Grile pediatrie- intoxicatii acute si respirator 7.

Tratamentul in intox cu organofosforate este cu Exceptia:

1. Referitor la intox cu barbiturice sunt adevarate cu EXCEPTIA: a.spalarea tegumentului cu apa si sapun
a) evolutia comei este in 2 timpi b.administrarea de atropina ca antidote
b)tabloul clinic variaza in fct de tipul de barbiturice si doza ingerata c)admin de Toxogonin
c)intox grava da rabdomioliza d)admin de albastru de metilen
d) e)combaterea convulsiilor
e)
8.In intox Amanita phalloides sub actiunea amanitinelor primele lez apar la:
2. Urm afirm despre intox acuta cu ciuperci necomestibile: a.cord
a)Intox cu Amanila phalloides are prognostic bun b.plaman
b)aparitia simptomeloe dupa 6 ore are prognostic rezervat c)ficat
c)sindromul resinoidian se instaleaza dupa o incubatie de 48h d)rinichi
d) sdr. Giromitrian debuteaza dupa o per de incubatie de o ora e)creier
e) sub actiunea amantidinelor primele leziuni apar la niv cordului
9.Lavajul gastric este contraindicate in in urmatoarele intox ac:
3.Afirmatia Incorecta referitoare la antidoturi: a.Antidepresive triciclice
a)in intox cu diazepam-flumazenil b.barbiturice
b)in intox cu organofosforate-atropina c) Teofilina
c) antidotul in intox cu organoclorurate este Toxogonimul d) petrol sau derivati
d) antidotul intox cu monoxid de carbon este oxigenul e) metale grele
e) antidotul intox cu methemoglobinizante este albastrul de metilen
10.Manifestarile sdr.muscarinic din intox cu organofosforate sunt urm cu Exceptia:
4.Spalatura gastrica este efectuata la peste 12-24 h de la ingestie in intox cu: a.sialoree
a)diazepam b.hipersecretie bronsica
b)antidepresive triciclice c) bronhospasm
c) digitalice d)midriaza
d)metanol e) transpiratii
e)etanol
11.Biologic,hepatita toxica din intox cu Amanila phalloides se caracterizeaza cu
5.Afirmatia Falsa legata de coma alcoolica a copilului: Exceptia:
a)coma agitate a.cresterea transaminazelor
b)coma linistita b.cresterea proteinelor serice
c)apare la o alcolemie > 2,5% c) creste bilirubina indirecta
d)se insoteste de midriaza d)alterarea fct, hepatice
e) se insoteste de hipoglicemie e)alterarea testelor de coagulare

