GASTRITELE

Definitie: afectiuni gastrice difuze, caracterizate prin alterarea inflamatorie a mucoasei

stomacului (acuta/cronica).

GASTRITELE ACUTE
Etiologie:
 infectiosi:- virusuri (hepatite virale, viroze respiratorii)
- bacterii ( toxiinfectii alim., infectii gen.)
- levuri (candidoza sec. antibioterapiei)
 medicamente (aspirina, indometacin, cortizon, tetraciclina etc.)
 alcool

Tablou clinic
-debut brusc cu :-greturi si varsaturi ( alimentare, ulterior apoase si bilioase)
-dureri epigastrice,
-eructatii
-balonari postprandiale
-se asociaza cefalee, stare de rau gen., indispozitie
Simptomatologia poate evolua de la inapetenta la disconfort digestiv,la intoleranta
gastrica totala.
Diagnostic
-ex. obiectiv (abdomen sensibil la palpare)
-investig. paraclinice ( ex. biochimice si bacteriologice ale sucului gastric prin sondaj
gastric, ex. radiologic baritat si endoscopie gastrica)

Tratament
A. Profilactic: -igiena alimentara
-evitarea factorilor cauzali
B. Curativ ; - suprimarea cauzei
- repaus digestiv + dieta de crutare pana la incetarea durerilor si varsaturilor
(rehidratare parenterala cu SG 5%,10%, SF 0,9%) 24-48 h →ulterior 1-3 sapt. se va evita con-
sumul alim. greu digerabile, condimente, tocaturi, rantasuri ,afumaturi.
- mucoprotectoare : Dicarbocalm, Ulcerotrat la 30 min. inainte de masa.
- antiemetice : Emetiral, Metoclopramid cu 30 min . inainte de masa.

GASTRITELE CRONICE

Factori de risc:-varsta (40- 50 ani)

-ereditatea (boala Biermer)→proasta absorbtie a vit. B 12 in stomac
- infectii gastro-intestin.
- tutun, alcool, carente nutritionale,
- igiena alim. defectuasa, reflux duodeno-gastric etc.
Tablou clinic

Apare sdr.dispeptic: inapetenta, balonari post-prandiale, senzatie de satietate

prelungita, disconfort in digestie, dureri postprandiale epigastrice continue/intermitente, scadere
ponderala, indispozitie, stari depresive.
Clinic : abdomen sensibil la palpare- mai ales postprandial

Diagnostic
-in formele manifeste, clinic orienteaza dg. spre o suferinta gastrica:
- ex. radiologic baritat (valoare redusa);
-endoscopia gastrica→biopsie orientata;
- ex. biochimice si bacteriologice ale sucului gastric prin sondaj gastric.

Tratament
A. Profilactic: -igiena alimentara
-dispensarizare in vederea depistarii precoce a unui cancer gastric
B. Curativ:
- masuri igieno-dietetice
-mese fractionate (5-6 mese) cu orar regulat, masticatie corecta, fara condimente,
tocaturi, afumaturi, alcool, tutun;
-suprimarea fact. de risc exogeni: alcool, tutun, medicamente;
-tratam. medicamentos:
-antispastice:Papaverina, No-spa;
-reglatoare ale motilitatii gastrice: Metoclopramid;
-antiacide: Dicarbocalm, Omez etc;
-antiemetice: Emetiral