CAPITOL / REFERINȚA 10

MANAGEMENTUL INFECȚIILOR NOSOCOMIALE (MIN)

PREGĂTIRE PRACTICĂ (LUCRARE PRACTICĂ) – STANDARD 5 (MIN 5)

Nr. crt. Criterii Modalități de verificare a îndeplinirii criteriilor

5.1 Instituția - Farmacia spitalului deține analize privind
monitorizează tendințele utilizării antibioticelor: (DA/NU)
utilizarea - Frecvența rapoartelor serviciului farmacie
antibioticelor către SSCIN, privind tendințele utilizării
antibioticelor: (Lunare/Pe fracțiuni mai mari de
an/Doar în situații deosebite/Neregulate sau lipsă):
- Studiile de utilizare ale producătorului de
antibiotice, existente și accesibile personalului
medical: (DA/NU)
- Buletin de farmacovigilență privind
antibioticele: (DA/NU)
5.2 Instituția adoptă și - Protocoale de prescriere pentru antibiotice, pe
generații și familii de antibiotice: (DA/NU)
aplică protocoale
- Ghiduri de practică pentru tipuri de germeni
privind utilizarea microbieni: (DA/NU)
- Protocoale pentru antibioterapie pentru
antibioticelor
germenii rezistenți: (DA/NU)
- Protocoale pentru antibioprofilaxie la
instituirea terapiei pe secție: (DA/NU)
- Protocoale de antibioprofilaxie la intrarea în
sala de operație: (DA/NU)
- Reglementări pentru antibioticoterapie la
nivelul întregului spital și al secțiilor: (DA/NU)
5.3 Există o analiză - Cheltuielile cu antibiotice într-o lună/secție:
- Rezultatele antibiogramei existente în FOCG:
periodică a
(DA/NU)
consumului de - Nr. multiterapii/Nr. total tratamente:
- Testarea reacțiilor alergice la antibiotice,
antibiotice corelat cu
consemnată în FOCG: (DA/NU)
rezistența la - Rapoarte privind rezistența germenilor
specifică instituției: (DA/NU)
antibiotice
5.4 Instituția aplică și alte Sugestii și comentarii :
modalități pentru
îndeplinirea acestui
standard