sever
Aria orificiului mitral este mai mic de 1 cm 2
Presiunea medie n AS este peste 30 mmHg
23. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu stenoz aortal manifest sunt:
Cefalee
Vom
Stri sincopale
Accese de astm cardiac
Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort
CM. Modificrile patogenetice n stenoza aortal manifest sunt caracterizate prin:
Micorarea minut volumului cardiac
ngroarea i scurtarea hordelor tendinee
Creterea presiunii n cavitatea VS
Hipertrofie concentric a VS
CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n stenoza aortal:
Zgomotul II la aort diminuat
Suflu sistolic la aort cu iradiere n fosa jugular

CM. Numii semnele ECG caracteristice pentru stenoza aortal sever:

Hipertrofia VS
Hipertrofie AS
CM. Numii medicamentele care se nu se indic pacienilor cu stenoz aortic:
Antagonitii de calciu
Beta blocantele
Nitraii
CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien aortal manifest sunt:
Palpitaii cardiace
Senzaie de pulsaie crescut a arterelor carotide
Dispnee expiratorie
Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort
CM. Menionai semnele obiective caracteristice pacienilor cu insuficien aortal manifest:
Semnul Alfred de Musset
Pulsaia pupilelor
Dansul carotidelor
Semnul Quincke
CM. Modificrile patogenetice n insuficiena aortal manifest sunt caracterizate prin:
Postsarcina crescut
Hipertrofie excentric a VS
CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n insuficiena aortal important:
Zgomotul I la apex atenuat
Zgomotul II la aort diminuat
Suflu diastolic la aort
CM. Menioanai maladiile care pot cauza insuficien aortal:
Endocardita infecioas
Lues
Febra reumatismal acut
Traumele cutiei toracice
CM. Numii semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiena aortal sever:
Hipertrofia VS
A.
Bloc complet de ram stng a f. His
CM. Numii complicaiile caracteristice pacienilor cu insuficien aortal:
Endocardita infecioas
Fibrilaie atrial
Extrasistolie ventricular
Tahicardie ventricular paroxistic
CM. Numii semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiena tricuspid sever:
Hipertrofia VS
Hipertrofie AD
Hipertofia VD

CM. Menionai complicaiile caracteristice pacienilor cu insuficien tricuspid:

Fibrilaie atrial
Ciroz hepatic
CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien valvei tricuspide manifeste sunt:
Palpitaii cardiace
Turgescena venelor gtului
Dureri n hipocondrul drept
CM. Menionai valorile caracteristice pentru stenoza tricuspidian sever:
Aria orificiului tricuspidian este de 1,2 cm2
Gradientul presional este de 10 mmHg
CM. Numii patologiile care pot cauza stenoza tricuspidian
Febra reumatismal
Endocardita infecioas
Sindromul carcinoid
Endomiocardiofibroza
CM. Menionai modificrile stetacustice n stenoza tricuspid
Zgomotul I n p. IV este accentuat
Suflu diastolic la baza sternului
Pericarditele
1.CS. Numii cea mai valoroas metoda de evideniere a lichidului n pericardita exudativ:
A.Ecocardiografia
2. CS. Dimensiunile cordului n pericarditele uscate sunt:
A. Normale
3. CS. Selectai cel mai semnificativ semn auscultativ n pericarditele uscate:
C. Frotaie pericardial
4. CS. Sindromul dolor n pericardite este caracterizat prin:
B. durere apstoare care se intensific la inspir
5. CS. Determinai semnul ECG, caracteristic pentru pericardita uscat:
E. semne de leziuni subepicardiale n I, II, III, V2-V6
6. CS. Prin care semn se deosebete pericardita fibrinoas de cea exudativ:
E. frotaie pleural, concordant cu actul de respiraie
7. CS. Determinai pulsaia caracteristic n pericardita constrictiv:
C. pulsaia epigastral amplificat
8. CM. Selectai acuzele bolnavilor, caracteristice pentru pericardita uscat:
A. Cardialgie
C. Palpitaii
D. Tahicardie
E. Majorarea temperaturii corporale

