Deviatiile patologice ale coloanei

vertebrale
Ce sunt cifoza, scolioza si lordoza
Aceste afectiuni sunt modificari patologice de ax ale coloanei vertebrale.

Cifozele sunt deviatii ale coloanei vertebrale in plan sagital (in planul vertical de simetrie),
prin exagerarea curburilor normale ale coloanei vertebrale. Cifoza se manifesta prin
curbarea excesiva a coloanei in regiunea toracica, in fata, provocand cocoasa,
compensata fiind, printr-o hiperlordoza cervicala si lombara pentru echilibrarea coloanei.
Cifoscolioza este o deviatie dubla a coloanei vertebrale, cu convexitate posterioara si
curbura laterala.

Scolioza este o modificare a curburilor fiziologice, mai ales in regiunea lombara, in plan
frontal, mai mult de 100, luand forma literei C, urmata uneori de o modificare
compensatorie aparuta in zona urmatoare, realizand litera S. Aceasta deformare,
observata mai bine din spatele persoanei sau din fata, se poate realiza spre dreapta sau
spre stanga, in functie de greselile de pozitie ale coloanei.

Lordoza este normala doar in regiunea cervicala si dorsolombara, dar devine anormala
atunci cand afecteaza o alta parte a coloanei vertebrale sau atunci cand devine foarte
accentuata.

Netratate, in timp, aceste afectiuni se pot permanentiza, iar in momentul in care copilul
incearca sa adopte o pozitie corecta, duc la aparitia durerilor de spate.

Cauze si factori favorizanti

In 80% dintre cazuri, cauza aparitiei scoliozei nu este cunoscuta (scolioza idiopatica).
Scolioza apare de obicei in copilarie sau in adolescenta si este asociata cu factori
congenitali, cum ar fi spina bifida, cu factori genetici sau anumiti factori locali, ca durerea
sau spasmul muscular, cu afectiuni musculare sau nervoase ori cu inegalitatea
membrelor inferioare.
Pozitia incorecta a copilului pe scaun inca din primii ani de viata, la masa, acasa si apoi
la gradinita, la scoala, la birou sau in banca, purtarea incorecta a ghiozdanului pot
genera in timp o parte dintre aceste deformari nedorite.
Cresterea brusca in inaltime, evitarea practicarii regulate a sportului care intareste
musculatura spatelui sau neglijarea kinetoterapiei in cazul in care boala s-a instalat,
contribuie la accentuarea deformarii coloanei.
Exista si alte cauze care pot determina devierile coloanei, cum sunt: deficitul de vitamina
D (rahitismul), miopia, modificari ale auzului, care obliga copilul sa ia atitudini asimetrice
sau incorecte pentru a corecta defectul in detrimentul pozitiei normale a corpului. Aceste
boli trebuie identificate la timp, printr-un control medical de specialitate, si tratate.
Consecinte patologice
Boala nediagnosticata si netratata la timp va duce la modificari ireversibile ale coloanei,
care pot fi solutionate doar prin interventie chirurgicala. Modificarile coloanei conduc, in
timp, la alterarea activitatii intregului aparat locomotor, a miscarilor respiratorii, care vor
conduce la modificari ale metabolismului, ale echilibrului glandelor endocrine sau ale
sistemului nervos. Functia cordului este influentata negativ de modificarile coloanei si ale
cutiei toracice in cazul scoliozelor si ale sternului infundat din cauza rahitismului.
Activitatea si dezvoltarea organelor interne sunt modificate. Si nu in ultimul rand, este
afectata imaginea de sine a adolescentului, care creste brusc in inaltime, dar desirat si
stramb.
Ce putem face
Prezentarea copilului sau a adolescentului la examenele de bilant este vitala. Daca
observati modificari ale coloanei vertebrale (cifoze, scolioze, lordoze) sau ale membrelor
inferioare (genunchi in X, picior plat?(platfus)), adresati-va medicului de specialitate. La
copilul cu scolioza, un umar, un omoplat, coastele dintr-o parte sau un sold pot parea
mai inalte decat celelalte, iar capul nu are pozitie centrala.
Atentie: scolioza nu doare! Copilul cifotic are pozitia capului si jumatatea superioara a
trunchiului mult aplecate in fata, manifestand si o proeminenta a bazinului. Toate aceste
modificari trebuie comunicate medicului specialist.