6.Combaterea manifestarilor anticolinergice din intox cu diazepam: 12.Semnul patognomonic in intox cu monoxid de carbon:
a)Toxogonin a.cefaleea
b)Flumazenil b.TPSV
c)Fizostigmina c) tahipnee
d) Atropina d) hipertermie
e)albastru de metilen e)culoare rosu-ciresiu a fetei
 e) punctia sinusala este obligatorie
13.Semnul major al intox cu substante methemoglobinizante:
a.culoarea rosie-cireasa a fetei 19.Care din urm afirmatii referitoare la otita medie seroasa este Falsa:
b.congestia mucoasei nazale a.exsudatul steril persista in urechea medie timp de 8 saptamani in 5% din cazuri
c) cianoza nu dispare la admin de oxigen b.exsudatul steril persista in urechea medie timp de 12 sapt in 5% din cazuri
d)sialoree abundenta c) persistenta exsudatului in urechea medie pana la 16 sapt de la episodul acut reprezinta
e)paloare o otita medie cu exsudat rezidual
d)persistenta exsudatului > 16 sapt nu are risc pt otita colesteatomatoasa
14. Atropina este antidote in intox cu: e) persistenta exsudatului steril mai mult de 16 saptamani reprezinta un risc major de
a) hipoacuzie
b)
c) organoclorurate 20.Tratamentul otitei medii acute fara exsudat este cu Exceptia:
d)organofosforate a.Amoxicilina 90 mg/kgc/zi
e) etanol b.Augmentin 50 mg/kgc/zi
c) cefuroxim
15.Afirmatia Falsa legata de tipul respiratiei si frecv respiratorie la copil: d) claritromicina 15mg/kgc
a.NN la termen are respiratie de tip abdominal,FR:40-50 resp/min e) se remite sub trat antiinflamator
b.sugarul are o respiratie toraco-abdominala,ritm regulat,FR:30-35 resp/min
c)sugar> 6 luni respiratie spontana pe gura 21.In otoantrita,antrotomia evolueaza cu Exceptia:
d)copiii cu varsta intre 2-5 ani au o frecventa resp de 25-30 resp/min a.antrotomia se poate complica cu sdr.paloare-hipertermie,la 6-12 ore post operator
e) copiii cu varsta intre 5-10 ani au o frecventa resp de 45 resp/min b.patogenia sdr.paloare-hipertermie este probabil o insuf.suprarenaliana ac
c)vindecarea postantrotomie se realizeaza in 2-3 sapt
16.Adenoidita cronica este precedata de: (enunt de verif la Alina!) d) reaparitia febrei
a.rinoree persistenta,purulenta e)sub varsta de 1n si ½ antrotomia se realizeaza bilateral
b.nu exista hipoacuzie cr
c) evolutie buna sub trat cu antibiotice 22.Rinofaringita ac Nu se poate complica:
d )prezenta adenopatiilor cervicale inferioare a.otita medie acuta
e) b.celulita periamigdaliana
c) limfadenita mezenterica
17.Care din urm afirm este adevarata: d)diaree infectioasa bacteriana
a.diagnosticul de etmoidita ac neexteriorizata se stabileste prin rinoscopie posterioara e)meningita
b.etmoidita ac exteriorizata nu asociaza chemozis
c) etmoidita acuta nu se poate asocia cu sdr. Meningean 23.Sunt premise utilizarea urm solutii nazale in tratamentul rinofaringitei ac:
d) sugar cu etmoidita acuta ce asociaza celulita orbitara necesita efectuarea punctiei a.solutii nazale cu principii active puternice
lombare pt excluderea meningitei b.solutii nazale uleioase
e)etmoidita acuta nu se aociaza cu complicatii neurologice , ci doar oftalmologice c)solutii nazale cu antibiotice
d)solutii cu ser fiziologic 9%0
18.Sinuzita maxilara: e)sol nazale cu antihistaminice
a.se caracterizeaza prin persistenta tusei productive dupa 5-7 zile de rinofaringita ac
b.diagn pozitiv necesita efectuarea CT-ului sinusal 24.Urmatoarele afirmatii legate de herpangina sunt cu Exceptia:
c) rinoscopia posterioara este suficienta pt stabilirea diagnosticului pozitiv a.poate fi determinata de Epstein Barr
d)Trat de electie consta in admin de macrolide b.agentul etiologic Coxsackie A
c) se poate asocia cu hipertermie c)abces cerebral
d)local pot aparea microvezicule si ulceratii d)meningita
e)durata bolii este autolimitata e)bronsiolita

25.Afirm adevarata legata de faringita streptococica: 31.Rinosinuzita maxilara:

a.in formula leucocitara predomina limfocitele
b.in exsudatul faringian se identifica streptococul beta hemolitic gr.A
c) ASLO creste imediat
d) ASLO creste timp de 3-6 sapt
e)titrul ASLO nu are valoare in diagn retrospectiv
a.apare dupa 6 ani
b.ag etiologici principali sunt pneumococul si Virusul Respirator Sincitial
c) diagn se poate stabili prin rinoscopie posterioara
d)diagnosticul se poate stabili pe baza Rx de sinusuri
e)in forma leucocitara predomina limfocitoza

26.In cadrul faringitei streptococice: 32.Afirm referitoare la otita medie ac supurata este Falsa:
a.Trat cu antibiotic scade frecventa complicatiilor locale si imunologice a.se manifesta cu febra
b.una din complicatiile la distanta este glomerulonefrita ac b.asociaza otalgie violenta la debut
c) ……. Penicilina B se poate admin la 12h c) nu are de obicei tablou clinic zgomotos, este asimptomatica
d) durata trat cu antibiotice este de 5 zile d) poate asocia greata si varsaturi
e)streptococul este sensibil la penicilina in 100% din cazuri e)poate determina convulsii

27.Adenoidita ac Nu se asociaza cu: 33.Factorii favorizanti ai rinofaringitei sunt cu Exceptia:

a.febra inalta a.malnutritia
b.rinoree seroasa b.atopia
c) ……. Mucopurulent pe peretele posterior la faringelui c)deficit imun tranzitor
d) congestie timpanica d)reflux gastro-esofagian
e)raluri de transmisie la ascultatia pulmonara e)alimentatia naturala

28.Care din urm affirm este adevarata: 34.Tratamentul anginei streptococice Nu utilizeaza:
a.sinusurile etmoidale apar radiologic intre a 3-a si a-12-a luna de viata a.Penicilina G
b.sinusurile maxilare apar radiologic de la nastere b.Macrolide
c) sinusurile frontale apar radiologic de la nastere c) cefalosporine
d)sinusurile maxilare apar radiologic intre 8 si 12 ani d)penicilina V
e)sinusurile frontale apar radiologic intre 3-6 ani e)antivirale