9. CM. Selectai cei mai frecveni factori etiologici ai pericarditei infecioase:

A. micobacteria tuberculozis
C. infecia viral
10. CM. Selectai factorii etiologici caracteristici pentru pericardita aseptic:
B. infarct miocardic acut
C. reumatism articular acut
D. maladiile autoimune
11. CM. Numii semnele caracteristice pentru pericardita exudativ:
A. mrirea dimensiunilor cordului n toate direciile
C. disfagie
D. disfonie
12. CM. Selectai semnele caracteristice la bolnavii cu pericardite exudative:
C. zgomotele cardiace brusc diminuate
D. scderea voltajului undelor QRS pe ECG
13. CM. Numii semnele clinice n tamponada cordului:
A.fatigabilitate
B. disfagie
C. disfonie
E. stri sincopale
14. CM. n ce situaii este indicat pericardiocinteza?
C. tamponada cordului
D. pericardit exudativ cu o cantitate de 2000 ml de lichid
15. c.m Ce maladii pot cauza pericardite exudative?
A. Tuberculoza
B. Lupusul eritematos sistemic
C. Mexidemul
D. Limfogranulomatoza
16. CM. Selectai semnele clinice caracteristice pentru pericardita exudativ:
B. Hipotensiune
C. Turgiscena venelor jugulare
D. Dispnee
E. Sughi
17. CM. Selectai semnele electrocardiocrafice, caracteristice pentru pericarditele exsudative:
B. micorarea voltajului undelor
D. semne de leziune subepicardial
18. CM. Numii semnele radiologice caracteristice pentru pericardita constrictiv:
B. ngroarea foielor pericardului
C. Calcificarea pericardului
19. CM. Ce patologii pot avea clinic similar ca i pericarditele constrictive?
A. cardiomiopatia restrictiv

C. tamponada cordului
D. sclerodermia sistemic cu afectarea cordului
20. CM. Tratamentul pericarditei constrictive include:
B. Diuretice n doze mici, administrate cu atenie
C. Chirurgie cardiac
Hipertensiunea arterial
1.
A.

CS. n stadiul clinic I de evoluie a hipertensiunii arteriale se determin:

Lipsa semnelor obiective de afectare a organelor int

1.
A.

CS. Salus-Gunn sau semnul ncrucirii este cauzat de:

Comprimarea local a venelor de ctre arterele torsionate n locul ncrucierii lor.

1.
A.

CS. Semnul ncrucirii sau Salus-Gunn denot:

Hipertensiune arterial de timp ndelungat.

1.
CM. n stadiul clinic II al evoluiei hipertensiunii arteriale sunt prezente urmtoarele semne de afectare a
organelor int:
A.
Hipertrofia ventriculului stng( radiologic, ECG, ecografic)
B.
ngustarea generalizat sau local a arterelor retinei
C.
Proteinurie lejer i/sau sporire uoar a creatininei plasmatice(1,2-2,0 mg/dl)
D.
Plci aterosclerotice demonstrate angiografic sau ultrasonografic n arterele carotide, iliace,
femurale i n aort
1.
A.

CS. Ritm de galop n cardiopatia hipertensiv reflect:

Compliana ventricular afectat.

1.
A.

CS. Hipertensiunea arterial sistolic izolat se consider:

Sistolic 140 mmHg , diastolic < 90 mmHg.

1.
A.

CS. Turgescena marcat a venelor jugulare la pacient cu hipertensiune artereal atest:

Decompensarea grav biventricular

1.
A.
B.
C.

CM. Simptome tipice n hipertensiunea artereal sunt:

Cefaleea (frontal,occipital,constrictiv, matinal).
Manifestrile neuropsihice (iritabilitatea, anxietatea, asteniea).
Tulburri de vedere i auditive( vedere neclar, scotoame, acufene).

