Hipertensiunea arteriala

o poveste de familie
 Acest material a fost preluat de la Societatea Francez de
Hipertensiune i Comitetul Francez de Lupt contra Hipertensiunii
Arteriale i adaptat de Societatea Romn de Hipertensiune
 MAREA FAMILIE A HIPERTENSIVILOR
Hipertensiunea arterial este adeseori
o boal motenit: dac unul dintre urmau tratment anti-hipertensiv. *
prini sufer de hipertensiune
arterial (HTA), exist un risc de dou
ori mai mare ca urmaul acestuia s fie
sau s devin hipertensiv. Studiul
SEPHAR II (2012), a artat c 24.1%
dintre hipertensivi aveau istoric
familial de boala cardio-vascular
prematur, mai frecvent la femei decat
la barbati in zonele urbane si in
proportii similare in zone rurale.
TIAI C ...?
La nceputul anilor 2000, la nivel
mondial, aproximativ 25% din
populaia adult suferea de
hipertensiune arterial. Studiul
SEPHAR II (2012) arat c 40.4%
dintre romni sunt hipertensivi i
dintre acetia doar 59.1% sunt tratai
pentru hipertensiune arterial.
Rmas netratat, hipertensiunea
arterial favorizeaz apariia n
decursul a ctorva ani a unor boli grave
i debilitante: accidente vasculare
cerebrale urmate de paralizii, angin
pectoral i infarct miocardic,
insuficien cardiac si chiar edem
pulmonar acut sau leziuni ale rinichilor
care vor necesita dializ. Existena
hipertensiunii arteriale poate fi
dovedit numai prin msurarea
tensiunii arteriale. n 2012, 4 din 10
adulti din Romania prezentau
hipertensiune arterial. Dintre ei,
69.5% tiau acest lucru i doar 59.1%
*Surs: Studiul SEPHAR II
CE ESTE HIPERTENSIUNEA
ARTERIAL (HTA)?
Tensiunea arterial reprezint presiunea
pe care sngele o exercit asupra
pereilor arterelor. Datorit acestei
presiuni sngele circul prin organe.
Valoarea tensiunii arteriale a unei
persoane este determinat de fora cu
care se contract inima i de ctre
elasticitatea arterelor. Tensiunea arterial
este definit prin dou valori:
Prima valoare, cea mai mare,
corespunde presiunii din sistol,
momentul n care inima se contract i
impinge sngele n artere. De regul, n
condiii de repaus fizic, aceast valoare
este mai mic de 14.
A doua cifr, cea mai mic, corespunde
presiunii din diastol, momentul n care
inima se relaxeaz i se reumple cu
snge. De regul, n condiii de repaus
fizic, aceast valoare este mai mic de 9.
Pentru uz medical aceste valori sunt
exprimate n milimetri coloan de
mercur. Prin urmare valoarea 14
corespunde la 140 milimetri coloan de
mercur n timp ce valoare 9 corespunde
la 90 milimetri coloan de mercur.
Se vorbeste despre hipertensiune
arterial atunci cnd valoarea presiunii
arteriale determinate n condiii de
linite i repaus fizic este mai mare de
14 pentru presiunea din sistol i mai
mare de 9 pentru presiunea din diastol.
 DE CE APARE HIPERTENSIUNEA
ARTERIAL N CADRUL UNEI FAMILII?
Riscul de a deveni hipertensiv este
consecina unui cumul de factori care
nu pot fi influenai (ereditatea, vrsta)
i de factori care pot fi influenai
(alimentaia, greutatea corporal,
activitatea fizic) care contribuie la
creterea tensiunii arteriale. Aceti
factori se regsesc n mod natural la
persoanele din preajma unei persoane
hipertensive, cum ar fi cazul rudelor
apropiate din familie (soul/soia sau
descendenii acesteia).
1. APARTENENA LA O
FAMILIE DE HIPERTENSIVI
Factorii genetici (ereditatea) sunt n
mod cert implicai n ceea ce privete
valoarea tensiunii arteriale,
descendenii din prini hipertensivi
avnd un risc mai mare de a face
hipertensiune arterial. De asemenea,
apartenena la anumite grupuri
populaionale determin expunere la
un risc mai mare de apariie a
hipertensiunii arteriale. Astfel n
cadrul populaiilor din America de
Sud sau din Caraibe hipertensiunea
arterial este cel mai des ntlnit, n
timp ce populaiile asiatice sunt cele
mai puin afectate.
2. ALIMENTAIA FAMILIAL
PREA ABUNDENT I PREA
SRAT
n msura n care un individ are un
mod de via caracterizat prin absena
activitii fizice regulate, prin
alimentaie prea sarat i prea
abundent i prin consum de buturi
alcoolice valorile tensiunii arteriale vor
fi mai mari.
