Raspuns

1 Principalele cauze de transsudat sunt: d

A. Insuficienta ventriculara stanga
A. Ciroza hepatica
B. Tromboembolismul pulmonar
C. Toate de mai sus
D. Nici una de mai sus
2 Nu se pot asocia cu un revarsat pleural de tip exsudat urmatoarele, cu exceptia: a
A. Pneumoniile bacteriene
B. Atelectazia
C. Sindromul nefrotic
D. Dializa peritoneala
E. Insuficienta cardiaca congestiva
3 Se pot asocia cu revarsat pleural de tip transsudat urmatoarele, cu exceptia: a
A. Pneumoniile bacteriene
B. Atelectazia
C. Sindromul nefrotic
D. Dializa peritoneala
E. Insuficienta cardiac congestiva
4 Sunt adevarate urmatoarele afirmatii cu privire la hidrotoraxul hepatic cu exceptia: a
A. Apare la majoritatea pacientilor cu ciroza hepatica
B. Se produce prin migrarea directa transdiafragmatica a lichidului peritoneal
C. Este mai frecvent localizat pe partea dreapta
D. Daca este in cantitate mare poate produce dispnee severa
E. Poate fi recurent
5 Pleureziile parapneumonice pot apare in evolutia: e
A. Bronsiectaziilor
B. Abcesului pulmonar
C. Pneumoniei bacteriene
D. Nici uneia de mai sus
E. Tuturor de mai sus
6 La pacientii cu pleurezie parapneumonica aneroba urmatoarele elemente au c
valoare clinica orientativa cu exceptia:
A. Leucocitoza frusta
B. Scadere ponderala
C. Tablou de boala febrile acuta
D. Anemie inflamatorie secundara
E. Factori de risc de infectie cu anaerobi
7 Drenajul pleural al unui exsudat este indicat in urmatoarele situatii cu exceptia: d
A. Empiem pleural franc
B. Frotiul din lichidul pleural pune in evidenta bacterii Gram +
C. pH-ul lichidului pleural mai mic de 7.00 çi mai mic cu 0,15 unitati decât
cel arterial
D. Glicopleurie >50 mg%
E. Scaderea pH-ului pleural sub 7.2
8 In pleurezia maligna acumularea rapida a lichidului si dispneea secundara pot fi d
inhibate prin unul din urmatoarele gesturi terapeutice:
A. Drenaj pleural si instilare de talc pe tubul de dren
B. Simfiza pleurala toracoscopica cu talc
C. Montarea unui sunt pleuroperitoneal
D. Toate de mai sus
E. Nici una de mai sus
9 Principalele cauze de transsudat sunt reprezentate de e
A. Insuficienta ventriculara stanga
B. Ciroza hepatica
C. Embolia pulmonara
 D. Nici una de mai sus
E. Toate de mai sus
10 Revarsatele pleurale de tip exsudat: e
A. Sunt consecinta unor afectiuni cardiace
B. Insotesc hepatita cronica
C. Se asociaza hipoproteinemiei
D. Au un nivel al proteinelor pleurale de <20g/litru
E. Pot apare in evolutia pneumoniilor
11 Revarsatele pleurale de tip transsudat ce apar in cursul insuficientei ventriculare a
stangi se datoreaza:
A. Stazei pulmonare
B. Inflamatiei pleurei parietale
C. Inflamatiei limfaticelor pleurale
D. Tulburarilor de ritm
E. Nici unuia din factorii de mai sus
12 Hidrotoraxul hepatic se datoreaza: a

A. Transvazarii lichdului peritoneal la nivel pleural

B. Sindromului febril
C. Hipersplenismului
D. Infectiei cu anaerobi
E. Nici unuia din factorii de mai sus
13 Revarsatul pleural din pneumoniile bacteriene cu aerobi are urmatoarele a
caracteristici clinice cu exceptia:
A. Debut subacut
B. Dureri toracice
C. Leucocitoza
D. Febra
E. Herpes labial
14 Revarsatele pleurale de etiologie virala: a
A. Nu necesita o conduita terapeutica agresiva
B. Necesita totdeauna antibiotice antivirale
C. Pot evolua catre empiem
D. Sunt de tip transsudat
E. Lasa frecvent sechele
15 Revarsatul pleural asociat bolii SIDA se datoreaza cel mai frecvent: a
A. Sarcomului Kaposi
B. Insuficientei cardiace
C. Atelectaziei pulmonare
D. Tuturor de mai sus
E. Nici uneia de mai sus
16 O pleurezie exsudativa la un pacient cu boala SIDA este cel mai frecvent asociata: d