1.
A.

CS. La un hipertensiv n stare critic asimetria pulsului la membrele superioare semnaleaz:

Disecie de aort

1.
A.

CS. Hipertensiunea arterial de gradul II (moderat) este cuprins ntre urmtoarele valori:
Tensiune arterial sistolic 160-179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100-109 mmHg.

1.
A.

CS. Hipertensiunea arterial de gradul III (sever) este cuprins ntre urmtoarele valori:
Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg.

1.
A.
B.
C.

CM. Semnele radiologice n hipertensiunea arterial cu staz pulmonar venoas sunt urmtoarele:
Accentuarea desenului pulmonar pe contul componentei vasculare
Edem pulmonar interstiial
Edem pulmonar alveolar

1.
A.
B.

CM. Semnele radiologice care pot contribui la depistarea coarctaiei de aort sunt urmtoarele:
Imaginea cifrei 3
Eroziuni costale.

1.
A.
B.
C.

CM. n stadiul clinic III de evoluie a hipertensiunii arteriale afectarea creierului include:
Atacul ischemic tranzitoriu
Ictusul
Encefalopatia hipertensiv avansat

1.
CS. Apariia suflului diastolic n punctul de auscultaie a Ao la un pacient cu HTA ndelungat
semnaleaz:
A.
Disecia aortic cu extensie proximal spre valva aortic
1.
A.
B.
C.
D.

CM. Urmtoarele semne sunt caracteristice pentru HTA endocrin din sindromul Cushing:
Obezitate truncular (redistribuirea de tip androgen a esutului adipos)
Fa n lun plin
Atrofia pielii cu desen vascular manifest
Striuri rozacee n regiunea inferioar a abdomenului

1.
A.

CS. Indicele Socolov Lyon este caracterizat prin urmtoarea caracteristic electrocardiografic:
Unda S n V1 + unda R n V5-6 va fi mai nalt de 35 mm (SV1 + RV5-6 > 35 mm)

1.
A.

CS. Hipertensiunea arterial de gradul I (uoar) este cuprins ntre urmtoarele valori:
Tensiune arterial sistolic 140 159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90 99 mmHg.

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Criteriile utilizate pentru aprecierea riscului cardiovascular la pacienii cu HTA sunt urmtoarele:
Dislipidemie (colesterol seric total > 6,5 mmol/l, sau LDL-colesterol > 4,0 mmol/l)
HDL-colesterol seric < 1,0 mmol/l la brbai i < 1,2 mmol/l la femei
Obezitate abdominal (circumferina abdominal la brbai 102 cm i la femei 88 cm)
Fumatul.

1.
A.
B.
C.
D.

CM. n cardiopatiea hipertensiv tabloul clinic este reprezentat prin acuzele:

Palpitaii
Dispnee la efort fizic
Accese de angor pectoral
Durere precordial de diferit durat
Dislipidemiile

I.A.1.
A.
B.
C.
D.

CM. Care sunt reprezentanii principali a lipidelor sangvine:

Trigliceridele
Acizii grai neestereficai
Fosfolipidele
Colesterol.

I.A.2.
A.
B.
C.
D.

CM. Sindromul X metabolic include:

Circumferina abdominal > 102 cm brbai i > 88 cm femei
Trigleceride 1,7 mmol/l
HDL-Colesterol seric < 1,0 mmol/l la brbai i <1,3 mmol/l la femei
Glicemia 6,1 mmol/l.

I.A.3.
A.
B.
C.

CM. Care sunt cile de reciclare a colesterolului:

Reutilizarea colestirolului pentru sintesa lipoproteinelor
Stocarea n interiorul hepatocitelor
Excreia n bil

I.A.4.
A.
B.
C.
D.

CM. Care sunt factorii care conduc la scderea HDL-colesterolului:

Obezitatea
Fumatul
Diabetul zaharat tip 2
Factorii genetici

I.A.5. CS. Care lipoproteine transport colesterolul tusular de la esuturile periferice spre ficat si realizeaz un
efect protector vascular.
A.
Lipoproinele cu densitate mare (HDL)
I.A.6.
A.
B.
C.

