Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Curs 9
Curs 9
COROANA MIXTA
Caracteristici:
Imbina avantajele coroanei de invelis metalice (propretati mecanice) cu
avantajele coroanei de invelis fizionomice (proprietati estetice).
Sunt mai conservative decat coroanele de substitutie ;
Sunt preferate ca elemente de agregare meziale (datorita esteticii),
utilizate mai mult decat coroana total metalica.
Indicatii :
1) conservativ-restaurator :
Restaurarea morfologica a dintilor afectati de procese carioase, traumatisme,
abraziune ;
Restaurarea dintilor fracturati (D.C.R.+coroana mixta) ;
Corectarea anomaliilor de forma , volum, culoare ;
Elemente de agregare pentru punti mixte ;
2) protetic :
Elemente de agregare (curent la P.P.S.) ;
Elemente de imobilizare a dintilor afectati parodontal ;
Echilibrari ocluzale ;
Elemente de agregare punti mixte, de hemiarcada sau de arcada.
Contraindicatii :
Dinti subdimensionati in sens cervico-ocluzal (spatiu mic pentru cele 2
componente +retentie precara) ;
La pacientii tineri sub 20 ani , cu camere pulpare mari (nu permit preparatii cu
prag);
La cei care nu accepta sacrificiul biologic (depulpare in scop protetic).
Avantaje:
Sunt mai conservative comparativ cu cele de substitutie;
Efect fizionomic superior celor metalice ;
Se pot recupera dinti mono- si pluriradiculari (R.C.R.+coroana mixta).
2
Dezavantaje :
Prepararea nebiologica, invaziva a dintelui ; necesita depulpari si reduceri de
tesut dentar (pe fetele vestibulare), fata de coroanele de invelis metalice si
ceramice;
Grad de retentie scazut datorita formei bontului;
Apar dehiscente (separatii) si infiltratii la nivelul interfetei metalo-polimer
determinand aparitia modificarilor coloristice.
Clasificare :
Procedee de obtinere:
componenta metalica: turnare
Etape clinico-tehnice:
Diagnosticul, solutia de tratament ;
Pregatirea campului protetic:
slefuire reductionala inegala;
reduceri : vestibular 1,5-2mm, incizal 1,5-2mm. Acest lucru este necesar pentru
Amprentarea :
-indicata este amprenta de arcada ;vezi coroana metalica si jacket.
-se folosesc si amprente segmentare (de hemiarcada) pentru obtinerea elementelor
solo ;
!!!!! a nu se uita conditionarea campului protetic anterior amprentarii.
Modelul :
-se indica cu predilectie modelul de arcada cu bonturi detasabile +pinuri duble si teaca
dubla ;
Machetarea:
Clasic:=tehnica racirii gradate Ambele au valoare istorica.
=tehnica picurarii;
Observatii tehnologice:
In practica moderna se folosesc machete prefabricate . Sunt in practica
INZOMA (Ivoclar) si PROBOND (Renefert). INZOMA are sisteme
retentive perlate sau butoni pentru metalo-compozite.Avantaje: reduc
cantitatea de metal nobil, este o metoda de lucru ergonomica, rapida,
destul de exacta.
Principiul lui SHORE: macheta va prezenta suprafete concave;
gulerasul ocluzal concav asigura mentinerea masei ceramice.
Sistemul INZOMA este indicat in tehnologia metalo-ceramica;
Sistemul RENEFERT foloseste retentii sub forma de plasa.
Coroana metalo-compozita:
Produse:
SR ISOSIT N :foto-termo (Ivoclar);
SYMPHONY (Espe): foto+vid;
ARTGLASS, BELLGLASS, ESTENIA=polisticle.
Ormoceri.
Trusa ISOSIT N :
-paste + flacon lichid ;
-SPECTRA LINK silanul semifluid ;
-Spectraacticator;
-Fluid ISOSIT pentru modelaj final;
Observatie:
Tehnologia metalo-compozita se apropie foarte mult de tehnologia metalo-ceramica
(pensulare si punerea strat cu strat a componentelor).
Este superioara fata de tehnologia metalo-acrilica (superioara in tehnologia coroanelor
mixte).