Hipertensiunea arterial este frecvent
ntlnit n cadrul aceleiai familii i
afecteaz 4 cupluri din 10.
De asemenea, hipertensiunea arterial
poate s apar i n cazul excesului de
greutate corporal, n particular la nivel
abdominal. Studiul SEPHAR II a
aratat ca desi majoritatea
hipertensivilor nu erau obezi (raportat
la valorile Indicelui de Masa
Corporal), obezitatea visceral,
definit prin circumferina taliei >88
cm la femei, respectiv >102 cm la
brbai, a fost prezent la 60.4% dintre
ei. Aadar, acest tip de obezitate este

asociat foarte frecvent cu apariia
hipertensiunii arteriale. Prin urmare,
alimentaia echilibrat n cadrul
familiei joac un rol esenial pentru
evitarea apariiei obezitii si in
consecinta a hipertensiunii arteriale.
3. MBTRNIREA RAPID A
ARTERELOR
Odat cu naintarea n vrst,
funcionarea arterelor se altereaz i
este cunoscut faptul conform cruia
alterarea elasticitii contribuie la
creterea valorii presiunii arteriale din
sistol. Aceast mbtrnire a vaselor
de snge, numit, de altfel, i
arteroscleroz, apare cu att mai
devreme n timpul vieii cu ct acestea
sunt supuse agresiunilor determinate
de ctre fumat, excesul de colesterol
(hipercolesterolemie), sau de glucide
(diabet zaharat). Prin urmare,
naintarea n vrst reprezint o cauz
important de apariie a hipertensiunii
arteriale n cadrul unei familii. n
2012*, n Romania, 23.1% dintre
indivizii cu vrste cuprinse ntre 35 i
44 ani, 49.7% dintre cei cu vrste
cuprinse ntre 45 i 54 ani, 65.8%
dintre cei cu vrste cuprinse ntre 55 i
*Surs: Studiul SEPHAR II
64 ani si 81% dintre cei cu vrste de
peste 65 ani sufer de hipertensiune
arterial. Prin urmare, n cadrul unei
familii, hipertensiunea arterial este o
boal a crei frecven crete pentru
fiecare generaie, cazurile de
hipertensiune fiind de 10 ori mai
frecvente n generaia bunicilor fa de
generaia copiilor mici.
Dezechilibrul alimentar din cadrul unei
familii poate favoriza apariia
hipertensiunii arteriale.
Prin urmare se impune luarea precoce
de msuri preventive care vor diminua
riscul de apariie a hipertensiunii
arteriale la vrste naintate.
UNDE I CUM SE MSOAR
TENSIUNEA ARTERIAL?
Msurarea tensiunii arteriale poate fi
fcut la cabinetul medicului de familie,
al medicului de Medicin a Muncii i
chiar acas prin automsurare. Pentru
ultima variant (acas) este necesar s se
msoare tensiunea arterial de mai
multe ori pentru o evaluare optim a
valorilor tensiunii arteriale n condiii de
repaus fizic. Se recomand efectuarea:
- a 3 msurtori consecutive dimineaa
ntre trezire i micul dejun, msurtorile
fiind fcute la interval de cteva minute
una de cealalt;
- a 3 msurtori consecutive seara ntre
cin i culcare, msurtorile fiind fcute
la interval de cteva minute una de
cealalt;
- timp de 3 zile consecutive.
n orice caz, msurarea tensiunii
arteriale trebuie fcut n condiii de
linite i n poziie eznd. n cazul
msurrii efectuate acas valorile
normale ale tensiunii arteriale sunt mai
mici de 135/85 mm Hg (sau 13,5/8,5).
 SUNT HIPERTENSIV:
CE S SPUN FAMILIEI MELE?
Tratamentul hipertensiunii arteriale va
necesita asocierea dintre tratamentul
medicamentos i modificarea stilului
de via. Aceasta este la fel de necesar
ca tratamentul medicamentos. Medicul
dumneavoastr v va recomanda s
consumai mai puin sare, s slabii
cteva kilograme pentru a elimina
excesul de greutate corporal i s
efectuai puin mai mult activitate
fizic. Aceste recomandri vor fi, de
asemenea, benefice pentru membrii
familiei dumneavoastr. Rmne la
latitudinea dumneavoastr de a
informa membrii familiei referitor la
starea dumneavoastr de sntate, dar,
n cazul hipertensiunii arteriale, aceast
informare se poate dovedi util att
pentru dumneavoastr ct i pentru ei.
evitarea apariiei unor noi cazuri de
hipertensiune arterial.
