Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Femei-mamar
-colorectal
-col uterin
-plaman
-corp uterin
Barbati-prostata
-plaman
-colorectal
-gastric
-vezica urinara
Colon si rect la ambele sexe
Cancerul pulmonar cea mai ridicata mortalitate
Europa 2012: rata supravietuirii la 5 ani a pacientilor cu cancer: 30-60%.
Nivele de preventie in cancer
35% din decese la barbati si 13% din decese la femei cu varste intre 35-69
ani in tarile dezvoltate
16% din bolnavii diagnosticati anual cu cancer si 30% din cei care mor prin
cancer sunt fumatori
In 2020 unul din trei decese la adultii din intreaga lume este de asteptat
sa fi fost produs de fumat.
Vaccinarea antihepatita B
Vaccinarea antipapiloma (HPV)
Concluzii
Tipuri de depistare:
Depistare in masa = act de sanatate publica
Se aplica populatiei dintr-o anumita arie geografica
Scop: mpartirea populatiei n 2 grupe
- Grupa cu testul (-)
- Grupa cu testul (+): necesita alte investigatii pentru
afirmarea sau infirmarea dg. de cancer
Depistare individuala (oportunista)- orientata de factori de risc
- se limiteaza la pacientii care se adreseaza medicului pentru alt motiv,
- este recomandata de medicul specialist
Criterii de indeplinit pentru instituirea unui program de
depistare:
Diagnostic si tratament:
- Sa existe tratament eficient, acceptabil si lipsit de riscuri
- Tratamentul precoce trebuie sa fie mai eficient in reducerea
mortalitatii sau morbiditatii decat tratamentul inceput dupa
manifestarea evidenta a bolii
Principalele metode de depistare
Clasa Descriere
Papanicolaou, 1954
Comparatie intre Clasificari utilizate in C. Col uterin
Papanicolaou World Health CIN Bethesda System
class system Organization
Class I In limite normale
Class II Modificari celulere
benigne; ASC
Class III Displazie usoara CIN 1 SIL de grad scazut
Displazie moderata CIN 2
Displazie severa
CIN 3 SIL de grad inalt
Class IV Carcinom in situ CIN 3
Abbreviations: CIN: Cervical intraepithelial neoplasia; ASC:Atypical squamous cells; SIL: Squamous
intraepithelial lesions
From Papanicolau (1954), Riotton et al. (1973), Richart (1968, 1973), Solomon et al (2002)
Cancerul de col uterin - recomandari actuale de screening
conform ASC
Endoscopice-colonoscopia, rectosigmoidoscopia
Irigografia cu bariu in dublu contrast
Examinarea digitala - tuseu rectal
Colonografia tomografica computerizata (colonoscopia virtuala)
Testul prezentei hemoragiilor oculte in scaun FOBT (fecal ocult blood test)-
determina componenta hem in scaun
FIT (IFOBT) foloseste anticorpi specifici pentru detectarea hemoglobinei umane
Alte metode testul Cologuard aprobat in august 2014, similar FIT identifica
9 biomarkeri AND in 3 gene (prezenti in cancerul colorectal si in polipii precursori)
Teste in studiu-detectarea genei aberante SEPT9 in sange (EpiproColon)
Recomandarile actuale de screening in cancerul colorectal
conform ASC
Screening incepand de la 50 de ani pentru rasa alba cu istoric familial negativ pentru
cancerul de prostata si speranta de viata mai mare de 10 ani- tuseu rectal si /sau
ecografie transrectala si dozare periodica de PSA
Screening precoce incepand cu 40-45 de ani pentru pacienti cu risc crescut-rasa neagra
tuseu rectal si /sau ecografie transrectala si dozare periodica de PSA, rude de grad I
cu neoplasm de prostata -
Concluzii