Suicidul

Motto

Noi suntem stpnii durerilor; stpni n a le suporta dac sunt

suportabile i
stpni n a prsi viaa cu sufletul mpcat, aa cum prsim teatrul
dac piesa nu
ne place, dac nu le putem suporta.

Filosoful grec Epicur (341-270 . Hr.) n tratatul su Despre natur

De-a lungul timpului actele de sinucidere au ocat fie prin brutalitatea cu care au
fost comise, fie prin cauzele, uneori absurde, ce le-au determinat. Niciodat oamenii nu au putut
intelege pe deplin actele de sinucidere aratand n mod aproape constant dispret, teama, mila sau
indiferenta fata de acestea.
Suicidul i tentativa de suicid sunt, de obicei, expresia unor tulburri instinctivo-
afective foarte profunde; unele dintre cele mai frecvente reacii antisociale. Suicidul este actul
autoagresiv prin care o persoan, n mod intenionat, si cauzeaz moartea. Aparnd sporadic la
vrsta copilariei, el crete brusc n adolescen. Deosebim ntre suicidul sincer bine motivat, al
disperrii autentice i suicidul-santaj, cu amprent isteric, n care este implicat n mod deosebit
responsabilitatea unei persoane . O alt clasificare a suicidului este facut de Durkheim care
difereniaz 4 tipuri de suicid: suicidul egoist, cauzat de nivelul prea sczut al integrrii sociale;
suicidul altruist, datorat nivelului prea nalt al integrrii; suicidul anemic, generat de nivelul prea
redus al reglrii sociale; suicidul fatalist, produs de nivelul prea nalt al reglrii sociale.
Suicidul constituie o cauz major de moarte, n special la populaia tnr. n
fiecare an, aproximativ un milion de oameni mor prin acte suicidare, ceea ce reprezint, statistic,
un deces la fiecare 40 de secunde. Tentativele suicidare, n numr de 20 pn la 50 de milioane/an,
sunt mult mai frecvente comparativ cu suicidul realizat. Fiecare deces prin suicid are implicaii
profunde n cadrul membrilor familiei i al prietenilor victimei, a cror via va fi profund afectat
emoional i social. ntre rile cu rate mari ale suicidului se nscriu cele din estul Europei, iar o
inciden sczut se nregistreaz n rile Americii Latine, rile arabe i asiatice.

Definirea noiunii de suicid

Dicionarul Oxford definete substantivul englez suicide ca:

1. Persoan care se omoar pe el nsui n mod intenionat.
2. Autodistrugere intenional; to commit suicide - a te ucide pe sine n mod
intenionat. Prile cuvntului sunt de origine latin: pronumele reflexiv singular sui - pe sine i
forma verbal cidium din verbul a ucide.
Dicionarul limbii romne moderne definete substantivul sinucidere -
aciunea de a se sinucide; suprimare a propriei viei.
Dicionarul de neologisme definete substantivul sinucidere - aciunea de a se
sinucide i rezultatul ei; suprimare a propriei viei; suicid.

1
 Suicidul

Pentru raiuni didactice i de specialitate n medicina legal i psihiatrie se fac

precizri suplimentare la termenul sinucidere care se utilizeaz tot mai mult sub forma suicid,
considerat de Dicionarul de neologisme ca franuzism.
Definirea termenului este fcut astfel:
Faptul de luare a vieii personale de ctre un subiect, care nu este atins de o
afeciune care l condamn inexorabil la moarte, independent de voina sa.
Precizrile sunt fcute tocmai pentru a discerne situaiile de suicid al celui care
este deja condamnat de soart.
Sinuciderea (suicidul) e considerat() n general a fi expresia unei stri mintale
patologice, n mod obinuit depresive. Un studiu britanic din 1974, care cuprindea interviuri lrgite
i analiza foilor de observaie, a stabilit c cei care supravieuiser unei tentative suicidare erau
bolnavi mintali la momentul gestului.

Istoria suicidului

Sinuciderea a constituit dintotdeauna un moment cu semnificaie diferit pentru

filosofi, medici, sociologi, psihologi etc., dar i pentru diversele religii sau chiar pentru oamenii
obinuii. Unii au acceptat-o ca pe o form a eliberrii omului de povara vieii sau a manifestrii
spiritului de libertate, iar alii au condamnat i au blamat persoana care recurge la un asemenea act
extrem. Legnd sinuciderea de absurdul lumii n care trim, Albert Camus spunea n Mitul lui
Sisif: Omul care este capabil s priveasc n fa absurditatea existenei umane, care vede
disprnd semnificaia vieii nc se confrunt cu problema sinuciderii. Singura problem
filosofic ntr-adevr serioas este sinuciderea.
Informaiile despre suicid au fost nregistrate concomitent cu apariia civilizaiei
umane. n diferite epoci istorice, n diverse societi, iar uneori i n rndurile diferitelor pturi
sociale ale aceleiai societi, suicidul era apreciat n mod contradictoriu: de la condamnarea aspr
pn la recunoaterea lui ca mod demn de a ncheia viaa. Atitudinea fa de acest act era
determinat de concepiile filosofice, religioase i juridice dominante n societate. Astfel, conform
concepiilor religioase ale vechilor germani, n rai ajungeau doar brbaii disprui n lupt.
Femeile puteau spera s ajung aici numai n cazul dac se sinucideau pe mormntul soilor.
Toate curentele de gndire ale antichitii greceti au recunoscut valoarea suprem
a individului, care are libertatea i puterea de a hotr singur asupra propriei viei sau mori. n
viziunea antic, viaa nu merita s fie pstrat dect dac era conform cu raiunea, cu demnitatea
uman i dac aducea mai multe satisfacii dect nenorociri. Altfel, pstrarea ei era considerat o
nebunie de filosofii greci ai timpului. Platon era, n general, mpotriva sinuciderii, dar meniona trei
excepii majore: condamnarea (cazul lui Socrate), boala foarte dureroas i incurabil, precum i o
soart mizerabil, putnd include situaii diverse, de la mizerie la ruine1.
ntre toate civilizaiile antice, Roma este considerat a fi cea mai tolerant fa de
sinucidere. La romani, suicidul se practica pentru a fi salvat onoarea sau pentru a nu supravieui
dezastrului patriei, ori n disperare, cci, aa cum spunea Seneca: Suicidul este triumful voinei
omeneti asupra lucrurilor. El era de prere c atta vreme ct corpul i mintea noastr este n cea
mai bun form, permindu-ne s ducem o via demn, sinuciderea nu ar fi justificat. n schimb
a tri n decrepitudine, cu suferinele provocate de o btrnee naintat, a nu te elibera de ea, este o
adevrat prostie. Suicidul politic este frecvent la Roma n anii razboiului civil i ai inceputului
imperiului. n anumiti ani, numarul mortilor voluntari n randul oamenilor politici atinge cifre
impresionante. Cato, Cassius, Brutus, Antonius, Cleopatra - nu vor fi condamnati pentru gestul lor,
ci vor deveni modele legendare. Chiar Nero sau Othon, prin sinucidere isi ispasesc partial viata de

1
Platon, Legile. Editura IRI, Bucureti, 1995. El spunea despre jefuitorii de temple c, dac nu reuesc s se lepede de tendinele
negative, ar trebui s priveasc moartea drept un bine i s prseasc aceast via.