A. Pneumoniei cu Pneumocystis carinii

B. Cirozei hepatice
C. Tratamentului specific antiretroviral
D. Pneumoniilor bacteriene
E. Atelectaziei pulmonare
17 Chilotoraxul are urmatoarele caracteristici cu exceptia: a
A. Revarsat pleural minim
B. Aspect laptos
C. Poate apare la pacienti cu traumatisme toracice
D. Poate apare la pacienti cu afectiuni neoplazice mediastinale
E. Are un nivel de triglyceride de >150 mg/dl
18 Nu sunt adevarate urmatoarele afirmatii despre hemotorax cu exceptia: a
A. Are un hematocrit >50% din valoarea celui periferic
 B. Este transsudat
C. Apare in cursul pneumoniilor bacteriene
D. Nu este asociat traumatismelor toracice
E. Nu este asociat tulburarilor severe de coagulare
19 Hemotoraxul necesita urmatoarele gesturi terapeutice cu exceptia: c
A. Instituirea unui tub de dren
B. Interventie chirurgicala daca volumul de singe extravazat depaseste 200 ml
C. Atitudine conservatoare
D. Sutura pleurala
E. Tratament antibiotic
20 Revarsatul pleural din ruptura esofagiana d
A. Este de tip chilotorax
B. Este transsudat
C. Are amilaza pancreatica crescuta
D. Are amilaza salivara crescuta
E. Nici una de mai sus
21 Pleurezia asociata unui chist hidatic pulmonar e
A. Este transsudat
B. Este exsudat
C. Examenul citologic pune in evidenta predominanta eozinofilelor
D. A si C sunt corecte
E. B si C sunt corecte
22 Pleurezia asociata unui thromboembolism pulmonar: d
A. Este cel mai frecvent de tip transsudat
B. Poate fi de tip exsudat
C. Este totdeauna asociata cu cresterea colesterolului pleural >60 mg%
D. A si B sunt corecte
E. A, B si C sunt corecte
23 Pleurezia din insuficienta cardiaca: d
A. Este de tip transsudat
B. Nu necesita toracenteza terapeutica
C. Necesita drenaj pleural
D. A si B sunt corecte
E. Nici una de mai sus
24 Hidrotoraxul hepatic: d
A. Apare in cancerul hepatic secundar
B. Are nivelul ADA>50UI/l
C. Este exsudat
D. Nu necesita de obicei toracenteza diagnostica
E. Este de tip chilotorax
25 Revarsatul din tuberculoza pleurala: e
A. Este de tip exsudat
B. Este asociat cu o crestere a nivelului ADA>50UI/l
C. Este asociat cu limfocitoza 100%
D. Nici una de mai sus
E. Toate de mai sus
24 Cresterea nivelului ADA in lichidul pleural se poate datora: d
A. Tuberculozei pleurale
B. Empiemului pleural
C. Colagenozelor
D. Toate e mai sus
E. Nici una de mai sus
25 Revarsatul din tuberculoza pleurala poate avea urmatoarele characteristic cu a
exceptia:
A. Leucocitoza frusta
B. Proteine pleurale >30 g/l
 C. Raport LDH pleural/LDH seric >0.6
D. Cresterea ADA>50 UI/L
E. Limfocitoza 100%
26 La o persoana de >65 ani cu pleurezie exsudativa sterila si cu ADA>50/L: e
A. Se instituie imediat tratament antituberculos
B. Se exclude prezenta unui empiem pleural
C. Se recomanda toracoscopie cu biopsie de pleura parietala
D. A si B sunt corecte
E. B si C sunt corecte
27 Empiemul pleural: b
A. Este un transsudat
B. Are un nivel de cholesterol>60 mg/l
C. Are un nivel de triglyceride >110 mg/l
D. Este steril
28 Pleurezia parapneumonica poate fi suspectata de a evolua catre un empiem daca: c
A. Se trasnforma in transsudat
B. Prezinta cresterea numarului de limfocite
C. Prezinta o scadere accentuate a glicopleuriei <50 mg/dl
D. Nici una de mai sus
E. Toate de mai sus
29 Pleurezia din mezoteliomul pleural malign: a
A. Poate fi suspectata atunci cind exista expunere anterioara la azbest
B. Este transsudat
C. Are predominanta neutrofilelor
D. A,B,C corecte
E. Nici una corecta

30 Urmatoarele medicamente pot produce un revarsat pleural cu exceptia: b

A. Dantrolene
B. Aspirina
C. Nitrofurantoin
D. Metisergid
E. Amiodarona

31 Urmatoarele afectiuni pot determina revarsate pleurale de tip transsudat cu d

exceptia:
A. Mixedem
B. Sindrom de obstructive de vena cava superioara
C. Sdr nefrotic
D. Pancreatita acuta
E. Dializa peritoneala

32 Urmatoarele afirmatii cu privire la pleurezia asociata colagenozelor sunt adevarate a

cu exceptia:
A. Are totdeauna ADA<50 UI/l
B. Este de tip exssudat
C. Este sterila
D. Poate apare in evolutia poliartritei reumatoide
E. Poate apare in evolutia sindromului Sjogren

33 Urmatoarele afirmatii despre pleurezia din afectiunile renale sunt adevarate cu b

exceptia:
A. Poate fi si de tip exsudat si de tip transsudativ
B. Are ADA>50UI/l
C. Poate apare in uremia
D. Poate apare la pacientii cu dializa peritoneala
 E. Poate apare secundar sdr nefrotic
34 Revarsatul pleural asociat sindromului nefrotic: a

A. Este transsudat
B. Are raportul LDH pleural/LDH seric>0.6
C. Are proteine >30g/l
D. Are predominanta eozinofilelor
E. Nici una de mai sus
35 Un revarsat pleural poate apare in evolutia urmatoarelor afectiuni gastrice cu b
exceptia:
A. Perforatia esofagiana
B. Ulcerul gastric
C. Abcesul intraabdominal
D. Pancreatita acuta
E. Hernia diafragmatica
36 Traumatismul toracic deschis poate produce: d
A. Pneumotorax
B. Hemopneumotorax
C. Chilotorax
D. Toate de mai sus
E. Nici una de mai sus

37 Pneumotoraxul iatrogen poate fi cauzat de urmatoarele manevre cu exceptia: e

A. Toracenteza
B. Biopsii transtoracice
C. Insertie de catetere venoase central
D. Montarea unui pacemaker
E. Electrocardiograma

