Proiect Managementul Serviciilor

Serviciul Mobil de Urgen, Reanimare i

Descarcerare

Cuprins :

1.Istoric
2.SMURD n Romnia
2.1.SMURD Trgu Mure
2.2.SMURD n Oradea
3.Incidente
4.Referine
5.Voluntar SMURD
6.Legturi externe

Page 1 of 9
Proiect Managementul Serviciilor

Istoric Smurd Romania

SMURD a luat fiin la Trgu Mure n 1991, sub coordonarea medicului romn de
naionalitate palestinian Raed Arafat. A devenit un serviciu de importan naional odat cu
Legea 121 a Corpului Pompierilor Militari; pn n acea dat a funcionat ca centru naional
pilot. Legea respectiv a adus un nou nume SMURD-ului: SIAMUD (Staia de Intervenie
pentru Asistena Medical de Urgen i Descarcerare).

Anul 1990

In septembrie 1990, sub egida Clinicii de Anestezie Terapie Intensiva, a inceput experimentarea
unui sistem de urgenta ce functioneaza si in alte tari europene. Acesta avea la baza transferul
unui echipaj medical spitalicesc cu dotarea necesara la locul unde se afla pacientul aflat in stare
critica, in vederea acordarii unui asistente medicale de urgenta calificate.

Echipajul era condus de un medic pregatit in domeniul anesteziei si terapiei intensive si in

domeniul medicinei de urgenta. La aceasta faza de inceput, noul serviciu, numit SMUR sau
Serviciul Mobil de Urgenta si Reanimare, avea in dotare o singura masina echipata pentru
interventie rapida, fara posibilitatea de a transporta pacientul, transportul pacientului urmind sa
se faca cu o autosanitara a Serviciului de Ambulanta.

Anul 1991

In anul 1991, SMUR a primit prima ambulanta de reanimare sub forma unei donatii din
Germania. Aceasta ambulanta urma sa usureze si in acelasi timp sa ridice nivelul ingrijirii
pacientului in prespital.Ambulanta veche SMURD. Pina in octombrie 1990, noul sistem a
functionat in totalitate cu personal voluntar. Conducatorii ambulantei SMUR erau studenti ai
Facultatii de medicina, medici sau voluntari ai Crucii Rosii din Tg. Mures. Dupa ce incercarile
de colaborare cu diferite institutii nu au avut rezultatul dorit, in luna octombrie 1991 a inceput o
perioada experimentala de 6 luni, punind echipajul Serviciului Mobil de Urgenta si Reanimare
sub coordonarea operativa a Grupului de Pompieri Militari Mures, care urma, in aceasta faza, sa
asigure conducatorii auto pentru ambulanta de reanimare si spatii de cazare si instruire pentru
personalul medical al SMUR-ului. Aceasta incercare, care avea sa reuseasca si sa devina
permanenta, a fost bazata pe modelele aflate in multe tari din lume unde pompierii sint direct
implicati in acordarea asistentei medicale de urgenta si a primului ajutor.

Asemenea modele exista in Germania, Franta, Finlanda, Luxembourg, Statele Unite, Canada,
Japonia, etc. In noul model de functionare, SMUR-ul era sub coordonarea Clinicii de Anestezie
Terapie Intensiva din punct de vedere medical si sub coordonarea Pompierilor din punct de
vedere operativ.

Page 2 of 9
Proiect Managementul Serviciilor

Anul 1992

In anul 1992, Serviciul Mobil de Urgenta si Reanimare a continuat sa se dezvolte, concentrindu-

se asupra pregatirii personalului care era aproape in totalitate voluntar si asupra crearii unor
relatii internationale cu servicii similare din diferite tari. Primele tari cu care s-a realizat o
colaborare de lunga durata, inca din 1992, au fost Marea Britanie si Norvegia. Astfel Crucea
Rosie Norvegiana din localitatea Sauda a inceput sprijinul prin dotarea SMUR-ului cu ambulante
si echipament medical de urgenta iar Serviciul de Urgenta al Spitalului Regal din Edinburgh si
Brigada de Pompieri Strathclyde din Glasgow au inceput un program intens de sprijin pentru
dezvoltarea asistentei medicale de urgenta si pentru dotarea si pregatirea pompierilor in noi
domenii de interventie, cum ar fi descarcerarea si interventia la accidentele chimice.
In luna noiembrie a anului 1992, in urma unui curs international ce a durat 3 saptamini, cu
instructori din Germania, Olanda, Scotia si SUA, a avut loc o aplicatie la care au fost invitati
reprezentanti ai diferitelor ministere si institutii. In urma acestei aplicatii, Ministrul Sanatatii a
declarat, prin ordinul numarul 1094 din 5 Noiembrie 1992, noul sistem din Tirgu Mures drept
Centru Pilot National. Acest statut avea sa protejeze noul model pe parcursul anilor 1993-1997
impotriva rezistentelor mari cu care s-a confruntat sistemul si a tentativelor de oprire a activitatii
sale. In cadrul cursului din 1992, a fost creat primul laborator de instruire pentru urgenta donat
de Fundatia pentru o Societate Deschisa din Statele Unite.