CM. Enumerati factorii de risc lipidici pentru cardiopatie ischemic:

Nivelul crescut de LDL- colesterol
Nivelul crescut de trigliceride
Nivelul micsorat de HDL- colesterol

I.A.7.
A.
B.
C.

CM. Dislipedimie aterogen este asocierea urmatoarelor tulburri:

Cresterea nivelului de trigliceride 1,7 mmol/ l
Apariia particulelor mici LDL
Reducerea HDL- colesterolului (< 1,0 mmol/l )

I.A.8.
A.
B.
C.
D.

CM. Enumerati factorii de risc non-lipidici modificabili pentru cardiopatia ischemic:

Hipertensiunea arterial
Fumatul
Diabetul zaharat, obezitatea
Dieta aterogenica

I.A.9.
A.
B.
C.

CM. Enumerai simptomele funcionale ale hipercolesterolemiei

Cefaleea
Acufene
Fatigabilitate

I.A.10. CM. Care sunt principalele stigmate oculare ale hiperlipidemiei

A.
Xantelasma
B.
Arcul cornean
C.
Lipaemia retinalis
I.A.11. CM. Pentru caracterizarea tulburrilor metabolismului lipoproteinelor se determina:
A.
Colesterol total
B.
Trigliceridele
C.
HDL colesterol
D.
LDL colesterol
I.A.12. CS. Care sunt valorile normale ale colesterolului total la adult.

A.

< 5,0 mmol/l

I.A.13. CS. Care sunt valorile normale ale trigliceridelor la adult

A.
< 1,7 mmol/l
I.A.14. CM. Ce msuri include modificarea stilului de viaa in tratamentul nemedicamentos al hiperolesterimiei
A.
Scaderea consumului de grsimi saturate
B.
Scaderea consumului de colesterol < 200 mg/zi
C.
Majorarea consumului de fibre (10-25 g/zi )
D.
Majorarea activitii fizice
I.A.15. CM. Elevarea colesterolului total poate aprea prin:
A.
Cresterea de LDL- colesterol: tipul II A
B.
Cresterea de HDL-colesterol : hiper lipoproteine
C.
Creterea de VLDL colesterol
D.
Elevarea trigliceridelor

Infarctul Miocardic Acut

1.a.i.1. CM. Infarctul miocardic acut se datoreaza:
A.
Rupturilor de plac aterosclerotica
B.
Trombozei coronariene
C.
Spasmului coronarian
D.
Ocluziei vasului coronarian
1.a.i.2. CM. Extinderea infarctului miocardic n peretele venticular este urmatoarea:
A.
Subendocardial
B.
Intramural
C.
Transmural
D.
Subepicardial
1.a.i.3. CM. Factorii humorali care duc la apariia spasmului coronanian sunt:
A.
Endotelina
B.
Tromboxanul A2
C.
Reducerea oxidului nitric
1.a.i.4. CM. n clinica infarctului miocardic acut sunt umratoarele acuze:
A.
Durere retrosternal cu durata mai mult de 20 minute
B.
Durere iradiaz n umr, omoplat, mna stng
C.
Dispnee
D.
Transpiraie pronunat
1.a.i.5. CM. In examenul obiectiv a pacientului cu infarct miocardic acut depistm:
A.
Pacient agitat
B.
Tegumente palide, umede
C.
Acrocianoz
D.
n pulmoni raluri umede
1.a.i.6. CM. La examenul cordului a unui pacient cu infarct miocardic acut depistm
A.
Atenuarea zgomotului I
B.
Prezena ritmului de galop
C.
Dedublarea zgomotului I
D.
Suflu sistolic la apex
1.a.i.7. CS. Unda Q patologic pe ECG este:
A.
Zona de necroz
1.a.i.8. CS. Zona de leziune pe ECG n infarctul miocardic acut se manifest prin:
A.
Supradenivelarea segmentului ST
1.a.i.9. CS. n infarct miocardic acutpe ECG unda T nalt pozitiva sau T negativ reprezint:
A.
Zona de ischemie
1.a.i.10.
CM. n faza supraacut a infarctului miocardic acut pe ECG se nregistreaz:
A.
Supradenivelarea [ST] progresiv
B.
Unda T ampl monofazic (unda Pardee)
1.a.i.11.