2
 Suicidul

mizerie pe care au avut-o. Dreptul roman din epoca imperial las fiecruia libertatea de a-i alege
moartea2.
Pe msur ce stoicismul ncepe s decad, cam prin secolul al II-lea, legislaia
roman privitoare la sinucidere devine mai aspr. Neoplatonismul, la fel ca i cultele orientale,
condamn sinuciderea, care tulbura de fapt sufletul mortului i l mpiedica s se desprind de trup
pentru a se ridica la ceruri.
n India, ncepnd cu antichitate, sub influena considerabil a brahmanismului,
populaia se sinucidea frecvent n cursul anumitor srbtori religioase. n China, prin suicid se
urmrea perfeciunea sau ataamentul la o idee sau un maestru. De exemplu, 500 de discipoli ai lui
Confucius s-au aruncat n mare, n semn de protest fa de distrugerea crilor lui. Japonia a
cultivat un cod special al onoarei, care s-a perpetuat pn n timpurile noastre, coninnd, printre
altele, i o tehnic aparte de suicid n cadrul ritualului sepukku (hara-kiri). n Egipt, justiia
faraonic recomanda suicidul n cazuri penale grele, cnd condamnatul era un demnitar. Cel mai
des, suicidul se realiza prin aplicarea mucturii unui arpe.
Evul Mediu se remarc printr-o absen aproape total a sinuciderilor ilustre, n
contrast cu antichitatea. n peste o mie de ani, nici o sinucidere celebr. ns modul de via al
aristocraiei rzboinice presupunea conduite de substituie, forme de sinucidere indirecte, cum ar fi
turnirurile, asimilate sinuciderilor ludice. n misterele i miracolele jucate de trupe ambulante, care
puneau n scen morala Bisericii, se condamn categoric sinuciderea.
Cntecele de vitejie (chansons de geste) prezint oarecum diferit acest fenomen.
Sinuciderea apare aici ca o conduit ce sfrete ntr-un impas, oricare ar fi motivele ei sau
contextul: personajele se sinucid din cauza iubirilor imposibile, din tristee extrem, din remucare,
de ruine. Comportamentul real i literatura medieval sunt n deplin concordan atunci cnd sunt
difereniate sinuciderea nobil de cea nedemn. Personalitatea i motivaia sinucigaului
conteaz mai mult dect actul n sine. ranul, care se sinucide pentru a scpa de mizerie, este
considerat un la al crui trup trebuie s fie supus supliciului i al crui suflet va ajunge n iad.
Cavalerul viteaz, plin de caliti, care prefer s moar n btlie dect s se predea, este considerat
erou i i se datoreaz onoruri civile i religioase3.
ncepnd cu a doua jumtate a secolului al XIII-lea, n Anglia, tribunalele hotrsc
s se fac o distincie ntre cazurile de sinucidere non compos mentis (cel care se sinucidea suferea
de o maladie mental) i cele felo de se (trdtor al propriei persoane), numai bunurile acestuia din
urm fiind confiscate.
Explicnd sinuciderea numai prin aciunea diavolului i prin nebunie, Evul Mediu a
fcut din ea un act cu totul iraional. Sinuciderea, ndelung gndit i explicabil prin simplul motiv
al dezgustului fa de via, nu era dect o categorie a nebuniei, melancolia.
Renaterea reprezint un tablou aparte n ceea ce privete sinuciderea. Dei esena
filonului renascentist era omul, personalitile timpului vorbesc clar despre o cretere a numrului
de sinucideri: Boccaccio era surprins de frecvena sinuciderilor prin spnzurare la Florena,
Erasmus de Rotterdam se ntreba retoric ce s-ar ntmpla cu omenirea dac oamenii nu s-ar teme
totui de moarte, avnd n vedere uurina cu care merg n ntmpinarea ei, Luther vorbete despre
epidemia de sinucideri din Germania anului 1542. Aceasta este perioada cnd apar primele
statistici n ceea ce privete sinuciderea, Anglia fiind un exemplu n acest sens4.
Frmntrile religioase din epoca Renaterii timpurii nu aduc o destindere n ceea ce
privete condamnarea morii voluntare, putndu-se constata chiar o anumit nsprire. Att pentru
2
Minois, G., Istoria sinuciderii.Editura Humanitas, Bucureti, 2002, p. 60
Existau apte sau opt circumstane ale sinuciderii care nu atrgeau dup sine confiscarea bunurilor: sinuciderea din dezgust fa de
via, din suferin la moartea unui fiu, din dorina de a se vorbi despre tine c ai avut o moarte frumoas, din nebunie, din idioie
sau srcie de duh, pentru a scpa de boal i suferin, din dorina de a scpa de compromitere n caz de faliment. n cele din urm,
toate tipurile de sinucidere erau permise cu excepia cazurilor de acuzai i condamnai.
3
Ibidem, p. 41.
4
Ibidem, p.70.
3
 Suicidul

catolici, ct i pentru luterani, calviniti, anglicani, sinuciderea era considerat un act diavolesc,
intrnd, de aceea, n arsenalul luptelor religioase. n secolul al XV-lea, teologii catolici sunt cu toii
la fel de intransigeni.
n secolul al XVI-lea, procedura de anchet devine mult mai riguroas. Era nevoie
de un proces verbal detaliat n care se specifica locul unde a fost gsit corpul sinucigaului,
chirurgii examinau cu mare atenie cadavrul, se strngeau date privind viaa i obiceiurile
defunctului, motivele care l-ar fi putut mpinge spre sinucidere, se numea un curator al trupului,
care, de altfel, ndeplinea i rolul de avocat al sinucigaului n faa tribunalului, erau convocai
familia i motenitorii persoanei care s-a sinucis. Dac vreun element din aceast procedur lipsea,
judecata nu era considerat valabil, iar judectorii erau pasibili de sanciuni.
Secolul al XVII-lea se distinge prin excepiile care se fac n reprimarea sinuciderii.
Reacia autoritilor religioase i civile ale vremii combin severitatea de principiu i rigoarea
selectiv n aplicare. La Londra, modul de nregistrare a deceselor permite nelegerea rolului
amplificator al zvonurilor privind sinuciderile. De la nceputul secolului al XVII-lea, autoritile
municipale publicau n fiecare sptmn lista deceselor, la nceput n legtur cu epidemiile de
cium, apoi regulat, indicndu-se i cauzele morii; este ceea ce se numea bills of mortality. Astfel,
era disponibil o list sptmnal a sinuciderilor din fiecare parohie, n care se menionau i
cazurile de nebunie i, uneori, profesia victimelor, fcndu-se i un total anual.
Ar mai fi de semnalat i valurile de sinucideri cauzate de circumstane extraordinare, cum erau
epidemiile de cium5 i sinuciderile colective legate de teama sfritului lumii, semnalate n unele
regiuni din Rusia.
Primele crize financiare ale secolului al XVIII-lea care agitau o lume capitalist
destul de ndrznea i relativ puin pregtit au determinat cteva accese extraordinare: anii crizei
lui Law n Frana i cei ai falimentului Companiei Mrilor Sudului, n Anglia, reprezint astfel de
pusee, numrul sinucigailor ajungnd brusc de la 20 n 1720 la 52 n 1721 la Londra. Sporete tot
n aceast perioad categoria sinucigailor nevoiai, din cauza crizelor alimentare, a iernilor grele,
a bolilor, rzboaielor care bntuie Europa.
Filosofii iluminiti se intereseaz cu toii de fenomenul sinuciderii, unii l
condamn fr s ezite, alii proclam totala libertate a omului de a dispune de propria-i via, alii
sunt mai nuanai, acceptndu-l sau respingndu-l n funcie de context. Lui Voltaire suicidul n sine
i provoac mai mult curiozitatea dect simpatia. Vorbete mult despre acest fenomen, se
documenteaz, caut motivele care i mping pe unii oameni s-i pun capt zilelor, el fiind foarte
ataat de via. Are i el, ns, momente cnd este dezgustat de societate, de spectacolul prostiei
omeneti6.
Refleciile asupra sinuciderii aparinnd autoarei franceze Madame de Stal
egaleaz aproape un tratat tiinific, n care aceast problem este analizat ntr-o manier
echilibrat i neutr. Aceasta poate fi considerat lucrarea care face trecerea de la operele angajate
ale secolului al XVIII-lea la studiile psihologice i sociologice din secolul al XIX-lea. Ideea de
baz este c trebuie s evitm s-i judecm pe cei care se sinucid pentru c sunt nefericii, demni de
comptimire, nu de ur, de laud sau dispre. Autoarea afirm c, din punct de vedere psihologic,
exist ntotdeauna n sinucidere o parte de iraional care nsoete paroxismul pasiunilor. n ceea ce
privete jurisprudena legat de sinucidere, mai cu seam btlia pentru scoaterea sinuciderii de
sub incidena penal, tocmai, n Anglia, unde sinuciderea prea a fi fost abordat ntr-o manier
oarecum mai liberal, acest lucru se produce cel mai trziu, nti fiind abolite sanciunile religioase

5
Defoe, D., Jurnal din anul ciumei. Editura Univers, Bucureti, 1992.
6
Voltaire, Histoire de la Littrature franaise, Editura Universitii Bucureti, 1974.
4
 Suicidul

(1823), apoi sanciunile civile (1870). A trebuit, ns s se atepte a doua jumtate a secolului al
XX-lea (1961) pentru ca sinuciderea s nu mai fie considerat o crim 7. n Frana, ntre 1789 i
1790 au aprut cinci tratate care cereau scoaterea de sub incidena penal a sinuciderii8.
Secolul al XIX-lea aduce o schimbare n dezbaterile privind sinuciderea,
ncepndu-se din ce n ce mai mult s se discute cauzele fenomenului, fie ele sociale, fie
psihologice. Problema responsabilitii individului devine secundar, omul fiind din ce n ce mai
mult perceput ca manipulat de factori sociali sau psihologici, factori pe care el nu-i poate controla.
n cutarea adevrului despre sinucidere, ca i despre alte fenomene, spiritul uman a trecut de-a
lungul istoriei de la certitudine la ndoial, ndoial care devine la rndul ei generatoare de noi
certitudini i de iluzii. Problema libertii fiecrui individ asupra propriei viei este pus i repus
n discuie sub efectul unor crize profunde. n evoluia societii, dezbaterile privind sinuciderea
trec de la propunerea scoaterii ei de sub incidena legii i recunoaterea unor mori voluntare ca
fiind sub semnul mreiei i al demnitii (apanajul filosofilor) la insistena pedepsirii acestui act
care, n viziunea oamenilor legii, minau contiina colectiv. n final, s-a obinut scoaterea de sub
incidena legii a sinuciderii, dar a rmas mentalitatea colectiv cu tcerea ei reprobatoare.
Sinuciderea se ntlnete n aproape toate societile. Proporiile sale sunt greu de
stabilit cu precizie, deoarece multe cazuri de moarte voluntar sunt mascate n accidente. Unele
sinucideri, motivate de considerente morale (scparea de o situaie dezonorant) sau sociale (a nu fi
o povar pentru celalalt) aduc a sacrificii. Altele, mai frecvente, dictate de o afectivitate perturbat,
corespund unui comportament patologic: nevrotici deprimai, incapabili s se integreze armonios n
via i s gaseasc un sens existenei lor, sau melancolici care i premediteaz din timp moartea.
ntre 60% i 80% dintre persoanele care au comis suicid au comunicat intenia lor,
ntr-o form sau alta, din timp. Unii oameni ncearc s se sinucid, n timp ce un alt numr pot
face gesturi suicidare care sunt chemari n ajutor sau ncercri de a face cunoscut ct de adnc, de
mare este disperarea lor.
Muli oameni care comit suicid sunt depresivi, dar foarte muli depresivi nu au
suficient energie s comit suicidul i, de aceea, l comit atunci cnd se simt mai bine.Dei
multitudinea deciziilor de comitere a suicidului poate releva stressul sau depresia, multe persoane,
nainte de a comite actul suicidal, par mai puin depresive.
Familia este un mediu puternic protector mpotriva sinuciderii, ea protejnd cu att
mai bine cu ct este mai puternic nchegat.
Specialitii psihologi, cercettori n domeniul suicidologiei au elaborat diverse
instrumente (scale i teste) care alturi de interviuri s ajute la estimarea riscului de moarte i la
stabilirea motivaiei suicidare:
scala Hatton i Valente (1977) specific faptul c factorii asociai unui
risc sporit de sinucidere sunt, n linii mari anxietatea, depresia, izolarea,resurse psihice, strategii de
coping, valoarea celorlali considerai de subieci ca fiind semnificativi, satisfacia n ceea ce
privete ajutorul psihiatric primit anterior, o via stabil, stilul de via, existena unor tentative
anterioare, dezorientare/dezorganizare, ostilitate;
scala de potenial de sinucidere (Suicidal Potential Scale) elaborat de Cull
i Gill n 1983 are avantajul de utilizare aproape a tututror itemilor de coninut nonsuicidar la care
un subiect poate rspunde direct; scorurile sunt folosite pentru evaluarea persoanei pe patru nivele
de risc pentru sinucidere letal, creionnd n acelai timp un profil pe alte trei scale privitoare la
lipsa speranei, evaluare negativ de sine i ostilitatea; este foarte util mai ales pentru msurile
profilactice care se iau n cazul subiecilor cu risc maxim;
scala Bruni (1985) identific elementele care in de sarcina mamei,
evenimente n timpul naterii ca factori de risc: lipsa ngrijirii prenatale, boli cronice ale mamei,
insuficiena respiratorie la natere;
7
Beccaria, Infraciuni i pedepse. Editura Rosetti, Bucureti, 2001
8
Minois, G. op.cit. , p.312
5
 Suicidul