29.Tabloul clinic al etmoiditei ac neexteriorizate Nu cuprinde: 35.Nu se recomanda amigdalectomia:

a.febr inalta(>39 grade Celsius) a.prezenta a cel putin 5 episoade de faringita/an
b.stare generala grava b.episoade severe de faringita
c)edem al radacinei nasului c) odinofagie severa dat faringitei
d) inflamatie conjunctivala d)simptome persistente cel putin 1 an
e)inflamatie tegumentelor periorbitare e)copiilor sub varsta de 4 ani

30.Etmoidita autac are urmatoarele complicatii cu Exceptia: 36.Urmatoarele argumente pledeaza ptr etiologia virala a anginelor:
a.abces orbitar a.prezenta exsudatului pultaceu amigdalian
b.tromboflebita de sinus cavernos b)
c)adenita cervicala dureroasa c)perete celular
d)febra si frisoane d)enzime si toxine
e)leucocitoza cu limfocitoza + exsudat faringian negativ e)pili

37. Tabloul clinic al adenoiditei ac Nu se caract prin: 43. Complicatiile toxice ale stafilocociei pleuro- pulmonare sunt:
a)obstructie nazala a)endocardita
b)respiratie orala b)abcese cerebrale
c)sforait c)pneumomediastinul
d)dispnee expiratorie d)anemia hemolitica
e)curba febrila de tip invers e)meningita

38. Adenoidita ac se poate complica cel mai frecvent cu: 44. Dintre urmatoarele afirm referitoare la bronsiolita, una este FALSA:
a)la sugar poate aparea otita acuta supurata a) bronsiolita este o inflam acuta infectioasa a tractului resp inf, care produce obstructie
b)complicatiile apar la interval de o saptamana de la debut prin hipersecretie si edem
c)pneumonie b)in bronsiolita elem patogenic esential este bronhospasmul
d)rinofaringita acuta c)frecventa este maxima la varsta de 3-6 luni la copiii cu risc crescut
e)meningita d)in functie de severitate, se descriu trei forme de boala: usoara, moderata si severa
e)este cea mai frecventa cauza de pitalizare la copilul mic
39. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la otita medie este Falsa:
a)tabloul clinic este zgomotos 45. Diagnosticul diferential in bronsiolita se real cu urmat entitati, CU EXCEPTIA:
b)inflamatia intereseaza urechea externa a)astmul bronsic la varsta mica
c)se asociaza cu otoree b)sindromul de aspiratie
d) examenul otoscopic releva bombarea timpanului c)pneumonia franca lobara
e)se poate complica cu meningita d)mucoviscidoza
e)deficitul de alfa -1 – antitripsisa
40. Complicatiile de vecinatate ale otoantritei sunt urm cu Exceptia:
a)meningita otogena 46.Dintre urmatoarele semne clinice , unul NU apare in forma severa de bronsiolita:
b)tromboflebita de sinus lateral a)gramat expirator
c)septicemia b)tiraj generalizat
d)abces cerebral c)batai ale aripilor nazale
e)labirintita d)SO2> 95%, cornaj, disfonie
e)tulburari de perfuzie tisulara
41. Tratamentul patogenic al bronhopneumoniei consta in:
a) Gamaglobuline intravenos 47.Sindromul toxiinfectios din bronhopneumonie reprezinta:
b)combaterea febrei a)expresia tulburarilor metab asociate hipoxiei, acidozei, hipercapniei si infectiei
c)antibiotice b)tulburari digestive
d)oxigenoterapie c)semne de insuficienta renala functionala
e)mucolitice d)participarea sistemului nervos
e)tiraj intercostal , geamat, tuse, dispnee mixta
42. Virulenta stafilococului auriu este cauzata de:
a) capsula
b)fimbrii
48.Aspectul radiologoc in bronhopneumonie se caracterizeaza prin : 54.In stafilococia pleuro-pulm tratamentul formelor severe consta din:
a) opacitate omogena de intensitate subcostala si forma triunghiulara a)antibiotice antistafilococice ( meticilina, oxacilina, flucloxacilina, timentin, vancomicina,
b)opacitati rotunde nodulare diseminate bilateral targocid) +aminoglicozide
c)infiltratie interstitiala bilaterala b)tratamentul antibiotic trebuie admin parenteral timp de 3-4 sapt
d)imagini hidroaerice c)tratamentul patogenic in cazurile severe( tonic cardiac, corectia anemiei, trat socului
e)emfizem masiv bilateral infectios)
d)tratamentul complicatiilor ( emfizem si pleurezie)
49. In primii 2 ani de viata, pneumonia virala este produsa cel mai frecvent de: e) toate rasp sunt corecte
a) virusurile gripale si paragripale
b)coronavirusuri 55.Dintre urmatoarele afirm , una este adevarata:
c)adenovirusuri a) bronsiolita edematoasa este caracteristica sugarului mare si copilului
d)virusul sincitial respirator b)bronsiolita emfizematoasa are evolutie intotdeauna grava
e)citomegalovirus c)bronsiolita edematoasa apare la sugarul mic si reprezinta cea mai dispneizanta si grava
bronhopneumopatie
50. Diagnosticul diferential al pneumoniei virale la copil nu cuprinde: d)bronsiolita emfizematoasa reprezinta cea mai dispneinizanta bronhopneumopatie
a)cancerul bronhopulmonar e)forma comuna de boala o reprezinta cea edematoasa
b)bolile parazitare pulmonare
c)aspiratia de corp strain 56. Rx toracica in bronsiolita este necesara in urmatoarele situatii, CU EXCEPTIA:
d)pneumonie bacteriana a)forma usoara de boala
e)pneumonia cu Mycoplasma pneumoniae b)deteriorarea brusca a starii generale si sdr. Functional respirator
c)pneumopatie sau cardiopatie subiacenta
51. Punctia pleurala in pneumonia stafilococica aduce urmatoarele informatii: d)prematuritate , displazie bronhopulmonara, ventilatie mecanica
a)releva un lichid serocitrin e)diagnostic incert
b)culturile sunt negative
c)lichidul pleural este de tip transudat 57.Prima masura terapeutica in cazul sugarului cu bronsiolita este reprezentata de:
d)lichidul este purulent , tip exsudat, proteine> 2,5-3 g/dl, nivel scazut al glucozei a)corticoterapia
e)citologia releva limfocitoza b)admin de oxigen umidifiat pt a mentine SaO2 > 92%
c)antibioterapie
52. Ex radiologic in stafilococia pleuro-pulmonara ofera urmat argumente de diagnostic: d)hidratare orala
a)se repeta saptamanal e)administrarea de bronholdilatatoare
b)releva aspect de revarsat pleural masiv in stadiul precoce
c)releva aspect de bronhopneumonie in evolutie 58.Diagnosticul diferential al bronsiolitei NU se face cu :
d)releva frecvent aspect de pneumothorax a) fistula traheo-esofagiana
e)releva aspect foarte caracteristic de pneumotorace sau bule de emfizem si prindere b)sdr. De aspiratie
c)deficitul de alfa-1 antitripsina
53. Tratamentul pleureziei din stafilococia pleuro-pulmonara presupune: d)mucoviscidoza
a)drenajul pleural precoce, activ continuu prin toracotomie minina e)pneumonie lobara
b)diuretice
c)antialgice 59. Agentul etiological pneumoniilor bact cu germeni tipici este:
d)lobectomie a) Mycoplasma pneumoniae
e)reechilibrare hidro-electrolitica si acido-bazica b)legionella
c) chlamidia
d)streptococcus pneumonia
e)virusul sincitial respirator