38 Pneumotoraxul in tensiune: e
A. Apare de obicei la pacientii cu ventilatie mecanica
B. Poate fi fatal
C. Se suspecteaza la un pacient ventilat mecanic hipoxemic si hipotensiv
D. Nici una de mai sus
E. A, B, C corecte
39 Pneumotoraxul spontan primar: a
A. Nu are o cauza aparenta
B. Este determinat de un traumatism toracic
C. Poate fi iatrogen
D. Poate apare la pacientii cunoscuti cu emfizem pulmonar
E. Nici una de mai sus
40 Pneumotoraxul spontan secundar: b
A. Nu are o cauza aparenta
B. Poate fi prima manifestare a unui deficit de alfa-1 antitripsina
C. Poate fi posttraumatic
D. Poate apare dupa toracenteza diagnostic
E. Nici una de mai sus

41 Pleurezia din tuberculoza pleurala: E

A. Este de obicei sterila
B. Nu necesita tratament antituberculos
C. Se reface rapid
D. Este de tip transsudat
E. Nici una de mai sus
42 Tratamentul pleureziei tuberculoase include cu exceptia: e
 A. Hidrazida
B. Rifampicina
C. Pirazinamida
D. Etambutol
E. Ceftriaxona

43 Pneumotoraxul spontan primar: e

A. Poate apare la fumatori
B. Se produce prin rupture bulelor aplicale subpleurale
C. Nu necesita niciodata drenaj pleural cu aspiratie
D. Toate de mai sus
E. A si B corecte
44 Pneumotoraxul recurent: b
A. Trebuie tratat conservator
B. Poate fi prevenit prin pleurodeza chimica
C. Nu apare la fumatori
D. Toate de mai sus
E. Nici una de mai sus
45 Pleurezia indusa medicamentos poate avea urmatoarele caracteristici cu exceptia: a
A. Este de tip transsudat
B. Poate apare la pacienti ce urmeaza tratament cu amiodarona
C. Are un numar crescut de eozinofile
D. Este de tip exsudat
E. Este sterila
46 Urmatoarele afirmatii despre pleurezia parapneumonica sunt corecte b
A. Necesita totdeauna drenajul pleural
B. Este de tip exsudat
C. Poate avea predominanta eozinofilelor la examenul citologic
D. Are un nivel de proteine <30 g/l
E. Are un nivel de cholesterol <60mg%

47 Pleurezia de etiologie virala: e

A. Poate fi de tip transsudat
B. Poate fi de tip chilotorax
C. Poate fi purulenta
D. Poate fi de tip hemotorax
E. Nici una de mai sus
48 Pleurezia parapneumonica: e
A. Poate fi de tip chilotorax
B. Poate fi de tip transsudat
C. Nu necesita examen microbiologic al lichidului pleural
D. Necesita pleurodeza
E. Nici una de mai sus
49 Pleurezia neoplazica: e
A. Poate avea aspect macroscopic hemoragic
B. Poate fi de tip exsudat
C. Poate fi de tip chilotorax
D. Nici una de mai sus
E. Toate de mai sus

50 Pleurezia neoplazica: e
A. Poate fi tratata conservator
B. Nu necesita toracenteza terapeutica
C. Nu are o viteza rapida de acumulare
D. Nu necesita pleurodeza chimica
E. Nici una de mai sus
51 Intradermoreactia la PPD: c
A. Are valoare considerabila in diagnosticul tuberculozei active
B. Nu are importanta deosebita in screeningul infectiei cu M.tuberculosis
C. Asigura un argument suplimentar pentru diagnosticul tuberculozei in cazurile
cu culturi negative
D. Reactiile fals negative sunt rare la pacientii imunodeprimati
E. Reactiile fals negative sunt rare la pacientii cu tuberculoza agresiva
52 Tuberculoza secundara d

A. este frecventa la copii mici

B. evolueaza benign la sugari
C. afecteaza bazele pulmonare
D. se localizeaza si in segmentele superioare ale lobilor inferiori
E. se complica cu leziuni miliare
53 Tuberculoza pulmonara primara are urmatoarele date: c

A. se intilneste frecvent la adolescenti

B. are localizare adeseori in zonele pulmonare superioare
C. cand prevalenta TBC este mare se localizeaza frecvent in campurile
pulmonare medii si inferioare
D. evolueaza frecvent cu hemoptizie
E. adesea apare in sarcina
54 Riscul de aparitie a tuberculozei active la persoanele infectate cu bacili tuberculosi c
este crescut in caz de tratament cu:

A. Antibiotice prelungite
B. Antimicotice
C. Imunosupresoare
D. Antiaritmice
E. Antihipertensive
55 Medicamentele antituberculoase de linia doua sunt: b

A. Gentamicina
B. Etionamida
C. Norfloxacina
D. Dapsona
E. Colistina
56 Cea mai frecventa rezistenta primara a M. tuberculosis in Europa este la: d
A. etambutol
B. streptomicina
C. pirazinamida
D. izoniazida
E. rifampicina
57 Hemoptizia in tuberculoza postprimara b

A. reprezinta o eventualitate foarte rara

B. frecvent se poate manifesta prin striuri sanghine
C. este tipica doar pentru leziunile extinse
D. reprezinta o complicatie majora, frecventa, adesea letala
E. este mai frecventa la tineri
58 Despre tuberculoza pulmonara primara se pot afirma urmatoarele, cu exceptia a

A. in zonele cu prevalenta scazuta se intalneste mai frecvent la copii

B. poate fi localizata in campurile pulmonare mijlocii
C. leziunea se asociaza cu limfadenopatie paratraheala
D. poate determina aparitia de empiem
 E. leziunea este de obicei periferica
59 Printre medicamentele de prima linie folosite in tratamentul tuberculozei c
pulmonare sunt mentionate si urmatoarele cu exceptia unuia. Care este acesta:

A. Izoniazida
B. Rifampicina
C. Ciprofloxacina
D. Pirazinamida
E. Etambutolul
60 Vindecare tuberculozei depinde in mod esential de: a

A. complianta pacientului la tratament

B. suportul social
C. suportul material
D. igiena
E. alimentatia
61 Monitorizarea raspunsului la tratamentul antituberculos beneficiaza esential de: a