Moses (1985) a stabilit c brbaii prezint un risc mai mare de sinucidere

dup 45 de ani cu boli cronice i cu un sistem de credine tradiional, inflexibil care respinge
mprtirea sentimentelor, cererea de ajutor.
Tomlinson-Keasy (1986) a gsit apte variabile ca posibili predictori ai
sinuciderii la femei: sntatea fizic, pierderea timpurie a tatlui, stresul n familia de origine,
probleme cu alcoolul i trei indici de sntate mental;
Semnturile suicidare identificate de Shneidman (1971) sunt: tentative de
sinucidere, anxietate, abuzul de alcool, de droguri, homosexualitatea, instabilitate vizibil i
depresie. Mai sunt luate n calcul evalurile de temperament precum fericirea, proasta dispoziie,
impulsivitatea, ncrederea n sine, emoionalitatea i sentimentul de inferioritate;
Motto (1986) a elaborat o scal cu 15 itemi n care sistemul de scorare
permite stabilirea unui nivel de risc pentru orice subiect n urmtorii doi ani; n afara itemilor
cunoscui apar unii noi, respectiv schimbarea brusc a greutii (mai mult sau mai puin de 10%),
numrul orelor de somn noaptea (6 ore sau mai mult), insatisfacia privind tratamentul anterior i
reacia negativ subiectiv a intervievatorului fa de client;
Lesch & Walter (1985) ntr-o serie de studii privind riscul i motivaia
pentru sinucidere au reliefat relaia dintre depresie, nefericire i intenia suicidar, depresia i
intenia fiind chiar dependente de nefericire;
Beck (1985) a stabilit c itemii din chestionarul elaborat de el referitori la
pesimism, simul eecului, neplcere de sine i ideaia suicidar sunt cei mai puternici n
identificarea pacienilor depresivi cu mare risc de sinucidere pe termen lung;
Modelul triangular de prevenire a sinuciderii elaborat de Cutter (1983)
reprezint un efort de abordare a motivelor clinice n aa fel nct s permit specialitilor s aplice
o intervenie selectiv n modul cel mai direct cu putin. Modelul mprumut logica prevenirii
incendiului: dorina de a muri reprezint scnteia, actele de autoagresiune sunt similare oxigenului,
iar depresia este benzina, toate mpreun producnd focul, respectiv actul de sinucidere ca atare;
lipsa oricruia dintre aceste elemente previne comportamentul autoagresiv; condiia necesar i
suficient pentru comportamentul suicidar este, n opinia lui Cutter, ca toate aceste trei elemente s
existe.
Stephens (1983) pune fa n fa metodele sociologice i psihologice n
vocabularul motivelor de sinucidere reuit aa cum reies ele din scrisorile sinucigailor,
comparaia fcndu-se ntre activitatea interpersonal, orientat spre oferirea unui sens sinelui i
altora i presiunile interne spre aciuni vzute ca motive de surse comportamentale. Din
perspectiv sociologic, argumenteaz autoarea, att victimele ct i nevictimele dezvolt
vocabulare de motive, asigurnd explicaii acceptabile; autoarea a identificat nou motive n
scrisorile sinucigailor din literatura suicidologic, comparate cu datele experimentale obinute din
intervievarea studenilor din ultimul an din 106 faculti privind o sinucidere justificat, trgnd
concluzia c exist un limbaj comun despre subiectul sinuciderii care servete la justificarea
aciunii de autoagresiune att la victime ct i la cei din anturajul lor. Victimele se vd ca eroi sau
cel puin raionali n motivele invocate.
Adams (1981), pe baza unor studii experimentale pe subieci studeni ai
cror prini au decedat nainte ca ei s mplineasc 16 ani sau care au divorat, lotul de control
fiind alctuit din studeni cu familii normale, a ajuns la concluzia c pierderea prinilor este un
factor de risc pentru tentativele de sinucidere. De asemenea, disciplina sever n copilrie,
conflictele parentale coreleaz cu actele de natur psihiatric de autoagresiune la vrsta adult la
pacienii depresivi.
Van Hoesel (1983) a gsit, n ncercarea sa de a identifica o tipologie
empiric a sinuciderii, cinci clusteri valabili pentru 86% din cazurile investigate (404 studii de
caz): agresiune, alienare, fuga de realitate, depresie/stim de sine de nivel sczut i confuzie.

6
 Suicidul

Punctul de vedere psihologic poate sta la baza explicrii mecanismului de trecere la

actul suicidar, dar nu poate explica constana fenomenului la nivel de grup social. Dac sinuciderea
ar avea cauze exclusiv psihologice, se poate pune o ntrebare justificat, i anume de ce rata
sinuciderilor este aproape invariabil pentru o anumit societate pentru perioade lungi de timp.
Durkheim susinea ipoteza existenei unei determinri sociale a sinuciderii. El a observat c
fiecare popor are o tendin colectiv de sinucidere bine determinat, care este invers proporional
cu gradul de integrare a individului n social. Aseriunile lui, precum sinuciderea preponderant
masculin, rata sczut a sinuciderii la persoanele cstorite, intensificarea fenomenului n timpul
crizelor economice i scderea numrului de sinucideri n timp de rzboi, au fost verificate i
confirmate de numeroi cercettori care i-au urmat. El vorbea despre trei mari categorii de
sinucidere, n funcie de cauzele care o determin: sinuciderea egoist aici intr indivizii cei mai
slabi integrai n grupul lor familial, religios i politic -, sinuciderea altruist se refer la
societile n care ntlnim un grad de integrare excesiv, putnd justifica sacrificarea pentru grup -,
sinuciderea anomic este cauzat de dereglrile mecanismelor sociale, care nu asigur
satisfacerea trebuinelor elementare. Jack Douglas, pornind de la confruntarea cauzelor sociale ale
sinuciderii i motivele care fac ca un individ s treac la actul sinuciga, vorbete despre un
presupus caracter eronat al statisticilor n domeniu. El consider c documentele lsate de sinuciga
(scrisori de adio, note, jurnale) sunt cu mult mai importante pentru descifrarea unui act de
sinucidere dect statisticile, care de cele mai multe ori nu sunt dect interpretri, n urma actului ca
atare, ale unor situaii sociale investite de sociolog sau statistician cu diverse semnificaii.
Exista mai multe conceptii, conform carora "sinuciderea constituie prin ea nsasi o
nebunie speciala" sau ca "sinuciderea ar fi un episod al uneia sau mai multor forme de nebunie,
nentlnindu-se la subiectii cu spiritul sanatos9.

Factori de risc pentru conduita suicidar

Exist o serie de cauze subiacente, se poate spune, comportamentului suicidar.

Factorii care expun o persoan la riscul de a se sinucide sunt deosebit de complexi i mai ales
strns legai unii de alii. Este foarte important ca acetia s fie bine analizai, s se neleag rolul
lor pentru comportamentul suicidar fatal i nonfatal, pentru a putea preveni sinuciderile.
Epidemiologii i specialitii n sinucidere au descris un anumit numr de caracteristici specifice,
legate strict de comportamentul suicidar. n afara factorilor de esen demografic, precum vrst,
sex, trebuie luai n calcul factorii psihiatrici, biologici i de mediu, dar i cei legai de viaa
persoanei.

a) Antecedente suicidare
1. tentativa de suicid anterioar, care este, prin ea insi, factorul de risc cel mai clar
pentru o tentativ viitoare; recidiva se produce, de obicei, ntr-un termen scurt cel mult 12 luni;
2. exprimarea inteniei de a se sinucide prin viu grai sau prin intermediul unor
documente personale.

b) Afectiuni somatice
1. boala somatic grav, incurabil, dureroas;
2. malformaii congenitale;
3. boal veneric;
4. intervenii chirurgicale majore i recente.

c) Elemente psihopatologice

9
E. Durkheim, Despre sinucidere, Iai, Institutul European, 1993.
7
 Suicidul

1. episoade depresive majore;

2. tulburri afective;
3. tulburri anxioase (in special anxietate generalizat);
4. tulburri psihotice.