Anul 1993

In anul 1993, dupa ce SMUR, timp de aproximativ 2 ani, a functionat acordind asistenta de
urgenta in faza prespitaliceasca, o dezvoltare de mare anvergura a avut loc in luna mai, cu
sprijinul colegilor de la Serviciul de Urgenta al Spitalului Regal din Edinburgh. Aceasta
dezvoltare a constat in crearea camerei de reanimare in cadrul Spitalului Clinic Judetean Mures
in vederea continuarii ingrijirii pacientilor in stare grava adusi de SMUR sau sositi cu alte
mijloace la spital, pina la preluarea acestora de diferite sectii ale spitalului.
In noua camera de reanimare urmau sa lucreze medicii, asistentii si voluntarii ce lucrau in cadrul
echipajelor din faza prespitaliceasca. Noua camera de reanimare a redus mortalitatea in cadrul
Serviciului de Primiri Urgenta al Spitalului Judetean Mures cu aproximativ 50%.
Tot in anul 1993, Brigada de Pompieri Strathclyde din Scotia, a donat prima autospeciala de
descarcerare Grupului de Pompieri Mures, instruind si personalul din cadrul Grupului in vederea
utilizarii corecte si eficiente a acestui echipament. Primul accident la care s-a utilizat acest
echipament a avut loc chiar in ziua ceremoniei de predare a echipamentului donat.
Din anul 1993, Serviciul Mobil de Urgenta si Reanimare (SMUR) a devenit Serviciul Mobil de
Urgenta, Reanimare si Descarcerare (SMURD). Tot in anul 1993, primele modele preluate dupa
cel din Targu Mures au aparut la Oradea si la Sibiu, adoptind modul de functionarea al
sistemului din Targu Mures.

Page 3 of 9
Proiect Managementul Serviciilor

Anul 1994

1994 a fost un an de mare importanta din punct de vedere al dezvoltarii asistentei medicale de
urgenta in Judetul Mures si poate chiar la nivel national. Cu sprijinul Serviciului de Urgenta din
Edinburgh si a BBC-Londra, s-a construit primul departament de urgenta unic dupa modelul
celor din Marea Britanie si Statele Unite. Noul Departament sau Serviciu de Urgenta a fost
amplasat in curtea Spitalului Clinic Judetean Mures si a inceput sa functioneze in 31 Iulie 1994.
Construirea acestui serviciu a durat aproximativ o luna si a angrenat forte mari de munca din
Scotia cit si din Tirgu Mures, din partea armatei, a jandarmilor si a pompierilor, cit si din partea
unor organizatii si a unor voluntari care doreau sa vada noul serviciu cit mai rapid in functie.
La nivelul Grupului de Pompieri, anul 1994 a adus o noua activitate. Pompierii din Scotia au
dotat si au instruit pompierii mureseni in ceea ce priveste interventiile la accidentele chimice,
creand prima unitate de interventie de acest fel a pompierilor din Romania. Impreuna cu
pompierii au participat la cursurile de formare si medicii din cadrul SMURD.

