Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie “Nicolae
Testemiţanu”
Catedra de filosofie si bioetica
Calfa Corneliu
Fumatul
Referat la stiintele comportamentului al studentului Gr. 3205
Coordonator stiintific: Ojovan Vitalie
Chisinau, 2014 Fumatul
Cu totul că este legalizat, tutunul este un drog. Este drept că ţigările
(comparativ cu drogurile ilegale) nu produc o dependenţă chiar aşa de puternică, dar conţin substanţe cancerigene foarte periculoase şi determină şi alte îmbolnăviri. Chiar şi pentru fumatul pasiv este valabil că nu există un prag de siguranţă, faţă de care o cantitate mai mică nu ar putea produce cancer. Fumatul colorează dinţii şi produce un miros neplăcut pentru nefumători. Reclamele de ţigarete sunt afişe colorate şi atrăgătoare, dar sub care scris mărunt apare negru- pe-alb şi foarte clar: Tutunul dăunează grav sănătăţii ! Substanţele dăunătoare din fumul de ţigarete sunt de 2 categorii: nicotină substanţe cancerigene Nicotina este cea care dă dependenţa: fumătorii se pot lăsa cu greu de fumat. Tot nicotina este cea care determină îmbolnăvirea arterelor. Este vorba de apariţia anevrismului disecant de aortă, ce însemnă afectarea gravă a peretelui celui mai mare vas de sânge rezultând dezlipirea straturilor peretelui vascular, cu posibilă rupere şi moarte. Şi mai important şi foarte frecvent este îngustarea arterelor cauzată de fumat, care încet-încet conduce spre dureri în membrele inferioare, apariţia gangrenelor necesitând amputaţia piciorului.. Prin îngustarea arterelor coronare, care deservesc şi hrănesc inima, rezultă dureri de inimă şi infarct de inimă. Inima este un organ vital, nobil. N-o transformaţi într-o scrumieră ! Cealaltă categorie de boală produsă de fumat este cancerul, în primul rând al organelor care vin în contact direct cu fumul: cancer de plămâni, de laringe, de buze. Substanţele cancerigene din ţigarete contribuie la apariţia şi altor cancere, de ex. gastric, uterin, de prostată, de vezică urinară, etc. De fapt, cancerul se dezvoltă din celule canceroase, la care, sub influenţa substanţelelor cancerigene “s-a stricat” şi treptat distrug întregul trup. Dacă vreţi într-adevăr să vă lăsaţi de fumat, trebuie să aveţi voinţă, autotstăpânire şi să fiţi hotărât. Vreţi să arătaţi că Dvs. sunteţi şeful şi nu invers, nu vreţi să fiţi sclavul fumatului. Reducerea numărului ţigărilor fumate este demn de felicitat, dar aşa de obicei nu se ajunge la izbândă. E bine să stabiliţi ziua şi să puneţi capăt dintr-o dată, poate legat de ziua de întâi a lunii următoare şi să vă ţineţi de promisiune luptând cu sine pentru fiecare zi a lunii. Antrenaţi-vă voinţa pentru cuceriri pas-cu-pas, zi de zi: în clipa în care simţiţi că nu mai puteţi rezista, spuneţi-vă în gând: “ doar astăzi n-o să fumez” ca să treacă mai uşor ziua aceea. Distrugeţi ţigările rămase şi debarasaţi-vă de obiectele ce au legătură cu fumatul: scrumiere, brichete, chibrituri. Nefumătorii nu ştiu prin ce chinuri treceţi, foştii fumători se laudă că s-au lăsat uşor – aşa că cel mai bine e să vă lăsaţi de fumat împreună cu un prieten: necazurile împărtăşite sunt necazuri înjumătăţite. Nu vorbiţi colegilor despre faptul că vreţi să vă lăsaţi de fumat: aţi fi subiectul lor de discuţie şi ar fi curioşi să ştie ce progrese faceţi. Evitaţi fumoarele şi compania fumătorilor, care v-ar duce în ispită. Consideraţi-vă nefumător (şi nu fost fumător) din prima zi şi dacă vă servesc cu ţigări, refuzaţi spunând: “Nu mulţumesc. Nu fumez !”