Ceea ce se tie, n general, despre riscul suicidar provine din cercetrile n cadrul
crora specialitii au intervievat o rud sau un prieten pentru a ti care sunt simptomele psihiatrice
specifice care s-au manifestat n viaa unei personae care s-a sinucis. Este vorba despre ceea ce
specialitii numesc autopsie psihologic. Aceast abordare permite demonstrarea faptului c un
numr nsemnat de aduli care se sinucid prezint n lunile, respective anii, care preced decesul lor
semen sau simptome de tulburri psihiatrice:
Depresia pare a avea un rol major n sinucidere i se estimeaz c ea este
responsabil de aproximativ 65% pn la 90% din sinuciderile cu patologii psihiatrice. Riscul este
cu att mai mare la pacienii depresivi, cu ct acetia nceteaz s mai ia medicaia pe care o gsesc
inutil, considernd c nu exist nici un tratament pentru ei, pentru c oricum nu se vor vindeca.
Riscul de sinucidere privind durata vieii unor pacieni care sufer de depresii majore sau bipolare
este estimat la aproximativ 12-15%. Aceast boal poate aprea la orice vrst i indiferent de sex.
Depresia masculin este precedat de diverse tipuri de violen, att n familie ct i n afara ei.
Tratarea ei este foarte important la pacienii de sex masculin, mai ales dac se ine seama c, n
multe culturi, sinuciderea este mai frecvent la brbai.
La copii i la tineri, natura depresiei difer de cea ntlnit la aduli. Adolescenii
deprimai absenteaz nemotivat de la coal n mai mare msur dect colegii lor, au note mai mici,
au un comportament deviant, devenind violeni, consumnd alcool sau droguri, au tendina de a
mnca i a dormi mult. Este adevrat c, la fetele deprimate poate aprea i un comportament
anorexic. Aceste tulburri grave de alimentaie sunt asociate unui risc de sinucidere crescut.
Depresia are de multe ori, mai ales n cazul btrnilor, manifestri fiziologice, cum
ar fi durerile de stomac, ameelile, palpitaiile i alte dureri inexplicabile la prima vedere. Deseori,
depresia este nsoit la aceast categorie de persoane de boli i tulburri precum infarctul,
cancerul, reumatismul, boala Parkinson i maladia Alzheimer.
Tendina de sinucidere poate fi redus, dac depresia i anxietatea sunt tratate
corespunztor, fie cu antidepresori, fie prin psihoterapie, mai ales cea cognitive comportamental.
Schizofrenia este o alt patologie psihiatric puternic asociat sinuciderii. Riscul de
sinucidere privind durata de via la aceti pacieni se situeaz ntre 10-12%. Riscul este cu att mai
mare cu ct pacientul este mai tnr, este brbat, se afl n primele stadii ale bolii, la cei care erau
dinamici, mental i social, nainte ca boala s se declaneze, la pacienii care au recderi cronice i
la cei la care se estimeaz o aa-zis dezintegrare mental.
Ali factori, cum ar fi sentimentual de neputin i de disperare, fac s creasc riscul
suicidar. ntr-un studiu american, desfurat de-a lungul a zece ani (1975-1985), se subliniaz
importana sentimentului de disperare ca predictor major al unui comportament suicidar. Absena
perspectivei de viitor era un punct comun la 91% dintre subiecii care apoi s-au sinucis.

d) Tulburri comportamentale
1. toxicomanie;
2. alcoolism;
3. tulburri de conduit alimentar, n special anorexia;
4. comportamente antisociale, deviante.
Alcoolismul i toxicomania sunt considerate i ele ca avnd un rol important n
sinucidere. n S.U.A., consumul excesiv de alcool ar fi un factor de risc n cel puin un sfert dintre
sinucideri. Persoanele dependente de alcool prezint un risc suicidar mai mic dect cele cu
tulburri depresive majore. Dar trebuie spus c exist legturi strnse ntre consumul excesiv de
8
 Suicidul

alcool i depresie, aa c este destul de dificil s se stabileasc care dintre ele prezint un predictor
mai important pentru sinucidere. Consumul excesiv de alcool poate s conduc la depresie din
cauza sentimentului de decdere i de eec pe care multe din persoanele dependente l ncearc. n
acelai timp, consumul excesiv de alcool poate reprezenta o form de automedicaie pentru
ameliorarea depresiei de care o persoan sufer. De asemenea, att consumul de alcool, ct i
depresia pot rezulta amndou dintr-o stare de stress care poate aprea la un moment dat n viaa
unui om. Totui, dac sinuciderea la persoanele depresive are loc destul de devreme n evoluia
bolii (mai ales la grupa de vrst 30-40 de ani), la persoanele alcoolice ea se produce n general
mai trziu n evoluia bolii.
n plus, cnd are loc efectiv trecerea la actul sinuciga, mai apar i ali factori, cum
ar fi sfritul unei relaii, marginalizarea social, srcia i nceputul unei deteriorri fizice ca
urmare a consumului excesiv i ndelungat de alcool. n Asia (2002), se pare c alcoolismul i
toxicomania joac un rol mai mic dect n alte regiuni ale lumii n sinucidere, aa cum reiese
dintr-un studiu dezvoltat pe adolescenii din Hong Kong i China, unde numai 5% dintre cei care
s-au sinucis beau excesiv sau se drogau.

e) Situatii existentiale
1. sinuciderea unui membru de familie, n special a unui parinte, sau sinuciderea
unei persoane apropiate; n aceasta situaie, apare riscul transmiterii acestui comportament (ca i
cand tanarul ar invta" de la persoana respectiv aceast soluie");
2. cstoria prematur (la 19-20 de ani) i care este, adesea, o consecin a unei
presiuni externe o sarcin a partenerei, de exemplu;
5. nenelegerile familiale;
6. pierderea unei fiine dragi;
7. abandonul;
8. izolarea i singurtatea;
9. dezrdcinarea, schimbarea resedinei ntr-o alt localitate;
10. eec colar sau profesional;
11. schimbarea impus a locului de munc;
12. familie disociat n copilarie (printi divorai, separai);
13. traiectorie existenial cu un ir lung de traume i eecuri;
14. dificulti materiale, griji financiare, pierderea unor surse de venituri i bunuri;
15. suprasolicitare;
16. situaii conflictuale n colectivul din care face parte.

O istorie familial cu antecedente de sinucidere este un marcker puternic al riscului

crescut de sinucidere. Unii cercettori cred c o caracteristic genetic predispune unele persoane
la un comportament sinuciga. Date din studii fcute pe gemeni i pe copii adoptai confirm
posibilitatea ca factorii biologici s joace un rol major n unele comportamente suicidare. Exist o
concordan mult mai net n ceea ce privete sinuciderea i tentativele de sinucidere ntre gemenii
monozigoi (cei cu gene total identice) dect ntre cei dizigoi (nu au n comun dect jumtate din
gene). ns, pentru ca rezultatele s fie perfect validate i bazate pe o metodologie solid, mai este
nevoie de cercetri privind cazul monozigoilor crescui separat, precum i de altele care s aib n
vedere i existena unor tulburri psihiatrice. Pentru c ar putea fi vorba, de fapt, de tulburri
psihiatrice ereditare i nu de o predispoziie genetic la comportament suicidar i de faptul aceste
tulburri fac ca acest tip de comportament s fie mai probabil la persoanele nrudite (1979). ntr-un
studiu din 1978, cu un lot martor de copii adoptai, Schulsinger a constatat c existaser deja cazuri
de sinucideri n familia biologic a celor care s-au sinucis. Sinuciderea acestor copii adoptai era
independent n mare msur de existena unor tulburri de natur psihiatric, ceea ce ne-ar putea
face s credem c exist o predispoziie genetic la sinucidere. Este, de asemenea, foarte probabil
9
 Suicidul