22

CM. n faza acut n infarct miocardic acut pe ECG se nregistreaz:

A.
B.
C.
D.

Apariia undei Q patologice

Reducerea undei R
Formarea complexului QS
Unda T devine negativ, simetric

1.a.i.12.
CM. Infarctul miocadic acut non-Q se caracterizeaz prin:
A.
Subdenivelarea segmentului ST
B.
Unda T negativ simetric
1.a.i.13.
CM. Marcherii biologici de necroz miocardic sunt creterea concentraiei:
A.
Createnin fosfochinazei MB
B.
Lactico dehidrogenazei (LDH)
C.
Troponinelor cardiace I sau T
D.
Mioglobinei
1.a.i.14.
CM. Radiografia cutiei toracice n infarctul miocardic acut este necesar pentru:
A.
Aprecierea stazei pulmonare
B.
Trombemboliei pulmonare
C.
Pneumoniilor asociate
1.a.i.15.
CM. Ecocardiografia n infarct miocardic acut determin:
A.
Hopochinezie
B.
Akinezie
C.
Dischinezie
D.
Trombi intra cavitari
1.a.i.16.
CM. Criteriile clinice de diagnostic n infarct miocardic acut sunt:
A.
Stare anginoas cu durata peste 20- 30 minute
B.
Semne de insuficien cardiac acut
C.
oc cardiogen
D.
Stri sincopale
1.a.i.17.
CM. oc cardiogen n infarct miocardic acut se manifest prin:
A.
Hipotensiune arterial 80 / 50 mmHg
B.
Slbiciune general, transpiraie
C.
Hipotermie
D.
Oligoanurie
1.a.i.18.
CM. Sindrom postinfarctic Dressler se manifest clinic prin:
A.
Dureri precordiale persistente
B.
Febr
C.
Tahicardie
D.
Frectura pericardic
1.a.i.19.
CM. Anevrizm ventricular stng se manifest prin:
A.
Bombare a peretelui ventricular subiat
B.
Dischinezia zonei respective
C.
Insuficien cardiac cronic
D.
Tulburri de ritm

23

Insuficiena cardiac
1.
A.
B.
C.
D.

CM. Debutul cardiac este asigurat de urmtorii parametri:

Contractilitate
Presarcin
Postsarcin
Frecvena contraciilor cardiace

1.
A.
B.
C.

CM. Mecanismele de realizare a sistemelor compensatorii n insuficiena cardiac:

Modificrile structurale ale cordului(hipertrofie i dilataie)
Mrirea volemiei (retenie hidrosalin)
Adaptarea circulaiei periferice

1.
A.
B.
C.

CM. Mecanismul neuroendocrin n insuficiena cardiac cuprinde:

Activarea sistemului simpatic i a sistemului renin-angiotensin-aldosteron
Creterea volumului intravascular la eliberarea crescut a peptidului natriuretic atrial
Creterea contraciei plasmatice de cateholamine

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Insufuciena acut cardiac se datoreaz:

Disfunciei sistolice sau diastolice cardiace
Tulburrilor de ritm cardiac
Afectrii presarcinii
Afectrii postsacinii

1.
A.
B.
C.
D.

CM. Insufuciena cardiac la tineri este cauzat de:

Cardiomiopatia dilatativ
Aritmii
Maladii congenitale
Maladii valvulare,miocardice

1.
CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente: Edem pulmonar franc cu raluri pe toat suprafaa
cmpurilor pulmonare
A.
Stadiul III
B.
1.
CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente urmtoarele semne: hTA 90mm Hg,oligurie, cianoz,
diaforez.
A.
Stadiul IV
1.
CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente urmtoarele semne: Raluri umede n ariile inferioare ale
cmpurilor pulmonare, zgomot III galop i hipertensiune venoas pulmonar, semne de congestie pulmonarar.
A.
Stadiul II
1.
CS. n insuficiena cardiaca cronic ortopnee este o poziie forat.
A.
Dispnee respiratorie de repaus cu participarea musculaturii accesorii respiratorii. Somn cu de
trunchi ridicat pe perne
1.
A.
B.
C.
D.