A. Evaluarea bacteriologica prin culturi seriate

B. Evaluarea radiologica prin radiografii toracice seriate
C. Evaluare prin intradermoreactia la PPD, seriata
D. Evaluare prin bronhoscopie cu biopsii`
E. Evaluare prin test serologic pentru anticorpi impotriva antigenelor
micobacteriene
62 Durata tratamentului in tuberculoza pulmonara poate fi redusa la 4 luni c

A. la cei disciplinati
B. la cei cu BK+ in culturi dar negativi la examenul direct al sputei
C. la cei cu BK- in culturi
D. la cei cu aspect radiologic necaracteristic
E. la cei afebrili si asimptomatici
63 Tabloul clinic in tuberculoza pulmonara secundara prezinta: b

A. semne si simptome specifice: febra, frisoane si junghi toracic

B. semne si simptome nespecifice: febra, transpiratii nocturne, anorexie, scadere
ponderala, astenie
C. in cazuri foarte rare hemoptizie
D. tuse, dispnee si wheezing
E. stetacustica pulmonara relevanta pentru tuberculoza
64 Tratamentul tuberculozei cuprinde: c

A. Cefalosporine
B. Ciclosporina
C. Streptomicina
D. Gentamicina
E. Amfotericina
65 Folosirea chimioterapiei profilactice cu Izoniazida are drept contraindicatie a
majora:

A. Boala hepatica activa

B. Ulcerul duodenal cronic
C. Guta
D. Nevrita optica
E. Tulburarile gastrointestinale
66 Medicamentele din linia a doua de tratament al tuberculozei e
 A. au o eficienta similara cu cele din prima linie
B. sunt bine tolerate de pacienti
C. sunt putin toxice
D. pot fi folosite si ca tratament initial al tuberculozei
E. se folosesc doar in cazurile rezistente la tratamentul din prima linie
67 Tuberculoza genitourinara se caracterizeaza prin: c

A. reprezinta 90% din totalul cazurilor de tuberculoza extrapulmonara

B. sumar de urina patologic cu hematurie si cilindri hialini
C. piurie cu urocultura negativa si urina acida
D. nu raspunde la tratament
E. face parte din formele clinice de tuberculoza primara
68 TBC primara pulmonara este caracterizata prin: d

A. Se intalneste frecvent la adulti

B. Radiologic apare polimorfism lezional
C. Este localizata in campurile pulmonare apicale
D. Leziunea se asociaza cu limfadenopatie hilara sau paratraheala
E. In majoritatea cazurilor leziunea nu se vindeca spontan
69 Tuberculoza miliara (pg 1112) c

A. este frecventa la fumatori

B. complica adesea leziunile cavitare
C. este frecventa la imunodeprimati
D. este secundara pleureziei bacilare
E. se complica frecvent cu leziuni fibrocavitare
70 Care dintre urmatoarele chimioterapice antituberculoase este utilizat in strategiile a
de chimioterapie profilactica:

A. Izoniazida
B. Rifampicina
C. Pirazinamida
D. Etambutolul
E. Streptomicina
71 Cel mai important impediment in calea vindecarii bolnavilor cu tuberculoza b
pulmonara este reprezentat de:

A. Chimiorezistenta dobandita
B. Lipsa de aderenta a pacientilor la regimurile terapeutice
C. Costul ridicat al medicatiei
D. Toxicitatea crescuta a medicatiei
E. Deficiente ale personalului medical care supravegheaza administrarea
medicatiei
72 Aspectul radiologic pulmonar tipic in asocierea tuberculoza - SIDA este: d

A. tabloul clasic, cel al leziunilor localizate la nivelul lobului superior, cu

infiltrate si caverne
B. leziuni cavitare tipice
C. leziuni infiltrative segmentare
D. nici un aspect radiologic nu este patognomonic
E. miliara tuberculoasa
73 Proceduri diagnostice suplimentare pentru diagnosticul tuberculozei pulmonare, in e
anumite situatii, pot fi urmatoarele, cu EXCEPTIA:

A. inducerea productiei de sputa prin nebulizare ultrasonica de ser hiperton

B. fibrobronhoscopia
 C. lavajul bronho-alveolar
D. lavajul gastric matinal
E. rezonanta magnetica nucleara
74 Diagnosticul definitiv al tuberculozei este certificat prin: a

A. Cultura, cu izolarea si identificarea M tuberculosis intr-o proba diagnostica,

reprezentata, in majoritatea cazurilor de sputa
B. Radiografia toracica anormala, la un pacient cu simptome respiratorii
C. Intradermoreactia la PPD pozitiva
D. Bronhoscopie
E. Diagnostic serologic, bazat pe detectarea anticorpilor impotriva antigenelor
micobacteriene

