Sunteți pe pagina 1din 1

ASOCIAIA PROEURO-CONS

Operator de date cu caracter persoanal A.N.S.P.D.C.P. sub nr. 34613/2015


e-mail: proeuro_cons@yahoo.ro , www.proeurocons.eu
Telefon:0760172961; fax: 0349710106
C.I.F. 30793978, SLATINA, Str Garofitei, nr.5

FORMULAR NSCRIERE CURS

DATE DESPRE PARTICIPANT:

Nume/prenume:

CNP:

B.I./C.I.:

Adresa:

Telefon/Fax/E-mail:

Ocupaia:

Instituia:

DATE FACTURARE:

PERSOAN FIZIC PERSOAN JURIDIC

Nume/Prenume: Instituia:

CNP: Nr. Reg. Com.:

Adresa: CUI:

Cod IBAN: Adresa:

Banca: Cod IBAN:

Banca:

CONTRAVALOAREA SERVICIILOR:

Taxa de instruire - .. lei/ persoan - va fi achitat n avans cu OP pn la termenul limit stabilit.


Furnizor: PROEURO-CONS, CIF: 30793978
Adresa: Str Garofitei, nr 5, bl 7, ap 12, Slatina, Olt
COD IBAN: RO98BRDE290SV42143602900, cont deschis la Sucursala BRD, Slatina
La realizarea plii specificai: Taxa Curs Nume/Prenume participant
Am achitat cu O.P. nr. / data

DATA: SEMNTURA (I TAMPILA UNITII):

n temeiul legii nr.677/2001, completarea formularului reprezint consimmntul de preluare a datelor, titularul
fiind de acord cu preluarea datelor.

Pentru confirmare participare, v rugm s transmitei formularul de nscriere completat, mpreun cu o copie a Ordinului de
Plat la numrul de fax: 0349710106 sau la adresa de e-mail: proeuro_cons@yahoo.ro. Completarea formularului de nscriere i
transmitrea lui ctre PROEURO-CONS echivaleaz cu acceptarea condiiilor de nscriere i plat.

S-ar putea să vă placă și