. Acesta vă face să vă simţiţi bine, plin de încredere. Lipiţi eticheta “Bani în loc de scrum” pe un borcan şi la sfârşitul fiecărei zile puneţi în el banii pe care i-aţi fi cheltuit pe ţigări. La îceput, primele 2 săptămâni sunt cele mai grele, simtomele de sevraj sunt foarte deranjante, dar se pot stăpâni. Încercaţi tratament anti-fumat prin înlocuirea tutunului cu Nicorette. Înainte să începeţi folosirea Nicorette-lui, e bine să consultaţi un medic. Guma de mestecat specială NICORETTE conţine nicotină. Ajută să rezişti tentaţiei de a fuma, dar nu vă dă aceeaşi satisfacţie ca o ţigaretă. E bine să vă căutaţi alte preocupări, care să vă distragă atenţia de la dorinţa imperioasă de a fuma. Fiţi atenţi: veţi avea apetit mai bun; supravegheaţi-vă greutatea ! “Alte preocupări” nu însemnă să ronţăiţi tot timpul ceva sau să sugeţi bomboane toată ziua. Mai bine citiţi, uitaţi-vă la televizor, faceţi exerciţii fizice, excursii, mergeţi la spectacole, distraţi-vă. Poate nu reuşiţi la prima încercare. Nu vă pierdeţi răbdarea ! Mulţi foşti fumători recunosc că au făcut mai multe încercări până s-au lăsat definitiv. Simptomatologie Strategii de abstinenţă Craving pt. fumat Distrage-ţi atenţia (muncă, lectură, muzică etc) Respiră adânc Gândeşte-te că aceste episoade sunt scurte şi oferă-ţi o recompensă pt ca ai reuşit să le depăşeşti Iritabilitate Respiră adânc şi lent Fă o baie fierbinte Insomnie Fă o plimbare sau exerciţii fizice înainte de culcare Evită cafeina după prânz Detensionează-te citind Fă o baie caldă Bea un lapte fierbinte sau mănâncă o banană seara Creşterea apetitului Bea apă sau lichide hipocalorice Pregăteşte-ţi gustări hipocalorice: fructe/legume uşor de mâncat, beţişoare de scorţisoară, gumă etc Lipsa concentrării Plimbă-te puţin prin încăpere Simplifică orarul în primele zile Ia o pauză Oboseala Dormi suficient nopţile Incearcă să te odihneşti la prânz Fă-ţi un program relaxat primele 2-4 săptămâni Constipaţie, dureri Bea suficiente lichide de stomac Modifică-ţi gradual dieta Consultă un dietetician Adaugă fibre în mesele tale: fructe, legume, cereale.
În august 2011, numărul fumătorilor din întreaga lume era estimat la 1
miliard. În afară de acest tip de fumat activ, medicii constată existența și nocivitatea fumatului pasiv, care constă din inhalarea involuntară a fumului de țigară de către persoane care se află în aceeași încăpere cu fumători activi. Conform unui studiu global din 2010 al Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), circa 600.000 de oameni mor anual din cauza fumatului pasiv, o treime din ei fiind copii care sunt expuși fumului de țigară acasă. Totodată, fumatul pasiv poate cauza pierderea auzului. În secolul XX, aproximativ 100 de milioane de oameni au murit din cauza tutunului. Organizația Mondială a Sănătății a declarat ziua de 31 mai "Ziua Mondială fără Tutun", în anul 1987, tocmai pentru a-i face pe fumători să conștientizeze pericolul utilizării tutunului, nu numai pentru ei, ci și pentru societatea în care trăiesc. Fumatul este cel mai important factor de risc pentru bolile pulmonare obstructive cronice (BPOC).