75 Care dintre urmatoarele afectiuni sunt cauzate de fumat? d

A. Laringospasmul
B. Bronsiectaziile
C. Tuberculoza
D. Bronhopneumopatia obstructiva cronica
E. Toate cele de mai sus
76 Nicotina, constituient intalnit in toate produsele de tutun este responsabila de : b
A. Infectiile de tract respirator inferior
B. Dependenta
C. Formele grave de cancer
D. Bronhopneumopatia obstructiva cronica
E. Infertilitate
77 Urmatoarea afirmatie referitoare la terapia dependentei nicotinice este falsa : a
A. Este intotdeauna contraindicata la gravide
B. Consta din terapie farmacologica asociata cu consiliere cognitiv-
comportamentala
C. Are ca obiectiv atingerea si mentinerea abstinentei tabagice
D. Dureaza 3-6 luni
E. Succesul terapiei depinde de motivatia pacientului de a renunta la fumat
78 Abstinenta tabagica se defineste ca : c
A. Oprirea brusca fumatului
B. Reducerea treptata a consumului de tigari
C. Un consum de maxim 0-5 tigari/zi in perioada de 6 luni de la oprirea fumatului
impreuna cu un rezultat negativ al testului monoxidului de carbon in aerul expirat
D. Absenta monoxidului de carbon in aerul expirat
E. Valori < 5 % ale nicotinemiei
79 In fumul de tutun se gasesc urmatorii compusi chimici toxici, CU EXCEPTIA : e
A. Nitrosaminei
B. Acidului cianhidric
C. Arsenicului
D. Amoniacului
E. Vareniclinei
80 Fumatul reprezinta un factor de risc pentru: d
A. Ciroza hepatica
B. Bronsiectazii
C. Sarcoidoza
D. Cancerul pulmonar
E. Tuberculoza ganglionara
81 Diagnosticul de laborator al dependentei nicotinice se poate baza pe, CU b
EXCEPTIA:
A. Concentratia monoxidului de carbon in aerul expirat
B. Concentratia urinara a monoxidului de carbon
C. Cotinina serica
 D. Cotinina salivara
E. Cotinina urinara
82 In Romania, terapia de substitutie nicotinica este contraindicata la: c
A. Varstnici
B. La pacienti cu afectiuni respiratorii obstructive cronice
C. La gravide si tineri sub 18 ani
D. La pacienti cu cancer
E. La diabetici

83 Principalul efect advers al vareniclinei ca terapie pentru renuntarea la fumat este: a

A. Greata
B. Insomnia
C. Vertijul
D. Inapetenta
E. Anxietatea
84 Sindromul de sevraj nicotinic reuneste: d
A. Greata, varsaturi, anorexie, scadere ponderala
B. Cefalee, inapetenta, somnolenta, vertij
C. Greata, crestere in greutate, anorexie nervoasa
D. Neliniste, anxietate, apetit crescut pentru alimente dulci, insomnie,stari
depresive, dificultati de concentrare
E. Anorexie nervoasa, cefalee, vertij
11. Procesele patologice din mediastinul anterior se pot dezvolta din urmatoarele b
structuri:
A.Timus, esofag, trahee
B. Nervii frenici, timusul sau vestigiile sale
C. Traheea si aorta descendenta
D. Traheea si esofagul
E. Ductul toracic si esofagul
12. Cele mai frecvente tumori mediastinale sunt: e
A. Timoamele
B. Tumorile endocrine
C. Chisturile bronhogenice
D. Neurinoamele maligne
E. Limfoamele
13. Sindromul mediastinal traheo-bronsic este reprezentat prin: c
A. Tuse seaca, dureri precordiale, dispnee
B. Tuse chintoasa, dureri precordiale
C. Tuse chintoasa, hemoptizii, dispnee
D. Hemoptizii, dispnee, dureri toracice difuze
E. Palpitatii, tahicardie, tuse seaca
14. Sindromul mediastinal de compresiune vasculara este reprezentat prin: b
A. Tuse, palpitatii, hemoptizie
B. Turgescenta venoasa jugulara, edem in pelerina, cianoza fetei si a mainilor
accentuate de efort
C. Cianoza, tuse seaca, dispnee
D. Cianoza, sughit, tahicardie
E. Cianoza, tuse seaca, hemoptizie
15. Sindromul mediastinal cu manifestari digestive reuneste: a
A. Disfagie permanenta sau intermitenta, dureri retrosternale
B. Dispnee, sughit, dureri toracice difuze
C. Dispnee, disfagie pentru alimente lichide
D. Dispnee, tuse seaca, disfagie
E. Sughit, disfagie
85 In sindromul de mediastin mijlociu sunt predominante urmatoarele manifestari d
clinice:
 A. Disfagia
B. Durerile retrosternale
C. Tusea si tahicardia
D. Manifestarile respiratorii si paralizia de nerv recurent
C. Sindromul de vena cava superioara
86 Circa 50% din pacientii cu timom asociaza alte conditii patologice precum, CU e
EXCEPTIA:
A.Hipogamaglobulinemiei
B. Aplaziei eritrocitare pure
C. Miastenia gravis
D. Alte boli autoimmune
E. Sindromul Claude Bernard Horner
87 Manifestarile clinice tipice sindromului mediastinal anterior sunt: b
A. Dispneea si tusea cronica
B. Durerile retrosternale pseudoanginoase +/- sindromul de vena cava superioara
C. Dispneea si disfagia pentru alimente lichide
D. Dispneea si disfagia pentru alimente solide
E.Tusea seaca si durerile toracice
88 Manifestarile respiratorii din cadrul sindromului mediastinal sunt, CU c
EXCEPTIA:
A. Hemoptizia
B. Wheezing
C. Hipersudoratia unui hemitorace
D. Dispneea pozitionala
E. Tiraj
89 Sindromul Claude Bernard Horner este definit prin: a
A. Ptoza palpebrala superioara, enoftalmie, mioza
B. Ptoza palpebrala inferioara, mioza, enoftalmie
C. Exoftalmie, mioza, cianoza
D. Dispnee, dureri toracice, mioza
E. Mioza, ptoza palpebrala, cianoza faciala
90 Urmatoarele afectiuni se dezvolta frecvent in mediastinul posterior, CU d
EXCEPTIA:
A. Meningocelul
B. Chisturile esofagiene
C. Hernia lui Bochdalek
D. Timomul
E. Spondilita tuberculoasa
91 Printre principalele afectiuni netumorale mediastinale se numara si: e
A. Limfomul limfoblastic
B. Sindromul Pancoast Tobias
C. Carcinomul timic
D. Scwanomul malign
E. Diverticulii esofagieni
92 Gusa mediastinala ( intratoracica ) nu se caracterizeaza prin: b
A. In general este asimptomatica
B. Se intalneste cel mai frecvent in mediastinul posterior
C. Se intalneste cel mai frecvent in mediastinul antero-superior stang
D. Circa 20% dintre gusile cervicale coboara in torace
E. Se prezinta ca o tumora incapsulata, solida dar si chistica, uneori cu calcificari
93 Teratoamele mediastinale se caracterizeaza prin, CU EXCEPTIA: c
A. Majoritatea sunt mature, bine diferentiate, benigne
B. Sunt constituite din tesuturi ce deriva din cele 3 foite embrionare
C. Teratomul matur se prezinta intotdeauna ca o infiltratie tumorala difuza a
mediastinului posterior
D. Apar frecvent la copii si adulti tineri
 E. Produc simptome prin compresiune atunci cand sunt voluminoase
94 Fumatul pasiv creste riscul aparitiei urmatoarelor conditii patologice, CU a
EXCEPTIA:
A. Sarcinei
B. Nasterea de copii prematuri si de copii cu greutate mica la nastere
C. Afectiunilor cardio vasculare
D. Otitelor la sugari si copii mici
E. Cancerelor
95 Face parte din principalele cauze ale revărsatului pleural de tip transudat: d
A. Pneumonia bacteriană
B. Tuberculoza pulmonară
C. Neoplasmul bronhopulmonar
D. Embolismul pulmonar
E. Nici una din cele enumerate anterior