ca i ali factori, precum cei de mediu i sociali, adugai la istoria familial, s fac s creasc
riscul de sinucidere.
Exist i studii privind procesele neurobiologice care sunt responsabile de
numeroase patologii psihiatrice, inclusiv acelea care predispun la sinucidere, din care rezult c
exist o baz biologic a sinuciderii. Se constat, de exemplu, c nivelul serotoninei din lichidul
cefalorahidian este diferit la pacienii psihiatrici care s-au sinucis. Serotonina este un neurohormon
foarte important care rspunde de dispoziie i agresivitate. Este posibil ca proasta funcionare a
neuronilor care conin serotonin n cortexul prefrontal al creierului s fie una din cauzele
subiacente ale capacitii de nivel sczut a unei persoane de a rezista presiunilor care o mping la
trecerea propriu-zis la act.
Este posibil, de asemenea, ca o persoan s sufere de o boal grav, foarte
dureroas, care o slbete foarte mult fizic, iar sinuciderea s fie o consecin a acesteia. n mai
mult de 40% din cazuri, boala este considerat un factor contributiv important al comportamentului
i ideaiei suicidare, mai ales n prezena tulburrilor de dispoziie sau simptomelor de depresie.
Totui, mai multe investigaii au artat c persoanele care sufer de o boal fizic grav se sinucid
foarte rar, iar ele nu prezint nici un simptom psihiatric.
Unele evenimente din viaa unui individ pot avea un efect precipitator n ceea ce
privete sinuciderea. Printre acestea, cele mai studiate sub raportul corelaiei cu sinuciderea au fost:
pierderea unei persoane apropiate, conflicte interpersonale, ruperea unei relaii sau o relaie
tensionat, precum i probleme cu autoritile sau de ordin professional.
Pierderea unei fiine iubite, fie c este vorba de un divor, de o separare sau de un
deces, poate declana o depresie puternic, mai ales dac persoana pierdut era partenerul de via
sau cinevaextrem de apropiat. La fel i conflictele acas, la locul de munc (de studiu), pot provoca
sentimente de disperare i stri depressive serioase. ntr-un studiu finlandez pe 16 000 de
adolesceni (1999), s-a constatat o prevalen sporit a celor care erau victime ale certurilor din
coal i nu la cei care erau autorii ncierrilor. Examinarea tuturor sinuciderilor nregistrate pe o
perioad de doi ani ntr-o regiune a Australiei (Ballarat) i-a dus pe cercettori la concluzia c
dificultile sociale i personale erau asociate cu sinuciderea la mai mult de o treime din cazuri. De
asemenea, a aprut i probabilitatea apariiei depresiei i tentativelor de sinucidere la victime ale
violenei conjugale.
i faptul de a fi fost victima violenei fizice sau sexuale n copilrie poate face s
creasc riscul de sinucidere de la adolesceni pn la vrsta adult.
Victimele violenei sexuale se simt adesea umilite i se ruineaz de condiia lor, iar
persoanele maltratate n copilrie i adolescen se tem, sunt bnuitoare n relaiile interpersonale i
au dificulti n a menine o relaie. De cele mai multe ori, aceti subieci prezint dificulti
permanente de natur sexual, se simt inadaptate, inferioare celor cu care vin n contact. O
cercetare fcut n Olanda pe 1490 de adolesceni colarizai a demonstrat c cei care fuseser
victime ale violenelor sexuale manifestau un comportament semnificativ mai suicidar dect colegii
lor, precum i alte probleme afective i comportamentale.
Orientarea sexual poate avea i ea o legtur cu riscul crescut de sinucidere la
adolesceni i tineri. Discriminarea, stresul n relaiile interpersonale, drogurile, alcoolul, angoasa
privnd pericolul SIDA, precum i resursele de susinere limitate sunt tot atia factori care pot
contribui la sinucidere sau tentativ de sinucidere.
n schimb, o relaie marital stabil, responsabilitatea de a crete copii reprezint
factori protectivi n faa sinuciderii. Studiile privind relaia dintre situaia familial i sinucidere au
demonstrat existena unor rate nalte de sinucidere la persoanele celibatare, care nu au fost
niciodat cstorite, vduvi, persoane separate sau divorate n culturile occidentale, mai ales la
brbai, n primele luni de la separare sau pierderea partenerei.
Este adevrat c anumite persoane sunt mai sensibile la conflictele din relaiile
interpersonale, acestea putnd s le declaneze un comportament suicidar, dar i izolarea social
10
 Suicidul

poate s reprezinte un factor precipitator pentru riscul de sinucidere. Studiile de autopsie

psihologic arat c retragerea social precede adeseori sinuciderea. Izolarea social este
menionat de multe ori ca factor contributiv n ceea ce privete ideaia suicidar la persoanele n
vrst. Aceast izolare social st de fapt n spatele a ceea ce Durkheim numea sinucidere egoist i
anomic, amndou conceptele fiind legate de ideea relaiilor sociale inadecvate. ntr-un studiu
comparativ, privind comportamentul de grup al persoanelor care au avut tentative de suicid, al
celor care s-au sinucis i al persoanelor care au murit de cause naturale, se arat c cei care au
reuit s se sinucid au participat mai rar la organizarea social, de cele mai multe ori nu aveau
prieteni i se retrseser treptat din relaiile interpersonale, ajungnd n final ntr-o stare de rar la
organizarea social, de cele mai multe ori nu aveau prieteni i se retrseser treptat din relaiile
interpersonale, ajungnd n final ntr-o stare de total izolare social.
n general, cercetarea n domeniu a permis relevarea mai multor factori de mediu i
sociali importani legai de sinucidere. Acetia privesc modalitatea de sinucidere, locul de reziden
al persoanei sinucigae, statutul ocupaional, situaia economic, statutul de imigrant, religia.
Metoda aleas pentru sinucidere va determina, ntre altele, i dac sinuciderea va
rmne la stadiul de tentativ sau va fi desvrit.. n Statele Unite ale Americii, armele de foc,
cele mai periculoase instrumente alese pentru finalizarea unei sinucideri, sunt folosite n aproape o
treime din sinucideri. n general, persoanele n vrst aleg metode care cer for fizic mai redus,
precum necul, precipitarea de la nlime. n ultimele decenii, n unele ri, ca de exemplu
Australia, a crescut numrul sinuciderilor prin spnzurare mai ales la tinerii care nu au sau nu
utilizeaz arme de foc. Femeile sunt tentate s aleag metode mai puin traumatizante, cum ar fi
ingerareaexcesiv de medicamente.
Mai exist i ali factori, n afara vrstei i sexului, cum ar fi cei de natur cultural
(n Japonia se mai cunosc i astzi cazuri de hara-kiri, (eviscerare voluntar), influena media (se
ntmpl ca tinerii s mprumute metode pe care le-au folosit unele din celebritile intens
mediatizate pentru a se sinucide).
Hotrrea unei persoane de a renuna la via se vede mai ales din metoda aleas,
metode mai susceptibile de a antrena un traumatism major care s provoace moartea instantanee,
precum spnzurarea, precipitarea de la mare nlime, folosirea unei arme de foc.
i analiza mediului de reziden al sinucigaului puncteaz unele dispariti ntre
ratele de sinucidere ntre zonele urbane i cele rurale. n Australia, unele ri europene (Anglia,
ara Galilor, Scoia etc.) se remarc rate mai mari n zonele populate de agricultori. n S.U.A., n
1997, n districtul manhattan, la New York, au fost nregistrate 1372 de sinucideri, de trei ori mai
multe dect n statul majoritar rural Nevada (411). Dar rata sinuciderii din statul Nevada era de trei
ori superioar celei din statul New York n ansamblul su (24,5 la 100.000 de locuitori cea mai
ridicat din ntreg teritoriul Statelor Unite ale Americii rata sinuciderii 7,6 la 100.000).
Preponderena sinuciderilor n mediul rural din aceste zone are drept cauze izolarea social,
dificultatea decelrii semnalelor de alarm comportamental care prevestesc trecerea la actul
sinuciga, accesul limitat la instituii de sntate, medici, nivelul redus de instrucie. n zonele
rurale, difer i metodele de sinucidere. n zonele rurale din Europa de Est i unele zone din Asia
de sud-est, ierbicidele i pesticidele sunt cel mai frecvent folosite n sinucidere, pentru c sunt uor
de procurat, sunt la ndemna oricui. Spre deosebire de acestea, n comunitile rurale australiene,
n care este obinuit s ai o arm de foc, acestea sunt cel mai adesea menionate ca metode folosite
n sinucidere.
Incidena imigraiei asupra ratelor sinuciderii este studiat mai ale n ri ca Statele
Unite, Australia, Canada, n care triesc diverse grupuri etnice. S-a observat c ratele sinuciderii
pentru un grup etnic sau altul din aceste ri sunt similare cu cele din ara de origine a imigranilor
respectivi. n Australia, ratele sinuciderii la imigranii greci, italieni i pakistanezi sunt net
inferioare celor nregistrate la imigranii din rile Europei de Est, Irlanda sau Scoia, ri n care

11
 Suicidul

aceste rate au fost ntotdeauna mai mari. Aceasta ne ndreptete s afirmm c factorii culturali
influeneaz considerabil comportamentul suicidar.
Statutul ocupaional i ali factori economici sunt i ei responsabili de creterea
sau descreterea ratei sinuciderii. Din mai multe studii a reieit c, n timpul perioadelor de
recesiune economic i omaj la cote nalte, rata sinuciderilor a crescut n multe state. ntr-un
studiu (1995) privind impactul factorilor economici asupra sinuciderilor n Germania, se arat c,
n perioadele de dezintegrare social, cnd omajul este mare, cnd protecia social este minim,
cnd nimeni nu este la adpost n faa falimentului, corelaia ntre acetia i rata sinuciderii este
semnificativ pozitiv. Berk (1998) vorbete n cercetarea sa despre o cretere a ratei sinuciderilor n
fosta Bosnie- Herzegovina peste estimri, precum i o cretere a dependenei de alcool la copii.
Acetia au supravieuit pericolelor imediate ale rzboiului, dar au clacat n faa stresului post-
traumatic pe termen lung. La nivel individual, comportamentul suicidar este mai des ntlnit la
omeri dect la cei care au un loc de munc. Srcia i diminuarea rolului social, amndou
consecine ale omajului sunt adeseori asociate unei predispoziii spre sinucidere, mai ales atunci
cnd locul de munc este pierdut brusc. Cercetarea n domeniu nu s-a concentrat i pe durata
omajului, pe regruparea persoanelor care ateapt s-i gseasc un prim loc de munc alturi de
cei care au suferit pierderea unei slujbe, uitndu-se problemele de natur psihiatric, precum i
tulburrile de personalitate.
Religia este de mult timp considerat un factor care influeneaz rata sinuciderilor.
Cercetrile au demonstrat c, n rile n care ataamentul fa de religie este interzis sau n care
ateismul este puternic promovat (de exemplu rile foste comuniste din Europa de Est, fosta
Uniune Sovietic), rile n care religia predominant este budismul, hinduismul, rata sinuciderilor
este mai mare dect n alte ri unde catolicismul sau islamul sunt religiile dominante. Singura
excepie notabil poate fi considerat Lituania, care, dei avea o populaie predominant catolic, iar
influena bisericii era foarte puternic chiar i atunci cnd fcea parte din fosta Uniune Sovietic,
prezint i prezenta rate ale sinuciderii destul de ridicate.
Durkheim considera c sinuciderea rezult din absena identificrii cu un grup
unitar, avansnd ideea c rata sinuciderii ar trebui s fie mai mic acolo unde integrarea religioas
este mai puternic. Prin urmare, practicile i credinele religioase comune, precum cele asociate
catolicismului ar putea reprezenta factori de protecie n faa sinuciderii.
Ali cercettori consider c nu exist o legtur ntre proporia de catolici i ratele
de sinucidere, precum i c aceste rate sunt mai puin ridicate la populaia care ader la islam prin
raportare la populaia cretin.
Analiza tabloului psihopatologic poate evidentia, de asemenea, un grup de
simptome (sindromul presuicidar") care, intensificate, indica un risc suicidar important:

