Cum ar fi sa nu simtim durerea, sa ne lovim fara a ne da seama sau sa punem

mana pe o plita incinsa fara a avea nicio reactie? E greu de imaginat o lume fara
durere. Totusi, ea exista.

Unii oameni nu simt niciun fel de senzatie dureroasa, exceptand durerea

emotionala. Ei sufera de sindromul insensibilitatii congenitale la durere, cunoscut
si sub numele de Boala CIPA( Congenital insensivity to pain with anhidrosis). CIPA
este o boala genetica autozomal recesiva foarte rara caracterizata prin
insensibilitate la durere si absenta sudoratiei).

Semnele si simptomele apar inca din copilarie. Constau in special in absenta

durerii si sudoratiei.Alte simptome sunt reprezentate de retardul mintal, infectii
acute sau cronice la nivelul pielii, oaselor si muschilor, osteomielita si deformari
ale membrelor. Fiind o boala rara este dificil de diagnosticat. Poate fi observata
atunci cand copiilor le ies primii dinti. Ei nu schiteaza niciun gest de durere.
Asemenea oricaror copii au tendinta de a duce mana la gura si de a-si "musca"
degetele. Spre desosebire de ceilalti, ei nu stiu cand sa se opreasca. O solutie ar
fi scoaterea dintilor in speranta ca atunci cand va aparea dentitia definitiva vor fi
suficient de mari pentru a constientiza ceea ce fac. Sunt remarcate de asemenea
lipsa durerii care insoteste senzatia de foame, motiv pentru care bolnavii cu CIPA
considera alimentatia un act inutil, constipatia si lipsa senzatiei de urinare (fiind
necesara stabilirea unui orar fix de mers la toaleta). Pot aparea si leziuni oculare
(ex: abraziunea corneana) prin frecarea excesiva a ochilor. Totusi una dintre
problemele majore ale bolnavilor cu CIPA o reprezinta hipertermia. Sudoratia este
modalitatea organismului de a-si regla temperatura. Cand nu exista nicio cale de
a elimina excesul de caldura, apare hipertermia, care poate duce la accese febrile
cu evolutie fatala.

Din punct de vedere al tratamentului, la ora actuala nu exista niciun remediu

sigur. Totusi, in unele cazuri folosirea naloxonei s-a dovedit a fi un succes.
Naloxona este un antagonist al receptorilor opioizi care antagonizeaza toate
efectele acestora. Oricum astfel de pacienti necesita o atentie deosebita,
speranta de viata depinzand de gradul de ingrijire acordata.

In concluzie, CIPA reprezinta o bizarerie a lumii medicale cu o incidenta de 1:125

milioane la nivel global.