Riscul de deces pentru fumătorii de peste 25 de țigări pe zi este de 20 de
ori mai mare decât al nefumătorilor. Din momentul stabilirii diagnosticului, durata supraviețuirii pentru încă 5-10 ani a fost apreciată la 50%. În cazul persoanelor cu forme grave de BPOC (cu valorile VEMS sub 1 litru) șansele de supraviețuire sunt de 1-3 ani. Fumatul de țigară de foi (trabuc, havană) este un factor de risc cunoscut în apariția certă a BPOC. Un studiu realizat printre bărbați cu vârsta cuprinsă între 30-85 de ani, fumători și nefumători de țigări de foi, în perioada 1971-1985 în SUA, evidențiază că, independent de alți factori de risc, fumatul activ de țigară de foi crește semnificativ riscul de îmbolnăvire prin BPOC (cu 45% mai mare). Conform celor mai recente statistici, în România fumatul omoară 33.000 de persoane pe an. Peste 70% dintre aceștia mor între 35 și 69 de ani. În scopul reducerii efectelor nocive ale fumatului, în România fumatul este interzis în spații închise de la locul de muncă. În spațiile publice închise, fumatul este permis numai în camere special amenajate pentru fumat, cu respectarea unor condiții obligatorii. Se interzice comercializarea produselor din tutun în unitățile economice situate în incinta și la o distanță mai mică de 50 metri față de orice punct de acces în spitale și unități de învățământ, cu excepția unităților de învățământ superior. Există obligativitatea de a tipări pe pachetele de țigări un avertisment și o fotografie color sau altă ilustrație care ilustrează consecințele fumatului asupra sănătății. De asemenea, se interzice orice publicitate pentru produsele din tutun prin orice formă de comunicare comercială care are ca scop sau ca efect direct ori indirect promovarea unui produs din tutun sau a fumatului. Sistemul de sănătate a plătit, în 2012, 1,2 miliarde de lei pentru tratarea unor boli cauzate strict de fumat, din 4,3 miliarde de lei pentru tratarea bolilor asociate fumatului. Nu abandonaţi ! Încercaţi din nou ! Merită ! După o lună – două, fostul fumător scapă de dependenţă şi se simte ca şi cum ar fi renăscut. Găsiţi-vă hobby-uri plăcute şi nedăunătoare, care să vă bine – dispună şi să vă umple viaţa cu frumuseţi şi valori adevărate. Şi nu uitaţi că Tutunul dăunează grav sănătăţi !
Caz practic-Cum să te laşi de fumat ?
1. Ia decizia ! Argumentează decizia cu tot ce poţi : motive
care ţin de sănătate, motive economice, motive profesionale etc. 2. Stabileşte din timp o dată (cel puţin 2-3 săptămâni înainte) : până la acea dată ex. 12 aprilie, arunci/termini toate pachetele de ţigări din casă, ascunzi scrumierele, aeriseşti, cumperi medicamentele de care ai nevoie în cură, îţi refaci programul astfel încât să eviţi mediile/activităţile care predispun la fumat. Este foarte bine dacă ziua este situată în vacanţă sau într-o perioadă mai lipsită de stres dar nu aştepta în mod obligatoriu până atunci. Evită totuşi sesiunile şi perioadele foarte dense. 3. Incepe un program de antrenament fizic moderat ! Vei observa îmbunătăţiri ale condiţiei fizice de îndată ce te laşi de fumat. 4. Fă o listă de oameni care te sprijină în hotărârea ta. Anunţă familia şi prietenii de această decizie. 5. Banii pe care i-ai fi dat pe ţigări pune-i deoparte. Cumpără- ţi un cadou personal din ei. 6. In ziua Z, aruncă toate ţigările şi lasă-te de fumat. Incepe chiar de la prima ţigară de dimineaţă. Inlocuieşte ţigările cu alte ocupaţii : un creion, bile, gumă de mestecat, bomboane, sticksuri, fructe. Chiar dacă iei în greutate 1-2 kg, este important să te laşi de fumat. Nu exagera totuşi cu substitutele. 7. Incepe din ziua Z administrarea de Zyban. Are un efect antidepresiv care-ţi va calma nervozitate, anxietatea, depresia şi îţi va da o senzaţie de bine similară celei date de ţigări. Ai la îndemână şi patch/gumă cu Nicotină pentru a diminua simptomatologia fizică (greaţă, dureri de cap etc) 8. Evită anturajele care predispun la fumat. Evită o vreme consumul de alcool dacă îl asociai cu ţigările. Evită în prima perioadă ieşirile în baruri, cluburi etc. Incearcă să te reorientezi spre un anturaj cu prieteni nefumători. Bibliografie: - Gately, I. (2003) Tobacco: A Cultural History of How an Exotic Plant Seduced Civilization ISBN 0-8021-3960-4
- Phillips, J. E. African Smoking and Pipes,The Journal of African
History, Vol. 24, No. 3.
- Wilbert, J. (1993) Tobacco and Shamanism in South America ISBN