1. Dinamica somnului:

insomnii de lunga durata;

insomnii predominant n a doua parte a noptii;
vise cu caracter autodistructiv.

2. Afectivitatea:

rigiditate afectiva;
depresie accentuata dimineata.

3. Ideatia:

idei de inutilitate, sentimentul de a nu fi de folos la nimic i nimanui;

12
 Suicidul

idei de vinovatie, autoreprosuri;

idei de inferioritate, de autoacuzare;
fobia (teama) de imbolnavire psihica, de a se da n spectacol, de a
face rau cuiva.

4. Comportamentul:

inhibitie psihomotorie, agitatie anxioasa intensa, pierderea initiativei

i a interesului pentru activitate;
anorexie, scaderea n greutate (in absenta unei afectiuni somatice care
sa o justifice);
insensibilitate la influenta mediului.

Prezena unuia sau a mai multor factori de risc nu determin, n mod automat,
recurgerea la actul suicidar. Toi aceti factori de risc trebuie s se nscrie ntr-un context mai larg,
al unei structuri psihice extrem de vulnerabile.
In cazul persoanelor tinere, actele suicidare nu sunt, n general, determinate de o
real dorin de a muri, ci trebuie considerate, mai degrab, o cerere disperat de ajutor" a unei
structuri de personalitate vulnerabile, aflat nca n plin formare. n cazul acestora, se impune o
intervenie de specialitate, deoarece clasicele cuvinte de ncurajare se dovedesc, adesea,
conformiste i superficiale, sporindu-le sentimentele de izolare i de disperare, iar reprourile nu
fac dect s le sporeasc slaba ncredere n forele proprii.
Dintre elementele psihopatologice, depresia psihic reprezint factorul esenial de
risc. n cazul apariiei unei stri depresive, trebuie evitate urmtoarele erori:
a neglija starea depresiv i a nu inerveni;
a adopta o atitudine moralizatoare (este frecvent greseala de a da vina pe
lipsa de voina").

Tipuri de sinucidere
Cercetnd fenomenul suicidar, vom constata c el se manifest, sub diferite
variante: suicidul ameninare, suicidul tentativ, veleitatea suicidar, echivalentele suicidare i
suicidul reuit. Unii oameni i amenin doar pe cei din jur c se vor sinucide, alii ncearc s se
sinucid, iar alii chiar reuesc. n cazul suicidului ameninare, scopul lor nu este moartea, ci
individul, prin antaj, urmarete atingerea unor scopuri n via. Suicidul ameninare are un caracter
teatral. Suicidul tentativ se manifest prin amibiguitatea inteniei subiectului. Este propriu
femeilor, n timp ce suicidul reuit este propriu brbailor. Veleitatea suicidar este o dorin
trectoare de autosuprimare, n care actul este proiectat teoretic, ns nu este pus n practic.
Ca modaliti de realizare, acestea sunt fizico-mecanice (spnzurarea, hemoragia
extern, precipitarea, electrocutarea, nnecarea, mpucarea, etc.) i chimice (intoxicaia dioxid de
carbon, ingerarea de medicamente). Se constat c metodele chimice sunt mai utilizate de ctre
femei, pe care probabil le sperie durerea provocat de metodele fizico-mecanice, precum i
automutilarea.
n lucrarea "Le suicide"10, Emile Durkheim folosete prima dat termenul de
"anomie" pentru a da o mai mare proprietate tiinific analizei sociologice a raportului dintre
normal i anormal n societatea industrializat. Astfel, pe baza unor exemple cu mare relevan
10
Considerat a fi prima cercetare empiric n care a fost utilizat analiza cauzal multivariant i analiza factorial a
fenomenului sinuciderii; metodele sale vor fi folosite i incluse n toate tratatele de metode i tehnici de cercetare din
Anglia i S.U.A.
13
 Suicidul

empiric, se constat c societatea modern aflat sub impactul industrializrii a accentuat formele
i intensitatea revendicrilor pe care le formuleaz individul fa de colectivitate. Violena
revendicrilor crete i datorit faptului c societatea nu este pregtit s satisfac trebuinele
individului. Societatea modern, stimulnd deteriorarea treptat a regulilor acceptate de grup,
restrnge posibilitile de integrare social a individului, care se simte tot mai dominat de instanele
supraindividuale ale spaiului social global. De aici decurg tulburri grave care conduc spre anomii,
una dintre ele fiind sinuciderea.
Emile Durkheim descrie trei tipuri de sinucideri:
a) Sinucidere egoist, cauzat de deteriorarea ireversibil a raportului
dintre valorile individuale i sistemul de valori existente n spaiul social global;
b) Sinucidere altruist, este o expresie a degenerrii raporturilor
interindividuale i grupale, la nivelul crora nu mai poate fi perceput nici un centru de autoritate n
msur s asigure echilibrul psihologic i coerena aciunii sociale;
c) Sinucidere anomic, generat de dereglarea structurii morale a
ntregii societi datorat declinului religiilor pe care se baza morala tradiional i n egal msur
datorit anarhiei vieii economice sustrase controlului organizat i contient. Dispersarea valorilor
morale unitare, care funcionau ca instane de socializare pentru individ, l conduce pe E. Durkheim
spre concluzia c singurul factor care mai poate asigura coeziunea social vieii moderne este
factorul profesional.
n acest sens, propune corporaia ca surs de integrare social eficient a
individului, modelul corporatist fiind considerat (sub raportul calitii relaiilor sociale) un model
de familie la scar extins. n acest sens dezvoltarea i consolidarea familiei constituie singura
certitudine pentru creterea coeziunii sociale i integrarea optim a individului n societate prin
cadrele normative ale corporaiei.
Moreau de Tours n lucrarea sa De la contagion du suicid (1875) susine
existena a patru tipuri de sinucidere care reprezinta speciile cele mai importante:
a) Sinuciderea maniac - se datoreaz halucinaiilor sau concepiilor
delirante. Bolnavul se omoar pentru a scpa de un pericol sau de o ruine imaginar. Halucinaia
apare brusc, i la fel i tentativa de sinucidere, iar dac n clipa urmatoare ncercarea a euat, ea nu
mai este reluat, cel puin pentru moment.
b) Sinuciderea melancolic - este legat de o stare general exagerat de
depresie i tristee, care-l determin pe bolnav s nu mai aprecieze relaiile sale cu oamenii i
lucrurile din jur. Viaa este vazut n negru, i i se pare plictisitoare i dureroas. Aceti bolnavi
sunt foarte persevereni n elul urmrit.
c) Sinuciderea obsesiv - nu are un motiv real sau imaginar, ci este
cauzat doar de ideea fix de a muri.
d) Sinuciderea impulsiv sau automat - este la fel de nemotivat ca i
cea obsesiv, dar ea apare brusc, i bolnavul nu-i poate rezista.
Alte tipuri de sinucidere menionate de sociologi de-a lungul timpului sunt:
Sinuciderea altruist provine din faptul c societatea ine omul prea dependent de
ea. Termenul "altruism" exprim starea n care Eul nu-i aparine deloc sie nsui, n care se
confund cu altceva din exteriorul su.
Sinuciderea altruist mbraca trei forme:
sinuciderea altruist obligatorie;
sinuciderea altruist facultativa;
sinuciderea altruist acut.
n ceea ce privete sinuciderea molipsitoare, n familiile cu multe sinucideri, se
ntmpl deseori ca acestea sa fie identice unele cu altele au loc la aceeai vrst i n acelai
mod.