Anii 1995 i 1996

In anii 1995 si 1996, s-a continuat dezvoltarea sistemului si in mod deosebit a componentei de
instruire si pregatire a medicilor si a asistentilor veniti din diferite regiuni ale tarii. Astfel, numai
in anul 1997 a fost instruit la Tirgu Mures un numar de aprox. 250 de persoane, ce au inclus
medici, asistenti si pompieri, iar in anul 1998 numarul persoanelor instruite a depasit 300.
In luna octombrie a anului 1996, Presedintele tarii a promulgat Legea 121 a Corpului
Pompierilor Militari. Pentru prima data in Romania, in cadrul acestei legi la art. 9 si la art. 18
lit.K se specifica faptul ca pompierii militari au ca atributii si acordarea asistentei medicale de
urgenta si descarcerarea. Aceasta lege pune noul sistem in legalitate dupa o perioada de
experimentare de aprox. 5 ani. In urma noii legi, Serviciul Mobil de Urgenta, Reanimare si
Descarcerare a primit numele de Statia de Interventie pentru Asistenta Medicala de Urgenta si
Descarcerare sau SIAMUD. In judetul Mures se folosesc la momentul actual ambele denumiri,
SMURD si SIAMUD.
Anul 1997
In 1997, in urma unor cursuri intensive in medicina de catastrofa efectuate de colegi din Franta,
s-a creat echipa de interventie rapida ce include 25 de persoane dotate cu pagere care permit
chemarea lor la orice ora in cazul unor accidente grave. In anul 1998 aceasta echipa a fost
alarmata de 3 ori in vederea interventiei la accidente cu multiple victime. Pregatirea in acest
domeniu continua cu sprijinul Ambasadei Frantei care finanteaza anual un curs in domeniul
medicinei de catastrofa.
Tot in anul 1997, s-a infiintat noul dispecerat comun intre SMURD si Serviciul de Ambulanta al
Judetului Mures. Acesta are sediul in cadrul Departamentului de Primiri Urgente si este deservit
de personal din cadrul Serviciul de Ambulanta Judetean sprijinit si de personal din cadrul
SMURD-ului

Page 4 of 9
Proiect Managementul Serviciilor

Anul 1998

Anul 1998 a fost un an special pentru SMURD Tg. Mures. Dupa incercari pe parcursul a mai
mult de doi ani, in luna iunie, pompierii au fost dotati cu o barca de interventie pentru apele
intrateritoriale. Aceasta era necesara avind in vedere inecurile in apele riului Mures. In acest sens
numai in luna august a anului 1998, pompierii, impreuna cu personalul SMURD, au intervenit de
6 ori, folosind aceasta barca.
In luna iunie 1998 a fost organizata o colecta publica in vederea achizitionarii unei noi
ambulante de reanimare complet dotate. Aceasta colecta a continuat pina in luna decembrie a
anului 1998 finalizindu-se cu achizitionarea celei mai moderne ambulante de reanimare din
Romania la un cost de 182.000 marci germane, fiind dotata de firma Miesen-Germania. Suma in
totalitate a fost asigurata de populatia, institutiile si firmele din Judetul Mures. Reusita acestui
proiect a fost si ramine o dovada a perceptiei comunitatii fata de activitatea desfasurata de
SMURD.
Anul 1999
In anul 1999 s-a introdus in dotarea permanenta a SMURD un elicopter tip Allouette III.
Pana in prezen SMURD a suferi mai multe reglementari si inbunatatiri la nivel de organizatie,
acestia intrand in cele din urma sub aripa M.A.I. in colaborare cu dispeceratele unice 112 si
IGSU.(INSPECTORATUL GENERAL PENTRU SITUATII DE URGENTA)

Ce este SMURD i cum funcioneaz

SMURD este un serviciu fr personalitate juridic care funcioneaz cu mainile aflate n proprietatea
Pompierilor, dar cu personalul medical i medicamentele furnizate de Ministerul Sntii. Totodat,
SMURD poate funciona i cu personalul specializat de la Pompieri.

Att personalul de la Pompieri t i cel al Ministerului Sntii nu lucreaz numai pentru acest serviciu.

Medicii spre exemplu lucreaz n Unitatea de Primiri Urgene a Spitalelor, iar pompierii pe echipajele
clasice ale Inspectoratului pentru Situaii de Urgen. Mai exist i piloii celor trei elicoptere care sunt ai
Ministerului de Interne.

SMURD are maini de prim ajutor (cu un echipaj de minimum trei persoane fr medici), echipaje de
terapie intensiv (cu minimum patru persoane dintre care un medica de anestezie- terapie intensiv),
echipaje de terapie intensiv mobil pentru nou - nscui (obligatoriu cu un mediu neonatolog) i uniti
pentru intervenii speciale i transport (folosite n cazul catastrofelor naturale).

Concret, SMURD se implic n accidente rutiere, explozii, accidente de munc, strile de incontien,
suspiciunile de infarct, insuficienele respiratorii acute i accidente cu multiple victime.