Pentru a nu uita de administrarea
zilnic a tratamentului medicamentos,
soul/soia va poate ajuta la pregatirea
i administrarea acestuia.
Controlul optim al hipertensiunii
arteriale v va permite s ducei o via
privat i profesional ct se poate de
normal.
Spunnd membrilor apropiai ai
anturajului despre diagnosticul
dumneavoastr i putei sensibiliza s
mearg la doctor putnd astfel fi
diagnosticate din timp alte cazuri de
hipertensiune arterial (aceast
recomandare poate fi foarte util mai
ales n cazul copiilor, frailor sau
surorilor dumneavoastr).

TRATAI-V
HIPERTENSIUNEA ARTERIAL
N FAMILIE
Nici nu se pune problema ca
dumneavoastr s necesitai mese
speciale sau un mod de via care s v
izoleze de cei din jurul dumneavoastr
n viaa de zi cu zi.
Decidei ca mpreun cu familia sau
doar cu soul/soia dumneavoastr sa
facei plimbri zilnice la pas mai rapid.
Evitai excesele alimentare n cadrul
meselor luate n comun.
Lasai-v de fumat i spunei aceasta
anturajului dumneavoastr pentru a v
ajuta la atingerea i meninerea acestui
obiectiv.
Ajutai-v familia sa adopte un stil de
via mai sntos, ceea ce va ajuta la
 SOUL/SOIA MEA ESTE HIPERTENSIV
HIPERTENSIV: CE POT FACE S L/O AJUT?
Diagnosticul de hipertensiune arterial
nu trebuie s fie un motiv de suprare
sau de nelinite excesiv. Studiile
efectuate au artat c psihologia
soului/soiei poate s influeneze, n
bine sau n ru, controlul valorilor
tensiunii arteriale ale pacientului
hipertensiv. Dac luai adesea masa
mpreun cu soul/soia dumneavoastr
s-ar putea s l/o ajutai s adopte o
mai bun igien alimentar. Adeseori,
dup muli ani de convieuire
obiceiurile alimentare se uniformizeaz
n cadrul familiei, aceasta influennd
n mod direct i copiii. Dac soul/soia
dumneavoastr este hipertensiv/
hipertensiv putei beneficia i
dumneavoastr de pe urma acelorai
recomandri. Este mult mai facil s
pregatii acelai fel de mncare pentru
mai multe persoane dect s pregatii
feluri separate pe motiv c unul este
CUM S AJUTAI LA
ADMINISTRAREA
MEDICAMENTELOR?
Dac se dorete sau dac starea fizic o
impune putei s v ajutai soul/soia s asemenea, hipertensiv/hipertensiv
i organizeze administrarea
medicamentelor: facei n aa fel nct s
nu uite vreo administrare, de rennoirea
reetei, ajutai-l/ajutai-o la efectuarea
programrilor la medic, notai valorile
msurate ale tensiunii arteriale. Acestea
sunt doar o parte din lucrurile pe care le
putei face. Trebuie sa avei grij ns sa
nu impunei pacientului hipertensiv
ajutorul dumneavoastr. Unii pacieni
prefer s aib singuri grij de boala lor.
Acest lucru este perfect normal i n
majoritatea acestor cazuri chiar reuesc
s fac acest lucru cu succes.
HIPERTENSIUNEA ARTERIAL
I VIAA DE CUPLU:
SEXUALITATEA
Dac este bine controlat terapeutic,
hipertensiunea arterial nu v mpiedic
s avei activitate sexual normal. La
pacientul hipertensiv este posibil s
apar o diminuare a activitii sexuale.
Aceasta poate s aib diferite cauze cum
ar fi vrsta, medicamentele prescrise sau
alte boli asociate cum ar fi diabetul
zaharat sau arterita. Dac apar astfel de
simptome este necesar s discutai
despre ele cu medicul dumneavoastr
care poate s identifice cauza i s
prescrie tratament adecvat.
hipertensiv iar ceilali nu sunt.
Abandonarea fumatului trebuie s fie
evident pentru toat lumea dar mai
ales pentru pacientul hipertensiv. Dac
ambii suntei fumtori, va fi mai greu
pentru unul s treac peste
manifestrile sevrajului nicotinic dac
cellalt continu s fumeze.