14
 Suicidul

Dac sinuciderile sunt sporite de crizele industriale sau financiare, fenomenul nu se

datoreaz srcirii, de vreme ce i valurile de prosperitate au aceleasi efecte. Orice zdruncinare a
echilibrului favorizeaz sinuciderea (sinuciderea anomic) i omul i ia viaa cu mai mult
usurin cnd structura social sufer modificri importante.
Orice fel de anomie, att economic, sau familial, intrapersonal favorizeaz
cresterea ratei sinuciderilor.
Suicidul n doi poate mbraca mai multe aspecte, fiind considerat o forma de suicid
altruist. Exprima situatia n care cei doi sunt de acord sa se sinucida mpreuna. Fiecare partener
poate sa se sinucida i separat. Uneori bolnavul incurabil reuseste sa-si convinga
partenerul/partenera sa l urmeze n moarte.
Suicidul colectiv denota un grad crescut de sugestibilitate i un inductor persuasiv,
carismatic, cu un plus cognitiv. Contagiunea suicidara se bazeaza pe frecvent pe convingeri
religioase sau culturale, conform carora moartea ar avea un rol eliberator.
Comportamentul suicidar reprezinta un continuum comportamental care pleaca de la
ideatia suicidara, trece prin tentativa de suicid i se incheie cu suicidul fatal.
Ideatia suicidara reprezinta dorinta (exprimata sau nu) a unui individ de a se omori.
Tentativa de suicid reprezinta un termen care, n conformitate cu recomandarile facute de expertii
Organizatiei Mondiale a Sanatatii, a fost inlocuit n literatura de specialitate cu termenul de
parasuicid, care este definit ca un act nonfatal, prin care un individ intreprinde n mod deliberat
un comportament care, fara o interventie exterioara, i-ar cauza moartea sau ca un act care are drept
scop obtinerea unor schimbari dorite de catre subiect, prin intermediul unor consecinte fizice reale
sau presupuse". Astfel, termenul de parasuicid include atat tentativa de suicid (in vechea sa
acceptie, de suicid ratat n urma unei interventii externe), cat i santajul suicidar, eliminandu-se,
astfel, din definitii prezenta sau absenta intentiei de a muri, greu de cuantificat n practica.
Suicidul fatal reprezinta actul autoagresiv soldat cu moartea individului.
Din punctul de vedere al manifestarilor comportamentale exista doua mari categorii
de sinucigasi: unii la care gestul autoagresiv reprezinta o prabusire psihica relativ brusca (de tip
depresiv, n general) i care sunt foarte discreti" inainte de gestul lor suicidar. Pentru acestia,
proiectul de a-si pune capat zilelor este greu de anticipat (poate fi reperat aproape exclusiv numai
n situatia n care au avut o tentativa esuata n antecedente); o a doua categorie este formata din
persoane mai zgomotoase" ca manifestare i la care actul intervine ca un raspuns brusc i brutal la
diverse frustrari i este, adesea, expresia unor tulburari de personalitate, n special de tip borderline
(tulburare intermediara, situata la granita dintre tulburarile de tip nevrotic i bolile psihice propriu-
zise).

Suicidul la adolesceni

Suicidul n randul adolescentilor este un fenomen tragic i constituie a doua cauza a

mortalitatii tinerilor cu varste cuprinse intre 15 i 19 ani n cazul adolescentilor, un loc primordial
n determinarea actului suicidar l detin tendintele agresive din copilarie. ncadrata n
autoagresivitate, sinuciderea este o forma ambivalenta de autopedepsire i heteropedepsire. Adler a
emis ideea ca sinuciderea la adolescent este o forma de hipercompensare fata de sentimentul de
inferioritate. Adolescentul recurge la sinucidere pentru a demonstra lumii importanta i valoarea lui
i pentru a arata anturajului ct pierde prin disparitia sa. Suicidul n randul adolescentilor denota
prezenta unei nelinisti importante, este un strigat de suferinta, de disperare i de cerere de ajutor.
Explicatia acestui fenomen nu se poate gasi intr-un factor precipitant ci n istoria tanarului, intr-o

15
 Suicidul

viata problematica, n conflicte anterioare. Cu siguranta n viata unui tanar care ajunge sa se
sinucida a avut loc o escaladare a problemelor care au inceput cand acesta era foarte mic,
problemele au crescut i s-au acumulat odata cu trecerea anilor, iar apoi au atins un punct
culminant n perioada de adolescenta. Adolescentul vrea sa fie autonom desi inca dependent de
adulti, de parinti. Are loc o schimbare majora n perceptia de sine ce se produce datorita
modificarilor corporale, tanarul se simte dezorganizat, neatractiv. La nivelul sexualitatii tanarul
trebuie sa-si defineasca identitatea pentru a putea stabili o relatie cu cineva, lucru care il face sa
traiasca o anxietate ridicata.
Maturizarea sa intelectuala ii va permite sa filozofeze, sa-si puna intrebari despre
sensul vietii i despre locul sau n aceasta lume.
Cotele emotionale ating un varf, totul este dat peste cap: corpul, relatiile, exigentele
vizavi de propria persoana. Toate aceste schimbari sunt dificile pentru tanar.
In plan psihologic el este impulsiv, hipersensibil, suspicios, emotiv, nerabdator, este
intr-un dezechilibru constant, intr-o stare de conflict i traieste sentimentul de a fi singur. Grupul de
prieteni, colegi este foarte important la aceasta varsta. Grupul ii permite sa se confrunte i sa se
confirme. Grupul ii da un sentiment de apartenenta i de a nu mai fi singur. Adolescentul cauta
popularitatea, originalitatea, dar are nevoie i de aprobarea grupului.
Astfel putem vedea ca adolescenta este o perioada de schimbari mari, schimbari
care sunt normale, dar care genereaza angoasa i anxietate n grade variate. Daca exista i alti
factori de stres, acestia pot determina tanarul sa apeleze la comportamente suicidare.
Comportamentul suicidar este ales numai dupa ce o serie de alte comportamente au
fost incercate dar au esuat i atunci sinuciderea este perceputa ca singura varianta posibila.
Tentativa de suicid a adolescentului arata dorinta de schimbare, de a pune capat unei situatii n care
se afla. Suicidul este o constrangere i o revansa impotriva sentimentului de neputinta de a schimba
o situatie problematica. Obiectivul este deseori de a-si schimba viata i nu de a-i pune capat.
Tanarul suicidar se percepe adeseori ca rau, pasiv, vinovat. El are o stima de sine
scazuta, se simte nedorit, nu a descoperit inca valoarea sa n raport cu normele sociale stabilite i
cu presiunile exercitate asupra sa. El nu isi gaseste locul, nu are un scop, nu se implica n activitati,
are frecvent slabe rezultate scolare, este impulsiv, nu are loc n comunitatea sa ceea ce produce un
sentiment de alienare i n consecinta el nu va mai fi atras de societate, nu-si va mai dori sa-si
continue viata.
Desi multi factori sunt asociati cu suicidul adolescentilor, problemele familiale sunt
de cele mai multe ori evocate de adolescentii suicidari. Climatul familial este perturbat chiar daca
exista sau nu o separare a parintilor. n familiile acestor adolescenti gasim trasaturi comune, ca:
prezenta conflictelor parentale i conjugale, abuzuri fizice sau psihice, un climat de violenta,
alcolismul unuia sau al ambilor parinti, indiferenta fata de tanar, lipsa de maturitate a mamei,
dificultati de comunicare sau chiar lipsa acesteia, neintelegerea, lipsa sustinerii, nerecunoasterea
individualitatii tanarului, atitudini negative sau neglijente ale parintilor, lipsa implicarii emotionale,
abandonul sau rejectia tanarului, i altele.
La nivelul controlului parental, un control excevsiv poate descuraja independenta i
realizarea de sine. Adolescentul dominat poate sa se simta neputincios n a schimba ceea ce nu
poate tolera. La polul opus, inconsistenta sau lipsa controlului se traduc n indiferenta parintilor
fata de tanar cu consecinta unui sentiment de neglijare, cu aparitia carentelor afective i educative,
care sunt deseori specifice tinerilor suicidari.
Adolescentul poate suferi i o influenta a celor din anturajul sau care au avut
tentative de suicid sau chiar s-au sinucis, astfel producandu-se o scadere a nivelului de inhibitie n
fata gestului suicidar.
Pierderea unei persoane iubite este unul dintre evenimentele cel mai dificil de
suportat, indiferent de varsta. Majoritatea adolescentilor traiesc la un moment dat un moment
dificil n relatia lor de iubire. Putem observa ca tinerii suicidari se angajeaza foarte intens n relatia
16
 Suicidul

lor de dragoste iar ruptura, despartirea lasa urme foarte profunde. Durerea este intensa i devine
insuportabila iar tanarul are impresia ca nu-si va mai reveni, ca suferinta sa nu se va mai sfarsi.
Procesul suicidar este perioada care separa momentul n care apare criza de trecerea la act. n
adolescenta, acest interval poate fi foarte scurt.
Aceasta etapa este normala intr-un proces de criza. Pentru rezolvarea problemei,
persoana face un inventar al solutiilor posibile. Fiecare solutie face obiectul unei evaluari pentru a
vedea care este posibilitatea ca acea solutie sa aduca o schimbare i care ar fi eficacitatea ei n
reducerea suferintei. Unele persoane poseda o gama larga de de eventuale solutii i pot identifica
strategii pentru a iesi repede din criza. Pentru altii, solutiile sunt n numar foarte restrans pentru ca
ele nu raspund nevoilor prezente. n acest stadiu, ideea sinuciderii nu este o solutie, sau prea putin.
In cautarea solutiei, o imagine brusca, neasteptata, legata de moarte, poate aparea
printre solutiile posibile. Solutiile care par ineficiente n reducerea intensitatii crizei vor fi respinse.
Ideea sinuciderii apare tot mai des i este luata din ce n ce mai mult n serios, se insista asupra ei,
se elaboreaza avantaje ale scenariilor posibile.
Disconfortul devine din ce n ce mai greu de suportat i dorinta de a scapa de
aceasta situatie se intensifica. Incapacitatea de rezolvare a crizei i sentimentul de a fi epuizat toate
posibilitatile de solutionare provoaca o angoasa foarte mare. Ideea sinuciderii revine constant i cu
regularitate, generand framantari i anxietate insotite de suferinta i durere.
Persoana este coplesita de disperare. Suicidul devine solutia pentru toata suferinta
sa. n acest stadiu se elaboreaza un plan precis ce contine data, ora, modul i locul. Putem uneori sa
observam o remisie spontana a crizei suicidare, dintr-o data problemele par sa fi disparut.
Adolescentul se poate simti usurat, alinat i da semne ca se simte mai bine n clipa n care suicidul
reprezinta solutia definitiva, pentru ca are acum un mod care ii este la indemana de a-si opri
suferinta.
In aceasta etapa a procesului suicidar o ruptura emotionala i un sentiment de
izolare sunt adesea prezente.
Suicidul reprezinta ultima tentativa de a recapata controlul. Un eveniment
precipitant urmeaza, o problema se adauga i determina trecerea la act.

