Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Doc. Transplant BOR
Doc. Transplant BOR
TRANSPLANTUL DE ORGANE
Transplantul de esuturi i de organe este una din formele de vrf ale practicii medicale
contemporane, care transform suferina n ndejde pentru mai mult via. Este o performan a
tiinei i a practicii medicale pe care Biserica o binecuvinteaz atta vreme ct, prin transplant, se
rezolv criza determinat de lipsa altor soluii de vindecare i se red viaa normal unei persoane,
fr ns a i-o ridica alteia: nimeni nu trebuie ucis pentru ca s triasc altcineva.
Definiie. Prin ,,transplantul de esuturi i/sau de organe se nelege acea activitate medical
complex care, n scop terapeutic, nlocuiete esuturi i/sau organe umane compromise morfologic
i funcional, din corpul unui subiect uman cu alte structuri similare, dovedite ca fiind sntoase.
PRINCIPII GENERALE
Viaa specific persoanei umane, unic i irepetabil, este un dar al lui Dumnezeu, neles ca
vieuire a sufletului n trup; cretinul va purta de grij pentru amndou, dar i va acorda maxima
importan sufletului, luptnd pentru mntuirea sa.
Actul de druire voit a vieii pentru Dumnezeu ori pentru aproapele descoper adevratul sens al
dragostei, de aceea druirea este mai dorit dect conservarea ei; pe aceste considerente se
fundamenteaz eroismul dar mai ales martiriul.
Darul vieii const n sfinenia ei, de aceea urmrirea calitii vieii ar trebui s se fac pentru
sporirea sfineniei, iar prelungirea vieii pentru lucrarea mai departe a mntuirii i prezena benefic
a persoanei n mijlocul semenilor.
nvtura ortodox acord mare importan cinstirii trupului, att n timpul vieuirii lui, ct i dup
moarte, i aceasta pentru c trupul reprezint o materie structurat de Dumnezeu n taina persoanei,
Trupul este templul Duhului Sfnt ( I Corinteni 6, 9) i, sub o form spiritualizat, urmeaz s
participe i la viaa de dincolo de mormnt.
Moartea, ca desprire a sufletului de trup, nu justific ideea considerrii trupului ca un obiect,
care s poat fi folosit dup bunul plac al unor tere persoane.
PRINCIPII SPECIALE
Transplantul trebuie s aib la temelie iubirea cretin a celui ce druiete i mplinirea ei n
iubirea celui care primete. n acest sens, el va ndeplini urmtoarele condiii:
1. s respecte demnitatea persoanei (donator, receptor, medic);
2. s aib scop terapeutic;
3. s fie n folosul aproapelui;
4. s respecte viaa i chiar moartea persoanei umane;
TEXT APROBAT DE SFNTUL SINOD N SESIUNEA 15-17 IUNIE 2004 1
5. s respecte drepturile omului i dimensiunea duhovniceasc a existenei umane, chiar din
momentul conceperii acesteia;
6. s nu fie determinat de oportunisme politice sau economice, de curioziti medicale, la
mod n lumea noastr secularizat.
Este inadmisibil provocarea voit a mutilrii sau a decesului prin prelevarea unor organe, chiar
pentru scopul de a salva viaa unei alte persoane;
Realizndu-se din iubire i din respect fa de viaa uman, transplantul va lua n calcul viaa
persoanei umane n toat complexitatea ei, nu numai viaa care se consum sub form i la nivel
exclusiv biologic, ci i dimensiunea duhovniceasc, etern a vieii omului. Fiind metod
excepional de tratament, transplantul este justificat dup ce s-au epuizat toate celelalte forme i
modaliti de tratament.
RESPONSABILITATEA MEDICILOR
n acest context, medicul trebuie s aib contiina c este instrument i colaborator al lui
Dumnezeu, n nlturarea manifestrii rului n lume ca suferin;
Echipa de transplant trebuie s informeze, sub toate aspectele i n detaliu, att pe donatorul, ct i
pe primitorul de organe, cu privire la riscurile, beneficiile, procedura i consecinele prelevrii i,
respectiv, implantului de organe, nct cei vizai s poat lua hotrrea n deplin cunotin de
cauz.
CONSIMMNTUL
Dei se afirm c donarea este expresie a iubirii, ea nu nate nicidecum obligaia moral de a dona;
actul de donare este manifestarea deplin i indubitabil a voinei libere;
Rudeniile ar putea s-i ofere consimmntul pentru transplantul de organe, n numele celor
apropiai (copii, minori) i atunci cnd ei nu o mai pot face (din cauza situaiei n care cei vizai se
gsesc), mai ales c este mai greu s decizi pentru trupul altuia dect pentru al tu. De aceea legea
trebuie s prevad reguli clare cu privire la consimmnt, pentru evitarea bnuielii de
comercializare a organelor de ctre rudenii;
Este preferabil ns acordul prealabil al fiecrei persoane, pentru prelevarea de organe dup
decesul ei sau mcar transmiterea ctre rudenii a dorinei sale n acest sens, indiferent dac poziia
este pro sau contra; aceasta pentru c numai n cazul consimmntului explicit al persoanei se poate
vorbi despre un act de generozitate i iubire, deci de donare;
Non refuzul rudelor la prelevarea de organe dup decesul pacientului nu poate fi interpretat drept
consimmnt.
