PROBLEME OBIECTIVE INTERVENII EVALUARE

AUTONOME DELEGATE

1. Alterarea -pacientul s prezinte -am asigurat condiiile de climat n -am administrat la indicatia -respiraia este
respiraiei i respiraie i circulaie salon medicului tratamentul corespunztoare
circulaiei corespunztor vrstei i -am nvat pacientul cum s fac prescris:ser fiziologic + vrstei
afeciunii pe perioada exerciii de respiraie glucoz + insulin -pacientul nu este
spitalizrii -am asigurat repaos la pat agitat
-am msurat T.A. -T.A. revine n
-am asigurat pacientului un climat de limitele normale
ncredere
2.Tulburri de -pacientul s prezinte -am asigurat repaos la pat -am recoltat snge pentru : -pacientul prezinta
miciune eliminri fiziologice -am asigurat un climat cald i HLG, VSH, UREE, rezerv eliminri urinare
confortabil alcalin fiziologice
-am calculat bilanul ingesto-excreta -acid uric, ionogram i urin
-am cntrit zilnic bolnavul cu corpi cetonici
-am recoltat urina pentru examene de -ser fiziologic 9% 500 ml
laborator -MIALGIN 1 fl
-am observat i notat zilnic diureza
-am efectuat o igien riguroas
3.Alterarea -pacientul s prezinte -am aerisit i nclzit salonul -am administrat antibiotic -pacientul prezint
temperaturii temperatur corporal -am schimbat lenjeria de cte ori a CIPROFLOXACIN 2 tab/6 h. temperatur normal
corporale: n limite normale pe fost nevoie
hipotermie. perioada spitalizrii -am meninut tegumentele intacte i
curate
-am nclzit pacientul prin masarea
extremitilor
-am calculat raportul ingesta-excreta
/24h
4.Alterarea strii -pacientul s revin la -am asigurat condiii optime n salon: -am administrat perfuzie i.v. pacientul revine la
de contien. starea de cunotin temp. 220C, aer curat, fr cureni de cu: ser fiziologic, sol. Ringer, starea de contien
aer i zgomot, bine luminat sol. Bicarbonat, sol. dup 6-8h
-am supravegheat funciile vitale Glucozat 5%
 -am supravegheat profilul glicemic tamponat+insulin: 300-
-am pregtit pacientul pentru 600u.i. n 5-6l sol.
examenele de laborator
5. Risc de Pacientul s fie -am notat zilnic cantitatea de lichide -am administrat Glucoza 5% -pacientul este
deshidratare echilibrat ingerate i eliminate 250 ml n perfuzie cu complex echilibrat
hidroelectrolitic pe -am cntrit zilnic pacientul de vitamine B la indicatia hidroelectrolitic
toat perioada -am supravegheat funciile vitale medicului -pe perioada
spitalizrii -am prevenit apariia escarelor prin spitalizrii pacientul
masaj n zonele de presiune prezint bilan
-am meninut integritatea ingesto-excreto
tegumentelor corespunztor
-am calculat lichidul ingesto-excreta