Suicidul n alcoolism i toxicomanii

Justificarea ratei nalte de suicid n alcoolism i toxicomanii apare din urmatoarele

motive:
30% din alcoolici sunt depresivi i acestia recurg la alcool sau la droguri diverse
pentru a putea suporta mai usor supliciul depresiei lor. Exista i teoria unor psihologi
conform careia alcoolicul, constient de continua degradare, recurge deznadajduit la suicid.
Suicidul n abuz de substanta mai poate fi ocazionat de simptome psihotice (n
special halucinatii) aparute n timpul starii confuzionale de delirium tremens sau n urma
unei intoxicatii cu diferite droguri.
Exista situatii n care, nainte de realizarea actului suicidar, individul consuma o
cantitate mare de alcool, ceea ce duce la catalogarea lui drept alcoolic.
Suicidul este citat foarte frecvent n cadrul alcoolismului (aproximativ 15% din cei
cu dependenta), fara a fi neaparat expresia alcoolismului. Asocierea alcoolismului cu o
simptomatologie depresiva creste riscul suicidar.
Bazat pe nivelele alcoolemiei, 40% din indivizii care au o tentativa de sinucidere au
consumat alcool mpreuna cu medicamente. Barbatii i persoanele vrstnice au nivelele cele mai
crescute ale alcoolemiei. Alte studii au aratat ca indivizii alcoolici depresivi tind sa caute tratament
mai frecvent dect aceia care nu sunt depresivi. Exista o considerabila comorbiditate (60%) ntre
depresie i problemele cu alcoolul n cazurile de sinucidere. Intoxicatia cu medicamente este cauza

17
 Suicidul

mortii n 90% din cazurile de sinucidere i este mult mai frecventa la alcoolici datorita
interactiunilor letale produse de combinarea celor doua droguri.
Drogurile cele mai frecvent folosite sunt antidepresivele (cnd pacientul a fost tratat
cu ele) i tranchilizantele medii. Este evident ca, atunci cnd medicii prescriu antidepresive, trebuie
sa ia cele mai mari precautii n ceea ce priveste siguranta pacientului, cum ar fi supravegherea
continua a acestuia n timpul tratamentului.

Sinuciderea n Romnia

i acum 100 de ani rata sinuciderilor n rndul bucuretenilor era destul de ridicat,
dei nu existau nici televiziune i nici radiouri. Iar motivele pentru care oamenii i luau viaa
semnau izbitor de mult cu cele din timpurile noastre.
Aparent, sinuciderea ar fi un rezultat legat organic de modernizarea ntr-un ritm
accelerat a unei societi. A ine pasul cu schimbrile galopante care transform o societate
premodern nu era usor, muli se prbueau lsndu-se purtai de diferite curente imaginare, fie
deveneau radicali i opuneau rezisten la nou, fie deveneau moderai fa de schimbare, scrie A.
Majuru, ntr-un studiu despre sinuciderile din Bucuretiul nceputului de secol XX. Lucrarea a fost
publicat recent ntr-unul din volumele editate de Muzeul Municipiului Bucureti.
La baza studiului s-au aflat observaiile cuprinse n lucrarea de doctorat a medicului
Nicolae Minovici intitulat Studiu asupra spinzurrii. Spre deosebire de Occident unde
sinuciderea este apanajul spaiului rural, la noi din contr oraele ne dau numrul cel mai mare de
spnzurai. n el gsim acei indivizi care, lipsii de mijloace pentru susinerea vieii i-au ales ca fel
de sinucidere
spnzurarea. nsi oraele le ofer adesea cauzele determinante ale spnzurrii,
scria Nicolae Minovici n 1904.
Potrivit studiului realizat de Nicolae Minovici pentru perioada 1891-1902, n
Bucureti predomina sinuciderea prin spnzurare - 136 de cazuri. Apoi, n ordine, urmau armele de
foc - 120 barbati i opt femei - i otrvirile - 46 barbati, 71 femei. Alte modaliti folosite pentru
sinucidere erau: aruncarea n faa trenului sau pe fereastr, precum i asfixierea cu monoxid de
carbon rezultat din arderea incomplet a carbunilor. Cei mai muli dintre sinucigai aveau vrsta
cuprins ntre 30 i 60 de ani, erau divorai, vduvi sau celibatari. Categoriile cu rata cea mai mare
de sinucidere erau n ordine: persoane fr profesie (prostituate, vagabonzi, hoi), menajere,
cizmari, muncitori i comerciani, funcionari, tmplari, brutari, birjari, zugravi, zidari, cntrei,
cojocari etc. Pe etnii, ungurii (48 cazuri, 39 brbai i 9 femei) au nregistrat cel mai mare numr de
sinucideri pe perioada studiului, urmai de romni (23 cazuri, 19 brbai, 4 femei), transilvneni
(18 cazuri, 14 brbai, patru femei). Ungurii snt aceia care, ca naionalitate, dau spnzurtorii
contingentul cel mai mare i la care adognd romnii transilvneni, avem un total de 66 care
ntrece cu 1/2 numrul romnilor, observa Minovici. Majoritatea sinuciderilor se petreceau
primavara, iar toamna cretea numrul celor care se spnzurau, scrie Adrian Majuru 11. La capitolul
cauze ale sinuciderilor, Minovici meniona frustrrile i nemplinirile cotidiene generate de
alcoolism, alienaie, mizerie, certurile de familie, boli cronice, pasiuni, lipsa ocupaiei, datoria de
bani sau alte motive necunoscute. O interesant scrisoare trimis de un sinuciga doctorului Mina
Minovici este menionat de Majuru: M rog foarte mult D-l Doctor Mina s m scuzai de atta
polologhie, dar am auzit odat pe Dl. Dr. Nicu, fratele D-voastr ca ine tare mult a avea scrisorile
sinuciilor, deci am voit s fac o plcere i pe de alta s-l rog ca s nu m mai chinuiasc i mort c
destul am fost persecutat de oameni n via. Iat unde ajung oameni carei ine cinstea pn la
moarte i s nu m mai vad aceast infam lume.

11
Adrian Majuru, op.cit., 2004
18
 Suicidul

n prezent, n Romnia, precum i n capital, situaia nu difer fa de situaia

sinuciderii n perioada mai sus menionat, n ceea ce privete structura fenomenului suicidar. Iat
cteva grafice n ceea ce privete fenomenul suicidar realizate
de_______________________________

19
 Suicidul

20
 Suicidul

n timp ce societatea este supus procesului de hipertrofiere, indivizii, care nu

sunt legai prin nimic ntre ei, se rostogolesc unul peste altul ca moleculele unui lichid, fr a
gsi un oarecare centru de greutate, care i-ar fi reinut, i-ar fi ntrit, iar fi fortificat
(Durkheim, 1993). Un asemenea centru de greutate trebuie s devin societatea, pentru a putea sa
fortifice persoanele cu diverse forme de devianta sociala i s le ajute s depeasc momentele
dificile oferindu-le o viziune mai bun asupra vieii.

21
 Suicidul

BIBLIOGRAFIE

Durkheim, E. Sinuciderea. Editura Humanitas, Bucureti,1992

Dumea, Claudiu, Omul ntre a fi sau a nu fi - Probleme fundamentale de bioetic Editura

Arhiepiscopiei Romano-Catolice, Bucureti, 1998

Scripcaru, Gheorghe; Astrstoae, Vasile, Bioetic i suicid n Bioetica - o perspectiv

european, col. Bioetic, Iai, 1995
2. Durkheim, E., Despre sinucidere, Iai, 1993.
3. Landsberg, P., L., Eseu despre experiena morii. Problema moral a sinuciderii, Bucureti,
1992
Paul-Ludwig Landsberg , Problema morala a sinuciderii, Ed. Humanitas, n colectia Marile carti
mici ale gandirii universale, Bucuresti, 1992.

1. G. Ionescu, Psihologie [i suicidologie n Psihologie clinic` , Bucure[ti, Editura Medical`,

1985,
p.225.
2. G. Ionescu, T. Ionescu, Epidemiologia [i psihologia suicidului n Epidemiologia bolilor
netransmisibile , Bucure[ti, Editura Medical`, 1981, p.649.
3. C. P`unescu, Agresivitatea [i condi]ia uman`, Bucure[ti, Editura Tehnic`, 1994, p.67.
4. E. Durkheim, Despre sinucidere, Iai, Institutul European, 1993
Banciu,D.; R dulescu, S., Introducere n sociologia devian ei, Bucure ti, Ed. tiin ific i
enciclopedic , 1985

22