60. Factorii favorizanti ai bronhopneumoniei la copil sunt:

a) adolescenta
b)imunodeficienta
c)manevrele stomatologice 1.E 11.B 21.B 31.D 41.A 51.D 61.A
d)corticoterapia inhalatorie de scurta durata 2.D 12.E 22.D 32.C 42.D 52.E 62.B
e)terenul alergic 3.D 13.C 23.D 33.E 43.A 53.A 63.B
4.B 14.D 24.A 34.E 44.B 54.E
61. Leziunea anatomica specifica in bronhopneumonie este: 5.A 15.E 25.B 35.E 45.C 55.C
a) bronhoalveolita supurata 6.B 16.D 26.A 36.E 46.D 56.A
b)edemul mucoasei bronsice 7.B 17.D 27.E 37.D 47.A 57.D
c)infiltratul eozinofilic bronhoalveolar 8.C 18.A 28.A 38.A 48.B 58.E
d)focar de congestie pulmonara unic 9.D 19.D 29.D 39.B 49.D 59.D
e)nodul cazeos
10.D 20.E 30.E 40.C 50.A 60.B
62. Sindromul cardiovascular din bronhopneumonie se manifesta prin:
a) bradicardie sinusala
b)hipotensiune arteriala
c)timp de recolorare unghiala mai mic de 3 sec
d)semne de cord pulmonar acut
e)meteorism

63. Spitalizarea unui sugar cu o afectiune respiratorie este indicata in urmatoarele

situatii, CU EXCEPTIA:
a)varsta mica ( sub 3 luni)
b)saturatia oxigenului in aerul atmosferic de 96%
c)starea gerala alterata
d)detresa respiratorie care impiedica aportul de lichide
e)patogenie subiacenta ( cardiopatie, imunodeficienta,etc)