Referat

Proteza totala cu dinti din material

ceramic

Profesor:
Student: Moscovciuc Artemie

Proteza totala cu dinti din

material ceramic
Proteza dentara totala poate avea dinti falsi
realizati din rasini acrilice sau compozite,
fie din material ceramic popular
numit portelan. Alegerea materialului pentru
dintii artificiali trebuie sa aiba in vedere
rezistenta la uzura, durabilitatea si intretinerea
protezei. Cele mai utilizate materiale sunt cele
acrilice si, intr-o masura mai mica, ceramica.
Cele doua materiale pot fi combinate intr-o
proteza totala, ceramica fiind deseori alegerea
pentru dintii frontali. Trebui insa sa se respecte
o regula simpla: dintii antagonisti trebuie
sa fie realizati din acelasi material, asta
pentru ca ceramica este mai rezistenta si poate
abraza cu usurinta dintii acrilici si cei naturali in
aceeasi masura.
In trecut dintii din ceramica erau preferati
datorita aspectului estetic superior, insa in
ultimii ani au aparut generatii noi de
biomateriale care au permis realizarea unor
dinti acrilici foarte rezistenti. In privinta esteticii
dintii acrilici sunt foarte asemanatori cu cei din

ceramica, insa in mod traditional ceramica a

ramas standardul de frumusete si durabilitate.
Rezistenta la uzura este un avantaj al
dintilor ceramici, iar protezele cu acest tip de
dinti pastreaza aliniamentul si miscarile
naturale ale maxilarului (ocluzia) pentru o
perioada mai indelungata de timp. Dintii acrilici
se pot toci si deveni mai scurti in timp, ceea ce
poate duce si la dezechilibrarea ocluziei.
Totodata, forta de masticatie este mai eficienta
la dintii din ceramica.
Exista insa si un alt dezavantaj pentru dintii
de portelan: in cazul in care ocluzia este
dezechilibrata datorita resorbtiei osoase,
acestia transmit impactul fortei muscaturii
catre marginea alveolara cu o intensitate mai
mare decat dintii acrilici. Acest lucru poate
avea ca rezultat lezarea crestei alveolare
si accelerarea resorbtiei osoase. Prin
urmare, pacientilor afectati de pierderea
densitatii osoase le sunt recomandate
protezele totale cu dinti acrilici.
Spre deosebire de dintii acrilici, dintii de
portelan nu pot fi lipiti chimic (prin
bonding) de baza acrilica a protezei totale.
Solutia este legarea acestora de baza protezei

cu sarme trecute prin gauri speciale facute in

dinte. In timp, dintii din ceramica au tendinta
sa cada si, in plus, baza acrilica are tendinta de
a retine lichide si mirosuri, scazandu-i astfel
rezistenta.
Dintii de portelan sunt mai predispusi
la ciobire si fisurare sau fracturare, in
comparatie cu dintii acrilici. La manevrarea
protezei cu dinti ceramici este necesar un plus
de precautie, deoarece portelanul este mult
mai casant.
Dintii din material ceramic nu sunt recomandati
pentru pacientii cu obiceiuri parafunctionale
(ex. bruxism).
Desi sunt rezistenti la patare, dintii acrilici
contin fisuri microscopice in care se pot
adaposti bacterii. Acestea nu pot fi indepartate
prin simplul periaj sau pastrarea protezei in
solutie dezinfectanta peste noapte.
Se pare ca dintii de portelan sunt
mai zgomotosi. In timpul mestecatului acestia
produc un sunet perceptibil si cateodata
suparator. Materialul acrilic produce un zgomot
inabusit.
Dintii de portelan sunt mai rezistenti decat
materialul acrilic din care este realizata baza

protezei. Multi pacienti sunt satisfacuti de

proteza daca dintii arata foarte bine si astfel
ignora starea materialului asemanator cu
gingia, ceea ce duce la aparitia unor probleme
grave: leziuni ale tesuturilor moi, hiperplazie
gingivala, resorbtie oasoasa avansata. De
multe ori este util ca materialele protezei sa
aiba aceeasi rezistenta la uzura.
Daca un pacient a beneficiat de o proteza
totala cu dinti din material ceramic si nu a
inregistrat nicio problema, atunci la schimbarea
protezei sunt recomandati tot dintii ceramici.
Daca noua proteza va avea dinti acrilici,
pacientul poate observa o reducere a eficientei
fortei masticatorii