Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
hemotransfuziei
Principiul
de
baz
al
transfuziologiei
este
acelai
cu
al
medicinei
n
general
primum
non
nocere
n
primul
rnd
s
nu
faci
ru.
Dei
rata
de
fatalitate
n
cazul
transfuziilor
este
una
mic,
poate
aprea
chiar
i
decesul,
mai
ales
n
cazul
pisicilor,
iar
morbiditatea
variaz
semnificativ
n
funcie
de
situaie.Sigurana
hemotransfuziei
este
dat
de
o
monitorizare
atent
a
semnelor
clinice
i
evaluarea
corespunztoare
a
efectelor
adverse.
IMEDIATE
NTRZIATE
Suprancrcarea
volemic
Contaminarea
bacterian
Hipotermia
Tulburrile
electrolitice
Intoxicatia
cu
citrat
Dr.
Ioana
Cafri
Medic
Veterinar
Complicaiile
IMUNOLOGICE
IMEDIATE
Hemoliza.Reaciile hemolitice sunt cele mai severe reacii dar sunt rare. Se datoreaz
incompatibilitii cu sngele donatorului. Pisicile au alloAc naturali n plasm (n special
pisicile de grupa B au Ac puternici anti-A), de aceea este absolut necesar testarea att a
donatorului ct i a primitorului nainte de transfuzie. Administrarea grupei necompatibile va
duce la reacii adverse severe punnd n pericol via pacientului.
Tabel
1.
Semnele
clinice,indicaii,aciuni
n
cazul
reaciilor
imunologice
imediate
Dr.
Ioana
Cafri
Medic
Veterinar
NTRZIATE
Hemoliza ntrziat. Distrugerea celulelor roii i febra apar la 10-15 zile dup transfuzie.
Reacia grefei asupra gazdei. Aceast este o complicaie rar care apare la pacienii
imunosupresai sever cum sunt cei care se afl sub tratament pentru boli auto-imune,
chimioterapie. Reacia apare consecutiv multiplicrii limfocitelor donatorului n sngele
pacientului, atacnd celulele din organismul gazd.
Purpura. Purpura post transfuzional apare rar n cazul prezenei Ac anti trombocitari.
Apare n special la cinii cu gestatii multiple (rar la pisici).
Complicaiile NON-IMUNOLOGICE
IMEDIATE
Suprancrcarea
vascular.
Este
cauzat
de
o
administrare
prea
rapid
(chiar
i
n
cantiti
mici)
sau
a
un
volum
de
snge
prea
mare
(chiar
dac
e
administrat
lent)
Hipotermia.
Este
cel
mai
adesea
cauzat
de
administrarea
prea
rapid
a
unui
produs
cu
o
temperatura
sczut.
Lund
toate
aceste
complicaii
n
calcul,
putem
fi
de
acord
cu
faptul
c
transfuzia
de
snge
este
asociat
cu
o
morbiditate
considerabil
(pe
primul
loc
fiind
situate
reaciile
imunologice).
De
prea
multe
ori
ns
hemotransfuzia
este
unica
intervenie
salvatoare,
astfel
nct
nu
ne
rmne
dect
obligaia
de
a
ncerca
s
reducem
riscurile
la
minum.
BIBLIOGRAFIE
Bernard F. Feldman, Carolyn A. Sink Practical Transfusion Medicine for the Small Animal Practitioner
Steve Haskins, Kate Hopper, Philip Watt, Mark Davis, Terry King, Robert Nicoll, Katrin Swindells