CM. n insuficienta cardiac stnga auscultativ la cord se detecteaz:

Prezena zgomotului III( galop ventricular stng)
ntrirea zgomotului II la focarul pulmonarei
Suflu sistolic apexian de insuficien mitral funcional
Tahicardie sau tahiaritimie

24

1.
A.
B.
C.

CM. n insuficiena cardiac cronic stng la pulmoni se detecteaz urmtoarele modificri:

Polipnee
Raluri subcrepitante bazal bilateral
Raluri n baza dreapt

1.
A.
B.
C.
D.

CM. n insuficien cardiac cronic stng sunt prezente urmtoarele simptome:

Dispnee
Tuse preponderent nocturn
Hemoptezie
Astenie (fatigabilitate)

1.
A.
B.
C.
D.

CM. n insuficiena cardiac cronic stng la examenul obiectiv determinm:

Ortopnee
Cianoz
Tegumente reci
Transpiraii profuze

1.
A.
B.
C.
D.

CM. n insuficiena cardiac cronic dreapt sunt prezente urmatoarele acuze:

Hepatalgie
Grea
Anorexie, vrsturi
Balonri postprandiale

1.
A.
B.
C.
D.

CM. n insuficien cronic dreapt examenul obiectiv evideniaza:

Turgescena venelor superficiale, jugulare
Edeme hidrostatice
Hepatomegalie
Suicter

1.
A.
B.
C.
D.

CM. n insuficien cronic dreapt examenul cardiac arat:

Pulsaie epigastric
oc cardiac amplificat
Lrgirea matitii relative a cordului spre dreapta
Lrgirea matitii absolute a cordului

1.
A.
B.
C.
D.

CM. n insuficien cronic dreapt auscultativ la cord apreciem:

Accent zgomotului II la focarul pulmonarei
Suflu diastolic
Suflu sistolic din insuficiena tricuspidian funcional
Galop protodiastolic drept

1.
A.
B.

CM. n tratamentul suficineii cardiace acute furosemid administrat intravenos manifest efecte:
Vazodilatotoare
Diuretic

1.
A.
B.
C.

CM. n insuficiena cardic cronic spironolactona este utilizat datorit urmatoarelor efecte:
Diuretice
Antifibrinogenetice
Inhibrii progresiei hipertrofiei miocardului

25

1.
CM. n insuficiena cardiac cronic inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt administrati
deoarece:
B. Reduc vasocontricia cauzat de angiotensin
C. Micsoreaz retenia de sodiu i ap
D. reduc degradarea bradichiniei
E. Majoreaz formarea prostaglandinelor vasodilatotoare
Angina pectorala
1.CM. Enumerai tipurile de leziuni aterosclerotice:
B. Striuri lipide
D. Placa fibroas
E. Placa de aterom complicat
2. CM. Sindrom coronarian acut include:
A.
Angina instabil
B.
Infarctul miocardic acut
C.
Moartea subit
3.CM. Formele dureroase ale cardiopatiei ischemice sunt:
A .Angina pectoral
B. Angina instabil
C. Infarctul miocardic acut
4. CM. Formele nedureroase ale cardiopatiei ischemice sunt:
A.
Moartea subit coronarian
B.
Tulburrile de ritm i de conducere
C.
Insuficiena cardiac de origine ischemic
D.
Ischemiea silenioas
5. CM. Care simptome ale ischemiei pot fi i ,,echivalenii anginei pectorale :
A.
Dispneea de efort
B.
Durerea toracic atipic
C.
Discomfortul toracic de repaus
D.
Sindromul Tietze ???
6.CM. Factorii implicai n patogenia anginei pectorale sunt:
A.
Diminuarea debitului coronarian
B.
Creterea parametrilor cardiaci
C.
Creterea travaliului inimii
D.
Scderea presiunii oxigenului sangvin
7.CM. n declanarea insuficienei coronariene sunt implicate urmtoarele verigi:
A.
Modificarea organic a valvelor/ VASELOR coronariene
B.
Spasmul vascular
C.
Tulburarea coagubilitii sanguine
8. CM. Factorii cu aciune procoagulant elaborai de endoteliu sunt:
A.
Tromboplastina tisular
B.
Factorul Willbrand
C.
Colagenul
D.
Factorul activator al plachetelor