Page 5 of 9
Proiect Managementul Serviciilor

SMURD IN ROMANIA
Din anul 2007 serviciul a fost extins la nivel naional. n prezent (2017) opereaz ase baze de
salvare aeromedicale (HEMS) :

Bucureti
Trgu Mure
Iai
Arad
Craiova
Constana

SMURD Trgu Mure

n septembrie 1990 cu ajutorul Clinicii de Anestezie Terapie Intensiv i cu Serviciu de
ambulan sunt puse bazele unui centru de urgen asemntor celor din Uniunea
European format dintr-un echipaj calificat medicalizat. Iniial serviciul a funcionat sub
denumirea SMUR (fr D - descarcerare).
n anul 1991, SMUR primete o prim donaie din Germania sub forma unei ambulane. Pn n
luna octombrie serviciul a funcionat cu personal voluntar, inclusiv oferul ambulanei. ncepnd
cu luna octombrie ncepe conlucrarea cu Brigada de Pompieri Militari Mure care a oferit
conductori auto pentru ambulan, dar i spaii pentru instruirea personalului SMUR.
n anul 1992, SMUR primete echipamente medicale de la colaboratorii externi: Crucea
Roie din Sauda, Norvegia, Serviciul de Urgen al Spitalului Regal din Edinburgh i Brigada de
Pompieri Strathclyde din Glasgow. Totodat are loc i pregtirea pompierilor n noi domenii de
intervenie, descarcerare i intervenie la accidente chimice.
n noiembrie 1992 a avut loc o aplicaie care a avut ca invitai oficialiti locale i centrale. Ca
urmare a acestei aplicaii, dar i a specializrii personalului cu instructori din
strintate, Ministerul Sntii a declarat SMUR Centru Pilot Naional. Astfel prin ordinul 1094
din 5 noiembrie 1992, SMUR Trgu Mure a primit un statut oficial i o recunoatere oficial a
meritelor celor care au activat n cadrul serviciului.
n 1992, a fost creat primul laborator de instruire pentru urgen donat de Fundaia pentru o
Societate Deschis din Statele Unite.
Ca urmare a donaiilor i a instruirii realizate de instructori din Scoia, din 1993, SMUR devine
Serviciul Mobil de Urgent, Reanimare i Descarcerare (SMURD).
n 1994 prin implicarea n proiect a BBC - Londra i a Serviciului de Urgen din Edinburgh, s-a
construit primul departament de urgen unic n Romnia.
Din 31 iulie 1994 Serviciul de Urgen funcioneaz n curtea Spitalului Clinic Judeean Mure.
n 1997,n urma unor cursuri intensive n medicina de catastrof efectuate de medici din Frana,
s-a creat echipa de intervenie rapid ce include 25 de persoane dotate cu pager-e care permit
chemarea lor la orice or n cazul unor accidente grave. n anul 1998 aceast echip a fost
alarmat de 3 ori n vederea interveniei la accidente cu multiple victime.

Page 6 of 9
Proiect Managementul Serviciilor

Pregtirea n acest domeniu se continu cu sprijinul Ambasadei Franei care finaneaz anual un
curs n domeniul medicinei de catastrof.
Tot in anul 1997, s-a nfiinat noul dispecerat comun ntre SMURD i Serviciul de Ambulan al
Judeului Mure. Acesta are sediul n cadrul Departamentului de Primiri Urgene i este deservit
de personal din cadrul Serviciul de Ambulan Judeean sprijinit i de personal din cadrul
SMURD-ului.
n 1998 este o organizat o colect la care au participat: ntreaga comunitate local, mediul de
afaceri local precum i instituiile locale. Urmarea acestei colecte a fost achiziionarea celei mai
moderne ambulane de reanimare din Romnia (evaluat la acea vreme la 182.000 marci
germane).
n anul 1999 n dotarea SMURD-ului intr i un elicopter tip Allouette III.
Din anul 2001 SMURD face parte din primul dispecerat integrat 112 care deservete pe lng
SMURD i Pompierii, Poliie i Ambulana.
Personalul SMURD din Trgu Mure
Personalul care activeaz n cadrul serviciului mobil de urgen este format din angajai i
voluntari, mai exact:

27 medici, medici rezideni i stagiari

21 asisteni medicali
6 conductori auto
60 voluntari (studeni - majoritatea mediciniti, asisteni, elevi ai colilor sanitare).
Centrul de instruire
SMURD Trgu Mure este i centru de instruire n care sunt instruii cei care activeaz n
domeniul medicinei de urgen din Romnia.
n anii 1995 si 1996, s-a continuat dezvoltarea sistemului i n mod deosebit al componentei de
instruire i pregtire a medicilor i a asistenilor venii din diferite regiuni ale rii.
ntre anii 1995 - 1998 au fost instruii la Trgu Mure peste 300 de medici i asisteni medicali.