96 Despre revărsatul pleural din insuficienţa cardiacă este FALSA afirmaţia: a

A. toracocenteza diagnostică este necesară dacă revărsatul este bilateral
B. toracocenteza diagnostică este necesară dacă pacientul este febril
C. toracocenteza diagnostică este necesară dacă revărsatul persistă sub
tratament diuretic
D. toracocenteza diagnostică este necesară dacă pacientul acuză durere cu
sediu probabil pleural
E. tratamentul diuretic de scurtă durată nu modifică caracterele biochimice ale
revărsatului pleural.

97 Care din următoarele afirmaţii privind revărsatul pleural parapneumonic este d

FALSA:
A. revărsatul parapneumonic complicat necesită toracostomie şi drenaj
B. toracenteza diagnostică trebuie efectuată rapid
C. revărsatul parapneumonic poate însoţi pneumonia bacteriană, abcesul
pulmonar şi bronşiectaziile
D. revărsatul prezent în marea cavitate pleurală nu se organizează
E. toracenteza diagnostică este indicată dacă lama de lichid depăşeşte 10 mm
la radiografia în decubit lateral

98 Nu constituie indicaţie pentru toracostomia pe tub în cazul unui revărsat pleural e

parapneumonic
A. prezenţa puroiului în spaţiul pleural
B. pH- ul lichidului mai mic de 7
C. concentraţia glucozei sub 50 mg/dl în lichidul pleural
D. pH-ul lichidului mai mic cu cel puţin 0.15 faţă de cel arterial
E. concentraţia glucozei peste 50 mg/dl în lichidul pleural

99 Despre revărsatele pleurale maligne sunt adevărate următoarele afirmaţii cu b

EXCEPTIA:
A. pot fi tratate prin realizarea unui şunt pleuroperitoneal
B. de obicei sunt transudate
C. de cele mai multe ori diagnosticul este stabilit pe baza citologiei lichidului
D. de obicei este prezentă dispneea disproporţionată faţă de cantitatea
lichidului
E. cantitatea de glucoză din lichid poate fi scăzută

100 Despre mezoteliom sunt adevărate următoarele afirmaţii cu EXCEPTIA: b

A. ia naştere din celulele mezoteliale
B. chimioterapia obţine rezultate semnificative
C. radiografia toracică poate evidenţia revărsat pleural, îngroşări pleurale şi
 micşorarea hemitoracelui afectat
D. apariţia sa este legată de expunerea la azbest
E. cel mai frecvent determină durere toracică şi dispnee

101 Despre chilotoraxul sunt adevărate următoarele afirmaţii cu EXCEPTIA: b

A. poate fi cauzat de traumatisme
B. tratamentul de elecţie este reprezentat de toracostomie şi drenaj
C. poate fi cauzat de formaţiuni tumorale mediastinale
D. tratamentul de elecţie este reprezentat de şunt pleuro-peritoneal
E. lichidul este caracterizat prin prezenţa trigliceridelor peste 110 mg/dl

102 Sunt adevărate următoarele afirmaţii despre hemotorax: e

A. prezenţa lichidului hemoragic indică întotdeauna hemotorax
B. toracostomia este indicată în condiţiile unei hemoragii pleurale de 50 ml/h
C. toracostomia este indicată în condiţiile unei hemoragii pleurale de 100 ml/h
D. toracostomia este indicată în condiţiile unei hemoragii pleurale de 150 ml/h
E. cea mai frecventă cauză de hemotorax nu este reprezentată de tulburările
de coagulare.

