Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1 ANATOMIE Obstetricală
1 ANATOMIE Obstetricală
obstetrical
Canalul de natere
Canalul osos
Coxal (2)
Sacru
Coccis
Canalul osos
Bazinul mare
(deasupra liniile
nenumite)
Bazinul mic
(excavaie
pelvian, bazin
obstetrical)
Strmtorile bazinului obstetrical
Superioar
Mijlocie
Inferioar
Strmtoarea superioar
Promontoriul
Marginea anterioar a
aripilor sacrului
Articulaia sacro-iliac
Linia nenumit
Eminena ilio-pectinee
Marginea superioar a
ramurii ischio-pubiene
Marginea superioar a
simfizei pubiene
Diametrele strmtorii superioare
Antero-
posterioare
Transversale
Oblice
Diametrele antero-posterioare
Promonto-suprapubian
(conjugata anatomic) = 11,5 cm
Promonto-retropubian
(conjugata vera) sau diam. util
Pinard = 10,5-11 cm
Promonto-subpubian (conjugata
diagonal) = 12 cm
Diametrul util Pinard
Se msoar diametrul
promonto-subpubian (12 cm)
Se scade 1,5 cm
Diametrul util: 10,5cm
Diametrele transversale
Maxim = 13,5 cm
Clinic sau median = 12,5-13 cm (la egal
distan ntre promontoriu i simfiz)
Diametrele oblice
De la eminena ilio-
pectinee la simfiza sacro-
iliac de partea opus
Diam. oblic stg. = 12,5 cm
(cel mai des utilizat de
prezentaie)
Reprezint aria de
angajare
Strmtoarea mijlocie
Antero-posterioare
Oblice 11cm.
Transversal
Strmtoarea inferioar
Antero-posterior
(subcocci-subpubian) de
9,5 cm (prin retropulsia
coccisului = 11,5 cm)
Transvers (biischiatic) =
11 cm
Oblice = 11 cm
Diametrul biischiatic
Se repereaz cu policele de
la ambele mini cele 2
tuberoziti ischiatice
Se msoar, cu banda
metric sau cu pelvimetrul,
distana dintre ele
Valoare medie de 11 cm
Axele bazinului
Se realizeaz cu pelvimetrul,
cu pacienta n poziie vertical,
cu plantele lipite n interior
D.antero-posterior sau Baudeloque
Bicret = 28 cm = unete
punctele cele mai ndeprtate ale
crestelor iliace
Bispinos = 24 cm = ntre cele 2
spine iliace-antero-superioare
Bitrohanterian = 32 cm =
distana dintre cele 2 trohantere
Rombul lui Michaellis
Msurarea diametrului
promonto-subpubian
Explorarea sacrului
Explorarea conturului
strmtorii superioare
Explorarea spinelor
sciatice
Explorarea strmtorii
inferioare
Canalul moale
Canalul moale
Obturatori interni
Piriformi
Ridictori anali
Coccigieni
Perineul
Formaiunile musculo-aponevrotice care nchid
poriunea inferioar a bazinului osos
Perineul
Form rombic
Anterior: marginea
inferioar a simfizei pubiene
Posterior: vrful coccigelui
Lateral: tuberozitile
ischiadice
Triunghiul urogenital
(anterior)
Triunghiul anal (posterior)
Regiunea urogenital
Vulva
Labiile mari i mici
Vestibulul vaginei
Clitorisul
Bulbul vestibulului
Glandele vestibulare mari
Orificiul uretral
Glandele parauretrale
(Skene)
Planurile perineului anterior
Pielea
esutul celular subcutanat
Fascia perineal
superficial
Loja bulbo- clitoridian
Diafragmul urogenital
Prelungirea anterioar a
fosei ischio-anale
Diafragmul pelvian
Fascia pelvin parietal
Loja bulbo-clitoridian
clitoris
Corpii cavernoi, nvelii de
muchii ischiocavernoi
Bulbii vaginali, acoperii de
muchii bulbospongioi uretr
vagin
Uretra
Vagina
Muchiul ischiocavernos
clitoris
Alctuit din m.
transvers profund i
din m. sfincterului
striat extern al
uretrei
Este traversat de
uretr i de vagin
Muchiul transvers profund
clitoris
Form triunghiular
Se inser pe tuberozitatea
ischiadic i pe ramura
uretr
ischio-pubian vagin
Se termin posterior de
uretr, pe centrul tendinos
al perineului
Diafragmul pelvin
Ridictorii anali i
coccigienii
Acoperit de fascia
pelvin (foia sup. i inf.)
Regiunea anal
Centrul tendinos
Planeul pelvin
Centrul tendinos
Reprezint o ncruciare
de fibre musculare i
tendinoase, fiind un punct
de rezisten care suport
presiunea utero-
abdominal n sarcin
Unete perineul anterior
cu perineul posterior
Planeul pelvin
Rol deosebit n
statica i dinamica
organelor pelvine
Ridictorii anali
Coccigienii
Muchiul ridictor anal
ntre peretele
antero-lateral al
pelvisului i regiunea
anal
Are 2 poriuni:
lateral i medial
Clitoris
Poriunea
lateral
Uretra
Trei fascicule: Vagin
pubococcigian,
iliococcigian i
ischiococcigian
Contracia sa
comprim rectul n
sens transversal i
antero-posterior, ca
o ching
Poriunea medial
PV
U
V PR
Mrginete faa lateral a
vaginei (muchiul pubo-vaginal) CT
Contracia sa trage rectul n
direcie superioar i anterioar, A
contribuind la actul defecaiei
Contracie spastic: vaginism
superior