Page 7 of 9
Proiect Managementul Serviciilor

SMURD n Oradea

Serviciul Mobil de Urgen Reanimare i Descarcerare Oradea este un serviciu public de urgen
nfiinat n anul 1993, fiind al doilea serviciu de acest tip din ar.
Ideea de la care s-a pornit a fost necesitatea existenei unui serviciu medical de urgen care s
fie capabil s gestioneze pacieni aflai n stare grav (cu risc vital), pacieni care fr intervenii
medicale prompte i calificate au anse minime de supravieuire.
Aceast gestionare s-a realizat prin pregtirea unor echipaje specializate n efectuarea unor
operri complexe de reanimare i terapie intensiv, activitate medical care pn n anul 1993 era
apanajul exclusiv al seciilor spitaliceti de terapie intensiv.
Un aspect important este reprezentat de cooperarea cu Inspectoratul pentru Situaii de
Urgen Criana att n operarea echipajelor medicale, care au n componen, pe lng un
medic i un asistent, i un pompier ofer, special instruit n acordarea asistenei medicale de
urgen, ct i din punctul de vedere al nfiinrii echipajului de descarcerare, care funcioneaz
n cadrul SMURD Oradea din anul 1994 i este deservit de 3 pompieri cu o pregtire specific i
o vast experien n activitatea de urgen.
Personalul SMURD Oradea
Personalul care activeaz n cadrul serviciul mobil de urgen este format din angajai i
voluntari, mai exact:

9 medici, medici rezideni i stagiari

16 asisteni medicali
3 pompieri
2 conductori auto

Incidente

La 9 ianuarie 2006, un elicopter al SMURD s-a prbuit n timpul efecturii unui zbor tehnic.
ntregul echipaj i-a pierdut viaa n acest accident. Cele patru persoane au fost decorate post-
mortem de preedintele Romniei. Cpitanul comandor Augustin Toma i locotenentul colonel
ValentinMihai Stnescu au primit ordinul Virtutea Aeronautic n grad de cavaler, cu nsemn
pentru militari, medicul Liliana Puiu a primit ordinul Meritul Militar n grad de cavaler i
asistenta Mioara Minodora Hauta a primit medalia Meritul Militar clasa a III-a.
La 2 iunie 2016 un elicopter al SMURD Iai s-a prbuit n localitatea Harag din raionul
Cantemir, Republica Moldova. ntregul echipaj (4 persoane) a murit n urma prbuirii. Aparatul
de zbor a luat foc la impactul cu solul.

Page 8 of 9
Proiect Managementul Serviciilor

Voluntar SMURD

Voluntariatul este activitatea de interes public desfasurata din proprie initiativa de orice persoana
fizica, n folosul altora, fara a primi o contraprestatie materiala; activitatea de interes public este
activitatea desfasurata n domenii cum sunt: asistenta si serviciile sociale, protectia drepturilor
omului, medico-sanitar, cultural, artistic, educativ, de nvatamnt, stiintific, umanitar, religios,
filantropic, sportiv, de protectie a mediului, social si comunitar si altele asemenea.
SMURD a inceput ca un serviciu complet voluntar. In anul 1990, acest lucru era complet
neobisnuit si a stirnit multe reactii din partea sindicatelor si a diferitelor autoritati care au
considerat voluntariatul egal cu amatorismul. Totusi, dupa citiva ani de functionare, s-a dovedit
ca voluntariatul poate insemna si profesionalism la un grad inalt. Fara voluntarii nostri, medici,
asistenti, studenti, elevi, etc. SMURD nu ar fi existat in ziua de azi.

Referinte
1. Legea Nr. 95 din 14 aprilie 2006 privind reforma n domeniul sntii: TITLUL
IV Sistemul naional de asisten medical de urgen i de prim ajutor calificat
2. Elicopter SMURD, cu patru persoane la bord, prabusit la Iasi
3. ase ani de la prbuirea elicopterului SMURD | adevarul.ro
4. Se cere o alta ancheta a tragediei elicopterului SMURD
5. Administraia prezidenial, Comunicat de pres, 15 ianuarie 2006. Accesat la 18
februarie 2013
6. Agenia Naional de Pres AGERPRES: Patru mori n urma prbuirii elicopterului
SMURD n Republica Moldova, 2 iunie 2016

Surse Externe

www.smurd.ro/
https://ro.wikipedia.org/wiki/Serviciul_Mobil_de_Urgen,_Reanimare_i_Descarcerare#SMUR
D_.C3.AEn_Rom.C3.A2nia

http://www.zf.ro/companii/ce-este-smurd-si-cum-functioneaza-9138120

Page 9 of 9