103 Unul din următoarele medicamente NU determină apariţia revărsatului pleural a

A. Carbamazepină
B. Dantrolen
C. Metisergid
D. Bromcriptină
E. Amiodaronă

104 Una din următoarele afecţiuni contituie cauză de revărsat pleural de tip transudat c
A. Sindrom de hiperstimulare ovariană
B. Radioterapie
C. Mixedem
D. Uremie
E. Poliartrita reumatoidă

105 În cazul unui pacient cu SIDA cea mai frecventă cauză de revărsat pleural este d
reprezentată de:
A. pleurezia parapneumonică
B. criptococcoza
C. tuberculoza
D. sarcomul Kaposi
E. limfoamele

106 Despre revărsatele pleurale sunt adevarate următoarele cu EXCEPTIA: c

A. în cazul chilotoraxului lichidul are aspect lăptos
B. revărsatele pleurale virale se remit de obicei spontan şi fără sechele
C. nivelul crescut al amilazelor în lichidul pleural este patognomonic pentru
pancreatită
D. în general revărsatele pleurale induse de medicamente au un nivel crescut
al eozinofilelor
E. scleroterapia endoscopică a varicelor esofagiene poate induce revărsat
pleural

107 Despre revărsatele pleurale sunt adevarate următoarele cu EXCEPTIA: b

A. hematocritul lichidului mai mare de 50% faţă de cel din sângele periferic
constituie în majoritatea cazurilor indicaţie pentru toracostomie
B. sindromul Meigs presupune existenţa revărsatului pleural şi ascitic în
prezenţa unei tumori maligne de ovar
 C. în condiţiile unui pacient cu febră şi revărsat pleural cu polimorfonucleare
dar fără alte leziuni pulmonare se poate lua în considerare prezenţa unui abces
intraabdominal
D. radioterapia poate determina apariţia unui revărsat pleural
E. efectuarea unui bypass coronarian poate constitui cauză de revărsat pleural

108 Despre revărsatul pleural de cauză hepatică este adevărată: c

A. apare la majoritatea pacienţilor cu ciroză hepatică şi ascită
B. este localizat cel mai frecvent în partea stângă
C. se datorează existenţei unor orificii diafragmatice
D. instilarea agenţilor sclerozanţi nu este indicată la această categorie de
pacienţi
E. toate de mai sus sunt adevărate

109 Despre revărsatele pleurale maligne este adevărată: b

A. sunt frecvent transudate
B. cancerul mamar este o cauză frecventă
C. pleurodeza este contraindicată de principiu la aceşti pacienţi
D. sunt în general bine tolerate de pacient
E. toate sunt adevărate

110 Sunt cauze de revărsat pleural de tip transudat, cu EXCEPTIA: d

A. Sindromul nefrotic
B. Obstrucţia venei cave superioare
C. Dializa periotnaeală
D. Sarcoidoza
E. Urinotoraxul

111 Următoarele situaţii constituie indicaţie fermă pentru toracostomie pe tub , cu a

EXCEPTIA:
A. lichid cu aspect lăptos ce conţine trigliceride peste 110 mg/dl
B. lichid cu aspect tulbure cu glucoza sub 50 mg/dl
C. lichid cu aspect hemoragic al cărui hematocrit depăşeşte 50% din valoare
sângelui periferic
D. lichid cu aspect tulbure cu pH de 6,5
E. lichid cu aspect tulbure cu pH de 7.1 la un pacient echilibrat acido-bazic.

112 Care din afirmaţiile următoare privind pleurezia tuberculoasă sunt adevărate: d
A. Cel mai frecvent este bilaterală
B. Este o pleurezie transudativă
C. Apare în special la vârstnici
D. Netratata poate evolua frecvent către vindecare
E. Trebuie complet evacuata chiar daca nu este importantă

113 Printre manifestarile extratoracice ale sarcoidozei se numara,exceptand: d

A. eritemul nodos
B. lupus pernio
C. artralgii
D. ulcer gastric
E. afectarea glandelor lacrimale

114 Tratamentul sarcoidozei se face cu: b

A. antibiotice
B. prednison
C. radio-chimioterapie
D. antiaritmice
 E. toate cele de mai sus

115 Apneea obstructiva de somn este produsa de : b

A. obstructia bronsica
B. colapsul cailor respiratorii superioare la nivelul faringelui
C. tumori traheale
D. insomnie
E. toate cele de mai sus

116 Care sunt afectiunile asociate frecvent cu apneea de somn ? e

A. HTA
B. Obezitatea
C. diabetul zaharat tip 2
D. AVC
E. toate cele de mai sus

117 Care este tratamentul cel mai eficient in apneea de somn forma severa? c
A. amigdalectomia
B. administrarea de salbutamol inhalator
C. ventilatia cu presiune pozitiva pe masca nazala (CPAP)
D. hemisuccinat de hidrocortizon
E. antibiotice cu spectru larg

118 Despre sarcoidoza sunt adevarate urmatoarele, cu exceptia: c

a) Acumulare de limfocite T in organele afectate
b) Acumulare de fagocite mononucleare in organele afectate
c) Granuloame epitelioide cazeoase
d) Deranjamente ale arhitecturii tesutului normal
e) Etiologie necunoscuta

119 Manifestarile clinice in apneea de somn pot cuprinde urmatoarele, cu o singura e

exceptie:
a) Sforait
b) Somnolenta diurna excesiva
c) Reducerea capacitatii intelectuale
d) Tulburari de personalitate
e) Subtierea vocii

120 Tuberculoza primara: d

a) Leziunea se asociaza cu limfadenopatie cervicala, mai frecventa la copii
b) Leziunea ce ia nastere dupa infectie este de obicei centrala
c) Revarsatul pleural se datoreaza patrunderii bacilului pe cale hematogena
d) Compresiunea bronhiilor de catre ganglionii hipertrofiati poate determina
aparitia atelectaziei
e) diseminarea hematogena este frecvent simptomatica

121 Cea mai frecventa localizare extrapulmonara a tuberculozei este reprezentata de: c
a. Tractul urogenital
b. Pleura
c. Ganglionii limfatici
d. Oasele si articulatiile
e. Peritoneul

122 Esecul tratamentului in tuberculoza trebuie suspectat atunci cand: b

a. Culturile din sputa ale pacientului raman pozitive dupa 2 luni
b. Frotiurile BAAR raman pozitive dupa 5 luni
 c. Frotiurile BAAR raman pozitive dupa 2 luni
d. Culturile din sputa ale pacientului raman pozitive dupa 1 luna
e. Frotiurile BAAR raman pozitive dupa 1 luna