26

9. CS. Trombocitele agregate elimin un puternic vasoconstrictor:

A.
Tromboxanul A2 ( Tx A2)
10 CM. n timpul crizei de angor pectoral pe ECG se nregistreaz:
A.
Subdenivelarea segmentului ST > 1 mm
B.
Unda T negativ
C.
Supradenivelarea segmentului ST
11. CM. Zonele de iradiere a durerii n angina pectoral sunt:
A.
Umrul stng
B.
Scapula stnga
C.
Partea anterioar a braului stng i degetele IV i V
D.
Partea stng a feei i gtului

A.
B.

12. CM. n angina pectoral de decubit pentru reducerea presarcinii se utilizeaz:

Terapia cu diuretice
Terapia cu vasodilatatoare

13 CM. Angina instabil reunete urmtoarele forme clinice:

A.
Angina de novo
B.
Angina agravat
C.
Angina Prinzmetal
14.CM. n farmacoterapia anginei pectorale stabile efect antianginal l posed urmtoarele grupe de preparate:
A.
Nitraii
B.
-Blocantele
C.
Blocantele canalelor de calciu
15. CM. n timpul crizei anginoase examenul fizic ofer urmtoarele date:
A.
Poziia ,,spectatorului n vitrin
B.
Paloare
C.
Transpiraii
D.
Semne de anxietate
16.CM. Testul de efort la cicloergometru sau la covorul rulant se consider pozitiv atunci cnd:
A. Apare un acces tipic de angin pectoral
B. Subdenivelarea segmentului ST de tip rectiliniu
D. Subdenivelarea segmentului ST de tip descendent cu durata peste 0.08 sec
E. Supradenivelarea de segment ST
17. CM. n tratamentul anginei variante (vasospastice, spontane ) se va administra
A.
Nitroglicerina
B.
Antagonitii canalelor de calciu
18. CM. nregistrarea electrocardiografic prelungit (Holter) permite aprecierea:
A.
Tipului modificrilor ischemice
B.
Severitatea modificrilor ischemice
C.
Durata modificrilor ischemice

27

D.

Evidena episoadelor de ischemie silenioas

19. CM. Testul cu efort n angina pectoral este contraindicat n:

A.
Stenoza aortic semnificativ
B.
Infarctul miocardic recent
C.
Hipertensiunea arterial necontrolabil
20.c.m. Testele farmacologice de provocare a ischemiei miocardice sunt:
A.
Testul cu dipiridamol
B.
Testul cu izoproterenol
C.
Testul cu ergometrin
C.M. Care afirmatii caracterizeaza cardiopatia ischemica?
Proces patologic in sistemul arterelor coronariene
In peste 90% cazuri e expresia unui proces aterosclerotic
Reducerea circulatiei sanguine in miocard
C.S. AP reprezinta urmatoarele, cu exceptia:
Modificari patologice ireversibile
C.M. Notiunea de AP de efort include:
Crize de durere tranzitorie
Cauzate de cresterea necesitatilor matabolice ale miocardului
Se juguleaza timp de 5 min dupa adm de nitroglicerina/ repaus
C.M. AP de novo reprezinta:
Manifestata timp de o luna din momentul aparitiei primei crize
Poate progresa, stabiliza/ progresa

28