Abandonarea simultan a fumatului
este un obiectiv mai motivant i mai
uor de atins mpreun. Din cte se
tie, adeseori soul/soia unei/unui
hipertensive/hipertensiv este, de
care, de cele mai multe ori ignor acest
lucru. Faptul c soul/soia
dumneavoastr a fost diagnosticat/
diagnosticat cu hipertensiune arterial
trebuie s v motiveze ca, mcar odat
pe an, s v msurai tensiunea
arterial. Aceasta poate fi facut la
cabinetul medicului dumneavoastr
curant, al medicului de Medicina
Muncii sau acas, dac soul/soia
dumneavoastr are un tensiometru.
 TATL MEU SAU MAMA MEA ESTE
HIPERTENSIV/HIPERTENSIV
CE TREBUIE S TIU?
Aceast boal este una obinuit i, CE POT S FAC PENTRU
odat cu creterea duratei de via, tot
mai muli dintre prini vor deveni
hipertensivi. Cu toate acestea, dac
diagnosticul de hipertensiune arterial
a fost pus naintea vrstei de 50 ani, ar
trebui s va fac s v gndii la negative. Trebuie s-l ajutai s
posibilitatea de a avea predispoziie la
apariia hipertensiunii arteriale.
Aceasta nu este o nenorocire ci din
contr. Este foarte simplu s
contrabalansai aceast predispoziie
prin adoptarea unui stil de via mai
sntos: luptai mpotriva excesului de
greutate corporal i a sedentarismului
care apare frecvent dup debutul vieii
profesionale sau dup cstorie,
limitai consumul de sare i educai-v
copiii n acest sens.
CE POT S FAC PENTRU MINE?
Aceste reguli de igien a stilului de
via sunt benefice pentru toi dar mai
ales pentru dumneavoastr deoarece
riscul dumneavoastr de a face
hipertensiune arterial este mai crescut
datorit factorilor ereditari. De aceea,
trebuie s va supravegheai valorile
tensiunii arteriale. Este destul s facei
aceasta o dat pe an, dac valorile sunt
normale. Dac acestea se apropie de
limitele superioare ale valorilor
normalului (140 sau 90 mm Hg)
trebuie s le supravegheai mai des.
PRINII MEI?
Pentru printele dumneavoastr,
anunarea unei astfel de afeciuni poate
s nu fie foarte bine primit. acest
diagnostic asociaz nc multe imagini
depeasc acest impas i s-l ncurajai
s urmeze recomandrile medicului.
Aducei-v aminte ce activiti faceai
mpreun cu printele dumneavoastra,
chiar dac acum pot prea lipsite de
importan, i reluai-le mpreun cu
tatl sau mama dumneavoastr!
Decidei s abandonai fumatul n
acelai timp cu printele
dumneavoastr i astfel l putei ajuta
s depeasc sevrajul. i
dumneavoastr vei gsi n acest fel o
motivaie. Manifestai-v interesul
pentru acest diagnostic i pentru
informaiile pe care tatl sau mama
dumneavoastr vi le poate oferi,
deoarece hipertensiunea arterial poate
deveni o poveste de familie!
 10 SFATURI PENTRU PACIENII
HIPERTENSIVI I FAMILIILE ACESTORA
1. Spunei celor apropiai despre
diagnosticul dumneavoastr facnd n
acest fel bine i dumneavoastr dar i
lor. Hipertensiunea arterial nu este un
diagnostic de care s va fie ruine.
2. Motivai membrii familiei
dumneavoastr s fac un control
medical anual.
3. Adoptai mpreun cu soul/soia i
copiii dumneavoastr obiceiuri
alimentare mai sntoase.
4. Decidei s ncepei o nou
activitate sportiv mpreun cu
soul/soia sau ntreaga dumneavoastr
familie.
5. Abandonai fumatul n cadrul
familiei.
6. Dac considerai necesar, cerei
soului/soiei dumneavoastr sprijin
pentru efectuarea programrilor la
medic sau cumpararea medicamentelor
de la farmacie.
7. Dac avei nevoie, cerei sprijinul
familiei pentru a nu uita s luai
medicamentele.
8. Implicai, la nevoie, un membru al
familiei pentru a v msura tensiunea
arterial i a pstra scrise valorile
deteminate.
9. Mergei cteodat mpreun cu
soul/soia dumneavoastr la vizitele
medicale de control.
10. Interesai-v de progresele
stiinifice obinute n tratamentul
hipertensiunii arteriale i discutai
despre acestea cu medicul
dumneavoastr.
NOTIE:
Acest material informativ a fost realizat cu
sprijinul Servier Pharma Romnia.

SERVIER PHARMA SRL

S-Park, Str. Tipografilor nr. 11-15, corp A1,
LA.1,A2.1/LC.1, Et. 3, Sector 1, Bucureti, Romnia
Tel.: +40 21 528.52.80; Fax : +40 21 528.52.81