123 Mediastinita cronica poate fi determinata de urmatoarele cauze, exceptand: e

a. Sarcoidoza
b. Tuberculoza
c. Histoplasmoza
d. Silicoza
e. Sternotomia mediana din chirurgia cardiaca

124 Leziunile de la nivelul pielii, intalnite in sarcoidoza sunt, cu exceptia : e

a. Pustulele
b. Nodulii subcutanati
c. Eritemul nodos
d. Lupus pernio
e. Ulceratii dureroase

125 Cea mai frecventa si importanta reactie adversa ce poate aparea in cursul c
tratamentului tuberculozei este:
a. Hiperuricemia
b. Artralgiile
c. Hepatita
d. Trombocitopenia autoimuna
e. Pruritul

126 Afectarea cordului in sarcoidoza este localizata mai frecvent la nivelul: a

a. Peretelui ventriculului stang
b. Peretelui ventriculului drept
c. Peretelui atriului stang
d. Peretelui atriului drept
e. Nici una din variantele de mai sus

127 Despre vaccinul BCG, nu este adevarat: d

a) Este sigur si cauzeaza rar complicatii
b) Efectul secundar cel mai frecvent este aparitia unui ulcer la locul vaccinarii
c) Este recomandat sa fie efectuat de rutina la nastere
d) Dimensiunea reactiei cutanate la efectuarea IDR dupa vaccin prezice
gradul de protectie realizat
e) Vaccinul BCG induce reactivitate la IDR la tuberculina

128 Afirmatia falsa despre IDR la tuberculina: e

a) Este utilizat pentru screening-ul infectiei cu M. tuberculosis
b) Reactiile fals negative pot apare la pacientii cu TBC agresiva
c) Are sensibilitate si specificitate scazuta
d) Reactiile fals positive pot aparea si cand pacientul nu are boala activa
e) Este cel mai important test pentru diagnosticul pozitiv al tuberculozei

129 Tuberculoza asociata HIV: a

a) poate aparea in orice stadiu al infectie HIV
b) in stadiile avansate, aspectul radiologafic este tipic, de infiltrate lobare
superioare
c)in stadiile primare ale infectiei, TBC se manifesta prin infiltrate miliare si
cavitatie absenta
d)micobacteriemia si meningita sunt rare
e)pot aparea reactii fals negative la IDR la tuberculina
130 Despre apnea ostructiva de somn, nu este adevarat: b
a) se produce colapsul cailor aeriene superioare datorita unei presiuni sub cea
atmosferica, in timpul inspirului
b)apare prin cresterea tonusului musulaturii cailor aeriene superioare
c)alcoolul este un cofactor important
d)agraveaza insuficienta ventriculara stanga la pacientii cu afectiue cardiaca
preexistenta
e)majoritatea pacientilor sunt obezi

131 Alegeti afirmatia adevarata referitor la revarsatele pleurale maligne secundare c

afectiunilor metastatice:
a) cancerul pulmonar alaturi de cel hepatic sunt responsabile de 90% dintre
revarsatele pleurale de origine maligna
b) sunt prima cauza de exudat pleural
c) diagnosticul se stabileste cel mai frecvent pe baza citologiei lichidului pleural
d) aceste revarsate sunt in majoritatea cazurilor transudate
e )toracoscopia este indicata ca prim pas in precizarea diagnosticului.

132 Mezotelioamele: e
a) sunt tumori benigne ce iau nastere din celulele mezoteliale
b) apar cel mai frecvent prin expunere la pulbere de siliciu
c) radiografia nu arata de obicei nici o modificare
d) chirurgia si radioterapia sunt mai eficiente decat tratamentul simptomatic
e) durerea toracica se trateaza cu opiacee

133 Urmatoarele afirmatii despre revarsatele pleurale secundare tromboembolismului a

pulmonar sunt adevarate, cu exceptia:
a) tusea este cel mai frecvent simptom
b) lichidul pleural poate fi exudat sau transudat
c) tratamentul este acelasi cu cel pentru embolia pulmonara
d) daca sub tratament anticoagulant, volumul revarsatului creste, se suspecteaza o
embolie recurenta
e)se pot complica cu hemotorax.

134 Mediastinita cronica: c

a) cel mai frecvent apare dupa perforatia esofagiana
b) pacientii cu mediastinita granulomatoasa prezinta cel mai frecvent dispnee
c) in majoritatea cazurilor este data de tuberculoza sau histoplasmoza
d)pacientii cu mediastinita fibrozanta sunt cel mai frecvent asimptomatici
e) sindromul de vena cava superioara apare de obicei la pacientii cu mediastinita
granulomatoasa.

135 Despre tumorile mediastinale sunt adevarate urmatoarele afirmatii, cu exceptia: c

a) tumori din mediastinul anterior sunt: timom, limfom, teratom, tumorile
tiroidiene
b) tumori in mediastinul mijlociu sunt: tumorile vasculare, metastazele
ganglionare
c) tumori in mediastinul posterior sunt: chisturile bronhogene si pleuropericardice
d) CT-ul este cea mai valoroasa metoda de diagnostic
e) diagnosticul se poate stabili si cu ajutorul toracoscopiei video-asistate.

136 Despre sarcoidoza sunt adevarate, cu exceptia: e

a) 90% din pacienti au aspect radiologic pulmonar anormal
b) este o boala cu afectare in principal interstitiala
c) hemoptizia este rar intalnita
d) in cazurile acute, examenul fizic releva deobicei raluri uscate
e) pleura este implicata in 90% din cazuri