NGRIJIREA SPIRITUAL

SESIUNEA 6 manualul formatorului

www.hospice.ro
OBIECTIVE
de studiu

La sfritul sesiunii participanii vor fi capabili s:

defineasc spiritualitatea
explice importana sprijinului spiritual n ngrijirea paliativ
descrie cum s afle istoricul spiritual
explice ce se nelege prin lista de sperane
descrie diversele modaliti de a oferi sprijin spiritual
discute propriile convingeri cu privire la spiritualitate

SESIUNEA 6 manualul formatorului

SUFERINA

Esena afectrii spirituale a

pacientului terminal este suferina.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

SUFERINA
o definiie

Suferina poate fi definit ca stare de afectare sever

asociat cu evenimente care amenin
integritatea persoanei.

Cassel, EJ
The Nature of Suffering and the Goals of Medicine
NEJM 306:639-645, 1982

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Ce este spiritualitatea?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

SPIRITUALITATEA
diverse aspecte

neles
Cine sunt eu?
Pentru ce m aflu aici?
Ce nseamn viaa?

Transcendena
Credina n Dumnezeu sau puteri/fore spirituale,
creaie, via dup moarte
Armonie
n armonie cu ali oameni, nevoia de iertare/de a fi
iertat, adaptare la cultur i motenire cultural

SESIUNEA 6 manualul formatorului

SPIRITUALITATE
definiie care funcioneaz

ceea ce permite unei persoane s experimenteze

nelesul transcendent al vieii. Este adeseori exprimat
ca o relaie cu Dumnezeu, dar poate fi legat de natur,
art, muzic, familie sau comunitate orice alte credine
sau valori dau unei persoane un sentiment de nelegere
i un scop n via.

Puchalski, C and Romer

AL J. Pall. Med. 3:129-137, 2000

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 De ce este important sprijinul spiritual?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Ce ntrebri pun pacienii aflai n faza terminal?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Ai ntlnit vreodat un pacient sau aparintor
care s fie tulburat de probleme spirituale?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

PROBLEME SPIRITUALE
frecvent ntlnite la pacieni

De ce mi s-a ntmplat?
Exist Dumnezeu i dac da, de ce a permis s se
ntmple aceasta?
Oare sunt pedepsit?
Cine sau ce mi-a provocat suferin?
Ce sens are viaa mea?
Ce se ntmpl cnd voi muri?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 A fi contient de propria spiritualitate

SESIUNEA 6 manualul formatorului

PENTRU REFLECIE

Ce simii n legtur cu propria spiritualitate?

Ce influen va avea asupra muncii dumneavoastr?
Exist ntrebri pe care trebuie s le punei dumneavoastr niv?
Cum vei proceda?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Evaluarea nevoilor spirituale

SESIUNEA 6 manualul formatorului

ABORDAREA
problemelor spirituale

Sperana care sunt sursele speranei, confortul,

nelesul, pacea pentru acea persoan?
Religie organizat care este rolul ei, pentru acea
persoan? Religia organizat sau cultura, sunt
importante pentru aceast persoan?
Probleme personale care le sunt ntrebrile,
dubiile i frmntrile?
Efect ce efect vor avea acestea asupra ngrijirii i
cum i susinem?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

PROBLEMELE SPIRITUALE
alternative de abordare

Dai pacientului aflat n faz terminal permisiunea de a

discuta despre problemele spirituale.
Credina V considerai religios sau spiritual?
Avei o credin/practic religioas ?
Importana Este important n viaa dumneavoastr?
Comunitate Facei parte dintr-o comunitate
spiritual (sau religioas)?
Adresare Cum pot furnizorii de servicii medicale s
abordeze (i s respecte) aceste probleme n
ngrijirea dumneavoastr?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

PROBLEMELE SPIRITUALE
alternative de abordare

S: sistemul de credin spiritual

P: spiritualitate personal
I: integrare n comunitatea spiritual
R: ritualuri i restricii
I: implicri pentru ngrijirea medical
T: planificarea evenimentelor n faza terminal

Maugans
TA. Arch Fam Med. 1996; 5:11-16

SESIUNEA 6 manualul formatorului

ABORDAREA
problemelor spirituale

Spiritualitatea este o component important a strii de bine

a fiecrui pacient (n special a pacienilor terminali)
Spiritualitatea este o problem curent abordeaz-o
din cnd n cnd
Nu-i impune credinele altora respect autonomia i
vulnerabilitatea pacientului
Adresai-v clericilor, coordonatorilor spirituali etc., atunci
cnd considerai necesar
Cunoate-te pe tine

SESIUNEA 6 manualul formatorului

ABORDAREA
problemelor spirituale

Nu putei s abordai spiritualitatea pacientului pn

cnd nu o abordai pe cea proprie.

Puchalski, C and Romer

AL J. Pall. Med. 3: 129-137, 2000

SESIUNEA 6 manualul formatorului

SUNTEI MPCAT?
o poart deschis spre discuii mai ample

Ci inofensive i non-sectariene de deschidere a unor

conversaii despre probleme emoionale i spirituale
Corelarea puternic a pcii interioare cu msuri de bunstare
emoional i spiritual, dar ntr-o msur mai mic cu starea
de bine fizic, funcional i social
Rspunsul pacienilor va fi ghid pentru ntrebrile ulterioare

Steinhauser, KE
et al. Arch Intern Med 2006; 166:101-105

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Acordarea de suport spiritual

SESIUNEA 6 manualul formatorului

SPRIJINUL SPIRITUAL
ci de acordare

Solicitarea vizitei unui cleric sau consilier

Gsirea unui lider spiritual de aceeai religie cu pacientul i
solicitarea unei vizite
Organizarea participrii la slujbe de confesiunea religioas
din care fac parte
Asigurarea unui loc n care s poat reflecta / ruga
Rugciuni mpreun cu ei
Punerea la dispoziie de Biblie, Coran, sau alte scripturi
Citirea scripturilor pentru pacieni
Aranjamente pentru ndeplinirea anumitor ritualuri Ex. mprtanie
Ascultarea muzicii pe care ei o consider benefic

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Puncte de vedere despre ngrijirea spiritual

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Sunt dispus s mprtesc convingerile
mele cu cineva aflat n faza terminal?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Fiecare persoan este o fiin spiritual.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 A ajuta pe cineva n convertirea la alt religie este
total greit.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Spiritualitatea nu are nimic de a face cu religia formal.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 M-a simi confortabil rugndu-m cu un pacient?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Pot s acord sprijin spiritual pacienilor cu
convingeri religioase diferite de cea personal?

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Nu a nsoi niciodat un pacient la biseric.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 mi este fric de moarte.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Exist ntotdeauna un scop n suferin.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

Orice persoan ar trebui s aibe ansa de a se mpca cu
Dumnezeu nainte de moarte.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 ntotdeauna rugciunea are rezultate.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Iertarea este important nainte de deces.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 nv despre spiritualitate de la pacieni.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Este esenial s ne adresm consilierului spiritual
al pacientului pentru sprijin spiritual.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Credina mea m ajut s ofer ngrijiri paliative.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

 Doar credina explic sensul morii.

SESIUNEA 6 manualul formatorului

REZUMAT

SESIUNEA 6 manualul formatorului