DONATORUL
PRIMITORUL
DESPRE MOARTE
a) ndeprtarea omului de Dumnezeu prin pcat (moarte care poate fi temporar sau venic, n
funcie de gravitatea pcatului, de pocina sau lipsa acesteia);
b) moartea fizic - concretizat prin desprirea sufletului de trup. Tot efortul cretin este acela
de a scpa de moartea venic prin comuniunea dinamic cu Dumnezeu n Hristos, prin Duhul Sfnt.
Aceasta nu exclude grija pentru condiiile, momentul i modalitatea separrii sufletului de trup.
moartea, din punct de vedere medical i legal, este cunoscut n mai multe feluri i
anume:
a) moarte aparent (funciile vitale sunt att de mult slbite nct nu pot fi percepute dect cu
aparate speciale);
b) moarte clinic (funciile vitale au ncetat fr s se fi alterat nc structurile n mod
ireversibil; de aceea este posibil ca aceste funcii s fie reactivate prin terapia intensiv i
reanimare);
c) moarte biologic (se produce atunci cnd organele vitale au intrat deja n proces de alterare,
adic a nceput procesul de necrozare a esuturilor);
d) moarte cerebral.
Moartea cerebral
Constatarea morii fizice nu este obiectivul teologiei sau al filosofiei, ci ine de resortul
tiinelor medicale i juridice. Pn nu demult, era considerat moart acea persoan creia inima i-a
ncetat s mai bat i creia i lipsea respiraia. Datorit tehnicilor de reanimare s-a ajuns la
convingerea c moartea este un proces i c ea nu este n mod necesar legat de ncetarea btilor
inimii.
Criteriile potrivit crora poate fi declarat moartea cerebral, din punct de vedere legal,
sunt:
1. examen clinic, constnd n: constatarea comei profunde, flasc, areactiv, absena
reflexelor de trunchi cerebral (n mod special absena reflexelor fotomotor i corneean);
2. absena ventilaiei spontane, confirmat de testul de apnee (la un PaCO2 de 60 mm Hg);
3. dou trasee EEG, efectuate la 6 ore, care s ateste lipsa electrogenezei corticale.
Fiind creat dup chipul lui Dumnezeu, omul este neles i se pune n valoare n msura n
care reflect n el prototipul su. Atta vreme ct mplinete porunca iubirii i rmne n Dumnezeu,
care este iubire, este membru al Bisericii lui Hristos.
n aceast perspectiv, druirea unui organ, a unui esut i chiar a unei picturi de snge,
din dragoste fa de aproapele, nseamn autodruirea i autojertfirea ntregului om n interiorul
aceluiai Trup mistic al lui Hristos, ceea ce exclude privirea trupului omului ca pe un simplu mijloc
de nsntoire fizic a cuiva sau ca pe o magazie de organe de schimb.
CONCLUZII
Biserica binecuvinteaz orice practic medical n vederea reducerii suferinei din lume,
prin urmare i transplantul efectuat cu respect fa de primitor i de donator, viu sau mort. Trupul
omenesc nensufleit trebuie s aib parte de tot respectul nostru.
Aceleai exigene trebuie s fie mplinite de rudele celui decedat, responsabile de trupul
acestuia i dispuse s ofere anumite organe ale defunctului pentru transplant.
Biserica respect dorina primitorului de a tri mai mult sau n condiii mai bune, dar i
exprim cu att mai mult respectul pentru actele de iubire, autojertfire i nelegere ale donatorului.
n privina declarrii morii reale (prsirea trupului de ctre suflet) identificat cu moartea
cerebral legal declarat, Biserica cere respectarea exact a criteriilor de diagnosticare a morii
cerebrale i respectiv, legale. Este legiferat ca declararea morii cerebrale s-o fac o echip medico-
legal neimplicat n aciunea de transplant, pe baza criteriilor clinice i de laborator existente.
Consimmntul informat i lucid de a-i oferi un organ, n via sau dup moarte, pentru
binele semenului suferind, din iubire fa de acesta i dezinteresat, precum i hotrrea rudelor de a
permite prelevarea de esuturi sau organe n vederea transplantului de la trupurile decedate ale celor
fa de care au drepturi legale, respectndu-se legea, sunt n acord cu morala cretin.
Biserica binecuvinteaz persoanele care pot face, eventual, asemenea sacrificii, dar n egal
msur, nelege pe cei care nu pot face aceasta, respectnd libertatea de decizie a fiecrui om.
Deopotriv, are toat nelegerea pentru cei care-i doresc scparea de suferin i
prelungirea vieii fizice, fiind ncredinat c prelungirea vieii fizice va oferi acestora ansa
apropierii de Dumnezeu i a progresului duhovnicesc.
Binecuvntnd efortul medicilor pentru eforturile depuse n vederea reducerii suferinei din
lume i prin transplantul de organe, precum i jertfa celor dispui s le ofere, Biserica nu poate
ncuraja negativismul nejustificat al altora (negativism care ar consta fie n refuzul donrii de
organe, fie n refuzul acceptrii oricrei forme de transplant cum ar fi chiar i transfuzia de snge).
Dac viaa aproapelui, cea fizic i cea duhovniceasc, este garantat, nici un sacrificiu nu este prea
mare, cu condiia: s nu ucizi un om spre a promite sau a da via altuia.