Ctre Preedintele Comitetului Sindical

_______________________

Cerere

Subsemnata ______________, specialist _____________, rog s mi se acorde

ajutor material n legtur cu suportarea cheltuielilor n urma interveniei
chirurgicale i perioadei de reabilitare ndelungat.
Anexez la cerere urmtoarele documente
1. Extras medical nr. 027/e din 14.01.2010
2. Bonuri achitate pentru procurarea medicamentelor necesare.

Data________________
Nume___________
Semntura__________