Prof.

Maria Cotea
Absolvire 2016

Fisa 52
PUNCIA VENOAS
Definiie: Puncia venoas reprezint crearea unei ci de acces ntr-o ven prin intermediul unui ac de
puncie.
Scop: -explorator (recoltarea sngelui pentru examene de laborator;introducerea substantelor de contrast
pt.investigatii radiologige)
-terapeutic (administrarea medicamentelor).
Locuri de elecie:
-venele de la plica cotului (basilica si cefalica), venele antebraului, venele de pe fata dorsal a mainii,
venele subclaviculare, venele femurale, venele maleolare interne, venele jugulare si epicraniene (sugar si
copilul mic).
Materiale necesare (n funcie de scop):
-de protecie - pern pentru sprijinirea braului, muama, aleza
-instrumentar i materiale sterile (ace, seringi de mrimi diferite, holder cu ac dublu, vacutainere, fiole cu
soluii medicamentoase, soluii perfuzabile, flexul)
-mnui de UF sau sterile, tampoane, garou, eprubete uscate i etichetate, cilindru gradat, tvi renal.
Pregtirea psihic-se informeaz asupra scopului punciei se obine consimmntul
Pregtirea fizic -se aeaz ntr-o poziie confortabil att pentru pacient, ct i pentru persoana care
execut puncia (decubit dorsal).
Execuia tehnicii
-asistentul medical spal, dezinfecteaz minile i mbrac mnuile;
-aplic garoul la o distan de 7-8 cm deasupra locului punciei
-recomand pacientului s strng pumnul, vena devenind astfel turgescent;
-palpeaz vena, dezinfecteaz tegumentul;
-fixeaz vena cu policele minii stngi ;
-introduce acul cu bizoul n sus,in unghi de 30 dupa care longitudinal pe traiectul venei i verific poziia
acului n ven
-continu tehnica in funcie de scopul urmrit.
-ndeprteaz staza venoas, cere bolnavului s deschid pumnul.
-aplic un tampon la locul punciei i se retrage acul brusc.
-menine tamponul si face compresiune3-5 minute
-aplica un plasture locul punciei.
Reorganizare: selectarea deeurilor rezultate conform P.U.
Accidente:
-hematom prin infiltrarea cu snge a esutului perivenos
-perforarea venei (se retrage acul)
-ameeli, paloare, lipotimie, colaps (se ntrerupe puncia i se acord ajutor de urgen, se anun medicul)
Observaii:
-pentru evidenierea venelor se pot face micri circulare cu braul, se poate introduce mna n ap cald.
-pentru puncia venelor jugulare, pacientul se aeaz transversal pe pat, cu capul atrnnd la marginea
patului