Tratament
Prin examenul general, urmat de radiografii si teste de laborator, in colaborare cu
kinetoterapeutul se va pune diagnosticul corect si copilul va fi tratat la timp, evitandu-se
aparitia complicatiilor bolii. In functie de rezultatele investigatiilor, ortopedul va
recomanda fie purtarea unui corset pentru oprirea accentuarii curburii, fie interventia
chirurgicala, fie, pur si simplu, un tratament conservator.
In cazul scoliozei, operatiile sunt recomandate numai in cazul curburilor severe, mai mari
de 500. Scopul operatiei este de a impiedica marirea gradului de curbura a coloanei
vertebrale, dar coloana nu va fi restabilita complet.

Preventie
Chiar daca cea mai mare parte a scoliozelor sunt idiopatice, necunoscandu-se factorul
cauzator, pentru dezvoltarea fizica armonioasa a copilului se impun anumite masuri
medicale profilactice. In timpul sarcinii, este necesara o alimentatie echilibrata a mamei,
cu un aport natural de vitamine si minerale, acordand atentie corectarii din timp a
deficientelor (anemie, deficitul de calciu (spasmofilie), boli endocrine etc.), fapt care poate
asigura micutului un bun start in viata.

In continuare, alimentatia la san, vaccinarea la timp, diversificarea adecvata a alimentatiei,

igiena, profilaxia rahitismului si a anemiei sau a altor eventuale boli ce pot surveni in
prima perioada de viata ii asigura copilului protectia necesara.
Nu trebuie sa uitam de calirea naturala realizata prin expunerea judicioasa la factorii
naturali de sanatate: aeroionii negativi din paduri si spatii verzi, talasoterapia si
helioterapia la mare, gimnastica adaptata varstei toate realizeaza un veritabil scut
impotriva majoritatii bolilor. Atitudinea corecta a corpului este un semn al echilibrului fizic
si psihic si depinde de sanatatea organismului si in special a sistemului nervos. Inca de
la nastere, se vor trata de catre medicul specialist bolile fizice care pot antrena si
deformari ale coloanei.

Educarea copilului pentru a avea o pozitie corecta pe scaun, in banca, la masa sau in
fata calculatorului acasa sau la scoala trebuie corelata si cu o inaltime adecvata a
scaunului, a biroului si cu asigurarea corespunzatoare a sursei de lumina, astfel incat
copilul sa nu se aplece asupra mesei, ci sa aiba spatele drept. Pozitia corecta este cu
picioarele sub scaun si spatele drept, lipit de banca. Ghiozdanul sau rucsacul va fi purtat
alternativ in maini sau pe spate, avantajand pozitia corecta a spatelui. Pentru intarirea
musculaturii coloanei vertebrale este bine ca fiecare copil sa practice un sport (inotul,
atletismul) inca din perioada prescolara si nu este indicat ca un parinte sa caute a-l scuti
pe copilul sanatos de orele de educatie fizica.

Oboseala din clasa, de multe ori cauzata de lipsa marelui dejun de dimineata sau de
culcatul la ore tarzii, poate fi inlaturata prin adoptarea unui stil de viata armonios, fapt
care ne va aduce bucuria de a avea copii fericiti, sanatosi si inteligenti. Gimnastica
medicala, corectarea eventualelor sechele de rahitism sau a altor boli, tratarea diverselor
afectiuni contagioase ii vor putea reda copilului sanatatea mai repede si mai eficient,
daca vom sti sa ne manifestam cu caldura si constant dragostea noastra de parinti.
Un program corect de somn, alternarea activitatii mentale (invatatul) cu cea fizica si o
alimentatie echilibrata bazata pe produse naturale pot fi o reteta de succes a unei
sanatati depline. Alimentatia se recomanda a fi bazata pe cereale, alimente in stare
naturala, fructe si legume proaspete si de sezon, la care se adauga un aport corect de
proteine, lipide si glucide nerafinate, preparate atractiv si sanatos.
Cifoza, scolioza, lordoza
Sus

CIFOZA se manifesta prin curbarea excesiva a coloanei in regiunea

toracica, in fata, provocand cocoasa, compensata fiind printr-o
hiperlordoza cervicala si lombara pentru echilibrarea coloanei.

LORDOZA este normala doar in regiunea cervicala si

dorsolombara dar devine anormala atunci cand afecteaza o alta
parte a coloanei vertebrale sau atunci cand devine foarte
accentuata.

SCOLIOZA este o modificare a

curburilor fiziologice, mai ales in regiunea
lombara, in plan frontal, mai mult de 100 , luand forma literei
C, urmata uneori de o modificare compensatorie
aparuta in zona urmatoare, realizand litera S.